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糖尿病健康教育及饮指导26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊糖尿病健康教育及饮指导糖尿病健康教育及饮指导26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊糖尿病健康教育曲靖市第一人民医院干疗科主持人:魏虹主讲:孔丽琴2011年7月是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。糖尿病定义:前言:《国家中长期人才发展规划纲要(2010-2020)》中明确指出:人才具备专业能力的同时,应拥有高素质品质。而美术教育是人才审美能力、审美情绪等素质培养的重要途径,为此,为了达到高效性教育目的,要求当代教育部门在教育活动开展过程中应扩大美术教育与义务教育均衡发展间相互促进作用的发挥,且增强薄弱学校师资建设力量,由此达到基础教育目标,并实现对学生素质的培养,推进学生的全方面发展。1.农村美术教育现状就当前的现状来看,农村美术教育活动在开展过程中呈现出的问题主要体现在以下几个方面:第一,教育方法单一,例如,安徽省金寨县在调查报告中指出,部分美术教师在实践教学活动开展过程中始终秉承着传统的教学方法,即10-20min写课后题,10-20min复述课本内容,剩余时间对学生作业进行点评。此种教学方法在应用过程中逐渐诱发学生产生消极的学习情绪,继而影响到了对学生审美能力等层面的培养;第二,师资力量薄弱,即农村地区在发展过程中呈现出经济发展缓慢的现象,从而致使部分教师不愿投身于偏远农村支教活动中,继而形成了师资力量较为薄弱的问题。为此,为了增强当前义务教育均衡发展水平,要求我国教育机构应扩大对农村地区政策层面的扶持[1];第三,基础设施不完善,即农村地区教育经费有限,因而部分农村院校在建设活动开展过程中更为注重对教育质量的关注,而忽视了美术基础设施等的引进,为此,在当前农村美术教育活动开展过程中应借助义务教育均衡发展力量,推进美术教育活动的不断改进,达到最佳的教育效果,提升整体教学质量。2.农村美术教育与义务教育均衡发展间的相互促进2.1均衡教育资源。为了推进美术教育与义务教育间的共同发展、相互促进,要求农村地区在教育活动开展过程中应注重优化配置教育资源。如,铜陵市在推广义务教育过程中即出台了《铜陵市基础教育设施布局规划》,且提出"城乡一体、以人为本、整合资源"发展理念,同时从美术课本、美术绘画工具等角度出发,展开院校建设工作,由此推进了教育领域的均衡发展。此外,为了缩小城乡差距,要求各地区在教育活动开展过程中应注重将美术硬件设施、美术软件设施传送至农村中小学,且建设城乡教育共享试点,由此来实现教育资源间的共享。同时,在均衡教育资源工作开展过程中加大农村地区教育投入力量是非常必要的。例如,铜陵市在推广美术教育与义务教育共同发展过程中,即于2010年投入5200多万元资金建设农村院校,且到2014年为止,投入资金已经达到6000多万元,同时美术器材达到了Ⅰ类标准,最终由此满足了农村义务教育活动开展需求,且推进了铜陵市教育活动的有序展开。2.2加强师资队伍建设。在农村美术教育与义务教育共同发展、相互促进过程中,对美术教师专业化水平提出了更高的要求。为此,要求当代农村地区在义务教育活动开展过程中应加强师资队伍的建设,即针对"择校风"现象,对校长展开选拔、管理、培训等行为,继而将校长分配于弱势学校,由此来带动农村弱势学校的发展,推进义务教育均衡发展目标的进一步实现。此外,为了实现教育资源的优化配置,亦要求农村地区在教育活动开展过程中应遵从2-3次/年的原则,安排美术教师等参加专业化的培训项目,同时为职工安排交流授课机会,以此来引导美术教师在良好的培训环境下提高自身专业技能,达到最佳的教育状态,且就此迎合义务教育均衡发展趋势[2]。另外,为了满足农村美术教育与义务教育相互促进需求,要求当代农村院校亦应将教职工由"单位人"专向"系统人",继而通过美术学科教师的交换,达到高质量教育目的。从以上的分析中即可看出,在义务教育均衡发展过程中加强对师资力量的建设是非常必要的,为此,应提高对其的重视程度。2.3规范办学方式。为了打造良好的义务教育空间,首先在办学活动开展过程中应针对划片招生、就近入学等政策实施监管,同时优化办学方式,达到均衡性教育目的。其次,农村院校在教育活动开展过程中亦应针对美术教学现状,规范美术等学科管理,即从课程学时、课程教学方法、课程内容高等角度出发,标准化美术课程教学体系,由此达到最佳的教学管理状态,并就此带动义务教育的均衡性发展[3]。再次,在义务教育活动开展过程中规范收费状况亦有助于缓解城乡差距问题,为此,我国教育部门在管理工作实施过程中应对城乡院校收费情况实施监管,且控制班级规模或数量,同时提高对美术实践课程的关注,满足农村教育需求。综上可知,部分农村院校在美术教育活动开展过程中仍然存在着教学设施不健全且教学方法单一等问题,影响到了整体教育质量。为此,为了打造美术教育与义务教育均衡发展的相互促进空间,要求农村地区在推广义务教育活动过程中应从规范办学方式、加强师资队伍建设、均衡教育资源等途径入手来应对传统教育模式下凸显出的相应问题,并带动农村地区义务教育在美术教育环境的带动下趋向于均衡性方向发展。在新的一轮课改中我们一直在强调:“打造高效课堂,实现有效教学”,那么,如何才能实现有效教学?怎样才能真正调动学生的学习潜能,进行自主学习,真正成为课堂学习的主人?一、激发兴趣,使学生想学(1)设置悬念,调动学生的好奇心。教师在讲授过程中,需要巧妙设疑,有意识地制造悬念,并恰当地设置布白,给学生留下思考的时间。适时激疑,可以使学生因疑生趣,由疑诱思,以疑获知。如在教学“年、月、日”时,教师可先出示题:小红今年12岁,她只过了3个生日,你知道这是怎么回事吗?这时学生情绪高涨,对问题产生了“疑”,心理产生了悬念。这种疑制成悬念激发了学生强烈的求知欲望和学习兴趣。随即教师指出:等你们学了今天的课后就知道了,此时,掌握新知便成了学生们最大的愿望。(2)联系实际生活,激发学习兴趣。《标准》指出:“数学的内容应当是源于学生生活,适应未来社会生活需要和学生发展需要的内容。”只有让学生正确认识到数学的重要性,知道数学无处不在,处处有用,才能激发学生的学习兴趣。例如,在教学“长方体的表面积”时,利用班级文化建设机会,让学生为班级设计一个长方体的图书盒,让同学算出要制作这样长方体需要多少硬纸板?通过学生动手测量、计算硬纸板的面积从而导出了长方体的表面积计算公式。这样既为学生学习新的数学知识作好了铺垫,又充分调动了学生探索学习数学知识的积极性和兴趣。二、抓好过程控制,使学生能学(1)利用小组合作学习,培养创新能力。采用合作学习,是培养创新意识的一种有效方法。在教师的引导下,让学生围绕学习目标,小组成员通力合作,自主讨论、探究问题解决的策略,共同验证学习结果,他充分的发挥学生的个性,让不同层次的学生得到互补,实现“人人能学”数学。例如在教学“圆的认识”时,在学生认识了圆的半径、直径后,利用小组合作探讨半径、直径的特点,半径与直径的关系。有的小组通过折,有的通过量,很快得出结论:在同一个圆中,由无数条半径,所有的半径都相等;由无数条直径,所有的直径都相等。直径是半径的2倍。有的组还发现圆是轴对称图形,直径就是对称轴等等。整个活动中学生全部参与了教学过程。学生的思维得到了大大的开拓,创新意识得到了培养。(2)重视动手操作,促进学习行为的改变。新课程标准明确指出:课堂教学改革的目的之一,就是促进学生学习行为的转变。培养学生良好的动手能力,是促成学生学习行为转变的重要途径之一。课堂上多让学生动手“摸一摸”、“量一量”、“剪一剪”、“拼一拼”……不仅能满足学生好奇心的需要,更能促使学生于快乐活动中主动获取知识。学生在操作中激起了兴趣,在发现中寻求到了快乐,学生已经不是在学数学,而是在“做”数学了。三、拓展时空,使学生会学(1)提供充分的时空,活跃学生的思维。皮亚杰说过:“一切真理都要由学生自己获得,或者由他重新发现,至少由他重建,而不是简单地传递给他。”教师应遵循学生的学习规律,提供足够的探索时空,引导学生去经历、去探索、去发现、去体验。比如,五年级上册“解决问题的策略”,在教学时可以先出示例题:王大叔用18根1米长的栅栏围成一个长方形羊圈,有多少种不同围法?可以让学生自己动手来探讨,可以用小棒摆一摆,可以列举,然后填在书中表格中,在通过比较面积,同学们很快就能发现长和宽越接近面积就越大,整个活动学生体验到了探索者发现奥秘的乐趣,不仅获得了学习数学的成功感,体验到了探索者发现奥秘的乐趣,还活跃了学生的思维。(2)自我评价分析,使学生会学。教学评价是课堂教学一个重要环节,新课程标准要求我们改进数学评价方式,实现多元性多样化的评价方式。除了教师评价外,老师要鼓励学生自评、学生互评。如:“这位同学总结的全面吗?有谁再来补充?“这些答案中谁的答案最合理呢?”……通过互相反馈和评价,学生学会了评价别人,也更学会评价自己,因为,学生在评价别人时,必须自己先作出判断,发现它不符合在哪里,或错在哪里,在评价过程中学生由学会转化为会学。(3)鼓励学生多写数学日记,让学生获得学习数学的成功感。在数学学习过程中,鼓励学生将数学课上的收获、对知识点的理解、在解题过程中出现的疑惑、对老师的建议,以及应用数学知识解决生活中问题的体验,以数学日记的形式写出来。如在学完“长方体和正方体”这一章后,有同学写出了“巧算铁块体积”;“探究啤酒箱的秘密”等数学小论文,通过数学日记可以让老师了解学生学习数学的心里、思维;而且可以提高学生自我分析、自我评价的能力;从而提高学生数学学习的能力,获得学习数学的成功感。实践证明,通过这些手段,充分调动学生学习数学的积极性,极大的发挥了学生的主体作用,为数学学习拓展了更为广阔的天地,这样才能让学生想学、能学、会学数学,从而真正实现有效教学。糖尿病健康教育及饮指导26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但1糖尿病健康教育及饮指导课件2糖尿病健康教育及饮指导课件3糖尿病健康教育及饮指导课件4糖尿病健康教育及饮指导课件5病理生理一
糖尿病的病理:
1.胰腺病变:2.血管病变:3.神经病变:二
胰岛素对糖、蛋白质、和脂肪代谢的作用病理生理一糖尿病的病理:
6糖尿病分类1型糖尿病:胰岛ß细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏;依赖胰岛素维持生命2型糖尿病:胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷糖尿病分类1型糖尿病:7临床表现一、代谢紊乱症群多饮皮肤搔痒体重减轻多食疲乏多尿多食疲乏体重减轻皮肤瘙痒临床表现一、代谢紊乱症群多饮皮肤搔痒体重减轻多食疲乏多8二、并发症急性并发症: 糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷感染
临床表现
慢性并发症:
大血管病变微血管病变神经病变糖尿病足病
二、并发症临床表现9
慢性并发症慢性并发症10糖尿病的诊断标准:
正常血糖增高糖尿病空腹<6.116.12~6.9≥7.0餐后<7.787.79~11.1≥11.11▲唯一指标是血糖。无症状者≥2次异常可以诊断。糖尿病的诊断标准:
11树立几个观点1.糖尿病:一旦得上,不能痊愈。2.糖尿病可防、可治
3.并发症多且后果严重,不可轻视树立几个观点1.糖尿病:一旦得上,不能痊愈。12预防糖尿病的五个要点多懂点儿:健康教育和健康促进。少吃点儿:避免热量过多、肥甘厚味。多吃粗粮和青菜,戒烟限酒。勤动点儿:加强体育锻炼,避免超重或肥胖。放松点儿:平常心态,避免应激。药用点儿:必要时用调脂药、降压药、降糖药。▲可防:只有想不到,没有查不出。▲可防:只有想不到,没有查不出。13▲可治:我们完全可以做到——●非糖尿病者不得糖尿病;●糖尿病者不得并发症;●有糖尿病并发症者不残废或早亡。▲可治:我们完全可以做到——14
糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。糖尿病足病糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感15糖尿病健康教育及饮指导课件16得了糖尿病我该怎么办?得了糖尿病我该怎么办?17治疗糖尿病的五套马车(1995年)教育及心理疗法。饮食疗法。运动疗法。药物疗法。糖尿病监测(多因子监测——体重、血压、血糖、血脂、血尿酸、血粘度、血胰岛素、血尿常规)。糖尿病健康教育及饮指导课件18饮食疗法总量控制:控制总热量,而不仅是控制糖。如总热量在许可范围内,食品种类则可不限。1)算出理想体重:理想体重(kg)=身高(cm)-105糖尿病健康教育及饮指导课件19结构调整:合理配餐—早优,中继,晚续;碳水化合物55%,脂肪25%,蛋白质20%。碳水化合物:粗粮、大豆制品、魔芋、南瓜。蔬菜:蘑菇、大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、苦瓜、黄瓜、菜瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄子、空心菜。水果:血糖正常时,两餐间或运动后吃水果200g,减主食25g。蛋白质:瘦肉(兔肉)、鱼、蛋、奶。脂肪:豆油、花生油、菜籽油。清淡饮食:不甜不咸少油腻。戒烟限酒。
▲少吃:煎炸、咸腌、高脂高胆固醇食品,与白薯、马铃薯、粉条、花生、绿豆、红小豆、洋葱、蒜苗、胡萝卜、蚕豆、豌豆、香蕉、柿子、葡萄、桂圆等。结构调整:合理配餐—早优,中继,晚续;碳水化合物55%,脂肪20每餐热量的合理分配根据病人的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。每餐热量的合理分配21运动疗法持之以恒:每周4次以上,每次30分钟以上。量力而行:避免竞争性运动,适宜运动心率=170-年龄。有氧运动:强度适中、时间较长、有节奏的全身运动(登山是缺氧运动)。糖尿病健康教育及饮指导课件22有氧运动如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等有氧运动23药物疗法口服降糖药:磺脲类(非肥胖2型一线药物)、双胍类(肥胖2型一线药物)、α-糖苷酶抑制剂类、格列酮类、苯丙氨酸类。中医药。胰岛素。其它口服药物:降压药、调脂药、降粘药、对症治疗药。药物疗法24糖尿病监测血
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