主管护师（儿科护理372）《专业实践能力》考试（重点）题库（附详解）

PAGEPAGE2主管护师（儿科护理372）《专业实践能力》考试（重点）题库（附详解）一、单选题1.患儿女，2个月。因哺喂后发生呛咳，此时首先采取的护理措施是A、竖抱起并拍背B、应用抗生素C、胸部X线检查D、插胃管哺乳E、物理降温答案：A解析：患儿是由于喂乳引起呛咳，因此可竖着抱起拍背，防止溢乳后再引起呛咳。2.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、测量体重B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力答案：C解析：不同原因引起的脱水，其水和电解质丢失的比例不同，钠是构成细胞外液渗透压的主要成分，一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。3.常用"OT"试验皮试液的浓度是A、1：100B、1：200C、1：1000D、1：2000E、1:10000答案：D解析：常用"OT"试验皮试液的浓度为1:2000。4.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月E、10个月答案：B解析：4个月婴儿唾液腺发育完善，唾液量显著增加，富含淀粉酶，此时适合添加淀粉类食物。5.为预防流行性腮腺炎的传播，应呼吸道隔离患儿至A、腮腺肿大后3天B、腮腺肿大后5天C、腮腺肿大后7天D、腮腺肿大完全消退后3天E、腮腺肿大完全消退后5天答案：D解析：腮腺肿大完全消退后3天传染性才消失。6.患儿男，8岁。春季，发热、头痛、咽痛、食欲不振，8小时后右耳周围肿痛，同学中有类似患者。查体：右耳为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性，有疼痛及触痛。最可能发生A、麻疹B、化脓性腮腺炎C、急性淋巴结炎D、流行性腮腺炎E、传染性单核细胞增多症答案：D解析：患儿的发病时间、特点符合流行性腮腺炎的临床表现。7.某8个月患儿因感染性休克入院治疗，目前确诊为轻症休克，护士应当在患儿身上观察到A、脉搏微弱B、四肢湿冷C、呼吸深长D、全天尿量不少于240mlE、脉差小于20mmHg答案：D解析：轻度休克时，婴儿尿量为5～10ml／h，儿童为10～20ml／h，8个月婴儿全天尿量240ml为轻度休克表现之一，其他均为重症休克表现。8.患儿男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是A、预防感染B、冷生理盐水灌肠C、蓝光照射D、口腔护理E、拍背排痰答案：B解析：患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。9.儿童希望自己是他人眼中的好孩子，此时他处于道德发展的哪一阶段A、前习俗道德水平第一阶段B、前习俗道德水平第二阶段C、习俗道德水平第三阶段D、习俗道德水平第四阶段E、后习俗道德水平答案：C解析：Kohlberg将儿童的道德发展分为3个水平6个阶段，第二水平是习俗道德期，其中分为第三和第四阶段，第三阶段（7～10岁）时儿童愿意遵守社会习俗，因为他们希望在自己和他人眼中是个好孩子。10.腹型紫癜患儿严禁A、卧床休息B、限制活动C、腹部热敷D、腹部冷敷E、限制饮食答案：C解析：腹型紫癜患儿因消化道有出血，应限制饮食，热敷会加重出血。11.现场抢救心跳、呼吸骤停患者的复苏程序正确的是A、人工呼吸、畅通气道、心脏按压B、心脏按压、人工呼吸、心电监护C、通畅气道、人工呼吸、心脏按压D、人工呼吸、心脏按压、心室除颤E、人工呼吸、心脏按压、药物复苏答案：C解析：复苏时应首先清理气道，使其通畅，才能保证人工呼吸有效，同时进行心脏按压。而其他需使用器械和药物的复苏一般在现场无法进行。12.孕31周早产儿体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20，PO45mmHg(6.00kPa),PCO68mmHg(9.06kPa),BE-3，处理最正确的是A、5%NaHCO纠正酸中毒B、加大头罩给氧浓度8L／minC、鼻塞CPAPD、机械呼吸E、用氨茶碱兴奋呼吸答案：D解析：患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。13.20公斤小儿体表面积为A、0.50mB、0.60mC、0.80mD、1.08mE、1.15m答案：C解析：按照30公斤以下的小儿体表面积计算公式，20×0.035+0.1=0.70+0.1=0.8。14.为降低颅内压而进行的处理不包括A、脱水疗法B、腰穿快速放脑脊液C、侧脑室引流D、激素治疗E、颅骨钻孔减压答案：B解析：颅内高压时，如腰穿快速放脑脊液会使枕骨大孔下方的压力突然比上方减少很多，有可能诱发枕骨大孔疝而危及生命。15.脊柱出现腰椎前凸的时间是A、出生时B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月答案：E解析：新生儿脊柱仅有轻微后凸，3个月能抬头时出现颈椎前凸，6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁能行走时出现腰椎前凸。16.一咳嗽、痰多的支气管炎患儿，室内的湿度应保持在A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%答案：C解析：适宜的湿度有利于气道的湿化，防止痰液黏稠、不易咳出。17.过敏性紫癜的护理措施不正确的是A、注意出血情况B、肠道少量出血时应进少渣半流食C、肠道出血量多时应进流食D、应注意有无血尿和蛋白尿E、给予精神护理和精神安慰答案：C解析：过敏性紫癜患儿肠道出血量多时应禁食。18.下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是A、生殖系统发育较早B、神经系统发育领先C、淋巴系统到青春期开始发育D、皮下脂肪年长时发育较发达E、肌肉组织的发育到青春期才加速答案：B解析：各个系统器官发育是不平衡的，神经系统最先发育，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后回缩，皮下脂肪幼年较发达，肌肉组织学龄期发育加速。19.护理臀红患儿正确的做法是A、便后应洗净臀部并涂滑石粉B、便后应用肥皂清洗臀部C、局部有皮疹者可涂激素类软膏D、局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏E、避免用塑料膜或油布包裹尿布答案：E解析：腹泻患儿应注意臀部清洁，避免粪便、肥皂等刺激皮肤，每次便后应用温水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤；有皮疹时避免用激素类药物，以免复发加重病情；局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏，应保持干燥，避免用塑料膜或油布包裹尿布，以免不透气。20.患儿男，3岁。未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察A、5天B、7天C、14天D、21天E、28天答案：D解析：接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。21.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色，是由于A、酸性尿中红细胞破坏B、尿比重增高C、尿酸盐结晶D、饮水少E、尿蛋白太高答案：A解析：急性肾小球肾炎时，由于肾小球基膜因免疫损伤而断裂，血浆蛋白、红细胞等漏出，在酸性尿中红细胞破坏后尿液呈浓茶色，中性或弱酸性尿中呈洗肉水样。22.患儿男，2岁。溺水5分钟后被救起，无呼吸、心跳，现场予胸外心脏按压，判断按压是否有效需观察的体征不包括A、颈动脉搏动B、股动脉搏动C、呼吸频率D、瞳孔变化E、皮肤颜色答案：C解析：心肺复苏成功的标志是：①扪到大动脉搏动，血压>60mmHg;②听到心音，心律失常转为窦性心律；③瞳孔收缩；④口唇、甲床颜色转红润。23.婴儿胸外按压操作时，错误的是A、按压左锁骨中线第5肋间心尖部B、背部垫硬板C、按压深度为胸廓厚度的1/3～1／2D、可用单手按压E、按压频率为100次／分答案：A解析：胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中、下1／3交界处。24.小儿结核病的主要传染源是A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、体内有活动结核灶患者D、肺部胸片阳性患者E、血沉加快患者答案：B解析：结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。25.早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分。其首优的护理诊断为A、营养不足B、体温过低C、有感染的危险D、有窒息的危险E、有出血的危险答案：B解析：根据题干可知，患儿为新生儿硬肿症，因此首优的护理诊断应为体温过低。26.进行心肺复苏可采取的措施不包括A、建立通畅气道B、人工呼吸C、心脏按压D、应用复苏药物E、人工冬眠答案：E解析：人工冬眠不用于心肺复苏，可用于脑复苏。27.根据Erikson的心理社会发展理论，在小儿成长过程中一个决定性的阶段是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期答案：D解析：根据Erikson的心理社会发展理论，学龄期，即勤奋-自卑期，是成长过程中的一个决定性阶段。此期顺利发展的结果是使孩子懂得勤奋与成功的关系，学会遵守规则，学会与他人竞争与合作。28.服用铁剂时应避免A、与牛奶同服B、与维生素C同服C、与肉类同服D、与氨基酸同服E、与果糖同服答案：A解析：铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。因牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。29.患儿，男，2岁，患蛲虫症，为避免再感染，护士应给予家长的建议是A、隔离患儿B、温水清洁肛门C、预防性药物治疗D、内衣裤煮沸消毒E、局部涂抹驱虫药答案：D解析：本病再感染机会多，除遵医嘱给药外，患儿内衣裤、被褥需要煮沸消毒或开水浸泡后，在阳光下曝晒，连续10天。30.新生儿胸外按压的频率是A、110次／分B、100次／分C、90次／分D、120次／分E、160次／分答案：C解析：根据目前最新的指南规定，新生儿的按压频率为90次/分，减少频率是为了让每一次有适当肠的吸气时间和有效的通气，呼吸的频率为30次/分。故C正确。31.患儿男，3岁。由家长陪同来儿保门诊体检，护士进行健康指导时应重点强调A、训练定时排便B、室温保持在22～24℃C、预防溢乳D、保证每日睡眠15小时E、鼓励小儿拿杯子喝水答案：E解析：3岁小儿体格发育逐渐完全，此时应进行精细动作的训练，可鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动作。32.40kg小儿的体表面积为A、1.05mB、1.15mC、1.18mD、1.20mE、1.25m答案：E解析：按照30kg以上的小儿体表面积计算公式：(40-30)×0.02+1.05=1.25m。33.患儿女，1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克，此时护士应采取的体位是A、平卧位，头稍低B、侧卧位，头稍高C、膝胸卧位，头稍低D、抬高头肩部E、仰卧位，头稍高答案：A解析：患儿出现变态反应性休克，护士应给患儿放置休克体位，即平卧位，头稍低足稍高。34.败血症患儿行静脉输液时应特别强调A、注意药物的配伍禁忌B、按时给药C、注意观察药物的毒副作用D、注意保护和合理使用静脉E、剂量准确答案：D解析：败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素，用药时间较长（一般症状消退后，再用药），所以要注意保护和合理使用静脉，从远端小静脉开始，有计划地更换穿刺部位。35.1岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为A、肘静脉B、踝静脉C、颈外静脉D、头皮静脉E、手背静脉答案：D解析：1岁内小儿头皮静脉极为丰富，分支多，交错成网且静脉表浅，易于固定，方便小儿肢体活动。36.4个月小儿，按照计划免疫程序规律接种，此时应当接种A、麻疹第一针B、卡介苗第一针C、乙肝第二针D、百白破第二针E、脊髓灰质炎第二次答案：D解析：4个月的小儿应第二次接种百白破疫苗，并第三次口服脊髓灰质炎糖丸。37.苯丙酮尿症患儿的临床表现不包括A、智能发育落后B、肌痉挛C、毛发枯黄D、皮肤湿润E、呕吐答案：D解析：苯丙酮尿症患儿的临床表现，包括智能发育落后、行为异常、肌痉挛或癫痫发作，毛发枯黄，皮肤和虹膜色泽变浅，皮肤干燥，呕吐，喂养困难等。38.一患儿因脑炎昏迷，为防止坠积性肺炎发生，主要的护理措施是A、观察面色B、观察神志C、监测生命体征D、监测瞳孔变化E、翻身拍背、雾化吸痰答案：E解析：定时翻身拍背、雾化吸痰，可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎的发生。39.发生惊厥时以下处理措施不合适的是A、可针刺人中、合谷B、可注射地西泮C、松衣解扣、清理呼吸道分泌物D、按压四肢，以免碰伤E、加床围，防止坠床答案：D解析：惊厥时强力按压四肢，有可能发生骨折。40.轻度营养不良患儿体重低于正常均值的A、10%以下B、10%～15%C、15%～25%D、25%～40%E、40%以上答案：C解析：轻度营养不良患儿体重低于正常均值的15%～25%。41.小儿肥胖症的正确饮食结构A、以蛋白为主B、以碳水化合物为主C、以脂肪为主D、以纤维素为主E、维生素和矿物质为主答案：B解析：小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。42.男童，4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食，护士对其适宜的指导是A、单纯谷类食物喂养B、低苯丙氨酸奶方C、适当添加辅食D、高蛋白饮食E、单纯母乳喂养答案：B43.对急性肾小球肾炎进行饮食管理，应限制钠盐摄入的情况是A、出现少尿、水肿B、出现氮质血症C、出现贫血D、出现血尿E、尿液中有颗粒或红细胞管型答案：A解析：钠盐可导致体内水的潴留，因此少尿、水肿时应限制钠盐的摄人。44.Ⅰ度营养不良应为体重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度A、8%～10%，0.8～1cmB、10%～15%，0.6～0.8cmC、15%～25%，0.4～0.8cmD、25%～40%，0.4cm以下E、40%以上完全消失答案：C解析：按婴幼儿营养不良分度标准，体重低于正常的比例及腹部皮褶厚度Ⅰ度营养不良为15%～25%，0.4～0.8cm，Ⅱ度为25%～40%，<0.4cm．Ⅲ度为40%以上，皮褶消失。45.婴幼儿肌内注射的要点是A、进针快，推药快，拔针快B、进针快，推药慢，拔针快C、进针慢，推药慢，拔针慢D、进针慢，推药快，拔针慢E、进针快，推药慢，拔针慢答案：A解析：小儿肌注药量较少，为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射，在进行肌注时要“三快”，即进针快、推药快、拔针快。46.新生儿出生两周后应口服维生素D预防佝偻病，预防剂量通常为每日A、100IUB、200IUC、300IUD、400IUE、800IU答案：D解析：新生儿出生两周后应口服维生素D，预防佝偻病，剂量为每日4001U;如果是早产儿或双胎的，或北方冬季是可以增至800IU。47.小儿初次感染结核分枝杆菌是否发展为结核病的取决因素不包括A、小儿的年龄B、细菌的毒力C、细菌的数量D、遗传因素E、机体的免疫力答案：A解析：小儿初次感染结核分枝杆菌是否发展为结核病取决于：①结核菌的毒力及数量；②机体抵抗力的强弱；③遗传因素与本病的发生亦有一定关系。48.在感知觉发育上，预计6个月的婴儿可以达到的水平为A、视力达到1.5B、能够注视3米远的小玩具C、能够区别语义D、可以区别父母声音E、具有空间知觉答案：D解析：6个月的小儿可以区别父母的声音，8个月时能够区别语言的意义，1岁末开始有空间和时间知觉，1岁至1岁半时能注视3米远的小玩具。视力完全发育成熟需要到6岁左右。49.护理麻疹出疹期发热时，以下处理不合适的是A、酒精擦浴、冰袋冷敷降温B、卧床休息至体温正常C、可用芫荽煎水服用并擦身D、多饮热水热汤，有助于透疹退热E、体温超过40℃以上，用小剂量退热剂，以免发生惊厥答案：A解析：出疹期不宜强行降温，尤其是酒精擦浴、冷敷等，以免影响透疹。50.不符合生长发育规律的描述是A、生长发育具有连续性和阶段性B、神经系统发育较晚C、生长发育具有顺序性D、生长发育具有个体差异性E、生长发育遵循由近到远的顺序答案：B解析：生长发育的规律包括阶段性和连续性、不平衡性、顺序性和个体差异性。在不平衡性中，神经系统表现是发育最早，且发育快，生殖系统发育较晚。顺序性表现为由上到下、有近到远、由粗到细和由低级到高级。51.直肠测温时，肛表插入的深度约为A、1～2cmB、2～3cmC、4～5cmD、6～7cmE、8～9cm答案：B解析：3岁以内小儿测温以肛温为主，插入深度以2～3cm为宜，过深肛表易折断造成损伤，过浅测量不准确。52.结核性脑膜炎进入巩固治疗阶段的患儿，准备出院，护士对其进行健康教育，其中不适当的是A、坚持全程、合理用药B、观察药物副作用C、定期门诊复查D、进行适当的功能恢复锻炼E、避免接触急性传染病，但对结核已有免疫力答案：E解析：应避免继续与开放性结核患者接触，以防重复感染。53.患儿男，胎龄33周，生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭，动脉血PaO4.66kPa(35mmHg)、PaCO9.98kPa(75mmHg)，SaO70%，出现此临床表现关系最为密切的是A、肺泡表面活性物质缺乏B、吸入羊水C、乏氧D、酸中毒E、血氧饱和度过低答案：A解析：患儿早产，生后出现呼吸困难、呼吸衰竭，提示新生儿肺透明膜病，主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。54.不符合风湿热特点的是A、发热，热型不规则B、心肌炎C、皮下小节，环形红斑D、受累关节多为对称性E、舞蹈病答案：D解析：风湿热的热型不规则，关节炎以游走性和多发性为特点。受累关节呈对称性为儿童类风湿病的特点。55.对结核分枝杆菌正确的消灭方法是A、5%苯酚浸泡12小时B、5%漂白粉浸泡24小时C、干热80℃20分钟D、湿热65℃30分钟E、冰冻4周答案：D解析：结核分枝杆菌湿热65℃30分钟可灭活，干热100℃、20分钟可灭活。痰液需5%石炭酸或20%漂白粉24小时浸泡可以灭活。冰冻1年仍可以存活。56.关于麻疹的叙述，不正确的是A、主要通过飞沫传播B、患者是唯一传染源C、感染后可终身免疫D、前驱期无传染性E、出疹后5天无传染性答案：D解析：麻疹从发病前2天至出疹后5天内均有传染性。57.患儿生后6天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33℃，腋一肛温差为正值，应将该患儿放置的暖箱温度调节预热到A、38℃B、35℃C、25℃D、28℃E、30℃答案：E58.患儿，女，8岁，因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院，现已住院2周，出现下列哪项表现时该患儿可以恢复正常生活A、水肿消退、血压降至正常B、肉眼血尿消失C、红细胞沉降率正常D、Addis计数正常E、病后1～2个月答案：D解析：Addis计数正常表明肾功能已恢复正常。59.重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是A、大量间歇氧气吸入B、小量间歇氧气吸入C、吸入20%～30%乙醇湿化的氧气D、持续高流量氧气吸入E、持续低流量氧气吸入答案：C解析：若患儿突然口吐粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，可给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次不超过20分钟。60.8岁男童，因关节肿痛就诊，以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常，主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是A、躯体移动障碍B、活动无耐力C、潜在并发症：关节水肿D、自理能力缺陷E、潜在并发症：心肌受损答案：A61.患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌力低下，苍白，全身有浑浊羊水，该患儿分娩后复苏的第一步应是A、直视下，气管插管吸引B、口罩或面罩法人工通气C、气管内插管人工呼吸D、面罩吸纯氧E、脐静脉插管答案：A解析：患儿为过期产儿，出生时无呼吸，应立即气管插管吸取分泌物，尽快建立呼吸、循环。62.猩红热患儿应隔离到A、皮疹消退B、体温正常C、症状消失D、皮疹脱屑，手掌、足底大片脱皮E、症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性答案：E解析：猩红热是乙群A型溶血性链球菌引起的，需连续咽拭子培养3次阴性，才能说明没有传染性。63.患儿女，因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压与呼吸的配合正确的是A、30：2B、15：1C、15：2D、30：1E、30：3答案：A解析：胸外按压与人工通气比为30：2。64.典型麻疹皮疹出齐的指征是A、面部、四肢见多数红色斑丘疹B、面部、躯干见多数红色斑丘疹C、躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D、掌心、脚心可见红色斑丘疹E、面部、躯干可见红色斑丘疹融合答案：D解析：麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底，2～5天出齐。65.观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是A、面色改变B、食欲情况C、心率快慢D、血红蛋白量E、网织红细胞升高答案：E解析：缺铁性贫血补铁治疗的疗效判断，一般用药3～4天后，网织红细胞开始上升，7～10天达高峰，1～2周后血红蛋白逐渐上升。66.麻疹的检疫期为A、7天B、18天C、21天D、28天E、32天答案：C解析：麻疹潜伏期一般为6～18天，最长潜伏期为21天，检疫期为21天。67.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肺大泡D、肺脓肿E、气胸答案：D解析：发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。68.下列辅食适于7个月小儿添加的是A、豆制品B、烂面和鸡蛋C、面条和青菜汤D、带馅的食品E、碎肉和饼干答案：B解析：适于7个月小儿添加的辅食是烂面和鸡蛋，其他几组辅食需要稍大一些的婴儿才能食用。69.为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，采取的护理措施不包括A、经常清理鼻咽部的分泌物B、翻身叩背，体位引流C、超声雾化吸入D、定时吸氧E、提高室内湿度，保证适当入量答案：D解析：翻身叩背，体位引流，可利于分泌物的排除，清理鼻咽部的分泌物和吸痰直接清除了分泌物，使呼吸道通畅；超声雾化吸入可稀释痰液利于咳出；提高室内湿度，保证适当入量可防止痰液黏稠不利咳出。故这些方法均利于保持呼吸道的通畅。而定时吸氧不是保持呼吸道通畅的措施。70.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是A、保持安静，头侧位以防窒息B、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部C、重症患儿输液速度宜快，防止休克D、颅压高时应适量放出脑脊液E、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml答案：A解析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏向一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。71.不符合幼儿期发育特点的是A、体格发育迅速B、前囟闭合C、乳牙出齐D、学会控制大小便E、语言、动作和心理方面有明显发展答案：A解析：1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。此期体格发育较婴儿期减慢，但智能迅速发育。此期小儿前囟闭合，乳牙出齐，学会控制大小便。72.腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体300ml，此液体中最多可加入10%氯化钾A、6mlB、9mlC、10mlD、12mlE、16ml答案：B解析：因补钾的浓度不应超过0.3%，故0.3%×300ml÷10%=9ml，选B。73.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸答案：B解析：新生儿溶血病是新生儿病理性黄疸最常见的原因。74.关于麻疹的预防，不正确的是A、患者隔离一般至出疹后5天，并发肺炎者至出疹后10天B、易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天C、易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天D、易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹免疫球蛋白，可免于发病E、自动免疫，免疫力维持3～4周答案：E解析：自动免疫包括人工自动免疫，免疫力均较长，可维持若干年。只有被动免疫维持时间较短，3～4周作用即消失。75.静脉留置针的保留时间的为A、24～48hB、48～72hC、72～96hD、7天E、10天答案：C解析：静脉留置针的保留时间的为72～96h。76.出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28℃，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是A、立即放入37～38℃的暖箱中B、放入37～38℃的温水中行温水浴C、放入30～32℃温箱中复温D、立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高0.5～1℃E、在一般病室中，自然复温答案：D解析：新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1～2℃，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。77.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则正确的A、立即肌注维生素D或DB、迅速服用大剂量维生素DC、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D、缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E、大量维生素D和钙剂同时使用答案：D解析：维生素D缺乏性手足搐搦症控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂，静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免血钙骤升，发生呕吐甚至心脏停搏。78.患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。对该患儿的护理措施不正确的是A、监测患儿生命体征B、给清淡、易消化的饮食C、给氧D、减少患儿活动E、多饮水，以利排痰答案：E解析：患儿的呼吸、心率增加，心脏扩大，肝亦有增大的趋势，有可能发生心力衰竭，故应控制患儿的入液量。79.放置胃管可能引起患儿呼吸、心跳停止的机制是A、分泌物堵塞气道B、低氧血症C、迷走神经兴奋性增高D、吞咽-呼吸不协调E、对刺激反应性下降答案：C解析：引起小儿呼吸心跳停止的原因很多，如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等，某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止，如呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增加的操作，插胃管属于刺激迷走神经兴奋性增高的操作。80.保持呼吸道通畅的护理措施不包括A、翻身叩背，协助排痰B、定时吸痰C、超声雾化吸入D、加强给氧E、体位引流答案：D解析：加强给氧不能改善气道通畅。81.预防小儿泌尿系感染的措施不正确的是A、婴儿勤换尿布B、幼儿不穿开裆裤C、女孩清洗外阴时从后向前擦洗D、男孩包茎及时治疗E、单独使用洁具答案：C解析：由于女婴尿道口短、粪便污染尿道口易致上行感染，故应勤换尿布，不穿开裆裤；男婴包茎也是上行感染的因素之一故应及时治疗；单独使用洁具可以防止交叉感染；女孩清洗外阴时从后向前擦洗是错误的。82.3岁小儿，因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采用的措施是A、局部涂5%冰片炉甘石洗剂B、局部涂5%碳酸氢钠溶液C、局部涂2%甲紫溶液D、约束患儿四肢E、热水洗浴答案：B解析：水痘患儿瘙痒时局部可以涂抹0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液。清洁时可以用温水，热水可能刺激皮肤。为防止患儿抓破皮肤，可以戴手套，无需约束。83.健康足月男婴，6个月，体重8kg，采用人工喂养，该小儿每日除8%糖牛奶外，还需要喂水的量为A、660mlB、320mlC、780mlD、880mlE、1200ml答案：B解析：根据小儿每日所需能量为110kcal/kg·1克糖可产生4kcal热量，100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×8=880kcal，100ml8%糖牛奶可产生热量：66+100×8%×4-98kcal，可列方程100：98=X：880，得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg，因此该小儿每日需水150×8=1200ml，除去牛奶，还需水1200-880=320ml。84.以下几项护理措施对充血性心力衰竭不适当的是A、控制水、盐入量B、观察生命体征、精神状态、尿量等变化C、给予易消化、富有营养的食品D、增加活动量，提高活动耐力E、注意强心苷的毒性反应，防止中毒答案：D解析：发生充血性心力衰竭时应休息以减轻心脏负担，待心功能好转后，才逐步增加活动量。85.观察结核菌素试验结果需在皮试后A、12～24小时B、24～48小时C、48～72小时D、1～2周E、2～4周答案：C解析：结核菌素试验需在皮试48～72小时后观察结果。86.中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A、发热减退后3天B、休克纠正后1天C、临床症状消失后7天D、腹泻减轻后3天E、临床症状消失后5天答案：C解析：中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。87.急性肾炎注射青霉素的目的是A、控制肾脏炎症B、清除先驱感染病灶C、预防并发症D、预防复发E、缩短病程答案：B解析：急性肾炎应用青霉素及敏感药物7～10天以清除体内感染灶。88.10个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol／L，皮肤弹性差。其脱水的性质及程度是A、低渗性、轻度B、等渗性、轻度C、高渗性、中度D、等渗性、中度E、低渗性、重度答案：D解析：根据患儿的临床特点：精神萎靡、眼泪少、尿少、皮肤弹性差，说明患儿已出现了中度脱水，其血钠浓度位于130～150mmol/L，应为等渗性脱水，故选D。89.患儿，9个月，腹泻3日，每日大便20余次，蛋花样，入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现A、低钾症状B、低钠症状C、低蛋白血症D、低氯症状E、高磷症状答案：A解析：胃肠道分泌液中含钾较多，腹泻患儿都有不同程度的缺钾，在脱水未纠正之前，钾的总量虽减少，由于血液浓缩酸中毒等原因，血钾多数正常，随着脱水的纠正，血钾被稀释，酸中毒纠正钾由细胞外向细胞内转移，钾还随大便继续丢失，钾继续降低而出现低钾。90.新生儿易出现溢乳的原因是A、胃呈水平位B、消化道面积相对较大C、肠壁较薄，通透性高D、贲门括约肌发育好E、幽门括约肌较薄弱答案：A解析：新生儿易出现溢乳的原因是胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达等。B、C两个选项描述正确，但与新生儿溢乳的发生无明显关系。91.正常新生儿体重2700g，初生第1天应处于最适宜的中性温度是A、28℃B、30℃C、32℃D、33℃E、34℃答案：D解析：中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关，2500g以上新生儿初生2天内的中性温度为33℃。92.健康女婴，体重6kg，使用8%糖牛奶喂养，其每日所需奶量为A、460mlB、500mlC、560mlD、600mlE、660ml答案：E解析：根据小儿每日所需能量为110kcal/kg，1克糖可产生4kcal热量，100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×6=660kcal，100ml8%糖牛奶可产生热量：66+100×8%×4=98kcal，可列方程100：98=X：660，得出答案为660ml。93.患儿9个月，因稀水便3天，以腹泻病、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾静脉点滴时间应不少于A、2～5小时B、6～8小时C、9～12小时D、12～16小时E、16～24小时答案：B解析：静脉补钾速度快易导致高钾血症，危及生命，每日补钾静脉点滴时间应不少于6～8小时。94.治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐时C、餐后D、两餐之间E、随意答案：D解析：补充铁剂时应注意从小剂量开始，逐渐加至全量，并在两餐间服用，以减少对胃的刺激。95.帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是A、用实心掌叩击背部B、由上到下C、由外到内D、用力叩击E、应穿厚衣，以利保暖答案：C解析：拍背可震动附在支气管的痰液，使其沿着气道壁自然流出，而支气管到气管的解剖位置是由外到内，故拍背时应由外到内。96.肺炎患儿因缺氧，予鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是A、氧流量0.5～1L／min，氧浓度<40%B、氧流量2～4L／min，氧浓度<50%C、氧流量5～6L／min，氧浓度<60%D、氧流量7～8L／min，氧浓度<70%E、氧流量9～10L／min，氧浓度<80%答案：A解析：鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5～1L/min，给氧浓度一般连续给氧应选择40%以下是安全的。97.小儿发热时常用的退热药物为A、阿司匹林B、安乃近C、对乙酰氨基酚D、肠溶栓剂E、地西泮答案：C解析：小儿发热时常用的退热药物为对乙酰氨基酚（扑热息痛），其副作用较小，安全可靠，但剂量不可过大。98.患儿女，2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门，晚上睡眠不稳，该患儿可引起的潜在并发症是A、全身炎症B、腹痛C、肠道慢性炎症D、尿道炎E、会阴瘙痒答案：D解析：该患儿患的是蛲虫病，蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时，可引起尿道炎或阴道感染。99.百日咳应呼吸道隔离到A、痉挛性咳嗽消失B、痉挛性咳嗽后2周C、痉挛性咳嗽消失后1周D、痉挛性咳嗽后3周E、痉挛性咳嗽后1周答案：D100.5岁儿身高103cm，体重18kg，牙齿20枚，其发育状况为A、肥胖B、发育迟缓C、营养不良D、身材高大E、在正常范围内答案：E解析：根据公式计算，5岁小儿正常身高为5×7+70=105cm;体重为5×2+8=18kg，因此该小儿的身高和体重均在正常范围内，乳牙20枚在2岁半时应出齐，该小儿有牙齿20枚也是正常的。101.水痘患儿应隔离至A、出疹后5天B、出疹后10天C、部分皮疹结痂D、全部皮疹结痂E、全部结痂脱落答案：D解析：水痘自发病前1～2日至疱疹全部结痂均有传染性，故应隔离至全部皮疹结痂。102.新生儿颅内出血不适宜的措施是A、保持安静，尽力避免惊扰B、烦躁不安时可用镇静剂C、平卧位头偏向一侧，防止窒息D、保证热量及营养物的供给E、可使用维生素K以控制出血答案：C解析：新生儿颅内出血宜平卧保持头正中位，避免头偏向一侧，以免压迫颈动脉而造成意外。103.股静脉穿刺部位在A、股动脉外侧B、股神经外侧C、股动脉与股神经之间D、股神经与股动脉内侧E、股神经与股动脉外侧答案：D解析：股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5～1cm处。104.预防小儿的上呼吸道感染对家长建议不正确的是A、实行母乳喂养B、预防营养不良C、加强体格锻炼D、定时通风E、与上呼吸道感染病人接触者及时服抗生素预防答案：E解析：实行母乳喂养、预防营养不良、加强体格锻炼可增强小儿的抵抗力，定时通风可使室内空气新鲜，故ABCD均正确。一般上感为病毒感染，与上呼吸道感染病人接触者不必服抗生素预防。105.改善呼吸功能的措施不包括A、加强气道管理B、给氧C、应用呼吸兴奋剂D、机械通气E、使用利尿剂答案：E解析：使用利尿剂对改善呼吸功能无效。106.8岁女孩，3日前因四肢瘫痪就诊，以格林-巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现，其目前最重要的护理措施是A、保持皮肤清洁卫生B、四肢功能锻炼C、清理呼吸道分泌物D、机械通气E、供给充足的营养答案：C解析：该患儿目前最主要的问题是呼吸功能受到影响，保持呼吸道通畅是最需要解决的基本问题，因此清理呼吸道分泌物较为适宜。107.诊断小儿中毒最可靠的方法是A、询问病史B、体格检查C、患者体液的毒物鉴定D、现场调查E、随身物品检查答案：C解析：采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒物鉴定，是诊断中毒最可靠的方法。108.正常小儿2周岁时，体重约为出生体重的A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍答案：D解析：一般小儿出生后3～5个月体重是出生时的2倍，1周岁时增至出生体重的3倍，2周岁时体重4倍于出生体重。109.指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌，在执行呼吸运动训练前，应先A、评估环境B、避免接触过敏原C、使用气管扩张剂D、I吸氧E、清除患儿鼻通道的分泌物答案：E解析：指导哮喘患儿进行呼吸运动训练前，应先清除患儿鼻通道的分泌物，以保证气道的通畅。110.患儿男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征，血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是A、气体交换受损B、营养失调C、清理呼吸道无效D、潜在并发症E、有感染的危险答案：A解析：患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸困难和青紫，符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状，故首要的护理诊断为气体交换受损。111.婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第1天补液宜用的液体是A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、1／4张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液答案：A解析：补液的种类根据脱水的性质而定，一般