2022-2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.参与椎弓连接的结构是A、黄韧带B、棘上韧带C、棘间韧带D、横突间韧带E、关节突关节正确答案:A,B,C,D,E2.下述属于结构性脊柱侧凸的为A、特发性脊柱侧凸B、脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C、先天性脊柱侧凸D、代谢性骨病合并脊柱侧凸E、以上都是正确答案:E3.男性，15岁。右腕部被锐器切割伤8小时，已行消毒包扎，注射抗生素和破伤风抗毒素等处理。检查发现小指不能外展。诊断首先要考虑的是A、骨间肌损伤B、屈指肌腱损伤C、桡神经损伤D、尺神经损伤E、正中神经损伤正确答案:D应采取的治疗措施是A、观察B、二期缝合C、延期缝合D、一期清创E、二期清创正确答案:D4.下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的A、肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B、关节挛缩，形成不同的畸形C、行走时呈"剪刀步"步态D、肢体骨骼生长发育迟缓E、皮肤感觉正常正确答案:C5.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:B6.人工膝关节置换的手术禁忌证是A、膝关节周围或全身存在活动性感染病灶B、膝关节肌肉瘫痪或神经性关节病变C、全身情况差或伴有未纠正的糖尿病D、其他可预见的导致手术危险和术后功能不良的病理情况E、以上都正确正确答案:E7.患者男，13岁。主因左大腿间断疼痛3个月入院，既往体健，无传染病史。入院后必要的实验室检查手段包括(提示查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp110/60mmHg。左大腿下段未见明显肿胀，皮温稍高，局部深压痛，左膝关节活动度正常。)A、血常规、生化和血沉检查B、左股骨正侧位X线片，胸部正侧位X线片C、左股骨CT和(或)MRID、全身骨扫描E、肺CTF、穿刺活检正确答案:A,B,C,D,E,F需要与本病进行鉴别的疾病是A、慢性骨髓炎B、尤文肉瘤C、软骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨样骨瘤F、骨肉瘤G、骨软骨瘤H、疲劳骨折正确答案:A,B,E,F最可能的疾病诊断是(提示患者血常规正常，血碱性磷酸酶300U/L，乳酸脱氢酶295U/L。X线片示左股骨干骺端成骨性破坏，有骨膜反应，CT示骨外软组织肿块。)A、慢性骨髓炎B、尤文肉瘤C、软骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨样骨瘤F、骨肉瘤G、骨软骨瘤H、疲劳骨折正确答案:F此时，应优先采取的治疗手段是A、肿瘤切除，灭活再植术B、肿瘤切除，膝关节融合术C、肿瘤切除，肿瘤型股骨下段假体置换术D、截肢术E、术前大剂量化疗F、大剂量放疗G、免疫治疗正确答案:E采用的主要化疗药物为A、紫杉醇B、顺铂C、环磷酰胺D、阿霉素E、大剂量甲氨蝶呤F、长春新碱G、异环磷酰胺正确答案:B,C,D,E,F此时选择的治疗方式最佳为(提示化疗结束后，患者症状和体征明显好转，碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶降至正常，X线片示病变界限清楚，CT和MRI示软组织包块明显缩小，与血管、神经有一定界限。)A、肿瘤切除，股骨下段肿瘤型假体置换术B、肿瘤切除，异体骨移植术C、肿瘤切除，股骨下段灭活再植术D、截肢术E、旋转成形术F、膝关节融合术G、大剂量放疗后再化疗，放弃手术正确答案:A此时应该最优先采取的检查手段为(提示肿瘤切除后，继续术后化疗，术后6个月，患者出现腰部和右肩部疼痛，复查血生化，发现碱性磷酸酶异常升高至800U/L，左膝关节局部检查正常，左股骨X线片示假体未见异常)A、肺部CTB、腰椎和右肩部CTC、全身骨扫描D、血管造影E、腰部或肩部疼痛部位穿刺活检F、腰部和右肩部普通X线片G、胸部正侧位X线片正确答案:C此时患者可能的诊断为A、放疗后骨肉瘤B、伤口感染C、骨肉瘤淋巴转移D、骨肉瘤骨转移E、骨肉瘤肺转移F、左股骨下端肿瘤复发G、化疗后继发其他恶性肿瘤发生正确答案:D8.以下装置中能够用于进行相对稳定固定的是A、锁定钢板B、加压钢板C、拉力螺钉D、环形外固定支架E、髓内钉正确答案:A,D,E9.腰椎管狭窄症的典型临床表现是A、平地行走时间歇性跛行B、腰痛C、骑自行车时无症状D、上楼梯时间歇性跛行E、腿痛正确答案:A10.患者，男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm／h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。有可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎F、右髋关节滑膜肉瘤G、右髋关节绒毛结节性滑膜炎正确答案:A,D最佳治疗方案是A、立即进行病灶清除B、髋人字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物F、抗痨2～4周后行人工关节置换术正确答案:C,D在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确A、脓肿波动明显处B、于脓肿低位处C、于脓肿高位处D、于脓肿外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液，进针部位不限正确答案:D11.对于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对A、应首先手法复位，一般可在局麻下进行B、常采用Bigelow法复位C、复位成功，Dugas征由阳性转为阴性D、复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎E、超过2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位正确答案:B,D12.胫骨结节骨软骨病好发年龄是A、3～9岁B、10～11岁C、12～14岁D、15～17岁E、18～20岁正确答案:C13.骨折愈合分哪几个阶段()A、骨痂改造塑性B、骨痂机化C、骨折坚强固定和积极康复D、原始骨痂形成E、血肿机化演进正确答案:A,D,E14.患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。为了明确诊断，下列哪项检查最有价值A、碱性磷酸酶B、膝部X线片C、核素扫描D、关节镜检查E、肿块B型超声波检查正确答案:E15.女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断A、髋关节后脱位B、股骨干上段骨折C、股骨颈骨折D、粗隆间骨折E、髋臼骨折正确答案:D16.关于髋臼描述下列哪项是正确的A、由髂骨和耻骨组成B、窝内有股骨头韧带C、窝内有月状面D、为一完整的窝E、股骨头大部分在髋臼窝内正确答案:B,C,D,E17.横韧带断裂时，Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于A、3mmB、5mmC、7mmD、8mmE、9mm正确答案:C18.Parathyroidhormone(PTH)是一种亲骨性内分泌激素，下列叙述错误的是A、PTH由甲状腺C细胞分泌B、PTH的靶器官是骨和肾C、PTH有促进骨吸收和骨形成双重作用D、PTH的分泌主要受血钙浓度调节E、人的PTH基因定位于11号染色体短臂，与降钙素基因毗邻正确答案:A19.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是A、CTB、X线平片C、结核菌素试验D、血沉E、豚鼠接种正确答案:B20.女，57岁，家庭主妇，肩关节酸痛3个月。查体肱二头肌长头压痛，肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的是A、制动B、功能锻炼C、痛点封闭D、理疗E、按摩正确答案:B21.成人失血500～800ml，首先考虑输入A、全血B、血浆C、浓缩红细胞D、白蛋白E、晶体液正确答案:E22.骨折病的表现A、慢性水肿B、软组织萎缩C、局部骨折疏松D、骨折畸形愈合E、功能障碍正确答案:A,B,C,E23.关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的A、广泛溶骨性转移，血清钙常升高B、成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E、血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤正确答案:E24.患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。遇到此类外伤患者，一般情况下最先进行的物理检查是A、量诊B、触诊C、动诊D、视诊E、听诊F、以上都不是正确答案:D在进行辅助检查前，应先进行的处理是A、行简单的外固定及局部包扎B、行气压止血带止血C、急送手术室D、石膏固定E、跟骨结节牵引F、清创术正确答案:A物理检查后，还要做的最必要的检查是A、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B、CTC、血常规检查D、电生理检查E、右小腿全长X线正侧位平片F、MRI检查正确答案:A该例骨折按Gustilo分型应分为A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲa型D、Ⅲb型E、Ⅲc型F、Ⅱa型正确答案:C最佳的治疗方法为A、清创术，骨折复位，钢板内固定B、清创术，骨折复位，髓内针固定C、清创术，骨折复位，外固定架固定D、清创术，骨折复位，夹板固定E、清创术，石膏管型固定F、清创术，骨折复位，克氏针固定正确答案:C25.关于高位腰椎间盘突出症描述正确的是A、大腿前方放射痛明显B、足背内侧感觉异常C、股神经牵拉试验阳性D、常出现马尾神经症状E、CT或MRI一般可明确诊断正确答案:A,B,C,D,E26.引起图示横形骨折的病因多为()A、肌肉的猛烈收缩B、间接暴力C、积累性劳损D、病理性骨折E、直接暴力正确答案:A27.最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是A、降钙素B、双膦酸盐C、选择性雌激素受体调节剂D、重组人甲状旁腺激素E、维生素D正确答案:B28.股骨头的主要血液供应来源是A、旋股内、外侧动脉的分支B、股圆韧带内的小凹动脉C、股骨干的滋养动脉升支D、闭孔动脉E、阴部内、外动脉正确答案:A29.青枝骨折的体征最主要的是A、患肢功能丧失B、骨擦音C、反常活动D、局部肿胀和淤斑E、局部压缩和间接压缩正确答案:E30.外伤性肢体离断，下列哪种说法不正确A、离断平面高，其再植时限也长B、断面有毁损者，可行短缩再植术C、有重要脏器严重并发症，不宜行再植术D、离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运E、有血管缺损者，可行血管移位或移植术正确答案:A31.患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：对该患者骨盆稳定性描述正确睁A、骨盆环稳定B、旋转稳定，垂直不稳定C、旋转不稳定，垂直稳定D、旋转和垂直均不稳定E、旋转和垂直均稳定F、以上均错误正确答案:D该患者骨盆骨折按Tile分型，应A、骨盆环稳定型骨折B、骨盆环部分稳定型骨折C、完全不稳定型骨折D、不完全稳定型骨折E、垂直不稳定型骨折F、水平不稳定型骨折正确答案:C骨盆骨折标准的影像学评估包括A、骨盆正位片B、骨盆入口位片C、骨盆出口位片D、轴向CTE、骨盆MRIF、骨盆侧位片正确答案:A,B,C,D为清楚显示闭孔、骶孔等结构，应拍的X线片是A、骨盆正位B、骨盆出口位C、骨盆入口位D、骨盆侧位片E、骨盆斜位片F、以上均错误正确答案:B骨盆环的稳定主要依靠以下结构的完整性A、耻骨联合B、后骶髂关节复合体C、所有骨性结构D、骶骨E、耻骨上支F、耻骨下支正确答案:B作用于骨盆上的暴力可分为以下类型A、外旋力B、内旋（侧方挤压）力C、垂直方向力D、前后挤压力E、纵向挤压力F、以上均是正确答案:A,B,C稳定的开书型骨折中耻骨联合增宽需行固定的距离是A、1cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、4cmF、5cm正确答案:C哪种骨盆骨折类型可急诊用吊带临时固定A、开书型损伤B、关书型（侧方挤压）型损伤C、垂直不稳定型损伤D、完全不稳定型骨折E、旋转与垂直均不稳定型骨折F、以上均可正确答案:A骨盆骨折内固定的主要缺点包括A、大出血可能B、急性创伤期采用后侧切口导致皮肤坏死高发生率C、神经损伤D、复位困难E、内固定物易松动F、血管损伤正确答案:A,B,C,F本病例骶骨骨折按Dennis分型，应归为A、Ⅰ区B、Ⅱ区C、Ⅲ区D、Ⅳ区E、Ⅴ区F、Ⅵ区正确答案:B32.掌深弓的描述中正确的是A、由桡动脉末端和尺动脉掌深支组成B、位于指屈肌腱深面C、与掌浅弓间有吻合D、体表投影平腕掌关节高度E、与尺神经深支伴行正确答案:A,B,C,D,E33.有关屈曲型肱骨髁上骨折，下列哪项是错误的()A、此型骨折少见，多由直接暴力所致B、骨折线由后下方斜向前上方C、复位后用石膏托固定肘关节于伸直位，2周后更换为屈曲位D、跌倒时肘关节屈曲，肘后着地，暴力由肘部传至肱骨下端E、治疗原则与伸直型相似，但复位方向相反正确答案:C34.Ollier病属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤正确答案:B35.病历摘要:患者女性，45岁，因腰腿痛伴右小腿麻木4年入院，检查：L/L棘突间隙有压痛，右小腿外侧皮肤感觉减退，双下肢直腿抬高试验（-）。根据以上资料，下述哪些疾病不能排除？A、腰椎峡部裂B、腰椎滑脱C、腰椎失稳D、腰椎间盘突出症E、腰椎结核F、腰椎椎管狭窄症正确答案:A,B,D还需做哪些检查？A、腰椎X线正侧位片B、腰椎侧位动态位片C、腰椎CT或CTMD、腰椎MRIE、腰椎穿刺及脑脊液检查F、椎管造影G、肌电图检查正确答案:A,B,C,D该患者的诊断是：提示：该患者的X线片如图：A、L椎弓峡部裂併L滑脱Ⅰ度B、L/L椎间盘突出症C、腰椎椎管狭窄症D、腰椎结核E、腰椎肿瘤正确答案:A该患者最佳的治疗方案是：A、保守治疗B、手术治疗C、先保守治疗，看无效再行手术治疗正确答案:B该患者的手术方案是：A、后入路L4、5椎间盘切除＋椎间Cage融合＋后路椎弓根钉系统内固定B、后入路L4、5椎间盘切除＋椎间植骨C、L4、5椎间盘切除＋横突间骨折D、L椎板切除＋横突间植骨正确答案:A36.女，85岁，背部疼痛，脊柱后凸1个月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()A、椎体骨折B、脊椎结核C、脊柱转移瘤D、化脓性脊柱炎E、脊椎退行性变正确答案:A37.肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，对远近骨折端移位的论述正确的是A、近折端向内、向前移位B、近折端向前、外移位C、远折端向外移位D、远折端向下移位E、近折端向后、外移位正确答案:B38.男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4/5椎间盘突出症。此时较合适的处理是()A、佩带腰围活动B、椎间盘摘除术C、卧硬木板床，床头牵引D、卧床并腰背肌功能练习E、经皮椎间盘注射激素正确答案:C经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸长肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖未显影，应选择下列哪种治疗()A、麻醉下推拿B、服中药，理疗，牵引C、椎间盘内注射强的松龙D、全椎板减压术E、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解正确答案:E39.手部创伤出血最简便、有效的止血方法是A、钳夹血管B、缝扎止血C、以气压止血带止血D、较大血管必须结扎E、局部包扎加压止血正确答案:E40.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想A、蛙式石膏固定B、仅卧床休养即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定正确答案:B41.桡神经(如图)肘下损伤最主要的一个表现为()A、手腕下垂B、手背尺侧感觉消失C、不能主动伸指间关节D、不能主动伸掌指关节E、拇指不能对掌正确答案:D42.关节脱位的准确定义是A、关节分离B、关节囊扭伤并断裂C、关节面失去正常对合关系D、关节韧带断裂E、关节出现畸形和弹性固定正确答案:C43.哪些是检查膝关节半月板损伤的方法A、Apley试验B、McMurray试验C、抽屉试验D、侧方应力试验E、Lachman试验正确答案:A,B44.手外伤清创时应注意A、争取在6～8小时内进行B、骨折与脱位均应当时给予复位固定C、尽量充分保留皮肤D、最好不用止血带E、清创时尽可能修复深部组织正确答案:A,B,C,E45.下列哪项属于骨折早期并发症A、脂肪栓塞B、褥疮C、关节僵硬D、创伤性关节炎E、尿路结石正确答案:A46.胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括A、脊柱后凸畸形，生理弧度消失B、局部疼痛及压痛C、功能障碍D、反常活动及骨擦音E、以上都对正确答案:A,B,C47.骨盆骨折的专有体征有A、局部肿痛B、反常活动C、局部压痛及间接挤压痛D、畸形改变E、骨擦音及骨擦感正确答案:B,D,E48.在下列骨折中属于完全性骨折A、横形骨折B、斜行骨折C、粉碎性骨折D、嵌插骨折E、压缩骨折正确答案:A,B,C,D,E49.男，27岁，外伤后尺腕部疼痛，结合图像，最可能的诊断是()A、未见异常B、三角骨无菌性坏死C、三角骨骨折D、尺骨骨折E、三角纤维软骨复合体裂伤正确答案:E50.女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。该病人临床的诊断应是()A、肩周炎B、颈椎病C、腕管综合征D、胸廓出口综合征E、后纵韧带骨化症正确答案:B辅助检查最有意义是()A、X线摄片检查B、MRI检查C、肌电图测定D、椎动脉造影E、核素检查正确答案:B采用何种治疗较适宜()A、手术治疗B、针灸、理疗C、推拿按摩等D、自我锻炼E、牵引、颈托加口服消炎止痛药正确答案:E51.患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。初步考虑患者可能出现A、慢性骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、软组织感染D、病理性骨折E、骨结核F、内植物排异反应正确答案:A必须要进行的检查是A、C-蛋白B、血沉C、细菌培养+药敏D、降钙素原E、血常规F、血培养正确答案:C,E下列可明确诊断的检查是A、X线B、CTC、MRID、核素骨扫描E、心电图F、神经电生理正确答案:A化脓性骨髓炎的感染途径不包括A、血源性感染B、创伤后感染C、邻近感染灶D、糖尿病足E、呼吸道感染F、胃肠道感染正确答案:D,E,F慢性骨髓炎的病理特点不包括A、死骨和骨死腔B、病理性骨折C、纤维瘢痕化D、流脓窦道E、新骨形成F、包壳正确答案:B,E急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、大肠杆菌F、铜绿假单胞菌正确答案:ACierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型，不包括A、骨髓型骨髓炎B、表浅型骨髓炎C、血源型骨髓炎D、弥漫型骨髓炎E、局限型骨髓炎F、坏死型骨髓炎正确答案:C,F慢性骨髓炎的治疗原则不包括A、清除死骨B、消灭骨死腔C、根治感染源D、闭合创面E、使用抗生素F、切除窦道正确答案:D,E慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括A、蝶形手术B、肌瓣填塞C、同种异体骨植骨D、抗生素骨水泥珠链E、骨水泥填塞F、异种骨植骨正确答案:C,E,FX线片提示骨折端髓腔闭塞，死骨形成，患者高热不退，下一步治疗宜采用A、大剂量抗生素治疗感染B、拆除内固定，窦道冲洗引流C、取出内固定，改用髓内钉内固定，皮瓣覆盖创面D、扩大创面，窦道冲洗引流E、取出内固定，改用髓内钉内固定，放置引流F、拆除内固定，改用外固定架固定正确答案:D,F52.骨构型与骨重建有区别，下列叙述错误的是A、骨重建依次为静止期、激活期、吸收期、反转期、形成期B、骨重建时的骨吸收与骨形成发生在同一个表面上C、骨构型过程需要“激活”阶段D、骨重建过程中，骨的平衡是“净丢失”E、骨构型遵循Wolff定律正确答案:C53.右髋关节疼痛，跛行1年多，无明显外伤史，行双髋关节正位片如图示，最可能的诊断是()A、右髋关节退行性关节病B、右髋关节创伤性关节病C、右髋关节结核D、右髋关节化脓性关节炎E、右髋关节特发性骨关节病正确答案:A54.老年男性，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是A、X线片B、CTC、MRID、核骨扫描E、关节造影正确答案:A55.对足弓(如图)的描述，错误的是()A、是跗骨及跖骨借韧带和肌肉牵拉而成B、足弓塌陷可成为扁平足C、内侧纵弓较外侧纵弓低D、横弓由骰骨、3块楔骨及跖骨构成E、纵弓可分为内侧纵弓和外侧纵弓正确答案:C56.成人股骨干闭合性骨折，胫骨结节骨牵引治疗，其牵引重量一般为体重的A、1/9～1/10B、1/8～1/9C、1/7～1/8D、1/5～1/6E、1/4～1/5正确答案:C57.男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。对该病人体检最可能发现的是()A、直腿抬高试验阳性B、伸趾肌力减弱C、腰腿部无明显阳性体征D、腰臀部明显压痛点E、小腿后外侧感觉减退正确答案:C辅助检查中下列哪项最有价值()A、腰椎正、侧位X线检查B、腰椎CT检查C、肌电图测定D、多普勒血流测定下肢血供情况E、实验室检查正确答案:B临床上最可能的是()A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、梨状肌综合征D、腰椎滑脱症E、神经根肿瘤正确答案:B58.肱骨外上髁炎时，下列试验哪一项可能阳性？A、神经干叩击试验（Tinel征）B、搭肩试验（Dugas征）C、握拳尺屈试验（Finkelstein征）D、伸肌腱牵拉试验（mills征）E、屈腕试验正确答案:D59.创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是()A、个体差异因素B、皮肤缝合时对合较差C、肉芽组织增生过多所致D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致正确答案:E60.患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。应首先进行的检查是A、踝关节X线片B、踝部MRIC、下肢静脉彩色超声检查D、关节穿刺E、踝关节CT正确答案:A如果踝关节X线示外侧关节间隙增宽，应诊断为A、左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带部分断裂C、左踝外侧副韧带完全断裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带部分断裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全断裂正确答案:A61.人工髋关节假体理论上计算使用年限为A、10～15年B、15～20年C、20～25年D、25～30年E、30～35年正确答案:D62.以下哪些患者行关节置换感染的风险高A、肥胖B、高血压C、糖尿病D、营养不良E、类风湿关节炎正确答案:A,C,D,E63.应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进行鉴别的疾病A、脊髓进行性肌萎缩症B、良性先天性肌张力低下症C、脑白质营养不良D、先天性肌营养不良E、脊髓脊膜膨出症正确答案:A,B,D64.伸直型肱骨髁上骨折多见于A、老年女性B、老年男性C、儿童D、中年女性E、中年男性正确答案:C65.骨转移的癌症常来源于A、肺B、肾C、乳腺D、肝E、甲状腺正确答案:A,B,C,E66.二十一岁男性，右手背刀砍伤3小时，查体：右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。最可能损伤的肌腱是()A、环指伸肌腱断裂B、环指指深屈肌腱断裂C、小指伸肌腱断裂D、小指指深屈肌腱断裂E、小指指浅屈肌腱断裂正确答案:A治疗方案为()A、冲洗伤口，包扎B、包扎伤口，留待自然愈合C、清创，缝合肌腱，包扎D、清创，缝合肌腱，石膏固定E、清创缝合皮肤，肌腱损伤留待二期处理正确答案:D应尽量于伤后几小时内清创()A、6～8小时B、12～14小时C、12～24小时D、24～36小时E、36～48小时正确答案:A67.40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示:L椎间隙变窄。其最可能的诊断为A、急性腰扭伤B、腰3横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征正确答案:D可完全排除的诊断是A、腰椎结核B、腰肌劳损C、腰椎肿瘤D、脊椎滑脱症E、腰椎管狭窄症正确答案:B其右下肢麻木的区域可能为A、小腿外侧或足背B、大腿前侧C、小腿前内侧D、小腿后侧及足底E、臀部及大腿后侧正确答案:A对诊断有定位定性意义的检查方法是A、X线片B、CTC、ECTD、肌电图E、化验俭查正确答案:B68.男，24岁，左前臂尺桡骨开放性骨折，经清创复位石膏外固定后36小时，出现高热，脉速，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，首先应考虑()A、骨筋膜室综合征B、伤口严重化脓感染C、血肿吸收D、组织坏死E、气性坏疽正确答案:E69.患者，男，11岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项A、桡动脉搏动B、手及前臂的温度颜色C、肿胀的程度D、有无麻木感觉障碍E、是否疼痛剧烈及与手指活动的关系正确答案:E70.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过A、20分钟B、30分钟C、1小时D、1.5小时E、2小时正确答案:C71.患者男，20岁，工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，最安全迅速，无痛，还可初步判断有无骨折的检查是A、移动式小型X线机检查B、检查有否骨摩擦音C、检查有否异常活动D、是否有纵向叩痛E、听诊正确答案:A72.男性，55岁。车祸伤后左侧髋部疼痛、功能障碍2小时入院。患者过马路时被低速行驶的小汽车从后面撞倒致伤，伤后右侧臀部髋部疼痛，患肢活动障碍，无其他不适，不伴有下肢麻木。患者既往身体健康，无外伤史。伤前患肢活动良好，无感染性疾病史。右髋部后方臀部深压痛，患肢屈曲、内收、内旋、及缩短畸形。髋关节主动活动丧失，被动活动时疼痛加重，保护性肌痉挛。双膝关节活动正常，肢端感觉运动及循环状况良好。根据题干信息，可以做出的判断有A、髋关节发生了前脱位B、髋关节发生了后脱位C、髋臼发生了骨折D、坐骨神经损伤的可能性比较小E、肌肉断裂的可能性比较大F、已出现了休克的征象正确答案:B,D根据患者目前的情况，为了明确诊断，首选的辅助检查为A、X线片B、超声C、血管造影D、肌电图E、神经电生理F、MRI正确答案:A若X线片显示：左髋关节后脱位并髋臼后壁骨折。进一步检查项目应选择A、C反应蛋白B、血生化检查C、心电图D、肺功能检查E、胸部X线片F、CT扫描骨三维重建正确答案:A,B,C,D,E,F73.男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为A、断指再植B、清创后再造小指C、截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖E、保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面正确答案:C74.股骨颈骨折时，常发生()A、Kaplan点移至脐上B、Kaplall点偏向健侧C、大转子尖向Nelaton线上方或下方移位D、其颈干角一般无改变E、下肢活动受限正确答案:B,E75.病历摘要：患者，男性，12岁，跌倒致伤右肘部后疼痛、肿胀，活动受限2小时。查体：右肘关节肿胀，压痛(+)，肘关节倒等三角形保持正常，可触及骨摩擦感和异常活动，右桡动脉搏动细弱。根据病史，以下诊断哪一种最有可能A、右肱骨髁上骨折B、右肱骨髁间骨折C、右肘关节脱位D、右肱骨外髁骨折E、右肱骨内髁骨折正确答案:AX线提示"右肱骨髁上骨折线，远端向后移位，近端向前移位"，关于肱骨髁上骨折分哪几型A、伸展型B、伸展尺偏型C、伸展桡偏型D、屈曲型E、分离型正确答案:A,B,C,D伸展型肱骨髁上骨折容易损伤哪些组织A、正中神经B、肱动脉C、桡神经D、尺神经E、腋神经F、肌皮神经G、桡动脉H、尺动脉正确答案:A,B该患者的诊断A、右肱骨伸展型髁上骨折B、右肱骨屈曲型髁上骨折C、右肱骨伸展尺偏型髁上骨折D、右肱骨伸展桡偏型髁上骨折正确答案:A该患者下一步应进行何种治疗A、手法复位，石膏外固定B、立即手术探查血管，固定骨折C、先手法复位、石膏固定观察桡动脉搏动情况，再决定是否行手术探查+切开复位D、手法复位+小夹板固定正确答案:C哪种类型骨折易发生肘内翻畸形A、伸展型B、伸展尺偏型C、伸展桡偏型D、屈曲型正确答案:B76.患者男，40岁，驾驶员。近2年反复发作腰痛，近2个月疼痛放射至左足跟部。CT提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。与该诊断不相符的体征是A、L～S棘突间压痛阳性B、左直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、左膝反射明显减弱D、左足外侧皮肤感觉减退E、左小腿三头肌肌力减弱正确答案:C该患者应诊断为(提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。)A、腰椎间盘突出症（L～S）B、腰椎管狭窄症C、腰椎滑脱症D、腰椎间盘突出症（L～S、L～L）E、腰椎间盘突出症（L～L）正确答案:A如该患者正规保守治疗6个月无效，你首先考虑的治疗方法是(提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。)A、后路椎板切除+髓核摘除+cage椎间融合+椎弓根内固定术B、椎板间开窗减压髓核摘除术C、全椎板切除髓核摘除