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中职妇产科护理学期末考试试卷-b中职妇产科护理学期末考试试卷-bPAGEPAGE1※考试完毕后,请将此卷连同标准答案交院、专业存档。中职妇产科护理学期末考试试卷-b题号一二三四五六七八九十总分核分人得分得分一、简述题(4题,共20分)1.某女士,27岁,早期妊娠,现停经50天左右。请简述能够为该妇女推算预产期的方法。(4分)2.经产妇,经阴道分娩一男婴,诉说目前乳房胀痛,无红肿。请问应如何缓解乳房胀痛。(6分)简述子宫内膜癌的高危因素(4分)4.患者女,45岁,因子宫颈癌行子宫癌根治术,请问,如何做术后导尿管的护理。(6分)得分二、提高题(10分×1=10分)请举5例我国使用的避孕方法,分别说明其优点和缺点。得分单项选择题(1分×40=40分)1.保持子宫在骨盆腔正中位置的主要韧带是()A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带2.下列不是孕激素生理作用的是()A.促进水钠排泄B.促进蛋白质合成C.通过中枢神经有升温作用D.使阴道上皮脱落加快E.抑制子宫收缩3.患者,女,3岁。13岁初潮,月经周期29日,持续3~5日。下列关于该患者月经史的记录,正确的是()A.3~529日B.3~52913日C.4.朱某,来院产前检查时,宫底位于脐与剑突之间,胎心音正常,末次月经不清,估计妊娠为()A.第20周末B.第24周末C.第28周末D.第32周末E.第36周末(5~6题共用题干)产科检查门诊,护士在对前来检查的孕妇做骨盆外测量,测得髂棘间径23cm、髂嵴间径25cm、骶耻外径19cm、坐骨结节间径7.8cm、耻骨弓角度90°。5.骨盆外测量提示异常的是()A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.耻骨弓角度6.应进一步测量()A.出口前矢状径B.出口后矢状径C.骶耻内径D.出口横径E.对角径7.妊娠期,孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是()A.嘱孕妇保证充足的睡眠B.嘱孕妇多饮水C.给予抗感染药物口服D.给予抗利尿药物口服E.是妊娠期正常的生理变化,不必处理8.以下不属于产力的是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩力(9~11题共用题干)冯女士,27岁,第2孕。妊娠39周,初产妇。临产6小时,宫口开大4cm;临产11小时,宫口开全,先露头与坐骨棘平,胎心正常9.此时的产程属于()A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.第一产程延长E.第二产程延长10.阴道检查后,听诊胎心率168次/分,应立即()A.准备产钳助产B.左侧卧位并吸氧C.剖宫产术前准备D.输液补充营养与体力E.滴注缩宫素加强宫缩11.新生儿娩出后,首选的处理是()A.保暖B.清理呼吸道C.用呼吸兴奋剂D.脐血管内注射强心剂E.刺激新生儿使其大声啼哭12.王女士,妊娠38周。查体:规律宫缩,胎方位ROA,胎心率140次/分,宫口开大7cm。在第一产程的护理措施中,错误的是()A.指导合理进食B.休息时取左侧卧位C.宫缩时不宜用腹压D.每隔1~2小时听一次胎心E.鼓励每2~4小时排尿1次13.产褥期处理正确的是()A.产后1小时可进普通饮食B.产后2小时严密观察阴道出血情况C.阴道产后产妇虚弱应留置尿管D.产后半小时内在产房观察若正常即送回病室E.产后2小时阴道出血量不多可排除宫缩不良14.某护士对一剖宫产术1周的产妇进行出院指导,下列错误的是()A.产后42日内禁止性交B.月经未恢复者可以不避孕C.哺乳者宜选择工具避孕D.不哺乳者可选用药物避孕E.根据产后检查情况恢复性生活15.下列属于胎儿肺成熟度指标的是()A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.肌酐C.碱性磷酸酶D.雌三醇E.胆红素16.发生变异减速时最简单有效的应对方法是()A.迅速镇静B.立刻终止妊娠C.立即抑制宫缩D.给予吸氧E.嘱孕妇左侧卧位17.某女士30岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是()A.先兆流产B.稽留流产C.不全流产D.难免流产E.感染性流产18.对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是()A.控制感染B.做好接生准备C.促胎肺成熟D.抑制宫缩E.左侧卧位休息19.关于胎盘早剥的临床表现,描述错误的是()A.破膜时流出血性羊水B.触诊子宫硬如板状C.胎位扪不清,胎心听不清D.阴道流血量与贫血程度成正比E.常伴发重度子痫前期20.关于前置胎盘的处理,描述正确的是()A.立即终止妊娠B.肛查以决定分娩方式C.禁止阴道检查及肛查D.首选阴道分娩E.行灌肠促进子宫收缩(21~23题共用题干)某女,29岁,经产妇,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心率110次/分,查宫口开大2cm,头先露S-3,无头盆不称。21.此时该孕妇的最佳诊断是()A.正常产程B.潜伏期延长C.胎儿宫内窘迫D.活跃期阻滞E.巨大儿22.宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇期听胎心168次、分,下列措施错误的是()A.静滴缩宫素加速产程B.人工破膜,观察羊水性状C.监测胎心率D.嘱产妇左侧卧位E.给予氧气吸入23.临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()A.立即剖宫产B.阴道助产分娩C.静滴维生素K1,预防产后出血D.肌内注射地西泮,使孕妇保持镇静E.左侧卧位,吸氧24.B超显示胎儿臀位,护士应指导孕妇()A.30周前膝胸卧位纠正胎位B.30周后膝胸卧位纠正胎位C.胎位异常者于30周后多能自行转为头先露D.30周后行内转胎位术纠正胎位E.30周后行屈膝卧位纠正胎位25.产后出血最常见的原因是()A.凝血功能障碍B.巨大儿C.宫缩乏力D.产妇的精神紧张E.胎盘残留26.妇科手术患者留置尿管拔除后,需检测残余尿量。若残余尿量超过_____ml,需重新插入导尿管。A.50B.100C.150D.200E.30027.滋养细胞肿瘤最常导致死亡的转移部位是A.肺B.肝C.肾D.脑E.阴道28.非哺乳妇女拟应用宫内节育器避孕,至少应在剖宫产术后满A.1个月B.3个月C.6个月D.9个月E.12个月29.漏服短效口服避孕药后,补服的时间应在A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内30.患者,女,38岁。近1个月有外阴坠胀感,检查发现外阴部后下方有一直径6cm的椭圆形囊肿,该病人最有效的治疗方法是A.造口术B.激光治疗C.药物治疗D.注射乙醇E.定期随访31.子宫肌瘤最常发生的变性是A.红色样变B.脂肪变C.肉瘤样变D.玻璃样变E.囊性变32.病人女性,52岁,子宫肌瘤手术后,护士为其做出院指导时告知病人术后按时随访,首次随访时间是A.术后2个月B.术后1个月C.术后6个月D.术后1年E.术后3个月33.下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是A.T3 B.AFP C.HCGD.CA125 E.HBsAg34.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常 E.需观察阴道出血情35.与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是A.单纯疱疹病毒持续感染 B.高危型人乳头瘤病毒持续感染C.梅毒螺旋体持续感染D.衣原体持续感染E.巨细胞病毒持续感染36.较早出现月经变化的子宫肌瘤是A.浆膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.黏膜下肌瘤D.阔韧带肌瘤E.多发性肌瘤37~40题共用病例53岁女士,已婚,绝经4年,原发不孕,既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈轻度糜烂,子宫较绝经期年龄稍大,两侧附件阴性。37.首先考虑该患者的疾病是A萎缩性阴道炎B.宫颈癌C.宫颈炎D.子宫体癌E卵巢颗粒细胞癌为了确诊首选的检查项目是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫术D.阴道镜检查E.阴道脱落细胞检查39.检查结果为早期子宫内膜癌,首选治疗方法是A.化学药物B.放射C.激素D.手术E.中医中药40.术前一天的准备工作,不包括A.准备腹部皮肤B.灌肠C.配血备用D.取下义齿、发夹E晚上给镇静药得分四、病例分析题(10分×3=30分)(一)李女士,32岁,G4P1,月经周期28天,无痛经。LMP:2017年9月8日,经量正常。2017年10月11日出现少量的阴道流血,2017年10月18日起下腹部隐痛,无明显的恶心及呕吐,未引起重视。2014年10月21日突然下腹部撕裂样疼痛,伴有出冷汗、头晕及无力。急诊入院。1.目前考虑最可能的疾病是什么?(1分)请说明依据(2分) 如何进行该病人的全面的护理评估(3分)3.目前该病人最主要的护理问题是什么?(1分)4.该病人的健康教育内容有哪些?(3分)(二)张女士,27岁,G2P0。风湿性心脏病史5年,既往无心力衰竭史。停经16周。近10d来,每天上班到3楼办公室即感疲劳、心慌、气短,休息片刻后好转。平时饮食及二便正常,休息时无任何不适。查体:体温36.8℃,血压112/70mmmHg、脉搏100次/分,呼吸18次/分,心律整齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,肝脾未触及,下肢无水肿。子宫符合孕16周大小,B超示胎儿正常。孕妇精神紧张,担心自身及胎儿有危险。1.该孕妇考虑最可能的疾病是什么?(1分)2.该孕妇存在的最主要的护理问题是什么?(1分)3.该孕妇及家属应如何识别早期心力衰竭的征象(4分)4.作为护士应如何进行急性心力衰竭的紧急处理(4

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