2022年中西医执业医师冲刺模拟一

大题：单项选择题1、治疗充血性心力衰竭的药，以下强心营的适应证中，哪一项为哪一项错误的（）A.慢性心功能不全B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.心房纤颤E.心房扑动答案：B解析：强心背类对心脏有正性肌力、负性频率、负性传导的作用。2、以下关于强心甘的描述，哪一项为哪一项错的（）A.直接作用于心肌细胞产生正性肌力作用B.能使心率加快患者的心率减慢C.并不增加衰竭心脏的耗氧量D.能增强衰竭心脏的心输出量E.对细胞内外离子转运无重要影响答案：E3、强心昔治疗心衰的最根本作用是（）A.加强心肌收缩性B.降低室壁张力，降低心肌耗氧量C.加快心房与心室肌传导D.降低心率E.缩小扩大的心室容积答案：A5、强心昔对哪种心衰的疗效最好（）A.肺源性心脏病引起B.严重二尖瓣狭窄引起的C.甲状腺机能亢进引起的D.严重贫血引起的B.利尿作用C.血糖升高D.尿酸盐排出增加E.远曲小管Na+-K+交换增多答案：D30、关于螺内酯的表达不正确的选项是（）A.与醛固酮竞争受体产生作用B.产生保钾排钠的作用C.利尿作用弱、慢、持久D.用于醛固酮增多性水肿E.用于无肾上腺动物有效答案：E31、长期应用易使血钾升高的药物是（）A.氢氯嘎嗪B.吠塞米C.螺内酯D.乙酰嗤胺E.氯啜嗪答案：C32、氢氯噬嗪的不良反响不包括（）A.低血镁症B.高尿酸血症C.高血糖症0.高脂血症E.高血钾症答案：E33、以下疾病中，不属于氢氯睡嗪适应证的是（）A.尿崩症B.轻度高血压C.心源性水肿D.糖尿病E.特发性高尿钙答案：D34、以下疾病中，不属于块塞米适应证的是（）A.严重水肿B.急性肾衰C.急性心衰D.高钙血症E.轻度高血压答案：E35、一青光眼患者，因长脑瘤致脑水肿，如何用药（）A.甘露醇B.高渗葡萄糖C.毛果芸香碱D.毒扁1s碱E.氢氯啜嗪答案：A36、脱水药的特点是（）A.易经肾小球滤过B.不易从血管透入组织液C.在体内不被代谢D.不易被肾小管再吸收E.以上都是答案：E37、一位67岁老人被发现患有呼吸急促，凹陷型水肿以及可听见的S和S心音,胸部X光显示充血性心衰,以下哪种利尿药适于服用（）A.甘露醇B.氢氯嘎嗪C.吠塞米D.氨苯喋咤E.螺内脂答案：C38、男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿。经抢救低血压和血容量已纠正后。尿量仍很少，为防止肾功衰竭的进展，应给哪种药物（）A.氢氯嘎嗪B.吠塞米C.螺内酯D.氨苯蝶咤E.卡托普利答案：B39、女，40岁，因风湿性心脏病出现心衰。心功H级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现：血浆醛固酮水平高。此时最好选用（）A.吠塞米B.氢氯曝嗪C.螺内酯D.丁苯氧酸E.氨苯蝶咤答案：C40、以下药物可降低血浆肾素活性A.卡托普利B.普莱洛尔C.氯氯嚓嗪D.硝苯毗咤E.胧苯哒嗪答案:B解析：肾小球入球微动脉的球旁细胞释放肾素，其上有B1受体，故普奈落尔阻断B受体可抑制其释放肾素。41、普蔡洛尔无以下哪项作用A.降低心肌耗氧量B.增加气道阻力C.抑制肾素释放I).抑制脂肪分解E.增加糖原分解答案：E解析：普奈落尔抑制糖原分解，在糖尿病患者易诱发和掩盖低血糖反响。42、B受体阻断药对心血管系统的作用正确的选项是A.对心脏的抑制作用明显B,由于阻断B受体，血管收缩，血压会升高C.心肌的耗氧量变化不大I).增加房室结的传导E.可以使冠脉的血流量增加答案：A解析：心脏上Bl受体被冲动，心脏兴奋;阻断心脏Bl受体，心脏被抑制。43、外周血管痉挛性疾病可选用A.山蔗若碱B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.普蔡洛尔E.间羟胺答案：C解析：去甲肾上腺素冲动血管上a受体一缩血管升血压;酚妥拉明阻断血管上a受体一扩血管降血压。44、女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗A.新斯的明B.酚妥拉明C.普奈洛尔D.阿托品E.以上都不行答案：B45、阿托品用于全麻前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌D.预防心动过缓E.辅助骨骼肌松弛答案:C解析：阿托品阻断腺体上M受体，抑制腺体分泌，可导致口干、皮肤枯燥。46、以下不可用于麻醉前给药的是A.地西泮B.巴比妥C.阿片类镇痛药D.阿托品E.毛果芸香碱答案：E解析：毛果与阿托品的作用相反。47、阿托品滴眼引起A,扩瞳、眼内压升高、调节麻痹B.扩瞳、眼内压升高、调节痉挛C.扩瞳、眼内压降低、调节麻痹D.缩瞳、眼内压降低、调节麻痹E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛答案：A解析：与毛果相反。48、阿托品禁用于A.胃痉挛B.虹膜睫状体炎C.青光眼D.胆绞痛E.缓慢型心律失常答案：C解析：与毛果相反。49、阿托品治疗感染性休克的机制是A.加快心率，增加心输出量B.扩张支气管，改善缺氧状态C.扩张血管，改善微循环D.兴奋中枢，改善呼吸E.收缩血管，升高血压答案：C50、50岁女性，患有风湿性心脏病、心功能不全II度。给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但却出现恶心、呕吐等病症。心电图示：P-P间期延长，P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/mL诊断为地高辛中毒。除立即停药，还应采用以下哪种药物治疗A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠【）.普蔡洛尔E.奎尼丁答案：B解析•：此患者为地高辛中毒，心电图提示心动过缓和房室传导阻滞。A、C、D、E皆为治疗快速型心律失常药。利多卡因、笨妥英钠可用于治疗强心昔中毒时的快速型室性心律失常;奎尼丁可将地高辛从组织中置换出来，升高其血浓度而加重中毒;唯有阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制而治疗缓慢型心律失常。51、阿托品中毒时可用以下何药治疗A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东蔗若碱D.后马托品E.山蔗若碱答案：A解析：阿托品中毒用毒扁豆碱或毛果芸香碱解救。52、半数有效量（ED50）是A.引起50%动物死亡的剂量B,引起50%动物中毒的剂量C.引起50%动物产生阳性反响的剂量D.和50%受体结合的剂量E.到达50%有效血药浓度的剂量答案:C解析：半数有效量的概念。53、以下5种药物中，治疗指数最大的是（）A.甲药LD50=200mg,ED50=100mgB.乙药LD50=100mg,ED50=50mgC丙药LD50=500mg,ED50=250mgD.丁药LD50=50mg,ED50=10mgE.戊药LD50=100mg,ED50=25mg答案：D解析：治疗指数4。50兆。5054、以下不属于不良反响类型的是（）A.副反响B.毒性反响C.药效减低D.停药反响E.变态反响答案：C55、一中年女性，因频发房性早搏服用普奈洛尔治疗两月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌，心律不齐加重，此现象属于（）A.药物的副作用B.药物的毒性作用C.停药反响D.特异质反响E.药物的后遗效应答案：C解析：反跳现象见于长期用药，突然停药。大题：材料分析题题目：A.体内氯霉素浓度过高引起的“灰婴综合征"B.服用巴比妥药物，次晨血药浓度已降至阈浓度以下时出现的乏力、困倦现象C.青霉素引起的过敏性休克D.反响性质与药物原有效应有关，用药理性拮抗药解救有效E.由于药物选择性低出现的与治疗无关的效应子题：单项选择题.副反响是指（）答案：E子题：单项选择题.变态反响是指（）答案：C子题：单项选择题.毒性反响是指（）答案:A子题：单项选择题.后遗效应是指（）答案：B子题：单项选择题.特异质反响是指（）答案：D题目：A.变态反响E.高血压、瓣膜病、先天性心脏病引起的B.毒性反响C.副作用D.后遗效应E.特异质反响子题：单项选择题.给3岁幼儿每日肌注链霉素1.0g,数日后患儿听力明显减退（）答案：B子题：单项选择题.应用伯氮哇治疗疟疾时，病人出现溶血性贫血和高铁血红蛋白血症（）答案：E题目：A.替仑西平B.东莫若碱C.山直若碱D.贝那替嗪E.后马阿托品子题：单项选择题.用于一般眼科检查，有扩瞳作用的是答案：E子题：单项选择题.具有中枢抗胆碱作用的是答案：B子题：单项选择题.对受体的选择性阻断作用更强，用于溃疡病治疗的是答案：A子题：单项选择题.对血管痉挛的解痉作用选择性相对较高可用于感染性休克，主要用于内脏平滑肌绞痛答案：c子题：单项选择题.何药具有安定作用，适用于兼有焦虑症的溃疡患者答案：D题目：A.氢氯噬嗪B.吠塞米C.氨苯蝶咤D.螺内酯E.甘露醇子题：单项选择题.对抗醛固酮作用的药物是（）答案：D子题：单项选择题.治疗脑水肿最宜选用（）答案：E子题：单项选择题.作根底降压药宜选（）答案：A题目：A.维拉帕米B.胺碘酮C.利多卡因D.普蔡洛尔E.普罗帕酮子题：单项选择题.具有广谱抗心律失常作用（）答案：B子题：单项选择题.阵发性室上性心动过速首选（）答案：A题目：A.奎尼丁B.普奈洛尔C.利多卡因D.胺碘酮E.维拉帕米子题：单项选择题.适度阻断钠离子通道的抗心律失常药物是（）答案：A子题：单项选择题.阻断钙离子通道的抗心律失常药物是（）答案：E子题：单项选择题.阻断B受体的抗心律失常药物是（）答案：B子题：单项选择题.轻度阻断钠离子通道的抗心律失常药物是（）答案：C子题：单项选择题题目：A.心电图P-R间期缩短B.心电图-T间期缩短C.心电图-T间期延长D.心电图P-R间期延长E.心电图P-P（或R-R）间期延长子题：单项选择题.强心甘的负性频率作用可表现为（）答案：E子题：单项选择题.强心脊的负性传导作用可表现为（）答案：D子题：单项选择题答案:E6、强心甘可用于治疗（）A.房扑与房颤B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.室性心动过速E.室颤答案：A7、强心昔减慢心房纤颤时的心室频率是由于（）A.舒张期延长，冠脉血流量增加，心肌营养改善B.抑制窦房结，控制了房颤的产生C.心输出量增加，耗氧量减少D.抑制房室结传导E.抑制普氏纤维传导答案：D8、强心昔中毒的停药指征是（）A.二联律B.频发室性早期C.窦性心动过缓D.视觉异常E.以上均是答案：E9、强心苜中毒最常见的早期病症是（）A.-T间期缩短B.胃肠道反响C.头痛1）.房室传导阻滞E.室性期前收缩答案：B10、对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项为哪一项不应采取的）措施（A.用吠塞米加速排出B.停药C.给氯化钾I）.给苯妥英钠E.给地高辛的特异性抗体答案：A解析：低钾、高钙是强心苜中毒的诱因。11、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是（）A.扩张冠脉，增加心肌供氧B.减少心肌耗氧C.降低心输出量D.降低血压，反射性兴奋交感神经E.减轻心脏的前、后负荷答案：E12、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）A.地高辛B.米力农C.氢氯曝嗪D.硝普钠E.卡托普利答案：E13、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）A.地高辛B.米力农C.氢氯唾嗪D.硝普钠E.卡托普利答案：E14、男，59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗A.卡托普利B.硝苯哦咤C.腓屈嗪D.哌嗖嗪E.氨茶碱答案：A15、以下何药不适于治疗慢性心功能不全（）A.异丙肾上腺素B.硝普钠C.哌喋嗪D.卡托普利E.酚妥拉明答案：A16、关于普蔡洛尔抗心律失常作用的表达，以下哪一项为哪一项错误的（）A.降低窦房结的自律性B.阻断心脏的B受体C.减慢房室传导D.治疗最延长房室结的APD和ERPE.治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP答案：E17、治疗窦性心动过速的首选药是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普蔡洛尔D.苯妥英钠E.索他洛尔答案：c18、女性，38岁，患者曾有甲状腺功能亢进，内科治疗5年后病症消失。近几日因与丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率160次/分，心电图显示窦性心律不齐，心肌缺血。该病人抗心律失常宜选用（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.普奈洛尔答案:E解析：患者有甲状腺功能亢进病史，因情绪冲动诱发心律不齐，心肌缺血。苯妥英钠、利多卡因、普鲁卡因胺主要用于室性心律失常。胺碘酮有效但可致甲状腺功能紊乱。普蔡洛尔为B受体阻断剂，最适合交感神经兴奋引起的心律失常，也有抗心肌缺血及抗甲状腺作用。19、关于普奈洛尔和维拉帕米的临床应用，以下哪种表达是错误的（）A.均可用于治疗心绞痛B.均可用于治疗室上性心动过速C.均可用于治疗高血压D.均禁用于心房纤颤的患者E.均禁用于有传导阻滞的患者答案：D20、治疗阵发性室上性心动过速的最正确药物是（）A.维拉帕米B.奎尼丁C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.利多卡因答案：A21、治疗地百辛引起的室性早搏（期前收缩）的首选药是（）A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.胺碘酮E.普鲁卡因胺答案：B解析：强心件中毒引起的室性心律失常首选苯妥英钠。22、对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用（）A.阿托品B.异内肾上腺素C.苯妥英钠D.肾上腺素E.氯化钾答案：A解析：强心伊中毒引起的窦缓和传导阻滞首选阿托品。23、关于胺碘酮描述，正确的选项是（）A.只对室上性心动过速有效B.只对室性心动过速有效C.对室上性和室性心动过速都有效D.特异性针对房颤有效E.特异性针对房室传导阻滞有效答案：C24、通过阻断钠离子通道的抗心律失常药是（）A.利多卡因B.维拉帕米C.普奈洛尔D.阿托品E.地高辛答案：A2