西医内科学练习试卷5-真题-无答案

西医内科学练习试卷5(总分100,考试时间90分钟)1.A1型题1.目前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为A.0.25 B.0.35C.0.4 D.0.45E.60%左右2.慢性支气管炎的治疗中错误的是A.气雾疗法不利于排痰 B.控制感染C.伴喘息时加解痉平喘药 D.祛痰镇咳E.必要时可用糖皮质激素3.血吸虫病的实验室检查中，有确诊价值的是A.粪便中发现虫卵或孵出毛蚴 B.急性期嗜酸性粒细胞增高C.血清中检出相应抗体 D.肝功能检查异常E.脾肿大，脾功能亢进4.不属于椎基底动脉系统TIA的症状有A.短暂性全面性遗忘症 B.闪光暗点C.交叉性瘫痪 D.复视E.共济失调5.脑血栓形成不宜采用的治疗措施是A.溶栓治疗 B.抗凝治疗C.抗血小板聚集 D.止血剂E.防治脑水肿6.霍乱的实验室检查中，正确的是A.红细胞压积下降 B.多数病人出现碱性尿C.大便镜检可见大量白细胞 D.大便镜检可见霍乱弧菌E.大便培养无致病菌生长7.疟原虫在体内红细胞内期的周期中正确的是A.间日疟24小时 B.卵形疟24小时C.三日疟72/小时 D.三日疟36/小时E.恶性疟24小时8.乙脑临床分型不正确的是A.轻型 B.普遍型C.重型 D.极重型E.慢性型9.流脑的临床特点中，不正确的是A.突起高热、头痛、呕吐 B.皮肤瘀点C.病理征(+) D.脑膜刺激征(+)E.脑脊液化脓性改变10.中毒的治疗原则是A.立即终止接触毒物 B.使用特效解毒药C.清除进入体内的毒物 D.对症处理E.以上均是11.慢性支气管炎临床特点正确的是A.晨起无咳嗽 B.下午痰量最多C.可伴喘息或气短 D.早期即有明显体征E.痰呈铁锈色12.呼吸衰竭最多见的血气异常A.Pa02＜8.0kPa B.PaC02＜6.7kPaC.pH＞7.35 D.pH＜7.35E.Pa02＞8.0kPa13.目前1型糖尿病的主要死亡原因是A.感染 B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.心脑血管病变E.糖尿病肾病14.双胍类降糖药的主要作用机制是A.刺激胰岛素分泌 B.抑制高血糖素分泌C.抑制葡萄糖异生 D.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用E.抑制胰岛素拮抗激素的分泌15.脑血栓形成最常发生于A.大脑前动脉 B.前交通动脉C.大脑中动脉 D.大脑后动脉E.后交通动脉16.乙脑的潜伏期为A.数小时～3天 B.1～4天C.2～7天 D.4～21天E.21～48天17.霍乱的典型临床表现中，错误的是A.剧烈吐泻 B.米泔水样排泄物C.重度脱水 D.肝脾肿大E.周围循环衰竭18.病毒性肝炎的治疗中不正确的是A.原则上以适当休息、合理营养为主 B.目前缺乏可靠的特效治疗C.可适当应用糖皮质激素 D.丹参有抗纤维化的作用E.避免劳累，可饮酒19.急性有机磷中毒最主要的死因是A.呼吸衰竭 B.中毒性休克C.肾功能衰竭 D.中毒性心肌炎E.电解质、酸碱平衡紊乱20.伤寒的临床特点中不正确的是A.持续高热 B.肝脾肿大C.血嗜酸细胞增高 D.相对缓脉E.玫瑰疹21.癫痫的主要发病机制是A.循环血量不足导致血压急骤下降B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D.重度贫血E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍22.关于支气管哮喘的病因，正确的是A.内源性哮喘常见于儿童 B.外源性哮喘常见于成人C.内源性哮喘常由于抗原性因素刺激引起 D.外源性哮喘常由于抗原性因素刺激引起E.以上都不是23.急性白血病应用COAP方案化疗中，出现血尿，应首先考虑A.DIC B.泌尿系感染C.血小板减少 D.白血病细胞形成血栓E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎24.哪项不是急性肾功能衰竭时透析的指标A.血尿素氮每日升高8.9mmol/LB.血肌酐每日升高176.8/μmol/LC.血钾每日升高0.8mmol/LD.急性肺水肿E.酸中毒，二氧化碳结合力小于13mmol/L25.肾小管各部位及其相应功能，应除外哪一项A.近曲小管主要重吸收葡萄糖、水分及氨基酸B.远曲小管主要调节酸碱平衡C.远曲小管主要重吸收葡萄糖及氨基酸D.髓袢主要参与逆流倍增，与浓缩稀释功能有关E.远曲小管集合管重吸收水和钠26.急慢性白血病最主要的区别是A.病程长短 B.出血程度C.贫血程度 D.白血病细胞分化程度E.血象白细胞数目的多少27.鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是A.血清TT3 B.血清TT4C.血清FT3 D.血清FT4E.血清TSH28.放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第2次治疗A.1个月 B.2个月C.3个月 D.半年E.1年29.既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为A.甲巯咪唑(他巴唑) B.卡比马唑(甲亢平)C.丙基硫氧嘧啶 D.普萘洛尔E.复方碘溶液30.关于急性肾小管坏死少尿期特点下列哪项不正确A.在原发病基础上突然或逐渐尿量减少B.少尿期发生于发病后几小时～几天C.本病完全无尿很多见D.患者可以没有少尿期，尿量正常甚至轻度增加E.少尿期持续数天到3周31.急性肾功能衰竭多尿期时错误的说法是A.尿比重偏低 B.近端肾小管对水钠重吸收完全恢复C.代谢毒物的渗透性利尿 D.易出现电解质紊乱E.易并发感染32.甲亢术前加服碘剂的主要目的是A.减少甲状腺素释放 B.抑制术后纤维组织增生C.抑制T+周围组织中转化为T3 D.减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实E.以上都不是33.抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A.WBC＜4×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LB.WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/LC.WBC＜2×109/L，中性粒细胞＜1×109/LD.WBC＜3.5×109/L，中性粒细胞＜1×109/LE.WBC＜2.5×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L34.凝血酶原时间延长是下列哪组凝血因子缺乏A.X、Ⅷ、V、Ⅱ、工因子 B.X、Ⅷ、V、Ⅱ、I因子C.Ⅺ、X、Ⅶ、V、Ⅱ因子 D.Ⅻ、Ⅺ、X、Ⅸ、Ⅶ因子E.Ⅷ、Ⅶ、V、Ⅱ、I因子35.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是A.Ⅻ因子 B.凝血酶C.纤溶酶 D.抗凝血酶ⅢE.纤维蛋白单体36.妊娠期尿路感染时宜选用哪类药物A.喹诺酮类 B.氨基糖甙类C.三代头孢类 D.氯霉素E.复方磺胺甲恶唑37.中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于A.淋巴瘤 B.类白血病反应C.多发性骨髓瘤 D.慢性粒细胞性白血病E.急性淋巴细胞性白血病38.贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是A.耳轮皮肤 B.颈部皮肤及舌面C.手背皮肤及口腔黏膜 D.睑结合膜，指甲及口唇E.面颊、皮肤及上腭黏膜39.治疗慢粒首选A.羟基脲 B.白消安C.靛玉红 D.环磷酰胺E.二溴甘露醇40.以下疾病与治疗的组合不正确的选项是A.急性白血病--马利兰B.恶性淋巴瘤--长春新碱C.再生障碍性贫血--雄性激素D.遗传性球形细胞增多症--脾切除E.原发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素41.正常止血过程参与的主要因素A.皮肤的完整和凝血因子正常B.血小板质和量，凝血因子正常C.血小板质和量，血管壁的完整D.血小板质和量，血管壁及凝血因子正常E.凝血因子，血小板质和量及骨髓的正常42.既往有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物A.甲巯咪唑(他巴唑) B.卡比马唑(甲亢平)C.丙基硫氧嘧啶 D.普萘洛尔E.复方碘溶液43.慢性粒细胞性白血病的临床特点是A.易感染 B.皮肤损害较多见C.以淋巴结肿大为主 D.较显著的发热、贫血、出血E.以脾肿大为主伴有低热、乏力44.临床上可初步判断是急性肾衰还是慢性肾功能不全的是A.肾脏B超所示肾脏的大小 B.有无贫血C.肾衰指数 D.SCr与BUN的比值E.有无高血压45.尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退A.肾脏浓缩和稀释功能减退 B.肾小管滤过功能减退C.肾血流量较少 D.肾小管排泄功能减退E.以上都不是46.急性原发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为A.损伤后迟发出血 B.常见有深部血肿C.常见有关节腔出血 D.分批出现大小不等，高出皮面的瘀点E.牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑为多见47.再生障碍性贫血的主要原因A.造血原料缺乏 B.红细胞内在缺陷C.红细胞破坏过多 D.无效红细胞生成E.骨髓造血功能衰竭48.对于急性粒细胞白血病，正确的选项是A.儿童发病率高B.ph染色体多阳性C.中性粒细胞碱性磷