2023年卫生知识健康教育知识竞赛-临床输血应知应会考试参考题库（含答案）

2023年卫生知识健康教育知识竞赛-临床输血应知应会考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应？

正确答案:医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。2.临床用血管理相关法律、法规、规章和诊疗规范主要有哪些？

正确答案:

《中华人民共和国刑法》1997年10月1日起生效

《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行

《中华人民共和国侵权责任法》2010年7月1日施行

《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日施行

《临床输血技术规范》2000年施行

《山东省医院临床输血管理规程（试行）》2011年10月施行

《山东省医院输血科（血库）基本标准（2011年版）》2011年10月施行3.机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）应如何贮存？其有效期是多长？

正确答案:

机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）应保存在 22±2℃的环境下，24小时内输注完毕。4.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？

正确答案:《临床输血技术规范》第三十四条规定：疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。2.核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh（D）血型，输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）。3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。4.立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。5.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验。6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。7.必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。5.输血科（血库）的质量控制由什么机构负责？

正确答案:中心血站承担供血区域范围内血液储存的质量控制，对所在行政区域内的中心血库进行质量控制。6.下列哪项不属于免疫性溶血性输血反应（）

A、ABO血型不合，主要由IgM抗体引起的急性血管内溶血；

B、Rh血型不合，主要由IgG抗体引起的的血管外溶血；

C、其他稀有血型不合，主要为慢性血管外溶血；

D、受血者或供血者红细胞本身有缺损导致的溶血。

正确答案:D7.关于血小板输血，下列哪种说法是错误的（）

A、1个治疗量的浓缩血小板，血小板数量≥2.5×1011/袋

B、浓缩血小板可用离心法从多个献血员的全血中分离

C、浓缩血小板可用机采法从一个献血员身上采集

D、输注新鲜全血可补充足够的血小板

正确答案:D8.不同血液成分的储存条件是什么？

正确答案:

医疗机构的储血设施应当保证运行有效。储血环境应当符合卫生标准和要求。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。

同时，根据《临床输血技术规范》第二十一条，按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。9.输注新鲜血浆主要是补充凝血因子，输注量应当把凝血因子提高到正常水平。

正确答案:错误10.聚凝胺交叉配血试验的注意事项是什么？

正确答案:

1.可以用含EDTA之血浆代替血清使用。

2.若病人血清（血浆）含肝素，如洗肾患者，须多加4—6滴Polyrene溶液以中和肝素。

3.若试剂使用前为低温贮存，请恢复室温再行操作。

4.加做辅助性抗球蛋白试验，目的是增加检测抗-K的敏感性，对检测其他红细胞抗体无帮助。

5.在冬天室温极低的情况下，操作交叉配血试验，某些病人血清中可能含有寒冷凝集素等因素，可导致假阳性的结果出现。若有此怀疑，建议在最后滴入Resuspending时，将试管立即置入37℃水浴中，轻轻摇动试管混合，并在30秒内观察结果。

6.离心力所对应转速为3400rpm。11.输血过程中或输血后，受血者发生了用原来疾病所不能解释的新的症状和体征，统称为输血不良反应。

正确答案:正确12.血站的血液都是100%安全的吗？

正确答案:血站所供血液或成分尽管已按国家规定作过各项病原体、血清学检测和核酸检测，但由于献血者处于“窗口期”，或者献血者为低水平的肝炎、艾滋病病毒携带者或抗体效价低于可检测阈值时，仍有可能出现输血后肝炎或艾滋病。13.输注洗涤红细胞的适应证有哪些？

正确答案:1.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；2.自身免疫性溶血性贫血；3.阵发性睡眠性血红蛋白尿症；4.高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。14.什么是输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）？

正确答案:输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）是输血最严重的并发症之一，死亡率高。它的发病机理是：1.血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。2.受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制，从而不能把输入的免疫活性淋巴细胞清除。3.受血者的组织中存在能被植活的献血者免疫活性细胞识别的不同组织相容性抗原。预防方法是白细胞滤除，并进行辐照。15.《刑法》第三百三十四条规定的“对人体健康造成严重危害”是什么？

正确答案:

1.造成献血者、供血浆者、受血者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体或者其他经血液传播的病原微生物的；

2.造成献血者、供血浆者、受血者重度贫血、造血功能障碍或者其他器官组织损伤导致功能障碍等身体严重危害的；

3.对人体健康造成其他严重危害的。16.一个治疗量的血小板相当于2000—3000ml全血中的血小板数量。

正确答案:正确17.血细胞分离机采集的单个供者浓缩血小板即单采血小板一个治疗量所含血小板数规定大于：（）

A、1.0×1011个

B、2.0×1011个

C、2.5×1011个

D、3.0×1011个

E、3.5×1011个

正确答案:C18.手术病人手术中丢失的是全血，所以输血时应当输全血，以补充血液中的各种成分。

正确答案:错误19.我国法律规定献血主体是谁？

正确答案:

《中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。