小儿惊厥课件_第1页
小儿惊厥课件_第2页
小儿惊厥课件_第3页
小儿惊厥课件_第4页
小儿惊厥课件_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

小儿惊厥儿科郑燕霞一、定义儿科常见急症之一多种病因引起的临床症候群脑神经功能紊乱而引起的全身或局部肌肉不随意收缩或阵挛，并伴有不同程度的意识障碍突然起病，意识丧失，双手握拳，头向后仰，颈项强直，抽动不已，眼球固定，双目上视，眼露白睛，口吐白沫，牙关紧闭，口唇青紫。二、临床思路1、发热惊厥2、无热惊厥发热惊厥（二）颅外感染：高热惊厥：凡由小儿中枢神经系统以外感染所致38摄氏度以上发热时出现的惊厥。要点：多发生于上呼吸道感染或其它传染性疾病初期，当体温骤然上升12h内（不超过24h内）。初发年龄：6个月～6岁之间，以6个月～3岁多发。神经系统无阳性体征，脑电图正常；头颅CT未见异常。多有阳性家族病史。1/3有复发。分型：高热惊厥

单纯型复杂型年龄

6m～4y<6m,,>6y热程

12h或24h内，低热或无热体温上升过程发作部位全身性局部性持续时间数秒～数分，15min以上

及次数

<10min，同一病程多次同一病程1次热退2周后正常异常脑电图神经系统无阳性体征暂时性麻痹预后好差，转为癫痫可能性大高热惊厥（三）中毒性脑病：有原发病的表现，脑脊液及头颅CT正常，如：败血症、中毒性痢疾、中毒性肺炎：由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起脑细胞缺血、组织水肿等所致破伤风：外伤史、临床表现、脑电图改变；狂犬病：猫狗咬伤史、临床表现、诱发因素无热惊厥颅内病变颅外病变颅内病变癫痫颅脑外伤颅内出血颅内肿瘤颅内血管畸形颅外病变遗传代谢性疾病1、糖代谢异常2、水电解质及酸碱失衡3、维生素缺乏4、内分泌障碍5、苯丙酮尿症6、半乳糖血症中毒心源性疾病肾源性疾病Reye综合症维护生命体征加强护理:右侧卧位保持呼吸道通畅：吸氧、吸痰维持营养及体液平衡监测心率、呼吸，瞳孔变化等生命体征，必要时强心抗惊厥药物应用（一）首选：苯二氮卓类药物：用量：0.3～0.5mg/kg.次，iv，max：10mg，速度：1～2mg；新生儿：0.2mg。必要时15～20min可重复一次。氯羟西泮：0.06～0.1mg/kg，max：4mg。Iv氯硝西泮：0.01～0.1mg/kg，iv，抗惊厥药物应用（三5％副醛：0.1～0.15ml/kg，一次不超过5没；im，注于大腿外侧深部，30min内可生

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论