社会工作者之中级社会工作实务练习题(二)附答案

社会工作者之中级社会工作实务练习题(二)附答案

大题（共10题）一、阅读下面的宋诗，完成下面小题。过零丁洋文天祥辛苦遭逢起一经，干戈寥落四周星。山河破碎风飘絮，身世浮沉雨打萍。惶恐滩头说惶恐，零丁洋里叹零丁。人生自古谁无死？留取丹心照汗青。1．对这首诗的理解有误的一项是（

）A．诗人开篇回顾了个人身世和自己的抗元斗争经历，以星光的暗淡寥落暗示个人心境的凄凉落寞。B．颔联使用比喻，形象地说南宋国势衰微如风中柳絮，个人一生坎坷如雨中浮萍，抒写了国破家亡的悲哀。C．颈联巧借两个地名，语意双关，既表明作者被俘所经之地，又渲染了形势的险恶和境况的危苦。D．整首诗构思巧妙，寓意深刻，情味十足，是诗人用鲜血和生命谱写的理想人生赞歌，读来令人荡气回肠。2．对这首诗尾联赏析有误的一项是（

）A．尾联是剖心明志之言，集中体现了诗人忠贞不屈的爱国精神。【答案】二、在现代社会，随着经济的快速发展和生活条件的改善，人们在饮食上的选择越来越多．一味以个人喜好为主，膳食结构明显地出现不合理、不科学的现象，民众患肥胖症的概率大大增加。为了增进社区居民的健康和疾病防范意识，某社区卫生服务中心准备开展相关的服务活动。【问题】假如你是该社区卫生服务中心的一名医务社会工作者，请针对居民的需求设计一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析案例中，该社区居民面临的问题主要有以下几个方面：①居民膳食结构不科学、不合理。很多居民喜欢根据个人喜好采购和品尝各种食物，讲求吃得好、吃得精，从而导致越来越多的人患上肥胖症。②居民自我保护和疾病预防意识的薄弱。社区中相当一部分居民缺乏对肥胖症的基本认知，更不懂得该如何预防肥胖症。③疾病预防与治疗知识的社区宣传力度薄弱。(2)方案设计根据上述分析，医务社会工作者设计的服务方案应包括：①方案目标帮助社区居民提升自我保护和疾病预防的意识，调整饮食习惯，提高身体素质。②方案实施策略a印发肥胖症知识宣传手册，向居民介绍肥胖症的发生、危害、预防知识，提高居民的预防意识；b邀请相关专家讲解肥胖症知识和科学饮食知识，为居民安排免费医疗专家讲座，普及肥胖症防治知识和合理膳食常识；c定期开展义诊活动，请医生进入社区为居民提供基础医疗检查；d．举行合理膳食比赛活动，奖励进行科学合理饮食的家庭，提高居民们改善膳食结构的积极性。三、案例：社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来，他很高兴，交谈中社会工作者了解到，王老先生现与儿子一家同住，儿子和儿媳外出工作时，家里只留下他一个人，社会工作者观察发现，王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗。老人抱怨，退休工资都交给儿媳，身上没有任何零花钱。同时，社会工作者还注意到王老先生手臂有多处淤青，问其原因，王老先生沉默不答，表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况，得知王老先生今年80岁，以前是老伴照顾他的饮食起居，老伴去世后主要由儿媳照顾，儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，一起生活碍事，常常为此打骂老人，有时还不让老人吃饱，儿子去外地出差时，儿媳还经常将老人反锁在家中。问题：1．列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。2．如果你是社会工作者，将如何介入?【答案】【答案要点】1．列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。虐待老人指的是恶意对待老人，在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾，导致老人的身体、情绪或心理方面健康的衰退。结合题干，本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下：(1)身体虐待：社会工作者注意到王老先生手臂有多处淤青；儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，一起生活碍事，常常为此打骂老人。(2)情感或心理上的虐待：情感上老人丧偶不久，被儿媳嫌弃，情感上受到虐待。(3)经济虐待：老人工资都交给儿媳后，无零用钱，说明经济被剥夺。(4)他人疏于照顾：老人吃不饱饭、没人洗衣服，基本生活无人照料。(5)自我忽视：王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗。2．如果你是社会工作者将如何介入？(1)保护老年人免受经济方面的剥夺。与老人的儿子、儿媳进行面谈，调整认知，适当交还老人的工资，给老人留有足够的零用钱。(2)提供支持性辅导。与老人的儿子、儿媳面谈，引导其认识到自己的不孝行为及对老人的伤害，帮助改变对老人的态度和行为，鼓励做孝顺的儿子和儿媳；与老人会谈，倾听老人描述与宣泄，联系志愿者定期探望老人，与老人聊天，聆听老人的生命故事，陪护老人出行。(3)发展支持性服务。邀请老人参与社区活动，建立与邻里的连接，发展老人爱好，丰富老人生活；连接社区日间照顾中心，解决老人白天的饮食与休闲。四、某市近期在全市推广居家养老新型模式，下辖区县的老人在家里就能享受护理、送餐、心理咨询等专业服务，幸福里社区是此次试点社区之一。虽然在试点之前，社区做了大量的宣传工作，但活动开展以来，鲜有老年人主动要求提供服务。通过问卷调查以及上门访谈发现，许多老人在日常生活中需要大量帮助，但他们顾虑到社区服务可能洗不干净衣服或者不愿让别人扰乱自己的生活等，对服务并不感兴趣。而对老人家属的调查发现，他们认为社区提供这些服务似乎暗示着他们不孝顺，没有照顾好老人。总之，该社区在推广居家养老工作方案时，遇到了极大的障碍。【问题】1．请分析该社区推行居家养老工作遇到障碍的原因。2．请针对上述分析。设计一个社区照顾服务方案。【答案】1．上述案例中，幸福里社区推行居家养老工作不顺利，居委会服务不能很好满足老人的需要，居民参与意愿低。这种状况出现的原因有：(1)核心障碍。幸福里社区的老人以及家属对社区居委会工作的不信任导致参与度极低。(2)内因。随着生理的老化，老人大多不愿坚持学习，思维能力容易出现下滑现象，难以接受新事物，具体表现为固执。本案例中，幸福里社区的老人根据以往的社区生活经验，形成他们对居委会开展的老人照顾工作的看法，即认为居家养老服务工作并不起作用。(3)外因。街道及居委会开展居家养老工作时，没有遵循社区工作和老年社会工作的一些特点和原则，具体表现为以下三方面：①未将居家养老项目的理念和服务措施向老年人进行教育和宣传，没能鼓动老年人勇于维护自己被照顾的权益；②没有遵照社会工作服务个别化的原则，不能根据社区不同老人的个别需求设计和实施不同的服务方案；③未能主动了解情况，不能做到理性地推动培养社区相互关怀和照顾的美德。2．根据上述分析，社会工作者设计的社区照顾方案如下：(1)方案目标通过宣传和推广居家养老的理念，建构和实施社区居家养老项目，开展成功的社区居家养老服务。(2)方案实施策略①进行需求评估，了解社区老年居民的照顾需求；②根据不同的标准将老人分类，相应地将要提供的服务也进行分类，例如对病患或高龄老人提供危机干预服务，对行动不便、无人照顾的老人提供日常生活起居服务等；③举办社区讲座或课堂，宣传老年生活知识及居家养老项目；五、小章因为发生车祸而住进医院，由于小章伤势严重，情况紧急，医生为了保住小章性命对小章进行了截肢。小章在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，小章的身体也逐渐恢复，只是小章对自己已是残疾人的现实还有些不能接受。医生对小章进行了康复评估，认为小章已经能够出院了。【问题】假如你是一位医务社会工作者，请给小章制订一份出院方案。【答案】1．问题的陈述及分析：出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构。通常提供服务的机构、病人及家属都有自已的利益诉求，彼此之间并不一致。社会工作者要协助各方达成一致，所以说出院计划是各方协商而成的。在这个过程中，病人参与决定是很重要的，会促进他身体的康复。题中，小章虽然已经具备出院的条件，但是他仍然不能接受自己已经是残疾人的现实，社会工作者可以据此制订方案。2.方案设计：(1)方案目标：帮助小章接受现实，重新适应环境，帮助小章康复，节省医疗经费，轻松出院。(2)方案实施策略：第一，协助小章对病情和治疗阶段进行了解与适应，包括鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询。第二，共同制订出院计划，连接社区资源，帮助小章寻求资源，包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等。第三，协调医疗关系，包括小章、小章家属、医疗团队的关系。第四，对小章父母进行支持。包括如何照顾小章，帮助他们联系相关资源，减低他们的压力等。第五，出院后的跟踪服务：如出院后给小章打电话，进行家访，上门进行医疗服务。这些行动可以帮助社会工作者了解出院计划是否有效，病人是否还需要其他服务。(3)方案执行：通过治疗和社区资源方面的介入措施，使小章能更好地康复。(4)方案评估：包括小章对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等方面。比如，小章是否做好适应环境的心理准备，如期愉快出院。六、服务对象陈某，现年14岁，半年前随父母来到城市。陈某在一家民工子弟学校读书，后因学校撤销，被父亲送到一家公立中学就读。虽然他很用功，可是由于基础薄弱，成绩始终不理想，这让他感到很苦恼。同班的同学基本上都是城里的孩子，同学们对陈某浓重的乡音嘲笑不已，这让陈某感到十分自卑、孤独和苦闷，渐渐产生了一种怨恨情绪，感觉自己就像要疯了似的。【问题】假设你是一名学校社工，请为陈某设计一份介入方案。【答案】服务方案的设计应该以陈某的问题评估和问题原因分析为依据。1．问题的陈述及原因分析：(1)情况描述：陈某的问题主要表现为自我认知的失衡以及社会适应的偏差。(2)产生原因：首先，陈某学习成绩偏低，导致服务对象产生焦虑和自我评价偏低；其次，无人沟通，导致陈某的学习问题进一步演变为心理问题，甚至恶化为对周围环境、对社会的愤恨：再次，父母半年前移居此市导致陈某脱离了原来的环境，同时民工子弟学校取消又使陈某很难一下子融入新的环境，这加深了陈某的问题；最后，社会的歧视和不公导致了陈某的问题很难有根本性的好转。2．方案设计(1)工作目标：①远期目标：协助陈某融入新的社会环境，增强自信，获得成功。②近期目标：帮助陈某认清现实，接受现实，正确认识自我。(2)方案实施策略：①用尊重、关怀、真诚等专业态度取得陈某的信任。②用个案工作的方法疏导陈某的不良情绪，协助其建立理性的自我认识。③通过组织各种小组活动帮助陈某增进与同学的了解，改善与同学之间的关系，真正融进新同学之中。④通过和陈某父母、班主任老师的会谈，争取他们对于陈某状况的理解和支持。(3)方案执行：主要包括提供相关服务、整合各种资源等。(4)方案评估：包括方案执行、情况评估、陈某对各个活动环节的满意度评估以及效果评估等。七、社会工作者在社区调研中发现，一些失去独生子女的家庭存在重重困难，家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，有的夫妻关系变得紧张，导致婚姻破裂的危机；有的老人疾病缠身，无人照顾；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。社区居民虽对失独家庭感到同情，但不知如何与其交往，也很少邀请这些家庭参加社区活动。【问题】1．列出本案例中家庭面临的问题。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，分析社会工作者应采取什么干预措施。【答案】1．本案例中的家庭面临的问题包括：(1)失独之痛难以排解。表现为家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中。(2)养老出现困境。表现为老人疾病缠身，无人照顾；失去独生子女使得家庭成员感觉无依无靠，家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。(3)婚姻破裂。表现为夫妻关系变得紧张，甚至出现婚姻破裂的危机。(4)经济困难。表现为家庭因缺乏稳定的收入，导致经济困难。(5)社会缺少对他们的关心和支持。社区居民由于不知道如何与他们交往，很少邀请这些家庭参加社区活动，使得这些家庭缺乏社会交际以及与外界的交流沟通的机会。2．针对案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者可以采取的干预措施具体如下：(1)家庭层面①通过家庭工作，提供心理辅导，鼓励夫妻相互支持和互助，从而避免夫妻关系变得紧张，甚至婚姻破裂等情况的发生。②给他们提供心理辅导，缓解失独之痛，让其放下悲伤和自责，重新融入生活。(2)社区层面①通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围。使得社区居民除了同情失独家庭，还要更加理解他们的痛苦，与他们多交流沟通，帮助他们排解内心的伤痛。②帮助他们解决遇到的实际困难，并提供家庭所需的服务。如为失独家庭的老年人提供志愿服务，照顾其基本生活。③鼓励和动员这些家庭参与社区活动，丰富他们的业余生活，重塑生活意义。如动员社区居民主动接近他们，多邀请他们参与社区活动，帮助他们找回生活的乐趣。④组织遭遇同类问题的家庭和人群，形成支持和互助团体。如建立失独家庭支持小组，让他们能够在小组中相互鼓励、相互支持，减轻失独家庭的孤独感。八、社会工作者在社区走访中发现许多中小学生的父母平时因工作繁忙，无暇顾及孩子。但是当孩子出现问题时，父母往往不分青红皂白责骂孩子，孩子觉得很委屈，不再愿意与父母沟通。针对这一情况，社会工作者在社区组织了以“有效沟通”为主题的儿童小组活动。活动进行几节之后，社会工作者发现成效甚微，决定将原来仅为儿童开展的小组工作调整为父母与子女双方都需要参与的亲子沟通平行小组，小组目标更改为增强父母的聆听能力、情绪管理能力；增强子女表达能力、提升自我价值；增进双方理解，改善亲子关系等。【问题】1．与原小组计划相比。调整后的亲子沟通平行小组有哪些优点?2．结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计(直接用表11—1中字母序号作答即可)。表11—1【答案】1．与原小组计划相比，调整后的亲子沟通平行小组有父母的参与，优点颇多，具体如下：(1)父母的参与对子女学习各种技巧会有很大的帮助。参与活动的父母清楚了解小组活动的内容，也可以成为培训者。在子女学习上，他们可以发挥提醒和鼓励作用，并且协助子女在家完成实践练习。(2)父母与子女同步进行小组活动，相互配合，共同进步，有利于彼此之间的交流和小组活动目标的达成。(3)由于父母也参与到小组活动中，子女会感受到父母努力改善关系的意愿。同时，孩子的自信心和人际沟通技巧能够得到很大改善。(4)父母和子女一起参加亲子平行小组活动，不仅能增进彼此的沟通和交流，也能增强双方处理冲突和解决问题的信心。同时，彼此在服务活动过程中的改变和进步，都会成为对方的鼓励，这有利于改善亲子关系。2．结合案例设计亲子沟通平行小组主题内容，具体如下：A：学会积极聆听。B：我眼中的父母。C：跨组训练，知己知彼。D：管理不良情绪，学习正确的批评方式。E：发现和肯定(孩子的)闪光点。九、王霞于6年前嫁给本村的隋伟。刚刚结婚时隋伟对王霞还是很好的，可时间久了，王霞发现隋伟的脾气越来越大，经常会因为一些小事就发脾气，王霞还不能辩解，否则就会招致隋伟的毒打。伤心的王霞想着也许有了孩子后，隋伟的脾气能够好一些，可是现在儿子已经3岁了，隋伟还是经常打骂王霞，甚至连孩子一起打。王霞感觉特别无助，由于父母身体很不好，她不敢回去向他们诉苦，不想让他们担心。正在王霞感到绝望的时候，县里的社会服务机构来村里开展工作，主要内容就是宣传”反家庭暴力”，她马上找到该机构求助。[问题]1．妇女遇到的问题有哪些2．针对妇女暴力的干预原则有哪些3．针对王霞的问题，社会工作者应开展哪些工作【答案】1．妇女遇到的问题有：①妇女的婚姻与家庭问题。在婚姻方面突出的问题是离婚率不断上升，尤其是大城市离婚率更高。违法婚姻增多，重婚、姘居、婚外恋等现象严重地损害家庭生活。②针对妇女的暴力问题。针对妇女的暴力主要范围包括婚姻暴力、拐卖妇女、性暴力、性骚扰和被迫提供性服务以及基于男孩偏好的强迫堕胎等。③妇女的生殖健康问题。此类问题主要表现在妇女生殖健康方面的服务、资源和信息不够，社会和妇女自己也缺乏对生殖健康权利的认识，侵害妇女生殖健康的现象普遍发生。尤其是在流动人口和从事商业性性服务的妇女当中，生殖健康状况更为严重。④留守妇女和流动妇女问题。留守妇女承担着照顾家庭和种地等几乎所有的工作，生活负担重、精神压力大，甚至针对留守妇女的犯罪也在上升。流动妇女的工作权益受到侵害、工资低、不稳定，常常在留在城市和回到家乡之间困扰以及面对与孩子长期分离（留守儿童）的精神压力，生殖健康得不到保障。⑤妇女就业问题。城镇妇女失业率高，女性在劳动力市场受到排斥，女性打工者很难享受到医疗服务（主要是生育健康及性传播疾病和艾滋病的预防）。女性收入比男性差，女性就业者集中在报酬比较低的领域。妇女就业的岗位往往是合同工、临时工，以及其他一些非正式部门提供的、缺乏社会保障的工作形式，其劳动权益严重受损，这些都严重地影响到妇女的生存和发展。⑥妇女的贫困化问题。我国贫困人口中，妇女占60%左右，而绝大多数在农村。贫困不仅是缺少经济收入，还表现为健康状况差、不识字、文化教育水平低、收人低、社会不安定、心理的不安全感等，这些是贫困导致的结果，同时也是致贫的诱因。⑦其他问题。妇女参政率低及妇女教育资源普遍不足等，都是阻碍妇女发展的重要问题。2．针对妇女暴力的干预原则包括：①接受受害妇女描述的问题而不是责怪受害者。②尊重受害妇女的人格独立，提升她们的自信心。③关注受害妇女的生命安全。④与受害妇女建立信任、真诚的专业关系。3．针对王霞的问题，社会工作者应开展以下工作：①与隋伟进行沟通，明确指出打人是犯法的，帮助他树立尊重妇女的观念和处理夫妻关系的方法。②在帮助王霞时，要设身处地地体会王霞的感受，促使王霞勇敢地争取在家庭中平等的权利和地位。③将村里与王霞有相同遭遇的妇女组织起来，定期举办小组活动，使她们建立起互相支持、互相帮助的关系。④在村委会、村党支部会议上提出建立零家庭暴力、和谐文明村的议题，并鼓励大家进行热烈的讨论。一十、案例：王奶奶，60岁，未婚，没上过学，以捡垃圾为生，患有风湿类关节炎数十年，关节畸形、肿大，行走困难。一次，王奶奶在捡垃圾的时候被撞，右腿截肢，生活基本不能自理。现实虽然如此残酷，但是王奶奶身残志坚、自立自强，截肢以后就在家做一些编织活，但是收入微薄，现在每月主要靠当地政府部门的补助生活，经济状况窘迫。王奶奶患病以来与弟弟和弟妹同住，家庭关系非常和谐。不幸的是，弟妹在不久前查出患了癌症，手术后身体很虚弱，也难以照顾王奶奶。王奶奶弟弟的身体状况也不好，侄子也在外地，三位老人的居住条件和生活条件都非常差。他们挤在一个狭窄的屋子里，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施，院子里有一个公用的自来水管，厕所也在外面。王奶奶由于行动不便，大小便只能在家中完成。无助的王奶奶向医务社会工作者求助，希望可以获得帮助。问题：1．医务社会工作有哪些特点2．上述案例中，王奶奶面临哪些困境3．针对王奶奶的情况，医务社会工作者可以提供哪些服务【答案】1．医务社会工作的特点包括