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文档简介
2023年宝山区盛桥地段医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.真核细胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.线粒体
C.内质网
D.核糖体
答案:B
本题解析:
暂无解析2.频数表的两个特征是()
A.集中趋势与离散程度
B.计算指标与统计处理
C.集中程度与离散趋势
D.正态分布与偏态分布
E.分布类型与对称程度
答案:A
本题解析:
暂无解析3.对胫神经的描述,错误的是()
A.在腘窝内与腘血管伴行
B.在小腿后区与胫后血管伴行
C.行经腘血管和胫后血管的浅面
D.损伤后足不能跖屈
E.损伤后足下垂
答案:E
本题解析:
暂无解析4.脊髓颈膨大横贯性损害引起()。
A.四肢中枢性瘫
B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫
C.截瘫
D.单瘫
E.偏瘫
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断;
1.解剖生理
上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。
2.临床表现
(1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。
(2)刺激症状:抽搐。
(3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。
(4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。
上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。
3.定位诊断
(1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。
(2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。
(3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。
(4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈1~4)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5~胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。
5.氨在血液中的主要运输形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析6.解热镇痛药的镇痛作用机制是()
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析7.氨苯砜抗麻风病作用机制()
A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.与PABA竞争性拮抗,阻断叶酸合成
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析8.噻氯匹定抗血栓机理是()
A.抑制ADP介导的-血小板活化
B.抑制磷酸二酯酶
C.抑制TXA2合成酶
D.抑制环氧酶
E.特异性抑制凝血酶
答案:A
本题解析:
暂无解析9.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()
A.追踪调查
B.以上都不是
C.横断面调查
D.前瞻性词查
E.回顾性调查
答案:C
本题解析:
暂无解析10.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现?()
A.发热
B.咽痛
C.淋巴结肿大
D.口腔真菌感染
答案:D
本题解析:
暂无解析11.发热患者尿中最常见的管型是
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:C
本题解析:
暂无解析12.位于前纵隔下部的结构是()
A.胸腺
B.胸导管
C.心
D.食管
答案:C
本题解析:
暂无解析13.髂内动脉()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部
D.发出腹壁下动脉
E.发出直肠上动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析14.为了了解被检者的思维品质,检查者使用了填词测验,这种测验方法属()
A.问卷法
B.以上都不是
C.作业法
D.操作法
E.投射法
答案:E
本题解析:
暂无解析15.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析16.当睫状肌收缩时可引起
A.角膜曲度增大
B.瞳孔缩小
C.晶状体凸度增大
D.晶状体凸度减小
E.玻璃体曲度减小
答案:C
本题解析:
暂无解析17.强心苷疗效较差的心衰是()
A.伴有心房纤颤的心衰
B.伴有活动性心肌炎的心衰
C.高血压性心脏病所致的心衰
D.风湿性心脏病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本题解析:
暂无解析18.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢
A.多巴胺
B.去甲肾上胰素
C.苯丙胺
D.新斯的明
E.胍乙啶
答案:C
本题解析:
暂无解析19.普萘洛尔适宜用于治疗()。
A.高血压伴急性心衰
B.高血压伴窦性心动过速
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴心动过缓
答案:B
本题解析:
普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌β受体,减慢心率,抑制心脏收缩力与房室传导,循环血流量减少,心肌氧耗量降低。本题正确答案选B。
20.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人,理卖依法接纳的措施是?
A.卖即抢救
B.及时转诊
C.继续瞧察
D.提请上级医院派人会诊
答案:B
本题解析:
暂无解析21.实行计划生育,以什么为主()。
A.避孕
B.节育
C.宣传
D.管理
E.惩罚
答案:A
本题解析:
暂无解析22.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()
A.医疗技术
B.敬业奉献
C.医德意志
D.密切联系群众
答案:C
本题解析:
暂无解析23.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析24.下列关于风湿性心内膜炎的表述中,哪一项是错误的?()
A.瓣膜赘生物内含有细菌
B.瓣膜赘生物由白色血栓形成
C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣
D.瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落
E.瓣膜赘生物可发生机化
答案:A
本题解析:
风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣,瓣膜胶原纤维肿胀,黏液样变及纤维素样坏死,疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓,赘生物牢固不易脱落,可发生机化。但风湿性心内膜炎是变态反应引起的,通常没有细菌的感染。一般而言,细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物内含有细菌。
25.患者,女,60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年,查体:两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分,律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是:
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉狭窄
D.主动脉关闭不全
答案:A
本题解析:
二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。
26.公共场所卫生管理条例不适用于
A.宾馆
B.舞厅
C.教室
D.商场
答案:D
本题解析:
暂无解析27.下列丙米嗪的错误叙述是()
A.可用于小儿遗尿
B.对正常人无影响
C.可使抑郁症患者情绪提高
D.起效较慢
E.属三环类抗抑郁药
答案:B
本题解析:
暂无解析28.蛋白质占人体固体重量的百分率是
A.10%
B.45%
C.20%
D.90%
答案:B
本题解析:
暂无解析29.医学伦理学的继承性表现在()
A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
答案:C
本题解析:
暂无解析30.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析31.产生房水的结构是()
A.睫状肌
B.晶状体
C.睫状体
D.玻璃体
答案:C
本题解析:
暂无解析32.抗结核药联合用药的目的是()
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌力
C.延缓耐药性产生
D.减少毒性反应
E.延长药物作用时间
答案:C
本题解析:
暂无解析33.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()
A.无知,无原则,违背了有利患者的原则
B.无知,无原则,违背了人道主义原则
C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则
D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则
E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
答案:D
本题解析:
暂无解析34.重症监护病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本题解析:
暂无解析35.对脊髓侧角的描述错误的是()
A.内有躯体和内脏神经元
B.交感神经低级中枢
C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段
D.属脊髓灰质
答案:A
本题解析:
暂无解析36.下列肠管无系膜的是()
A.空肠
B.盲肠
C.阑尾
D.横结肠
答案:B
本题解析:
暂无解析37.损伤性废物为()
A.使用过的注射针头
B.带血的敷料
C.两者均是
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析38.局麻药过量最重要的不良反应是
A.皮肤发红
B.肾功能衰竭
C.惊厥
D.坏疽
E.支气管收缩
答案:C
本题解析:
暂无解析39.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.会谈法
B.心理测验法
C.观察法
D.调查法
E.作品分析法
答案:A
本题解析:
暂无解析40.环状软骨后方平对
A.第3颈椎
B.第5颈椎
C.第4颈椎
D.第6颈椎
E.第7颈椎
答案:D
本题解析:
暂无解析41.旋前圆肌()
A.位于前臂前面的最内侧
B.构成肘窝的内侧界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外还可屈桡腕关节
答案:B
本题解析:
暂无解析42.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()
A.环氧乙烷灭菌法
B.戊二醛浸泡灭菌法
C.辐射灭菌法
D.过氧乙酸浸泡灭菌法
E.压力蒸气灭菌法
答案:E
本题解析:
暂无解析43.胸导管汇入()
A.左锁骨下静脉
B.右颈静脉角
C.左颈静脉角
D.左颈内静脉
E.右锁骨下静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析44.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是
A.葡萄糖
B.尿素
C.ALT
D.总蛋白
答案:C
本题解析:
暂无解析45.下列哪组性病可通过血液传染?
A.艾滋病、非淋菌性尿道炎
B.梅毒、淋病
C.艾滋病、梅毒
D.非淋菌性尿道炎、淋病
答案:C
本题解析:
暂无解析46.分子量最大的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:C
本题解析:
暂无解析47.流行性出血热的临床发展过程.哪种顺序是正确的
A.多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期
B.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期
C.少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期
D.低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期
E.低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期
答案:B
本题解析:
暂无解析48.脑组织的主要能源供给是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白质
D.葡萄糖
答案:D
本题解析:
暂无解析49.真核细胞分裂的主要方式有()。
A.有丝分裂和无丝分裂
B.有丝分裂和减数分裂
C.减数分裂和无丝分裂
D.有丝分裂、无丝分裂和减数分裂
答案:B
本题解析:
暂无解析50.播散性前列腺癌选用()
A.己烯雌酚
B.丙睾酮
C.甲氨蝶呤
D.马利兰
E.放射性碘
答案:A
本题解析:
暂无解析51.幼年期生长激素过多可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:C
本题解析:
暂无解析52.预防艾滋病的责任应该是()
A.国家
B.医院
C.疾控中心
D.全社会
答案:D
本题解析:
暂无解析53.用于痰液黏稠不易咯出者()
A.色甘酸钠
B.乙酰半胱氨酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析54.大叶性肺炎的病变性质是
A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.化脓性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析55.促使血钙升高的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
答案:E
本题解析:
暂无解析56.排尿反射的低级中枢位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本题解析:
排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。
57.有关枢椎的说法,正确的是
A.椎体较大
B.无横突孔
C.有齿突
D.棘突长且水平
E.一对关节突
答案:C
本题解析:
暂无解析58.左房室口周缘有()
A.肺动脉瓣
B.三夹瓣
C.二尖瓣
D.主动脉瓣
答案:C
本题解析:
暂无解析59.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本题解析:
暂无解析60.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用
A.一级以上
B.二级以上
C.仅为三级
D.全部合法的医疗机构
答案:B
本题解析:
暂无解析61.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本题解析:
暂无解析62.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期,经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本题解析:
暂无解析63.拉贝洛尔是()
A.M受体激动药
B.
C.
D.
E.α、β受体阻断药
答案:E
本题解析:
暂无解析64.直接针对目的DNA进行筛选的方法是()
A.电泳
B.分子杂交
C.青霉素抗药性
D.氨苄青霉素抗药性
E.分子筛
答案:B
本题解析:
暂无解析65.有关胸膜腔的说法,正确的是()
A.腔内压力与大气压相等
B.腔内容纳肺
C.左,右胸膜腔经心包腔相通
D.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位
答案:D
本题解析:
暂无解析66.以下选项中,不属于脂多糖组分的是()。
A.脂质A
B.核心多糖
C.特异多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本题解析:
D选项为肽聚糖的组成部分。
67.股管()
A.前壁为腹股沟韧带
B.后壁为耻骨梳韧带
C.外侧壁为股静脉
D.内侧壁为腔隙韧带
E.以上都不正确
答案:C
本题解析:
暂无解析68.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不缓解,反而加重()
A.二联律
B.房性传导阻滞
C.室性心动过速
D.室性早搏
E.房性心动过速
答案:B
本题解析:
暂无解析69.国家机关企事业单位对内部人员的制裁性处理是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:A
本题解析:
暂无解析70.下列有关口腔的描述错误的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后经咽峡通咽腔
C.口腔顶前部为硬腭,后部为软腭
D.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔不相通
E.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本题解析:
暂无解析71.影响冠状动脉血流量增多的因素是
A.主动脉舒张压降低
B.体循环外周阻力减小
C.心室舒张期延长
D.心室收缩期延长
E.心率增加
答案:C
本题解析:
暂无解析72.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生长素
D.抑胃肽
答案:D
本题解析:
暂无解析73.支配三角肌的神经()
A.腋神经
B.肌皮神经
C.正中神经
D.尺神经
答案:A
本题解析:
暂无解析74.关于肾蒂诸结构排列关节,正确的是()
A.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂
B.由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉
C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
D.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉
E.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂
答案:C
本题解析:
暂无解析75.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.回盲部和升结肠
B.横结肠
C.空肠
D.回肠
E.直肠和乙状结肠
答案:E
本题解析:
暂无解析76.下属机构中的医师不适用执业医师法的是
A.计划生育技术服务机构
B.药品生产经营机构
C.医疗机构
D.预防机构
E.保健机构
答案:B
本题解析:
暂无解析77.人体PCO2最高的区域是在:
A.细胞内液
B.组织液
C.毛细血管内
D.动脉血
E.静脉血
答案:A
本题解析:
暂无解析78.腰区的薄弱区位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本题解析:
暂无解析79.颈丛正确的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸锁乳突肌下部的深面
C.只有感觉神经
D.只有运动神经
E.由1~4颈神经前支组成
答案:E
本题解析:
暂无解析80.由果追因的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:B
本题解析:
暂无解析81.损伤腓总神经后不会出现的症状是()
A.足尖朝下
B.足内翻
C.足背感觉障碍
D.不能伸趾
E.足底感觉障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析82.关于盆腔内神经正确的是
A.盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维
B.以上均不是
C.迷走神经的纤维参加盆丛
D.骶丛由腰神经和骶神经组成
E.盆内脏神经是副交感神经
答案:E
本题解析:
暂无解析83.《艾滋病防治条例》规定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()传播艾滋病的,依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
A.无意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析84.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是?
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
答案:B
本题解析:
暂无解析85.引起变态反应性疾病的环境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非电离辐射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:A
本题解析:
暂无解析86.保泰松的不良反应()
A.瑞氏综合征
B.高铁血红蛋白血症
C.水钠潴留
D.抑制造血系统
E.低血压
答案:C
本题解析:
暂无解析87.幼年期甲状腺功能减退可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:A
本题解析:
暂无解析88.有关腱反射的叙述,正确的是
A.是单突触反射
B.感受器为腱器官
C.缓慢牵拉肌腱而产生
D.屈肌和伸肌同时收缩
E.是维持姿势的基本反射
答案:A
本题解析:
暂无解析89.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
B.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
E.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
答案:D
本题解析:
暂无解析90.能以RNA为模板合成与RNA互补的DNA酶称为()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反转录酶
答案:D
本题解析:
聚合酶需要RNA为引物,引物是由DNA为模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA为模板合成DNA;逆转录酶是以RNA为模板合成DNA。三者之间的模板及合成物质是考试中的热点,考生要重点掌握。
91.下列哪项不是巴比妥类急性中毒的临床表现?()
A.体温升高
B.昏迷
C.血压降低
D.呼吸抑制
E.休克
答案:A
本题解析:
暂无解析92.一农民使用有机磷农药作为杀虫剂,因操作不慎,出现了急性有机磷中毒,下列不是其中毒表现的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.头痛头晕
答案:C
本题解析:
急性有机磷农药中毒时,出现的是针尖样瞳孔。
93.与阿托品比较,山莨菪碱的作用特点是()
A.抑制腺体分泌作用强
B.扩瞳作用与阿托品相似
C.易透过血脑屏障
D.解痉作用的选择性相对较高
E.调节麻痹作用强
答案:D
本题解析:
暂无解析94.胆总管
A.由左、右肝管汇合而成
B.全程行于肝十二指肠韧带内
C.参与围成胆囊三角
D.末端膨大成肝胰壶腹
E.与胰管共同开口于十二指肠大乳头
答案:E
本题解析:
暂无解析95.固醇转变为胆汁酸的限速酶是()
A.异构酶
B.7α-羧化酶
C.还原酶
D.26α-经化酶
E.1α-羧化酶
答案:B
本题解析:
暂无解析96.阿司匹林不能用于()。
A.感冒头疼
B.感染发热
C.缺血性心脏病
D.血小板减少性紫癜
答案:D
本题解析:
阿司匹林有影响血小板聚集的作用,所以不能用于血小板减少性紫癜。
97.下列哪项不属于渗出性炎症
A.淋病
B.绒毛心
C.肾盂肾炎
D.菌痢
E.肠伤寒
答案:E
本题解析:
暂无解析98.吸收胆盐和VitB12的部位是:
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.结肠上段
E.结肠下段
答案:C
本题解析:
暂无解析99.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生
A.收缩反应
B.分泌
C.神经冲动
D.电位变化
E.离子运动
答案:D
本题解析:
暂无解析100.消化中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析101.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()
A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果
B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作
C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测
D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平
E.医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下
答案:E
本题解析:
暂无解析102.阻断神经节的烟碱受体可能出现()
A.呼吸肌麻痹
B.唾液分泌增加
C.血压下降
D.胃肠蠕动增加
E.肌无力
答案:C
本题解析:
暂无解析103.震颤是指()。
A.心脏听诊时出现的异常杂音
B.触诊时手掌感到的细小震动感
C.望诊时心尖部抬举性搏动
D.叩诊时心界向两侧扩大
答案:B
本题解析:
心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤,又称猫喘。抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓的、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围也增大,为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。
104.耳蜗顶部受损时,出现的听力障碍主要是
A.低频听力
B.高频听力
C.高、中频听力
D.中、低频听力
E.中频听力
答案:A
本题解析:
暂无解析105.普萘洛尔不宜用于()
A.阵发性室上性心动过速
B.原发性高血压
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.甲状腺功能亢进
答案:C
本题解析:
暂无解析106.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.颈曲前凸,胸曲后凸
C.颈曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.颈曲后凸,胸曲前凸
答案:B
本题解析:
脊柱的四个生理弯曲为颈曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
107.血清钾迅速轻度升高时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析108.血管升压素合成的主要部位是
A.中缝核
B.蓝斑核
C.视上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:C
本题解析:
暂无解析109.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的
A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤
B.好发于宫颈管外口
C.早期浸润癌一般肉眼不能判断,常误诊为宫颈糜烂
D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌
E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润,个别病例甚至可以自行消退
答案:D
本题解析:
暂无解析110.肝功能不全引起的机体障碍不包括()。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.造血功能障碍
D.胆汁排泄障碍
答案:C
本题解析:
肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。
111.关于第四脑室的描述正确的是
A.经正中孔和外侧孔与小脑延髓池相通
B.位于脑桥小脑和中脑之间
C.经室间孔与侧脑室相交通
D.上续中脑水管
E.上为端脑内的结构
答案:B
本题解析:
暂无解析112.卫生监督主体在监督处理作出决定时,必须有充分的证据,下列属于书证的证据是
A.医院监控录像
B.卫生许可证照
C.勘验笔录
D.鉴定结论
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查诉讼法知识。
第二步,书证是指用文字、符号或图画所表达的思想内容来证明案件事实的证据。常见的书证包括合同书、各种各样的公私文书、会计凭证、租赁契约、结婚证、房产证、商标、信件、电报、牌号、车船票、各种运输单据、交通事故责任认定书等。如行政机关的文件、文书、函件、处理决定等,作为行政机关作出具体行政行为的依据的规范性文件,是行政机关在诉讼中必须提交的书证。卫生许可证照属于书证。B项正确。
因此,选择B选项。
113.下列哪种情况第一心音增强?()
A.心源性休克
B.心包积液
C.心功能不全
D.二尖瓣狭窄
答案:D
本题解析:
暂无解析114.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本题解析:
暂无解析115.有关利多卡因的叙述,哪项是错误的?()
A.促进钾外流
B.相对延长不应期
C.可抑制钠内流
D.对正常心肌的传导性无影响
E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药
答案:D
本题解析:
利多卡因可轻度抑制钠内流,促进钾外流,降低浦肯野纤维的自律性,相对延长有效不应期,改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。
116.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。
A.甘露醇
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
答案:C
本题解析:
螺内酯是人工合成的抗醛固酮药,是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在,对伴有醛固酮升高的顽固性水肿,利尿作用较明显。
117.单次静脉注射药物,影响其初始血浓度的主要因素
A.剂量和清除率
B.剂量和表观分布容积
C.清除率和半衰期
D.清除率和表观分布容积
E.剂量和半衰期
答案:B
本题解析:
暂无解析118.标准Ⅲ导联连接方法是
A.正极夹在左下肢,负极夹在右上肢
B.正极夹在左上肢,负极夹在右上肢
C.一电极夹在左上肢,一为无关电极
D.正极夹在左下肢,负极夹在左上肢
E.一电极夹在右上肢,一为无关电极
答案:D
本题解析:
暂无解析119.合理用药需了解()
A.以上都需要
B.药物作用与副作用
C.药物的t1/2与消除途径
D.药物的效价与效能
E.药物的毒性与安全范围
答案:A
本题解析:
暂无解析120.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()
A.精神患者或癫痫
B.儿童,孕妇,授乳妇
C.与茶碱类药物合用
D.与异烟肼合用治疗结核病
E.与非甾体类抗炎药合用
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.有关轴浆运输的叙述,正确的有
A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系
B.既有顺向,又有逆向运输方式
C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种
D.是一种顺浓度差的转运过程
E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析2.非特异性投射系统具有以下特点或作用
A.弥散投射到大脑皮质
B.由丘脑髓板内核群发出
C.维持大脑皮质觉醒状态
D.引起特定的感觉
E.由丘脑感觉接替核发出
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.交界性肿瘤不出现转移
C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
D.肺癌可出现脑转移
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析4.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的
C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的
D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的
E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血库
D.脐带血造血干细胞库
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是
A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关
B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位
C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成
D.由锋电位和后电位两部分组成
E.Na+通道具有电压门控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.肾上腺素的临床应用是()。
A.心脏骤停
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.血管神经性水肿及血清病
答案:A、B、C、D
本题解析:
用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
9.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()
A.肠系膜下静脉
B.肝静脉
C.脾静脉
D.奇静脉
E.副脐静脉
答案:D、E
本题解析:
暂无解析10.关于胆汁的性质和作用,下列正确的是()。
A.肝胆汁呈金黄色,透明清亮,并呈弱碱性
B.胆囊胆汁为深棕色呈弱酸性
C.胆汁是含有多种消化酶的消化液
D.主要成分是胆盐,其作用是促进脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本题解析:
肝细胞分泌的一种浓度较浓而味苦的有色液体,颜色可由金黄色至深绿色不等,这决定于它所含胆色素的种类与浓度。肝胆汁呈弱碱性,而胆囊内胆汁因水和碳酸氢盐被吸收而浓缩,变为弱酸性。由胆直接分泌的胆汁呈金黄色或橘棕色,而经胆囊贮存的胆汁则因浓缩而呈深绿色。胆汁呈弱碱性。胆汁有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、钾、钠、钙等组成,但胆汁中无消化酶。起消化作用主要靠胆盐。胆汁的主要作用是将脂肪乳化成微滴以利于消化;还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。
11.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。
A.直肠子宫陷凹
B.直肠膀胱陷凹
C.肝肾陷窝
D.膀胱子宫陷凹
E.阴道后穹隆
答案:A、B
本题解析:
站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。
13.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:()。
A.医疗机构的等级和性质
B.医疗事故等级
C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度
D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析14.胸内负压的生理意义有
A.有利于静脉回流
B.有利于淋巴回流
C.增大气道阻力
D.维持肺的扩张状态
E.使肺能随胸廓的张缩而张缩
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析15.有关气管说法正确的有
A.颈段两侧有大血管
B.甲状腺峡横过2~4气管软骨前
C.后邻食管
D.软骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分为左、右主支气管
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.继发性肺结核的类型包括()
A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核球
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。
17.可兴奋组织一般是指
A.人体有生命活动的组织
B.肌肉
C.神经
D.腺体
E.血液
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。
19.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使
A.搏出量暂时减少
B.等容收缩期延长
C.射血期延长
D.射血速度加快
E.射血末期心室内余血量增多
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析20.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原发证部门()。
A.责令限期补办校验手续
B.违法所得5000元以上的,处违法所得5倍以下的罚款
C.没有违法的,处5000元以下的罚款
D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格
E.没有违法的,处10000元以下的罚款
答案:A、D
本题解析:
暂无解析21.《突发公共卫生事件应急条例》规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()
A.政府及有关部门应保证应急物资储备
B.政府应加强急救医疗服务网络建设
C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练
D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。
A.兴奋以局部电流的形式传导
B.有髓纤维呈跳跃式传导
C.呈双向性、不衰减性传导
D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢
答案:A、B、C
本题解析:
有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。
23.腓总神经支配()
A.胫骨前肌
B.腓骨长肌
C.腓骨短肌
D.小腿三头肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.下列哪些说法是正确的()。
A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次
B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验
C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租
D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发
E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析25.淋巴回流的生理意义有
A.回收蛋白质
B.参与防御功能
C.运输脂肪等物质
D.调节血浆与组织液平衡
E.清除组织中的红细胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.下列情况有增生性改变的有:
A.再生
B.机化
C.化生
D.肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有()。
A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手
B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者
C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。
D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
答案:B、C、D
本题解析:
体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。
28.能提高肌肉收缩能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.肾上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析29.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:
A.人的易感性存在性别上的差异
B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎
C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高
D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。
C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。
D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。
因此,选择BCD选项。
30.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款
D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款
E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。
A.考核评估
B.设置审批
C.执业许可审批
D.校验
E.考核考察
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析32.患者,女,17岁,火灾烧伤面积占体表总面积70%,现在准备送至市级医院烧伤中心治疗,路途需要1.5小时。在现场急救,转送时应注意:
A.清洗创面并修剪坏死组织
B.妥善保护创面
C.保持呼吸道通畅
D.建立输液通道
答案:B、C、D
本题解析:
烧伤的现场急救和治疗
(1)迅速去除致伤原因:包括尽快扑灭火焰、脱去着火或沸液浸渍的衣服。劝阻伤员衣服着火时站这奔呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤迅速离开密闭和通风不良的现场及时冷疗能防止热续作用于创面使江深并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,越早效果越好。一般适用于中小面积烧别接烧伤方法是将烧伤创面在自来水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾数于创面
(2)妥善保护创面:在现场附近,创面只求不再污染,不再损伤。可用干渔数料或布类保护或行简扎后送医院处理避兔用有色药物涂抹,增加对烧伤深度判定的困难
(3)维持呼吸道通畅:火焰烧伤常伴烟雾热力等吸人性损伤应注意保持呼吸道通畅。
(4)其他救治措施:严重太面积烧伤早期应避免长途转运,休克期最好就近输液抗休克或加作气管研建立输液通道放置导尿管疼痛剧烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗创面并修剪坏死组织是属于到院后的初期治疗。故A错,其他正确。
33.有关母婴同室下列哪项错误()
A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡
C.不限制探视
D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
E.每个婴儿应有独立床位
答案:C、D
本题解析:
暂无解析34.普萘洛尔的作用有()。
A.抑制肾素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心脏收缩力减弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本题解析:
普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。
35.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。
A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜肠上皮化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。
三.判断题(共20题)1.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
3.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
6.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
7.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
9.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
10.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
11.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
13.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
16.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
18.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
19.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
20.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.试述脑出血的手术适应症。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
3.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以
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