2023年护士资格证考试历年难点与易错点考核试题3答案解析

2023年护士资格证考试历年难点与易错点考核试题答案解析预祝考试顺利！第1套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

正确答案:A

视觉观察法

解析：视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。

2.[单选题]药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是

A.蓝色

B.红色

C.黑色

D.绿色

E.黄色

正确答案:C

黑色

解析：药物保管中，常用标签颜色：蓝色标签，用于内服药；红色标签，用于外用药；黑色标签，用于剧毒药。故答案为C。

3.[单选题]患者，女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是

A.仰卧位

B.侧卧位(lateralposition)

C.半坐卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

正确答案:D

头高足低位

解析：开颅术后全麻未清醒的病人体位取侧卧位，并卧向健侧，避免切口受压。意识清醒、血压平稳后，宜抬高床头15度到30度之间，以利颅内静脉回流。故答案为D。

4.[单选题]患者，男性，50岁。既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是

A.低盐、低脂

B.低胆固醇

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

E.高热量、高纤维素饮食

正确答案:E

高热量、高纤维素饮食

解析：病人有高血压病史15年，而高血压病人饮食宜清淡低盐低脂。故答案E高热量、高纤维素饮食是错误。故答案为E。

5.[单选题]患者，男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为

A.俯卧位

B.中凹卧位

C.头高足低卧位

D.头低足高卧位

E.仰卧位头偏向一侧

正确答案:E

仰卧位头偏向一侧

解析：该患者处于深度昏迷状态，故应该采取的卧位为仰卧位头偏向一侧。此体位是为了防止患者呕吐而引起误吸。故答案为E。

6.[单选题]患者，女性，54岁。发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为

A.生理盐水

B.0.1%醋酸溶液

C.0.02%氯己定溶液

D.1%～3%过氧化氢溶液

E.1%～4%碳酸氢钠溶液

正确答案:D

1%～3%过氧化氢溶液

解析：患者口腔有一感染溃烂，应选用的口腔护理溶液为1%～3%过氧化氢溶液。常用漱口溶液：(1)0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔pH值为中性时适用。(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，消除口臭。口腔pH值为中性时适用。(3)0.02%呋喃西林溶液;清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔pH值为中性时适用。(4)1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。口腔pH值偏酸性时适用。(5)1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH值偏酸性时适用。(6)2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH值偏碱性时适用。(7)0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH值偏碱性时适用。故答案为D。

7.[单选题]患者，女性，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于

A.长期医嘱

B.临时备用医嘱

C.长期备用医嘱

D.指定时间的医嘱

E.临时医嘱

正确答案:B

临时备用医嘱

解析：sos为临时备用医嘱。医嘱的种类：1.长期医嘱有效时间在24小时以上的医嘱。医生注明停止时间后失效。2.临时医嘱有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等;有的临时医嘱需立即执行(即刻执行医嘱)。3.备用医嘱又分为长期备用医嘱(prm)和临时备用医嘱(sos)两种。故答案为B。

8.[单选题]患者，女性，32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是

A.补充血容量

B.增加白蛋白

C.补充血红蛋白

D.排出有害物质

E.补充抗体和补体

正确答案:C

补充血红蛋白

解析：补充血容量只是为了增加心排量，提升血压，促进血液循环。常用于急性大出血、休克病人。而现在病患为严重贫血，我们更需要的是增加患者机体抵抗力，所以我们选择C，增加血浆蛋白及携带氧的能力，改善全身状况。

9.[单选题]患者，男性，50岁。患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用

A.要素饮食

B.少渣饮食

C.低蛋白饮食(lowproteindiet)

D.无盐低钠饮食

E.低胆固醇饮食

正确答案:E

低胆固醇饮食

解析：冠心病饮食：控制膳食总热量，低脂，低胆固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡，多食富含维生素C和植物蛋白的食物。尽量以植物油为食用油。故为冠心病患者做健康指导时，应建议其采用低胆固醇饮食。故答案为E。

10.[单选题]护士甲，毕业分配(assignmentofgraduates)到外科工作，应将病室温度范围调节到

A.18～22℃

B.22～24℃

C.24～26℃

D.26～28℃

E.28～30℃

正确答案:A

18～22℃

解析：一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。故答案为A。

11.[单选题]患者，女性，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是

A.先将导管安置妥当再翻身

B.两人协助患者翻身

C.先换药，再翻身

D.注意节力原则

E.卧于患侧

正确答案:E

卧于患侧

解析：颅脑术后患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧。

12.[单选题]患者，男性，36岁。跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是

A.心前区，双手垂直叠放

B.胸骨左缘两横指，双手平行叠放

C.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放

D.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放

E.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放

正确答案:D

两肋弓交点上两横指，双手平行叠放

解析：心脏按压部位是在两肋弓交点上两横指，按压时候抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。故答案为D。

13.[单选题]患者，男性，81岁。肺心病，现呼吸困难(dyspnea)，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用

A.头罩法

B.鼻塞法

C.漏斗法

D.面罩法

E.双侧鼻导管法

正确答案:C

漏斗法

解析：漏斗法使用简单，无刺激，但耗氧量大，适用于婴幼儿或气管切开的病人。

14.[单选题]患者，男性，57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为

A.仰卧位

B.侧卧位

C.中凹卧位

D.仰卧屈膝位

E.头低足高位

正确答案:C

中凹卧位

解析：患者呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗，说明患者出现了休克，故应采取的体位为中凹卧位。中凹卧位适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。故答案为C。

15.[单选题]患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是

A.腹压急剧下降(sharpdrop)，致大量血液滞留于腹腔血管内

B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血

C.操作过程中损伤尿道内口

D.尿道黏膜发生损伤

E.操作中损伤输尿管

正确答案:B

膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血

解析：对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过1000ml。因为大量放尿，使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留于腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然减压，引起黏膜急剧充血发生血尿。故答案为B。

16.[单选题]患者，男性，78岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

A.水平压力

B.垂直压力

C.摩擦力

D.剪切力

E.阻力

正确答案:D

剪切力

解析：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。

17.[单选题]患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.呕血600ml

E.体温36.7℃

正确答案:B

心慌乏力

解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。

18.[单选题]患者，男性，55岁，文盲。因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者。门诊护士首先应进行

A.查阅病历资料

B.预检分诊

C.卫生指导

D.心理安慰

E.用药指导

正确答案:B

预检分诊

解析：对前来就诊的患者，门诊护士首先要预检分诊，疏导病人。故答案为B。

19.[单选题]患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

A.清理呼吸道无效

B.营养不良

C.知识缺乏

D.恐惧

E.疼痛

正确答案:A

清理呼吸道无效

解析：首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

20.[单选题]急诊护士在抢救过程中，正确的是

A.任何情况下，护士不执行口头医嘱

B.输液瓶(infusionbottle)、输血袋用后及时按医用垃圾处理

C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃

D.抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方

E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行(executable)

正确答案:E

口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行

解析：抢救中可以执行口头医嘱，但必须口头复述确认再执行（A错）。执行中，所有的输液袋、输血袋、安瓿瓶等必须抢救结束后两人核对与医嘱无误后弃去（B、C错）。医生必须在抢救结束后6小时内补写医嘱（D错）。故答案为E。

21.[单选题]患者，女性，52岁。近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是

A.即刻

B.饭前

C.睡前

D.晨起空腹时

E.饭后2小时

正确答案:D

晨起空腹时

解析：碱性磷酸酶属于生化检查，临床上都采用空腹采血。请记忆该知识点。

22.[单选题]患者，女性，73岁。脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是

A.用约束带保护，防止坠床

B.保持病室安静，光线宜暗

C.测口温时护士扶托体温计(thermometer)

D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎

E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食

正确答案:B

保持病室安静，光线宜暗

解析：脑出血患者需要一个安静、舒适的环境，光线宜暗，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。以免加重病情

23.[单选题]患者，女性，52岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为

A.侧卧位

B.中凹卧位

C.去枕仰卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

正确答案:D

头高足低位

解析：患者行颅骨牵引治疗时，应采取的体位为头高足低位。头高足低位适用于：①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。②预防脑水肿，减轻颅内压。③开颅手术后，也常取此卧位。故答案为D。

24.[单选题]患者，女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是

A.液氯喷洒

B.微波消毒

C.过滤除菌

D.过氧乙酸擦拭

E.压力蒸汽灭菌

正确答案:B

微波消毒

解析：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温，耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。

25.[单选题]患者，女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是

A.提供安眠药，促进患者入睡

B.做好心理护理，帮助患者适应环境

C.把治疗和护理全部集中在早晨进行

D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

E.做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静

正确答案:E

做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静

解析：该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的，护理措施应首要解决环境问题，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静，共同创造良好的休养环境。

第2套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]患者，女性，35岁。因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是

A.查阅实验室检查的结果

B.护士与患者进行交谈

C.对患者进行身体评估

D.与患者的家属沟通

E.护士的主观感觉

正确答案:E

护士的主观感觉

解析：收集资料的方法主要有四种，包括观察、护理体检、交谈（询问病史）、查阅。资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。

2.[单选题]患者，女性，74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

A.两侧胸廓运动对称情况

B.血气分析结果

C.缺氧症状有无改善

D.呼吸机管路连接有无漏气

E.患者生命体征平稳与否

正确答案:D

呼吸机管路连接有无漏气

解析：护士对使用呼吸机患者进行病情监测的内容包括两侧胸廓运动对称情况；血气分析结果；缺氧症状有无改善；患者生命体征是否平稳。

3.[单选题]患者，男性，50岁。因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

正确答案:A

视觉观察法

解析：护士发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于视觉观察法。视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。故答案为A。

4.[单选题]浸泡消毒金属器械适宜选用

A.过氧化氢

B.漂白粉

C.戊二醛

D.碘酊

E.碘伏

正确答案:C

戊二醛

解析：戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。

5.[单选题]患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

正确答案:E

急性肺水肿

解析：根据患者有肺心病史，以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音，可判断其发生急性肺水肿。

6.[单选题]患者，女性，24岁。重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用

A.无盐饮食

B.少渣饮食

C.低脂肪饮食

D.高蛋白饮食(highproteindiet)

E.高膳食纤维饮食

正确答案:C

低脂肪饮食

解析：重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用低脂肪饮食。蛋白质含量低，而糖类及脂肪含量高的饮食，尤其是包括许多饱和脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食对肝炎患者尤为不利，它们无法提供身体足够的蛋白质，以修补受损的组织，并加重肝脏的负担。故答案为C。

7.[单选题]患者，女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是

A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤

B.鱼、菠菜、豆腐汤

C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤

D.牛奶、土豆丝、豆腐汤

E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤

正确答案:D

牛奶、土豆丝、豆腐汤

解析：潜血试验饮食：协助诊断胃肠道有无出血，可做大便潜血试验。潜血试验前3天禁用肉类、肝类、血类食物及绿色蔬菜和含铁剂的药物，以防止引起假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。故答案为D。

8.[单选题]患者，女性。剖宫产术后6～8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是

A.膝胸位

B.右侧卧位(rightlateralposition)

C.去枕仰卧位

D.头低足高位

E.屈膝仰卧位

正确答案:E

屈膝仰卧位

解析：行导尿术时，应为患者安置的体位是屈膝仰卧位。屈膝仰卧位适应症：腹部检查或接受导尿，会阴冲洗等。步骤：患者仰卧，头下垫枕，双臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护患者。故答案为E。

9.[单选题]白天病区较理想的声音强度范围是

A.55～60dB

B.50～55dB

C.45～50dB

D.40～45dB

E.35～40dB

正确答案:E

35～40dB

解析：WHO规定噪声标准，白天病区理想的声音强度是35～40dB，噪声强度在50～60dB时能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。故答案为E。

10.[单选题]患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是

A.禁用TAT注射

B.备好抢救物品，直接注射TAT

C.注射肾上腺素等药物抗过敏(antiallergic)

D.采用脱敏疗法注射TAT

E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验

正确答案:D

采用脱敏疗法注射TAT

解析：患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是采用脱敏疗法注射TAT。故答案为D。

11.[单选题]患者，女性，51岁。因肺炎球菌性肺炎(pneumococcalpneumonia)入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为

A.每30分钟

B.每1小时

C.每2小时

D.每3小时

E.每6小时

正确答案:B

每1小时

解析：一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1小时巡视一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。

12.[单选题]患者，男性，55岁。入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取

A.仰卧位

B.俯卧位

C.膝胸位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

正确答案:D

左侧卧位

解析：为患者做保留灌肠时，根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，利于药液保留，以提高治疗效果。此题为记忆性题。其余选项与采取右侧卧位无关。故答案为D。

13.[单选题]患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

A.皮肤完整性受损

B.有窒息的危险

C.语言沟通障碍

D.营养缺乏

E.便秘

正确答案:B

有窒息的危险

解析：患者发生脑外伤，脑外伤易出现呕吐，引起误吸而导致窒息，而窒息是威胁生命的症状，应该首先解决。故答案为B。

14.[单选题]患者，男性，25岁。在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于

A.低热上升期

B.高热上升期

C.高热持续期

D.中度热上升期

E.过高热持续期

正确答案:C

高热持续期

解析：患者体温上升至40.5℃约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，此时属于高热持续期。发热的临床过程可分为以下三个阶段：(1)体温上升期：特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。(2)高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。(3)退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。故答案为C。

15.[单选题]患者，女性，60岁。宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么(why)是我？！”出现这种心理反应，提示患者处于

A.接受期

B.否认期

C.愤怒期

D.协议期

E.忧郁期

正确答案:C

愤怒期

解析：愤怒期：当否认无法持续，病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我?”的心理反应，病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发怈愤怒。

16.[单选题]使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是

A.普通血浆

B.干燥血浆

C.冰冻血浆

D.新鲜血

E.库存血

正确答案:C

冰冻血浆

解析：使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是冰冻血浆。血浆是指全血经分离后的液体部分。主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，也无凝集原，且保存期较长。常用的有以下几种：1）新鲜血浆：包含正常量的全部凝血因子。适用于凝血因子缺乏的病人。2）保存血浆：适用于低血容量、低血浆蛋白的病人。3）冰冻血浆：普通冰冻血浆保存在-30℃低温下，有效期为1年；应用时先放在37℃温水中融化。4）干燥血浆：使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸橼酸钠溶液进行溶解。故答案为C。

17.[单选题]患者，男性，77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是

A.0.9%氯化钠

B.0.1%醋酸溶液

C.0.2%呋喃西林

D.1%～3%过氧化氢

E.1%～4%碳酸氢钠

正确答案:B

0.1%醋酸溶液

解析：常用漱口液有：1.0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔PH值为中性时适用。2.1%～4%碳酸氢钠溶液：属于碱性药剂，用于真菌感染。口腔PH值偏酸性时适用。3.生理盐水：清洁口腔，预防感染。口腔PH值为中性时适用。4.朵贝尔液：轻微抑菌，清除口臭。口腔PH值为中性时适用。5.0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染。口腔PH值偏碱性时适用。6.2%～3%硼酸溶液：可抑制细菌的生长防腐、抑菌，适用于口腔pH值偏碱性时。由于患者是慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染，故选择答案B。

18.[单选题]患者，女性，23岁。因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应

A.根据病情需要选择床位

B.将其安排在危重病房

C.将其安置在隔离病室

D.按其要求安排床位

E.安排在靠近护士站

正确答案:A

根据病情需要选择床位

解析：病区护士接到住院处通知后，应根据患者的病情立即准备床单位。备齐所需要物品，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单，对传染病病人应安置到隔离病室。故答案为A。

19.[单选题]患者，男性，70岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A.15～16℃

B.16～18℃

C.18～22℃

D.22～24℃

E.24～26℃

正确答案:D

22～24℃

解析：一般情况下一般病人的室内温度以18～22℃为宜。老年人和婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。故答案为D。

20.[单选题]患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈

A.鲜红色

B.暗红色

C.柏油色

D.果酱色

E.黄褐色

正确答案:C

柏油色

解析：当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。故答案为C。

21.[单选题]心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是

A.侧卧位

B.俯卧位

C.头低足高位

D.仰卧位，头偏向一侧

E.半坐卧位

正确答案:D

仰卧位，头偏向一侧

解析：心肺复苏成功后，为保持气道通畅，患者应取仰卧位，头偏向一侧。当病人出现呕吐时，该体位可避免病人发生误吸。故答案为D。

22.[单选题]患者，女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予

A.高热量、高脂肪饮食

B.高热量、高蛋白饮食

C.高热量、低脂肪饮食

D.低脂肪、高蛋白饮食

E.高脂肪、高蛋白饮食

正确答案:B

高热量、高蛋白饮食

解析：高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。

23.[单选题]患者，女性，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

A.浸泡法

B.擦拭法

C.喷雾法

D.熏蒸法

E.干粉搅拌法

正确答案:A

浸泡法

解析：浸泡法常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒；熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒；干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材，应选择浸泡法进行消毒。

24.[单选题]患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

A.生理盐水

B.10%葡萄糖

C.15%山梨醇

D.20%甘露醇

E.25%甘露醇

正确答案:D

20%甘露醇

解析：根据题干，患者出现脑出血，脑出血会引起脑水肿，首选的液体是20%甘露醇，20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂，靠高浓度、快速滴注进入体内，迅速提高血浆渗透压，从而起到降低颅内压，清除脑水肿，纠正脑疝，利尿等作用，在临床应用广泛。故答案为D。

25.[单选题]一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素(subcutaneousinsulin)治疗，不属于重点观察的一项是

A.有无心慌

B.出冷汗

C.神志不清

D.眩晕

E.体温变化

正确答案:E

体温变化

解析：皮下注射胰岛素治疗常见的不良反应为低血糖。该患者应注意是否出现低血糖，低血糖常见的症状为：1．心慌、手抖、饥饿、头晕、出冷汗2．意识障碍：胡言乱语、昏迷，有的还抽搐。以上均为重点观察症状。故答案为E。

第3套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]禁忌洗胃的患者是

A.幽门梗阻者

B.昏迷者

C.食管静脉曲张者

D.胆囊炎患者

E.胃溃疡患者

正确答案:C

食管静脉曲张者

解析：肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃，否则会引起曲张静脉破裂，导致上消化道大出血。

2.[单选题]患者，女性，31岁。甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是

A.减轻局部出血

B.预防感染

C.避免疼痛

D.改善呼吸困难

E.有利伤口愈合

正确答案:A

减轻局部出血

解析：患者甲状腺术后，血压平稳，没有呼吸困难，取半坐位的目的是减轻局部出血，有利于呼吸和引流。故答案为A。

3.[单选题]护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意

A.听清医嘱立即执行

B.听到医嘱后直接执行

C.迅速执行自己听到的医嘱

D.听到医嘱应简单复述一次

E.重复一次，确认无误后执行

正确答案:E

重复一次，确认无误后执行

解析：在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士必须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。

4.[单选题]患者，女性，64岁。肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于

A.忧郁期

B.愤怒期

C.否认期

D.协议期

E.接受期

正确答案:B

愤怒期

解析：患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，表明患者正处于愤怒期。1.否认期当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。2.愤怒期当否认无法持续，病人又不理解时，通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。3.协议期当病人愤怒的心理消失后，开始承认和接受临终的事实。病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。4.忧郁期病情的进一步恶化，治疗已经无望时，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。5.接受期是临终的最后阶段，此时，病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。故答案为B。

5.[单选题]患者，男性，64岁。患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是

A.腹部脐周

B.前臂外侧

C.股外侧肌

D.臀中肌

E.臀大肌

正确答案:A

腹部脐周

解析：胰岛素注射部位主要包括手臂上部及外侧、腹部、腰背以上、臀部和大腿前部及外侧。腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率达到100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险，最容易进行自我注射。注射部位在脐周3厘米以外。故答案为A。

6.[单选题]患者，男性，34岁。阿米巴痢疾(amebicdysentery)，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是

A.利于药液保留

B.减少对患者刺激

C.使患者舒适安全

D.缓解患者痛苦

E.减轻药物毒副作用

正确答案:A

利于药液保留

解析：为患者做保留灌肠时，根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，利于药液保留，以提高治疗效果。此题为记忆性题。其余选项与采取右侧卧位无关。故答案为A。

7.[单选题]患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在

A.主动脉入口

B.肺动脉入口

C.肺静脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

正确答案:B

肺动脉入口

解析：空气栓塞易发生在肺动脉入口。当发生空气栓塞，立即停止输液，及时通知医生，配合抢救，安慰病人减轻恐惧感。立即使病人左侧卧位和头低足高位，有利于气体向上漂移至右心室的尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏搏动，将空气与血液混为泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生肺栓塞。故答案为B。

8.[单选题]患者，男性，45岁。肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问(vorbeireden)，此情况属

A.狂躁

B.谵妄

C.浅昏迷

D.意识模糊

E.精神错乱

正确答案:B

谵妄

解析：病人神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属谵妄。1.谵妄时不仅有意识障碍，且有躁动表现，患者定向力全部或部分丧失，思维零乱，对周围环境不能正确辨认。2.狂躁：以情感的病理性高涨为特征的一种精神疾病。3.浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。4.意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。5.精神错乱是用来描述认知或智力功能丧失的一个术语。故答案为B。

9.[单选题]肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是

A.10%葡萄糖酸钙

B.0.1%肾上腺素

C.新斯的明

D.地塞米松

E.山梗茶碱

正确答案:A

10%葡萄糖酸钙

解析：链霉素治疗过程中出现全身麻木抽搐，提示出现了低钙抽搐，应立即予静脉注射葡萄糖酸钙，以迅速提高血液中钙的浓度。故答案为A。

10.[单选题]潜血试验前3天，患者应禁食

A.豆制品

B.西红柿

C.肉类

D.牛奶

E.土豆

正确答案:C

肉类

解析：大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法，主要用于检验肉眼不可见的少量出血。做实验前3天不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用VitC或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性反应。故答案为C。

11.[单选题]患者，男性，60岁。慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应

A.关闭氧气筒总开关

B.关闭氧气流量表

C.记录停氧时间

D.拔出鼻导管

E.取下湿化瓶

正确答案:D

拔出鼻导管

解析：停止氧气的正确方法为：先拔出鼻导管，再关闭总开关，放完余氧，最后再关闭流量开关。故答案为D。

12.[单选题]患者，女性，60岁。因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

A.皮肤苍白，寒战，出汗

B.头晕，恶心，无汗

C.脉搏、呼吸渐慢，无汗

D.脉速，四肢湿冷，出汗

E.脉速，面部潮红，无汗

正确答案:D

脉速，四肢湿冷，出汗

解析：虚脱，实际上是医学上所谓“晕厥”的一种表现。发作时可有心慌、无力、头晕、耳鸣、眼黑、恶心、面色苍白、出汗等症状，发作时可出现心跳缓慢、血压降低，这就是虚脱的症状，随后可出现短暂的意识障碍，即晕厥，但恢复较快，无明显后遗症。此题选择D为最佳答案。故答案为D。

13.[单选题]出院后医疗护理文件应保管于

A.出院处

B.住院处

C.医务处

D.护理部

E.病案室

正确答案:E

病案室

解析：医疗护理文件应妥善保存。住院期间由病房负责保管，出院或死亡后，将其整理好交给病案室，并按卫生行政规定的保存期限保管。

14.[单选题]患者，女性。上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是

A.膝胸位

B.屈膝仰卧位

C.去枕仰卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

正确答案:B

屈膝仰卧位

解析：为女性患者进行导尿时，患者应采取仰卧屈膝位，两腿自然分开，此体位能更好地暴露外阴。故答案为B。

15.[单选题]患者住院治疗(hospitalization)已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到

A.底栏填写的手术后日数

B.眉栏各项用红笔填写的内容

C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

D.40～42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间

E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

正确答案:C

底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

解析：患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，体温单上可见到：“体重”一栏中记录为“卧床”。因为住院患者，每周需要称体重一次，若是卧床患者，不能称体重，则在“体重”一栏中记录为“卧床”。故答案为C。

16.[单选题]患者，男性。因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是

A.掀页撕取

B.由别人代递

C.在页面上抓取

D.须掀起页面再抓取

E.随便撕取，无影响

正确答案:C

在页面上抓取

解析：从页面上抓取，不可掀页撕取，以保持清洁。避污纸用后放入污物桶内，以便集中焚烧处理。

17.[单选题]患者，女性，55岁。以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是

A.头高足低位

B.头低足高位

C.屈膝仰卧位

D.侧卧位

E.俯卧位

正确答案:B

头低足高位

解析：进行体位引流时，应采取头低足高位。体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。体位引流的目的主要促进脓痰的排出，使病肺处于高位，其引流支气管的开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有助于痰液的引流。故答案为B。

18.[单选题]患儿，4岁。因麻疹入院治疗。应将其安置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.急诊病房

E.心电监护病房

正确答案:C

隔离病房

解析：麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，有高度的传染性。所以将患者安排到隔离病房是最好的。因此选项C是正确的。安排到其他病房容易传染同种疾病。

19.[单选题]患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A.半坐卧位

B.中凹卧位

C.屈膝仰卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

正确答案:D

头低足高位

解析：患者出现胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是头低足高位。头低足高位：病人仰卧，枕头横立与床头，以防碰伤头部，床位抬高15~30公分，但不宜时间过长。适用于：1）肺部分泌物引流。2）十二指肠引流。3）妊娠时胎膜早破。4）下肢骨折牵引。各种卧位：1.去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。2.休克时卧位：(仰卧中凹位)用于休克病人，抬高头胸利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流。3.屈膝仰卧位：腹部检查或导尿。4.侧卧位：灌肠。5.半坐卧位：心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。6.端座位：心衰、心包积液、哮喘发作病人。7.俯卧位：腰背部检查、手术。8.头低脚高位：胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。9.头高脚低位：颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。10.膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。11.截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。故答案为D。

20.[单选题]患者，男性，35岁。颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为

A.休克

B.脑疝

C.脑栓塞

D.脑出血

E.脑干损伤

正确答案:B

脑疝

解析：根据病人进行的颅内手术的种类不同，并发症可能有多种，如脑栓塞、脑疝、休克、脑干损伤、脑出血等。但是只有脑疝是因头部翻转过剧引起的。因为颅内手术后，头部翻转过剧引起颅腔内压力分布不均，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起脑疝。故答案为B。

21.[单选题]患者，男性，34岁。现经口气管插管，口腔pH中性，护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是

A.遇有机物放出氧分子(oxygenmolecule)杀菌

B.改变细菌生长的酸碱环境

C.清洁口腔，广谱抗菌

D.防腐生新，促进愈合

E.使蛋白质凝固变性

正确答案:C

清洁口腔，广谱抗菌

解析：0.02%呋喃西林溶液：有广谱抗菌作用，临床上以局部抗菌药使用，达到清洁口腔的目的。故答案为C。

22.[单选题]患者，男性，50岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于

A.濒死期

B.临床死亡期

C.躯体死亡期

D.生物学死亡期

E.脑死亡期

正确答案:A

濒死期

解析：濒死期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭，包括呼吸、循环等系统。

23.[单选题]患者，男性，50岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是

A.掀页撕取

B.戴手套后抓取

C.用镊子夹取

D.随便撕取

E.从页面中间抓取

正确答案:E

从页面中间抓取

解析：使用避污纸操作方法及程序：从页面中间抓取，不可掀页撕取，以保持清洁。避污纸用后放入污物桶内，焚烧处理。操作中严格执行隔离消毒原则，动作轻稳，准确，规范，保证清洁区或清洁物品不被污染。故答案为E。

24.[单选题]不能用于金属物的消毒的是

A.燃烧法

B.干烤法

C.煮沸消毒法

D.微波消毒灭菌法

E.压力蒸汽灭菌法

正确答案:D

微波消毒灭菌法

解析：不能用于金属物的消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。故答案为D。

25.[单选题]患者，男性，46岁。因食用不洁食物引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是

A.白蛋白

B.右旋糖酐

C.复方氯化钠

D.20%甘露醇

E.25%葡萄糖溶液

正确答案:C

复方氯化钠

解析：根据题干，患者出现了腹泻、呕吐、水、电解质失衡，应输入复方氯化钠。1.复方氯化钠是一种体液补充及调节水和电解质平衡的药物。适应症：各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷；低氯性代谢性碱中毒。2.白蛋白：用于补充蛋白质。3.右旋糖酐：用作血浆代用品，用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。4.20%甘露醇：用于脱水。5.25%葡萄糖溶液：用于补充能量和体液。故答案为C。

第4套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是

A.燃烧法

B.干烤法

C.光照法

D.熏蒸法

E.压力蒸汽灭菌法

正确答案:B

干烤法

解析：粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

2.[单选题]患者，男性，69岁。患肾脏疾病，需做尿蛋白定量(urinaryprotein)检查，为保持尿液的化学成分不变，需在标本中加入

A.甲醛

B.甲苯

C.乙醇

D.稀盐酸(dilutehydrochloricacid)

E.浓盐酸

正确答案:B

甲苯

解析：做尿蛋白定量检查需在标本中加入甲苯。甲苯：能防止细菌污染和延缓尿液中有机成分解。常用作尿蛋白定量，尿糖定量检查。甲醛：能防止细菌生长和固定尿中有机成分，如用作尿艾迪计数等。故答案为B。

3.[单选题]患者，男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是

A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡

B.减轻腹部切口疼痛

C.防止感染向上蔓延

D.减少局部出血

E.减轻心脏负担

正确答案:E

减轻心脏负担

解析：疾病恢复期体质虚弱的患者采用半坐卧位是为了逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了减轻腹部伤口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。盆腔有炎症的患者采用半坐卧位是为了防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。某些面部手术及颈部手术的患者采取半坐卧位是为了减少局部出血。心肺疾患引起呼吸困难的患者采用半坐卧位是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

4.[单选题]患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

A.衣领

B.袖口

C.腰部以上

D.腰部以下

E.胸部以上

正确答案:A

衣领

解析：隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。

5.[单选题]患者，女性，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意(specialattention)的是

A.保暖

B.按时服药

C.做好基础护理

D.准确执行医嘱

E.保持呼吸道通畅

正确答案:E

保持呼吸道通畅

解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

6.[单选题]患者，男性，36岁。口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是

A.采集患者24小时痰液

B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物

C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物

D.用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物

E.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物

正确答案:E

用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物

解析：口腔溃疡，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。

7.[单选题]患者，女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液(colloidalsolution)为

A.浓缩白蛋白注射液

B.中分子右旋糖酐

C.低分子右旋糖酐

D.低分子羟乙基淀粉

E.水解蛋白注射液(proteinhydrolysateinjection)

正确答案:A

浓缩白蛋白注射液

解析：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。

8.[单选题]对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是

A.补充水分及电解质

B.补充营养，供给热量

C.输入药物，治疗疾病

D.增加循环血量，改善微循环

E.改善心脏功能

正确答案:D

增加循环血量，改善微循环

解析：因为病人急性失血后血液浓缩，血较粘稠，静脉输液治疗能够有效地增加循环血量，改善微循环的缺血、缺氧状态。故答案为D。

9.[单选题]患者，女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔

A.2～3小时

B.60分钟

C.40分钟

D.30分钟

E.15分钟

正确答案:A

2～3小时

解析：长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔2～3小时后再重复插管排气。故答案为A。

10.[单选题]患者，男性，59岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难(dyspnea)，住院处的护理人员首先应

A.通知医生，并立即作术前准备

B.了解患者有何护理问题

C.立即护送患者入病区

D.先卫生处置再入病区

E.介绍医院的规章制度

正确答案:C

立即护送患者入病区

解析：病人因心力衰竭入院，呼吸困难，护理人员首先应立即护送患者入病区，处理危及病人生命的问题。故答案为C。

11.[单选题]患者，女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于

A.急性病容

B.慢性病容

C.病危病容

D.休克病容

E.恶性病容

正确答案:A

急性病容

解析：急性病容表现为面色潮红、鼻翼翕动、口唇有疱疹，表情痛苦，见于肺炎球菌性肺炎。

12.[单选题]患者，女性，38岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择

A.电离辐射灭菌(ionizingradiationsterilization)法

B.微波消毒法

C.日光暴晒法

D.臭氧灭菌灯消毒法

E.过滤除菌法

正确答案:B

微波消毒法

解析：乙肝患者餐具的消毒常选择微波消毒法。微波是频率在30～300000MHz，波长在O.001～1m左右的电磁波。在电磁波的高频交流电场中，物品中的极性分子发生极化进行高速运动。频繁改变方向，互相摩擦，使温度迅速上升，达到消毒灭菌作用。微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等。主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。故答案为B。

13.[单选题]嘱患者服药时，应避免接触牙齿的药物是

A.扑热息痛

B.抗菌优

C.硝酸甘油

D.洋地黄

E.硫酸亚铁糖浆

正确答案:E

硫酸亚铁糖浆

解析：对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口；服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。故硫酸亚铁糖浆应避免接触牙齿。故答案为E。

14.[单选题]膀胱刺激征的主要症状(mainsymptoms)有

A.高热、尿频、尿急

B.高热、尿少、尿急

C.尿频、尿急、尿痛

D.尿频、尿急、腹痛

E.血尿、尿急、尿痛

正确答案:C

尿频、尿急、尿痛

解析：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。膀胱刺激症是急性膀胱炎的症状之一。急性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。故答案为C。

15.[单选题]患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是

A.静脉痉挛

B.针头部分阻塞

C.针头滑出血管外

D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头斜面部分穿透血管壁

正确答案:C

针头滑出血管外

解析：静脉注射不通畅的原因有：①针头滑出血管外，液体注入皮下组织。表现为局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁妨碍液体输入。应调整针头位置或适当变换肢体位置。③确定针头阻塞，药液不滴.挤压有阻力无回血，确定针头阻