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文档简介
2023年北京市博仁医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.子宫动脉()
A.起自髂外动脉
B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方
C.来源于腹主动脉
D.与卵巢动脉伴行
答案:B
本题解析:
暂无解析2.PaCO2原发性增加可见于()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸碱平衡正常
答案:D
本题解析:
暂无解析3.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()
A.环氧乙烷灭菌法
B.戊二醛浸泡灭菌法
C.辐射灭菌法
D.过氧乙酸浸泡灭菌法
E.压力蒸气灭菌法
答案:E
本题解析:
暂无解析4.对腓深神经的描述,正确的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外侧群肌
D.不含感觉纤维
E.主要分布于足背和趾背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析5.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()
A.B淋巴细胞和T淋巴细胞
B.T细胞和巨噬细胞
C.巨噬细胞
D.巨噬细胞和树突状细胞
E.淋巴细胞和巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析6.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.兴奋节律不变
E.易受内环境条件改变的影响
答案:D
本题解析:
暂无解析7.具有特异性免疫功能的白细胞是:
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析8.输人大量库存过久的血液导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症
答案:C
本题解析:
暂无解析9.有关舌咽神经的说法,错误的是()
A.经颈静脉孔出颅
B.躯体运动纤维来自疑核,支配咽肌
C.副交感纤维来自上泌涎核,管理腮腺的分泌
D.感觉纤维管理舌后1/3的味觉和一般感觉
答案:C
本题解析:
暂无解析10.血液的比重主要取决于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板数量
D.血浆蛋白含量
E.血浆含水量
答案:A
本题解析:
暂无解析11.少尿或无尿休克病人禁用
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.阿托品
D.肾上腺素
E.多巴胺
答案:A
本题解析:
暂无解析12.呼吸调整中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:C
本题解析:
暂无解析13.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。
A.医患认知互动
B.医患情感互动
C.医患意志互动
D.医患行为互动
答案:A
本题解析:
医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。
14.未经批准擅自开办医疗机构行医的,由县级以上卫生行政部门没收其违法所得及其药品、器械,并处罚款()。
A.5万元以上
B.10万元以上
C.5万元以下
D.10万元以下
E.10万元
答案:D
本题解析:
暂无解析15.《艾滋病防治条例》规定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()传播艾滋病的,依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
A.无意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析16.深昏迷时以下哪种反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.对光反射
E.以上均消失
答案:E
本题解析:
深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。
17.有关心外形的说法,正确的是()
A.表面有四条沟,为心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,与大血管相连
C.心尖朝向左前下,由右心室构成
D.冠状沟为左,右心室的表面分界
答案:B
本题解析:
暂无解析18.癌的实质与间质所占比例相近为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:D
本题解析:
暂无解析19.新药是指()
A.具有新的临床用途的药品
B.未曾在我国国内生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品
D.新合成的化合物
E.从中药中提取的新化合物
答案:C
本题解析:
暂无解析20.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血浆胶体渗透压降低
B.肾小球毛细血管血压增高
C.小管液溶质浓度增加
D.血浆晶体渗透压增高
E.血容量增多
答案:C
本题解析:
暂无解析21.特别加强管制的麻醉药品是()。
A.二氢埃托啡、哌替啶
B.吗啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氢埃托啡、吗啡
E.二氢埃托啡
答案:A
本题解析:
暂无解析22.颈椎特点()
A.椎体呈心形
B.椎孔小
C.横突上有横突孔
D.棘突长而分叉
E.上、下关节突发达
答案:C
本题解析:
暂无解析23.当配体与受体反应达平衡时,解离常数KD是()
A.受体与药物-受体复合物的乘积
B.药物-受体复合物与受体的比值
C.药物与受体的比值
D.药物与受体摩尔浓度的乘积与药物-受体复合物的比值
E.药物与受体摩尔浓度的乘积
答案:D
本题解析:
暂无解析24.关于三叉神经的描述以下哪项不正确()
A.分布于头、面部
B.主要由运动神经纤维构成
C.主要由感觉神经纤维构成
D.为脑神经中最粗大的神经
E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支
答案:B
本题解析:
暂无解析25.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.脑梗死
C.心脏破裂
D.心肌梗死
E.循环障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析26.下列哪种成分是C3转化酶()
A.C234
B.C567
C.
D.
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析27.二尖瓣面容的特点是
A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀
B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态
C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,惊恐貌
D.面色苍白,颜面浮肿
E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥
答案:A
本题解析:
暂无解析28.不经过颈静脉孔的结构是()
A.面神经
B.颈内静脉
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
答案:A
本题解析:
暂无解析29.思维的重要特征是()
A.深刻性和观念性
B.间接性和概括性
C.抽象性和创造性
D.分析性和综合性
E.上升性和决策性
答案:B
本题解析:
暂无解析30.药物通过主动转运跨膜时的特点是()
A.需要载体,耗能,无饱和性和竞争性
B.需要载体,不耗能,无饱和、竞争性
C.不需要载体,不耗能,无饱和、竞争性
D.需要载体,耗能,有饱和性和竞争性
E.不需要载体,不耗能,有饱和、竞争性
答案:D
本题解析:
暂无解析31.某省级医院在接诊胃出血患者张某时,因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡,其丧葬费应当由谁承担
A.张某所属单位
B.接诊的省级医院
C.张某直系家属
D.值班医师赵某
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析32.《艾滋病防治条例》正式实施时间:()
A.2006年1月18日
B.2006年1月29日
C.2006年2月18日
D.2006年3月1日
答案:D
本题解析:
暂无解析33.腹部紫纹多见于
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能低下
C.肾上腺功能亢进
D.肾上腺功能低下
E.经产妇
答案:C
本题解析:
暂无解析34.时-量曲线下面积反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.药物剂量大小
D.吸收药量多少
E.吸收与消除达平衡的时间
答案:D
本题解析:
暂无解析35.μ受体激动剂()
A.吗啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析36.下列哪项肿瘤最常转移到肝
A.乳腺癌
B.膀胱癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.肛管癌
答案:C
本题解析:
暂无解析37.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。
A.呼吸道
B.胃肠道
C.皮肤黏膜损伤
D.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析38.下列情况不属于化生的是
A.移行上皮转变为鳞状上皮
B.成纤维细胞转变为纤维细胞
C.柱状上皮改变为鳞状上皮
D.胃黏膜上皮改变为肠上皮
E.成纤维细胞转变为骨母细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析39.按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2~3个t1/2后,可基本清除干净
答案:B
本题解析:
暂无解析40.交感神经兴奋时可促使:
A.瞳孔缩小
B.胰岛素分泌
C.膀胱逼尿肌收缩
D.支气管平滑肌舒张
E.消化道括约肌舒张
答案:D
本题解析:
暂无解析41.广义的医患关系是指
A.医生与病人的关系
B.医生与患者家属的关系
C.各类医务人员与患者的关系
D.各类医务人员与患者及其家属的关系
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析42.甲基红阳性结果为()
A.黑色
B.橘黄色
C.红色
D.蓝色
E.绿色
答案:C
本题解析:
暂无解析43.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.类病毒
B.拟病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本题解析:
暂无解析44.诊断恶性肿瘤的依据是
A.恶病质
B.局部淋巴结肿大
C.肿块增大快
D.细胞异型性明显
E.局部红、肿、痛
答案:D
本题解析:
暂无解析45.哪根神经损伤后形成“方肩”()
A.桡神经
B.正中神经
C.腋神经
D.尺神经
E.肌皮神经
答案:C
本题解析:
暂无解析46.语言、风俗习惯的改变属()
A.文化性应激原
B.社会性应激原
C.心理性应激原
D.躯体性应激原
E.职业性应激原
答案:A
本题解析:
暂无解析47.属多肽类,仅对革兰阳性菌有效()
A.琥乙红霉素
B.去甲万古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托红霉素
E.麦白霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析48.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?()
A.催产素
B.黄体生成素
C.促甲状腺激素
D.催乳素
答案:A
本题解析:
备选答案中催产素是神经垂体释放的,其余均为腺垂体分泌的。
49.对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出
A.检查
B.改正
C.评价
D.估计
答案:C
本题解析:
暂无解析50.饮用水氯化消毒的目的为()
A.保持水中余氯
B.改善水的性状
C.杀灭大肠杆菌
D.消灭寄生虫虫卵
E.杀灭致病微生物
答案:E
本题解析:
暂无解析51.舌神经()
A.发自上颌神经
B.与面神经发出的鼓索汇合
C.行于翼内、外肌之间
D.越过下颌下腺下方
E.分布于舌后1/3的粘膜
答案:B
本题解析:
暂无解析52.胆结石时牵涉痛部位主要在:
A.左上肢尺侧
B.右肩
C.上腹部
D.脐周
E.右下腹
答案:B
本题解析:
暂无解析53.对第2颈椎的描述,错误的是()
A.又称枢椎
B.其椎体向上伸出齿突
C.棘突最坚固,常作为定位的标志
D.与枢椎完成颈部的旋转活动
E.棘突小于第3颈椎的棘突
答案:E
本题解析:
暂无解析54.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析55.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的
A.A药的强度和最大效能均较大
B.A药的强度和最大效能均较小
C.A药的强度较小而最大效能较大
D.A药的强度较大而最大效能较小
E.A药和B药强度和最大效能相等
答案:D
本题解析:
暂无解析56.下列哪种说法是错误的()。
A.护士在执业中必须遵守职业道德
B.护士必须遵守医疗护理工作的规章制度
C.可以泄露就医者的隐私
D.遇有自然灾害等紧急情况,必须服从卫生行政部门的调遣,参加医疗救助工作。
E.对病人进行科学护理
答案:C
本题解析:
暂无解析57.胼胝体()
A.可分头,膝,干,压四部
B.为联络纤维
C.为连合纤维
D.为投射纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析58.《计划生育技术服务管理条例》调整的对象是()。
A.中华人民共和国境内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员
B.包括香港行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员
C.包括澳门行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人户
D.包括台湾行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人
E.中华人民共和国境内从事有关生殖保健技术服务活动的机构及其人员
答案:A
本题解析:
暂无解析59.哪一种情况下可以使用吗啡
A.颅脑损伤,颅压升高
B.急性心源性哮喘
C.支气管哮喘呼吸困难
D.肺心病呼吸困难
E.分娩过程止痛
答案:B
本题解析:
暂无解析60.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。
A.要取得疗效至少要使用5天
B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D.糖皮质激素应从大剂量开始
答案:A
本题解析:
应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时,糖皮质激素作用迅速,疗效显著,一般使用3~5天。
61.心尖
A.朝向右前下方
B.在活体不易摸到其搏动
C.平对左惊第5肋间隙,锁骨中线内侧1一2cm处
D.由左心室和部分右心室构成
E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合
答案:C
本题解析:
暂无解析62.下列细胞无内分泌功能的是()
A.卵泡细胞
B.睾丸间质细胞
C.下丘脑的某些神经细胞
D.神经垂体细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析63.丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶
A.硫胺素焦磷酸酯
B.硫辛酸
C.
D.FAD
E.磷酸吡哆醛
答案:E
本题解析:
64.对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是
A.共同参与型
B.指导合作型
C.主动被动型
D.A型与B型交替
答案:C
本题解析:
暂无解析65.属于氨基糖苷类抗生素的是()
A.万古霉素
B.红霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析66.属于躯体运动核的是()
A.动眼神经副核
B.上涎核
C.滑车神经核
D.孤束核
答案:C
本题解析:
暂无解析67.乙肝五项的检查中,表面抗原、e抗原和核心抗体阳性提示()。
A."小三阳"
B."大三阳"
C.注射过乙肝疫苗有免疫
D.无症状HBsAg携带者
答案:B
本题解析:
乙肝五项的检查结果极易混淆,在选择题最容易考查的是大、小三阳的鉴别,现总结如下:从前至后顺序为表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV复制,传染强、即俗称的"大三阳"。2.+++++(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱、即俗称的"小三阳"。
68.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。
A.2分钟
B.3分钟
C.4分钟
D.5分钟
答案:D
本题解析:
正确测量血压需注意:①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
69.分布舌的神经有()
A.面神经躯体运动纤维
B.三叉神经躯体运动纤维
C.舌咽神经内脏运动纤维
D.舌下神经内脏运动纤维
E.鼓索内脏感觉纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析70.对苯妥英钠作用机理的叙述,错误的是()
A.阻止病灶异常放电扩散
B.阻滞电压依赖性钠通道
C.减弱突触传递的易化
D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)
E.抑制病灶异常放电
答案:E
本题解析:
暂无解析71.有关胸导管的说法,错误的是()
A.起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔入胸腔
C.收集人体下半身和左上半身的淋巴
D.注入左静脉角
答案:B
本题解析:
暂无解析72.有关骨的构造()
A.骨密质由骨小梁构成
B.骨膜内无成骨细胞
C.关节面上有关节软骨
D.骨板所在部位抗压力最弱
答案:C
本题解析:
暂无解析73.大部分交感神经节后纤维末梢可释放:
A.ATP
B.乙酰胆碱
C.生长抑素
D.血管活性肠肽
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析74.使肩关节外展的肌肉是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析75.糖皮质激素适于治疗()
A.再生障碍性贫血
B.水痘
C.糖尿病
D.霉菌感染
E.骨质疏松
答案:A
本题解析:
暂无解析76.对椎管的描述,正确的是()
A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
B.前壁由椎间盘后缘和黄韧带组成
C.后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
D.侧壁有椎弓根
E.椎管是一纤维管槽
答案:A
本题解析:
暂无解析77.不属于女性体内的桨膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本题解析:
暂无解析78.男性,50岁,背部大面积烧伤绿脓杆菌感染,查肾功能不良,应选用下列何药治疗
A.头孢氨苄
B.苯唑西林
C.庆大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析79.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是
A.激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内CAMP浓度
B.抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内CAMP浓度
C.直接松弛支气管平滑肌
D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度
E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度
答案:A
本题解析:
暂无解析80.关于药物取消折返的机理,哪项错误()
A.取消单向传导阻滞E
B.相对延长ERP
C.促使邻近细胞ERP的不均一
D.绝对延长ERP
E.使单向传导阻滞成双向阻滞
答案:C
本题解析:
暂无解析81.结核杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析82.副交感神经节前和节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:B
本题解析:
暂无解析83.桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失()
A.手背外侧皮肤
B.手掌内侧皮肤
C.手背内侧皮肤
D.手掌外侧皮肤
E.整个手背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析84.新纹状体包括()
A.尾状核和壳
B.杏仁体和壳
C.丘脑和苍白球
D.壳和巷白球
答案:A
本题解析:
暂无解析85.Allen试验用于检测哪支动脉的侧支循环
A.颈总动脉
B.肱动脉
C.桡动脉
D.股动脉
E.足背动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析86.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用()
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.毛花苷丙(西地兰)
D.硝普钠
E.酚丁胺
答案:B
本题解析:
暂无解析87.肠杆菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.芽胞
E.细胞膜
答案:D
本题解析:
暂无解析88.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。首选下列何种药物()。
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸钠口服
D.糖皮质激素口服
E.青霉素肌注
答案:B
本题解析:
暂无解析89.人类染色体分为几组?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本题解析:
暂无解析90.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的()
A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白
B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好
C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理
D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干
E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗
答案:C
本题解析:
暂无解析91.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解,其中有以下情况:死亡一人,医生甲因病休息一年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗二年多,医生丁承包医院的第二门诊近三年,其余大多数仍在医院坚持工作,依据执业医师法,下列人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的是
A.医生甲
B.医生乙
C.医生丙
D.医生丁
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析92.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是()
A.厌恶疗法
B.条件操作法
C.自我调整疗法
D.系统脱敏法
E.暴露疗法
答案:A
本题解析:
暂无解析93.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:B
本题解析:
医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。
94.布于舌的神经中的感觉神经是()
A.舌下神经
B.舌咽神经
C.三叉神经
D.面神经
E.无感觉神经
答案:C
本题解析:
暂无解析95.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑()。
A.扁平胸
B.鸡胸
C.正常胸廓
D.桶状胸
答案:D
本题解析:
胸廓的前后径增大,以至与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形,肋间隙增宽,考虑为桶状胸。
96.下列为某患者血液化验单部分项目内容,下列存在异常的是()。
A.红细胞4.6×1012/L
B.白细胞24×1019/L
C.血小板250×109/L
D.血红蛋白140g/L
答案:B
本题解析:
暂无解析97.支配斜方肌的神经是()
A.迷走神经
B.副神经
C.舌下神经
D.展神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析98.使用中消毒剂与无菌器械保存液()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌
D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
答案:C
本题解析:
暂无解析99.下列关于选择性低的药物,说法正确的是()。
A.针对性强
B.不良反应较多
C.作用范围窄
D.容易成瘾
答案:B
本题解析:
机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异,对某一器官、组织作用特别强,而对其他组织的作用很弱,甚至对相邻的细胞也不产生影响,这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强,作用范围广,不良反应比较多。
100.面神经()
A.由圆孔出颅
B.向下穿入下颌下腺
C.分为前、后两干
D.在腮腺深面呈扇形分为5组分支
E.可支配咀嚼肌
答案:D
本题解析:
暂无解析101.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查,下述描述中错误的是()
A.在使用抗菌药物前送标本
B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
C.采集标本后及时送检
D.采集标本时防止污染
E.接到临床标本后及时正确接种
答案:B
本题解析:
暂无解析102.类风湿因子的本质是
A.抗自身、IgMFc段自身抗体
B.抗自身关节软骨细胞自身抗体
C.抗自身IgGFc段自身抗体
D.抗自身IgAFc段自身抗体
E.抗自身滑膜细胞自身抗体
答案:C
本题解析:
暂无解析103.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报?()
A.同级卫生部门
B.同级政府
C.上级政府
D.下级政府
答案:A
本题解析:
暂无解析104.某催眠药的消除常数为0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L,当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L,问病人大约睡了多久()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.9小时
E.10小时
答案:B
本题解析:
暂无解析105.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发
A.同级人民政府
B.同级卫生行政部门
C.上一级人民政府
D.上一级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析106.肿瘤分化越高
A.恶性程度越高
B.转移越早
C.恶性程度越低
D.对放射治疗敏感
E.预后越差
答案:C
本题解析:
暂无解析107.男性,20岁,呼吸导感染,青霉素皮试阳性,下列何药最好不选用的是
A.四环素
B.红霉素
C.头孢氨苄
D.磺胺类
E.庆大霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析108.下面哪种情况,应禁用受体阻断药
A.心绞痛
B.A-V传导阻滞
C.快速型心律失常
D.高血压
E.甲状腺机能亢进
答案:B
本题解析:
暂无解析109.术鉴别斜疝和直疝的标志是()
A.腹壁上A
B.腹壁下A
C.腹壁浅A
D.腹直肌外缘
E.腹股沟韧带
答案:B
本题解析:
暂无解析110.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了
A.体内深部组织遗留纱布,反应轻微
B.体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果
C.体内遗留物微小,不需再行手术
D.开错手术部位,有轻微反应
E.产生严重毁容
答案:E
本题解析:
暂无解析111.腰肋韧带是()
A.胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成
B.胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成
C.胸腰筋膜后层形成
D.胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成
E.项筋膜形成
答案:D
本题解析:
暂无解析112.不通过腕管的结构为()
A.指浅屈肌
B.正中神经
C.指深屈肌
D.拇长展肌
E.拇长屈肌
答案:D
本题解析:
暂无解析113.接种BCG的作用是
A.增强机体非特异性免疫能力
B.增强人体细胞免疫能力
C.增强人体体液免疫能力
D.增强机体免疫稳定功能
E.使人体对结核分枝杆菌产生免疫
答案:E
本题解析:
暂无解析114.急诊公示常用急诊药品不少于多少种?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本题解析:
暂无解析115.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确?
A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病
B.猪不是其主要传染源
C.蚊子是其主要传播媒介
D.三带喙库蚊是主要传播媒介
E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主
答案:B
本题解析:
暂无解析116.预防艾滋病方法中不正确的是:()
A.洁身自爱、遵守性道德、正确使用质量合格的安全套
B.及早治疗并治愈性病
C.避免不必要的输血和注射,使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血制品
D.远离艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不与他们接触
答案:D
本题解析:
暂无解析117.下列哪项对诊断白血病最有价值?()
A.中毒颗粒
B.空泡变化
C.核变性
D.Auer小体
答案:D
本题解析:
暂无解析118.西药和中成药(),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。
A.必须分别开具处方
B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方
C.必须开具一张处方
D.可以分别开具处方
E.怎样开具都行
答案:B
本题解析:
暂无解析119.男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.异丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本题解析:
暂无解析120.罂粟()
A.有效部位
B.活性成分
C.人工合成药
D.体内活性物质
E.药用植物
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.减压反射的特点
A.是一种正反馈调节机制
B.在平时不起作用
C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多
D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定
E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感
答案:D、E
本题解析:
暂无解析2.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()
A.共同办公
B.握手
C.刺破皮肤的手术器械
D.礼节性接吻
E.蚊虫叮咬
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析3.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有()。
A.阿托品
B.酚苄明
C.哌唑嗪
D.吗啡
答案:B、C
本题解析:
酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体,能降低前列腺和尿道平滑肌的张力,从而缓解膀胱出口梗阻,但不影响膀胱逼尿肌,是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难,而加重病情。故答案为BC。
4.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析5.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。
A.避孕和节育的医学检查
B.计划生育药具不良反应的治疗
C.施行避孕、节育手术
D.计划生育手术并发症的诊断
E.全部妇产科手术
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.接到临床标本后及时正确接种
B.尽量在使用抗菌药物前送标本
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.采集标本后及时送检
E.完全按药敏结果用药
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析7.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()
A.是发生争议医院的医生
B.是患者经治医生的亲属
C.是患者的亲属
D.曾经与患者发生过医疗纠纷
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。
A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来
B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯
C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本题解析:
LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
9.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
10.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。
A.动作电位的传导速度
B.峰电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。
11.下列对血栓结局的描述,错误的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不会被血流冲走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被机化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。
E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。
答案:A、B、C、E
本题解析:
血栓的结局包括:(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走;较大血栓可部分发生溶解软化,在受到血流冲击时,全部或一部分脱落,成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中,由于血栓收缩或部分溶解,使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙,这些裂隙与原有的血管腔沟通,并由新生的血管内皮细胞覆盖,形成新的血管腔,这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。
12.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是:
A.行医10年以上
B.具有医学遗传学知识
C.具有临床经验
D.具有主治医师以上的专业技术职务
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.糖异生途径的关键酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析14.在1个心动周期中,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒张期
D.等容收缩期
E.等容舒张期
答案:D、E
本题解析:
暂无解析15.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:
A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫
B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨
C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支
D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨
答案:B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。
D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。
因此,选择BD选项。
16.病毒的结构包括下列哪几项?()
A.核心
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
答案:A、B、C、D
本题解析:
病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。
17.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供一个酸性环境
B.杀死进人胃内的细菌
C.促进胰液和胆汁的分泌
D.促进维生素B12的吸收
E.促进铁和钙的吸收
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析18.下列反应发生在细胞质的有()。
A.胆固醇的合成
B.脂肪动员
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本题解析:
胆固醇的代谢与其余反应一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。
19.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析20.使中心静脉压升高的因素包括
A.心脏射血能力减弱
B.输血或输液过多
C.容量血管收缩
D.微动脉收缩
E.静脉回流量减少
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.中枢神经元之间复杂联系方式有
A.单线式
B.辐散式
C.聚合式
D.链锁式
E.环式
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()
A.微管
B.微丝
C.中心体
D.核糖体
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。
A.怀孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.抗结核药的应用原则是()。
A.早期用药
B.联合用药
C.全疗程用药
D.规律性用药
答案:A、B、C、D
本题解析:
抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。
25.腺垂体分泌的激素有()
A.生长激素释放激素
B.促甲状腺激素
C.粗黑素细胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脱氧皮质酮
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析26.血栓的形成条件,正确的有()。
A.血管内膜损伤
B.血液凝固性增高
C.血液状态的改变
D.血管中层坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析27.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.抑制性突触后电位
A.具有“全或无”性质
B.是超极化电位
C.是兴奋性递质释放减少所致
D.有总和现象
E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析29.有利于人体钙吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。
B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。
C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。
因此,选择ABC选项。
30.大动脉壁弹性的作用是
A.缓冲动脉血压
B.形成外周阻力
C.暂时贮存血液功能
D.心舒期推动血流继续流动
E.大动脉硬化使脉压减小
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析31.下列哪些器官或组织具有内分泌功能
A.下丘脑
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.垂体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.评价心脏泵血功能的指标有()。
A.搏功
B.心指数
C.心输出量
D.射血分数
答案:A、B、C、D
本题解析:
评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。
33.可以从事计划生育手术的机构包括()。
A.计划生育技术服务机构
B.个体医疗机构
C.从事计划生育技术服务的医疗机构
D.从事计划生育技术服务的保健机构
E.个体诊所
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析34.腋窝组成,正确的描述是()
A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成
B.后壁为四边孔和三边孔
C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成
D.底由“腋悬韧带”围成
E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成
答案:C、E
本题解析:
暂无解析35.下列关于《突发公共卫生事件应急条例》中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些?
A.国家公布统一的突发事件报告举报电话
B.任何单位和个人有权举报
C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理
D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
3.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
8.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
9.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
10.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
14.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
15.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:
鱼肝油:500ml
阿拉伯胶细粉125g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
纯水加至1000ml
但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。
2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。
3.请简述正确的制备过程。
答案:
本题解析:
1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。
2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。
3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。
2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
3.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析2.突然剧烈腹痛,全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是
A.急性胃炎
B.消化道溃疡穿孔
C.急性肝炎
D.右肾结石
E.机械性肠梗阻
答案:B
本题解析:
暂无解析3.矽肺的基本病理改变是()。
A.肺组织纤维化和硅结节
B.胸膜病变
C.肺气肿
D.肺部癌变
答案:A
本题解析:
矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。
4.最常见的淋巴瘤是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析5.瞳孔
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析6.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本题解析:
暂无解析7.供应室无菌区()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10
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