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文档简介
2023年天津市永安医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.患者发热,心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化,可能的病因是
A.心肌炎
B.心肌病
C.心绞痛
D.心包积液
E.心肌梗死
答案:D
本题解析:
暂无解析2.蜘蛛痣不常见下列哪个部位()
A.面部
B.颈部
C.肩部
D.下肢
答案:D
本题解析:
暂无解析3.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()
A.多巴酚丁胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析4.氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起()
A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析5.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()
A.克拉维酸
B.舒巴坦
C.硫霉素
D.氨曲南
E.头霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析6.体循环起始于左心室,终于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:C
本题解析:
暂无解析7.正常胃肠道的叩诊音为()
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
答案:D
本题解析:
暂无解析8.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔离患者
B.管理带病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析9.当人体处于低温环境下,体内的钠钾泵活动被严重影响,此时静息电位和动作电位是如何改变的?()
A.静息电位升高,动作电位升高
B.静息电位下降,动作电位下降
C.静息电位升高,动作电位下降
D.静息电位下降,动作电位升高
答案:B
本题解析:
钠钾泵活动受抑制时,影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位和动作电位均下降。
10.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析11.从事计划生育技术服务的各类技术人员,应当经过相应的业务培训,熟悉相关的专业基础理论知识和实际操作技能,了解国家和地方的计划生育政策,掌握计划生育技术标准、服务规范,取得《合格证》,按《合格证》载明的什么提供服务()。
A.服务标准
B.服务项目
C.技术标准
D.技术规范
E.业务范围
答案:B
本题解析:
暂无解析12.有机磷农药中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。
A.速尿
B.西地兰
C.阿托品
D.吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析13.生殖腺()
A.前庭大腺
B.肾上腺
C.精囊腺
D.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析14.钙的生理作用不包括()。
A.降低毛细血管和细胞膜的通透性
B.降低神经肌肉的兴奋性
C.参与能量代谢
D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用
答案:C
本题解析:
钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。
15.肾脏的球旁细胞是:
A.化学感受器
B.牵张感受器
C.容量感受器
D.内分泌细胞
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析16.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是
A.增生和再生
B.萎缩和变性
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.坏死和萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析17.下列哪项不是麦角剂的适应症
A.产后子宫出血
B.产后子宫复归
C.催产和引产
D.偏头痛
E.人工冬眠
答案:C
本题解析:
暂无解析18.成年人正常潮气量为
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
本题解析:
暂无解析19.鼻咽癌易发生在()
A.咽鼓管圆枕
B.咽隐窝
C.咽后壁
D.咽鼓管咽口周围
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暂无解析20.奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括()
A.对胃黏膜有保护作用
B.抑制胃蛋白酶分泌
C.抑制基础胃酸分泌
D.抗幽门螺旋杆菌
E.抑制各种刺激引起胃酸分泌
答案:B
本题解析:
暂无解析21.传染病暴发流行时,必要时当地政府可以采取以下紧急措施,除了
A.临时征用房屋、交通工具
B.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
C.停工、停止、停课
D.封闭被传染病病原污染的公共饮用水
E.停止一切活动
答案:E
本题解析:
暂无解析22.下述哪一项不是维护心理健康的原则()
A.严格要求,永不满足
B.结交知己,与人为善
C.认识自己,悦纳自己
D.挫折磨砺,积极进取
E.面对现实,适应环境
答案:A
本题解析:
暂无解析23.下列哪一项不符合心房颤动心电图表现?()
A.P波消失,代之f波出现
B.R-R间期不等
C.f波的频率为350~600次/分
D.QRS波群宽大畸形
答案:D
本题解析:
暂无解析24.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为
A.双峰热,相对缓脉较多
B.迁徙性病灶少见
C.感染性休克常见
D.低蛋自血症
E.可出现多脏器功能衰竭
答案:C
本题解析:
暂无解析25.局麻药过量最重要的不良反应是
A.皮肤发红
B.肾功能衰竭
C.惊厥
D.坏疽
E.支气管收缩
答案:C
本题解析:
暂无解析26.保护艾滋病患者隐私权,体现在以下哪个方面?()
A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属
B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况
C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利,也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析27.计数椎骨棘突的标志是:()
A.枢椎的齿突
B.颈动脉结节
C.胸骨角
D.隆椎的棘突
E.肩胛骨下角
答案:D
本题解析:
暂无解析28.生养过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,伉俪双方应到以下哪一部分接受医学检查?
A.县级以上医疗保健机构
B.省级以上医疗保健机构
C.卖地卫生所
D.县级以上卫生防疫机构
答案:A
本题解析:
暂无解析29.毛果芸香碱()
A.烟碱样作用
B.调节痉挛作用
C.二者均有
D.二者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析30.关节的辅助结构不包括()。
A.椎间盘
B.黄韧带
C.关节突关节
D.棘间韧带
E.棘上韧带
答案:C
本题解析:
关节的辅助结构主要包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞。故本题应该选择C选项,关节突关节属于椎骨连接主要关节。
31.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是
A.肢端肥大面容
B.满月面容
C.面具面容
D.无欲貌
E.黏液水肿面容
答案:B
本题解析:
暂无解析32.下列哪项提示P波异常
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析33.患儿突然喘憋,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑的诊断是
A.气道异物
B.自发性气胸
C.肺炎
D.支气管哮喘
E.急性左心衰
答案:D
本题解析:
暂无解析34.不规则热常见于
A.肺炎球菌肺炎
B.疟疾
C.风湿热
D.流行性感冒
E.斑疹伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析35.皮肤伤口的早期变化中,会有白细胞游出,以()为主。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
答案:A
本题解析:
皮肤伤口的早期变化:伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血,数小时内便出现炎症反应,表现为充血、浆液渗出及白细胞游出,故局部红肿。早期白细胞浸润以嗜中性粒细胞为主.3天后转为巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原很快凝固形成凝块,有的凝块表面干燥形成痂皮,凝块及痂皮起着保护伤口的作用。
36.护士注册的有效期为?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本题解析:
暂无解析37.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.趾长屈肌
E.拇长屈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析38.肾素-血管紧张素系统活动增强时()。
A.醛固酮释放减少
B.静脉回心血量减少
C.体循环平均充盈压降低
D.交感神经末梢释放递质减少
E.肾脏排钠量减少
答案:E
本题解析:
暂无解析39.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类?()
A.实验室诊断病例和疑似病例
B.实验室诊断病例和临床诊断病例
C.临床诊断病例和阳性检测病例
D.临床诊断病例和疑似病例
答案:B
本题解析:
暂无解析40.受体拮抗药的特点是()
A.无亲和力,无内在活性
B.有亲和力,有内在活性
C.有亲和力,有较弱的内在活性
D.有亲和力,无内在活性
E.无亲和力,有内在活性
答案:D
本题解析:
暂无解析41.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊,查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病,下列描述正确的是:
A.病原体为单纯疱疹病毒
B.该病容易反复发作
C.该病与水痘为同一病原体所致
D.该病好发于皮肤黏膜交界处
答案:C
本题解析:
带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。
42.二级医院()
A.医院感染发生率≤8%
B.两者均是
C.两者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本题解析:
暂无解析43.远视眼的矫正是
A.配戴适当的凹透镜
B.配戴适宜的凸透镜
C.配戴适宜的柱状镜
D.配戴平透镜
E.不需矫正
答案:B
本题解析:
暂无解析44.肿瘤的特殊性决定于
A.肿瘤的实质
B.肿瘤的间质
C.肿瘤的转移
D.肿瘤细胞的代谢特点
E.肿瘤细胞的核分裂
答案:A
本题解析:
暂无解析45.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是()
A.产生β-内酰胺酶
B.产生钝化酶
C.改变细菌胞质膜通透性
D.改变菌体靶位结构
E.拮抗性底物浓度增加
答案:B
本题解析:
暂无解析46.排尿反射的低级中枢位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本题解析:
排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。
47.下列关于基础代谢率的叙述,哪项是错误的?
A.人体在基础状态下的能量代谢
B.清醒又安静状态下的能量代谢
C.控制室温在20--25℃
D.排除肌肉活动和精神活动的影响
E.不必排除食物的影响
答案:E
本题解析:
暂无解析48.肠鸣音亢进,呈金属音者见于()
A.急性肠炎
B.消化道出血
C.机械性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
答案:C
本题解析:
暂无解析49.胸廓前后径增加,与左右径几乎相等属于()。
A.扁平胸
B.桶状胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
答案:B
本题解析:
胸廓外形的鉴别:正常成人胸廓的前后径与左右径之比为1:1.5,小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近。常见的胸廓外形改变为:扁平胸:胸廓前后径不及左右径一半。见于瘦长体型者或慢性消耗性疾病。桶状胸:胸廓前后径增加,与左右径几乎相等。见于老年人或矮胖体型者,也可见于严重肺气肿。佝偻病胸:为佝偻病所致的胸廓改变,多见于儿童,其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。
50.患者,女,18岁。拟诊断为白血病,需进一步进行骨髓穿刺术检查骨髓象以确诊,临床最常选择的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,骨髓穿刺术检查是采取骨髓液的一种常用诊断技术,适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。穿刺部位选择有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险而较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。故最常选择的穿刺部位是髂骨。A项正确。
因此,选择A选项。
51.关于传出神经的分类,下列哪种说法错误?()
A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经
B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经
C.运动神经属于去甲肾上腺能神经
D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经
E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经
答案:C
本题解析:
暂无解析52.降压药物中能引起"首剂现象"的药物是()。
A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.肼屈嗪
D.卡托普利
答案:B
本题解析:
哌唑嗪的不良反应主要有"首剂现象"(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以致意识丧失,因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。
53.免疫球蛋白的超变区位于()。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
答案:B
本题解析:
暂无解析54.中耳鼓室()
A.为一密闭之小腔
B.内含三个半规管
C.借鼓膜与内耳相隔
D.以上全不是
答案:D
本题解析:
暂无解析55.对吗啡镇痛作用叙述,错误的是()
A.能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应
B.只对间断性锐痛有效
C.对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛
D.镇痛同时不影响意识和其他感觉
E.镇痛同时引起欣快症状
答案:B
本题解析:
暂无解析56.盲肠()
A.位于小骨盆腔内
B.为腹膜外位器官
C.基本上不活动
D.下端有回肠相连
E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣
答案:E
本题解析:
暂无解析57.溃疡
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:C
本题解析:
暂无解析58.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本题解析:
暂无解析59.真核细胞携有"断裂基因"
A.结构基因可重叠出现
B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成
C.两者均可
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析60.胎儿从母体获得IgG属于()。
A.过继免疫
B.人工被动免疫
C.人工自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
答案:E
本题解析:
暂无解析61.成年女性血红蛋白的正常值是
A.105~150g/L
B.110~150g/L
C.110~155g/L
D.115~155g/L
E.120~160g/L
答案:B
本题解析:
暂无解析62.慢性支气管炎属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本题解析:
暂无解析63.奠定中国医学人道传统的文献是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
答案:A
本题解析:
暂无解析64.成熟红细胞能量主要来源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖异生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本题解析:
暂无解析65.下列哪项为低钾血症时的心电图改变
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高耸
答案:B
本题解析:
暂无解析66.患者心前区疼痛10分钟,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段上抬0.15mV,最可能的诊断是
A.急性心包炎
B.心肌炎
C.典型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.正常心电图
答案:D
本题解析:
暂无解析67.沙门菌分类的主要依据是()
A.染色特性
B.毒素类型
C.抗原构造
D.溶血现象
E.生化反应
答案:C
本题解析:
暂无解析68.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进:
A.Na+和K+重吸收
B.Na+和Cl-重吸收
C.Na+和HCO3-重吸收
D.Na+重吸收和H+分泌
E.Na+重吸收和K+分泌
答案:E
本题解析:
暂无解析69.双侧眼睑闭合障碍,多见于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重症肌无力
D.脑癌
答案:A
本题解析:
暂无解析70.下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()
A.属于间接凝集反应
B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体
C.菌体的细胞壁中含有SPA,可与。IgG特异性结合
D.IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌体
E.以上均错
答案:D
本题解析:
暂无解析71.患者步态不稳,闭目难立征睁眼(-),闭眼(+),最可能的病因是
A.感觉系统病变
B.不小脑肿瘤
C.脊柱肿瘤
D.小脑梗死
E.锥体束病变
答案:A
本题解析:
暂无解析72.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促进乳腺腺泡发育,为哺乳作准备
C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌
D.竞争性抗醛固酮作用
E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期
答案:A
本题解析:
暂无解析73.下面说法那种是正确的
A.与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物
B.LD50是引起某种动物死亡剂量50%剂量
C.ED50是引起效应剂量50%的剂量
D.药物吸收快并不意味着消除一定快
E.药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响
答案:D
本题解析:
暂无解析74.嗜酸粒细胞增多见于
A.副伤寒
B.感染早期
C.寄生虫感染
D.应用肾上腺皮质激素
E.X线照射后
答案:C
本题解析:
暂无解析75.穿过股二头肌两头间的神经是()
A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.股后皮神经
E.腓肠神经
答案:C
本题解析:
暂无解析76.下列何药可控制疟疾的复发和传播()
A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析77.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()
A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点
B.大转子与坐骨结节连线的中点
C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点
D.髂后上棘与大转子连线的中点
E.髂结节与坐骨结节连线的中点
答案:C
本题解析:
暂无解析78.NA能神经递质生物合成的顺序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本题解析:
暂无解析79.贵要静脉()
A.起于手背静脉网桡侧
B.沿肱二头肌外侧上升
C.注入肱静脉或腋静脉
D.是上肢最长的静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析80.患者,女性,38岁,会阴处皮肤发白,表面有散在小而尖的突起4-5个,呈疣状,顶端有溃疡,触之易出血。活检光镜下可见,角质层过度增生,棘细胞层增厚,其内可见凹空细胞。病理诊断为
A.外阴营养不良
B.外阴白斑
C.尖锐湿疣
D.外阴息肉
E.外阴慢性炎症
答案:C
本题解析:
暂无解析81.能阻断体内N-亚硝基化合物合成的维生素是
A.维生素B
B.维生素D
C.维生素C
D.维生素A
E.维生素B
答案:C
本题解析:
暂无解析82.高血K+症病人,禁用下述何种利尿药
A.氢氯噻嗪
B.苄氟噻嗪
C.布美他尼
D.呋塞米
E.氨苯蝶啶
答案:E
本题解析:
暂无解析83.由果追因的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:B
本题解析:
暂无解析84.评估智力水平多采用智力测验和发展量表,在临床医学中采用最多的是:
A.韦氏量表
B.比奈量表
C.瑞文测验
D.考夫曼儿童能力成套测验
答案:A
本题解析:
评估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韦克斯勒智力量表,在临床上常用的是韦氏量表。
85.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。
A.5日内
B.7日内
C.9日内
D.10日内
E.15日
答案:B
本题解析:
暂无解析86.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
答案:A
本题解析:
利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复
87.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的()
A.医院内感染高危科室高危人群监测
B.漏报率监测
C.医院内感染高危因素监测
D.医院内感染暴发流行监测
E.传染病报告卡监测
答案:E
本题解析:
暂无解析88.下列除哪项外均可见心尖搏动增强
A.发热
B.甲亢
C.左心室肥大
D.贫血
E.肺气肿
答案:E
本题解析:
暂无解析89.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。
A.进位
B.起始
C.转位
D.成肽
答案:B
本题解析:
蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括:进位、成肽、转位,故答案选B。
90.流行性出血热的基本病变为
A.全身毛细血管中毒性损害
B.毛细血管内大量微血检
C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害,表现为充血、出血、水肿,同时伴有实质细胞的变性坏死。
D.血管内膜增生性炎症
E.皮肤广泛的出血性损害
答案:C
本题解析:
暂无解析91..限制脊柱过伸的韧带()
A.棘上韧带
B.黄韧带
C.棘间韧带
D.前纵韧带
E.后纵韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析92.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成,并纳人()。
A.区域卫生规划
B.整体卫生规划
C.社区发展规划
D.城市建设规划
E.城市建设计划
答案:A
本题解析:
暂无解析93.肽链合成后经羟化生成的为()
A.胱氨酸
B.羟脯氨酸
C.苏氨酸
D.蛋氨酸
E.丝氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析94.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本题解析:
暂无解析95.下列哪一项不是葡萄胎镜下特点
A.绒毛间质血管充血
B.绒毛间质高度水肿
C.绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生
D.绒毛间质血管消失
E.绒毛膜滋养叶上皮细胞可出不同程度的不典型增生。
答案:A
本题解析:
暂无解析96.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射
A.头孢他定
B.庆大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.红霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析97.下列哪种形态的肿块癌的可能性大
A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.质硬
D.灰白色
E.肿块大
答案:B
本题解析:
暂无解析98.一青年男子急诊,骨瘦如柴,涕泪交流,虚汗,呕吐近虚脱状,查体见臂,臀多处注射痕,诊断为吸毒者、戒断症,下述几种治疗意见哪种正确
A.任何麻醉性镇痛药均可缓解
B.任何阿片类拮抗剂均可缓解
C.任何长效催眠药均可缓解
D.只有用美沙酮才有效
E.只有引起成瘾的同一种药才有效
答案:A
本题解析:
暂无解析99.关于支气管的描述,下列哪个不对
A.右支气管粗短而陡直
B.右支气管平均长度约2cm
C.左支气管比右支气管长
D.左支气管平均长度约4.7cm
E.气管插管过深易进入左支气管
答案:E
本题解析:
暂无解析100.决定肿瘤性质的主要依据是
A.肿瘤的细胞形态和组织结构
B.肿瘤自生长方式
C.患者的发病年龄
D.肿瘤的肉眼形态
E.患者的临床表现
答案:A
本题解析:
暂无解析101.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()
A.16个
B.12个
C.8个
D.18个
E.14个
答案:A
本题解析:
暂无解析102.下列哪个不是腹腔干的直接分支()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.脾动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析103.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。
A.肾血流量减少
B.醛固酮分泌增多
C.体循环动脉血压下降
D.血浆胶体渗透压升高
答案:A
本题解析:
剧烈运动(交感神经兴奋),刺激肾血管平滑肌α受体,肾小动脉收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,从而使尿生成减少。
104.支气管哮喘急性发作时,应选用
A.麻黄碱
B.色甘酸钠
C.异丙基阿托品
D.普萘洛尔
E.特布他林
答案:E
本题解析:
暂无解析105.硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()
A.肌酸苷
B.肌酸
C.锌粉
D.硫磺粉
E.铜粉
答案:C
本题解析:
暂无解析106.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查
A.卧位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道钡餐透视
答案:C
本题解析:
暂无解析107.椭圆囊和球囊的适宜刺激是
A.头部和躯干直线正负加速度运动
B.正负角加速运动
C.身体旋转运动
D.直线均匀运动
E.角匀速运动
答案:A
本题解析:
暂无解析108.强心苷疗效较差的心衰是()
A.伴有心房纤颤的心衰
B.伴有活动性心肌炎的心衰
C.高血压性心脏病所致的心衰
D.风湿性心脏病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本题解析:
暂无解析109..麻痹性肠梗阻时,()
A.肠鸣音活跃
B.肠鸣音亢进
C.肠鸣音正常
D.肠鸣音消失
答案:D
本题解析:
暂无解析110.抢救刺激性气体中毒患者首先应()
A.绝对卧床休息
B.应用肾上腺皮质激素
C.应用去泡沫剂
D.及早吸氧
E.脱离现场,移至空气新鲜处
答案:E
本题解析:
暂无解析111.下列有关伦理义务的理解不正确的是
A.伦理义务是自觉履行的
B.护理人员应对社会尽义务
C.伦理义务可以增强护理人员的责任感
D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任
E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的
答案:E
本题解析:
暂无解析112.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑()。
A.扁平胸
B.鸡胸
C.正常胸廓
D.桶状胸
答案:D
本题解析:
胸廓的前后径增大,以至与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形,肋间隙增宽,考虑为桶状胸。
113.女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为()。
A.乳癌根治术
B.乳癌根治术加放射治疗
C.乳癌根治术加免疫治疗
D.乳癌根治术加中医治疗
E.乳癌根治术加内分泌治疗
答案:B
本题解析:
暂无解析114.考来烯胺的特点中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症
答案:B
本题解析:
暂无解析115.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析116.促进肾小管重吸收钠的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:C
本题解析:
暂无解析117.下列哪项不是腹膜炎症所致腹痛特点
A.部位较固定
B.伴有压痛、反跳痛
C.疼痛持续存在
D.肠鸣音减弱或消失
E.加压或改变体位疼痛可缓解
答案:E
本题解析:
暂无解析118.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析119.利舍平的禁忌证()
A.溃疡病
B.糖尿病
C.心绞痛
D.支气管哮喘
E.嗜铬细胞瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析120.支配颈阔肌的神经是()
A.面神经的颈支
B.面神经的下颌缘支
C.三叉神经的下颌缘支
D.舌下神经的降支
E.颈丛肌支
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎双球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析2.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:
A.尾状核
B.苍白球
C.丘脑
D.壳核
答案:A、B、D
本题解析:
由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。
3.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析5.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和报告
B.人员的分散隔离
C.公共卫生措施的落实工作
D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.引起性病的病原体有()
A.HIV
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.决定离子跨膜通过的作用力有
A.浓度梯度
B.热能梯度
C.电场梯度
D.化学能梯度
E.动能梯度
答案:A、C
本题解析:
暂无解析8.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款
D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格
E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析9.关于外周化学感受器的叙述,正确的有
A.指颈动脉体和主动脉体等部位
B.对血压变化敏感
C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感
D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径
E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内()。
A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应
B.从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故
C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故
D.从事计划生育技术服务的人员利用职务之便,牟取不正当利益的行为
E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故
答案:A、B
本题解析:
暂无解析11.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:
A.身体依赖性
B.精神依赖性
C.社会依赖性
答案:A、B
本题解析:
药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。
12.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。
A.健康状况
B.经济条件
C.劳动强度
D.生理时期
E.个人嗜好
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.控制人口数量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.经济措施
D.技术措施
E.惩罚措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.引起脑膜炎的病原体有()
A.钩端螺旋体
B.脑膜炎双球菌
C.新型隐球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析15.下列关于单基因遗传病说法正确的有:
A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病
B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病
C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病
D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。
B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。
C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。
因此,选择ABC选项。
16.下列属于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
答案:C、D
本题解析:
十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。
17.下列叙述正确的是()。
A.乡、镇既有卫生院,又有计划生育技术服务机构的,各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。
B.乡、镇有卫生院,而没有计划生育技术服务机构的,且不能满足计划生育工作需要的,应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。
C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的,不再新设立计划生育.技术服务机构,乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。
D.乡、镇既没有卫生院,又没有计划生育技术服务机构的,必须设立计划生育技术服务机构。
E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()
A.股二头肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.缝匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.关于硬膜外隙的描述正确的是()
A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙
C.有脊神经根通过
D.略呈负压
E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.关于胆汁的性质和作用,下列正确的是()。
A.肝胆汁呈金黄色,透明清亮,并呈弱碱性
B.胆囊胆汁为深棕色呈弱酸性
C.胆汁是含有多种消化酶的消化液
D.主要成分是胆盐,其作用是促进脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本题解析:
肝细胞分泌的一种浓度较浓而味苦的有色液体,颜色可由金黄色至深绿色不等,这决定于它所含胆色素的种类与浓度。肝胆汁呈弱碱性,而胆囊内胆汁因水和碳酸氢盐被吸收而浓缩,变为弱酸性。由胆直接分泌的胆汁呈金黄色或橘棕色,而经胆囊贮存的胆汁则因浓缩而呈深绿色。胆汁呈弱碱性。胆汁有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、钾、钠、钙等组成,但胆汁中无消化酶。起消化作用主要靠胆盐。胆汁的主要作用是将脂肪乳化成微滴以利于消化;还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。
21.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有()。
A.短绌脉
B.心尖搏动呈抬举样
C.第一心音强弱不等
D.心律绝对不齐
答案:A、C、D
本题解析:
心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80~150次/min,很少超过170次/min。心率>100次/min,称快速性心房颤动;>180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。
22.国务院计划生育行政部门可以授权省级人民政府计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内的()。
A.计划生育技术服务事故
B.计划生育药具不良反应
C.计划生育技术服务
D.计划生育手术并发症
E.计划生育技术研究
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析23.中新生儿感染可来自产道,也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高机体免疫力
D.合成人体需要的部分维生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗
D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。
C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。
D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。
因此,选择BCD选项。
25.应按劣药论处的有()。
A.未标明有效期或更改有效期的
B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
C.超过有效期的
D.不注明生产批号的
E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.人类中枢免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴结
C.脾脏
D.胸腺
答案:A、D
本题解析:
中枢免疫器官又称一级免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
27.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()
A.不安全性行为
B.静脉注射毒品史
C.HIV抗体阳性者所生子女
D.有外伤
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.神经调节的特点是
A.迅速
B.持久
C.短暂
D.缓慢
E.精确
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析29.平静呼吸时,肺内压=大气压的时相有
A.呼气初
B.吸气初
C.呼气过程中
D.呼气末
E.吸气末
答案:D、E
本题解析:
暂无解析30.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括()。
A.姓名、性别、年龄、职业
B.籍贯,工作单位或住所
C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾
D.个人生活史,女病人月经史、生育史等
E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.食物中毒的诊断标准是
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析32.影响突触前膜递质释放量的因素有()。
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。
33.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.促肾上腺皮质激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析34.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()
A.微管
B.微丝
C.中心体
D.核糖体
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.心电图的诊断价值()。
A.确诊心律失常
B.辅助诊断房室肥大
C.判断心功能
D.确诊心肌梗塞
答案:A、B、D
本题解析:
临床上无法通过心电图判断心功能。
三.判断题(共20题)1.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
3.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
5.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
10.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
11.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
13.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
16.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
19.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:
鱼肝油:500ml
阿拉伯胶细粉125g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
纯水加至1000ml
但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。
2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。
3.请简述正确的制备过程。
答案:
本题解析:
1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。
2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。
3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。
2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
4.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
第2卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
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