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文档简介
2021下半年铜川市宜君县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、扩张型心肌病主要表现为()。
A、充血性心力衰竭
B、猝死
C、栓塞
D、食欲不振
【答案】A
【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。
最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性
呼吸困难。患者常感乏力。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝大,水肿的
出现从下肢开始,晚期可有胸、腹腔积液,出现各种心律失常,高度房室传导阻
滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征,成为致死原因之一。此外,尚可
有脑、肾、肺等处的栓塞。故选A。
2、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。
A、缺氧
B、氮质血症
C、高碳酸血症
D、脑内微血栓形成
【答案】B
【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低
氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,
脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。
3、心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是()。
A、使心肌全或无式收缩
1
B、使心肌不发生强直收缩
C、使心肌同步收缩
D、使心肌收缩更有力
【答案】B
【解析】心肌细胞的有效不应期特别长(数百毫秒),相当于整个收缩期和舒张
早期。在此期内,任何刺激均不能引起心肌发生兴奋和收缩,因而心肌不能像骨
骼肌那样出现复合收缩现象,不能发生强直收缩,而保证收缩与舒张交替,实现
其泵血功能。
4、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。
A、处于昏迷状态的患者
B、意识清醒的成年人
C、患者
D、发作期的精神病患者
【答案】B
【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。
5、支气管扩张常见的肺部体征是()。
A、无异常体征
B、固定持久的局限性湿啰音
C、局限性哮鸣音
D、双肺哮鸣音
【答案】B
【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部
位较为固定,常持久存在。
6、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()。
2
A、肝
B、肠系膜上静脉
C、肺
D、肠系膜下静脉
【答案】D
【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。
7、细菌普通菌毛的功能()。
A、与细菌的代谢有关
B、与细菌的分裂有关
C、与细菌的变异有关
D、与细菌的侵袭力有关
【答案】D
【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面,每菌可达数百根。这类菌毛是细菌的黏附结
构,能与宿主细胞表面的特异性受体结合,是细菌感染的第一步。因此,菌毛和
细菌的致病性密切相关。菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂,与菌毛结合的特异性决
定了宿主感染的易感部位。
8、免疫调理作用最强的Ig是()。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
【答案】B
【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG,认为与抗原
结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,
3
而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可
以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b
介导的调理作用最强。
9、风湿病具有病理诊断价值的病变是()。
A、阿少夫小体
B、赘生物
C、瓣膜变形
D、胶原纤维黏液样变性
【答案】A
【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。
10、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的()。
A、睾丸生精细胞
B、精曲小管上皮细胞
C、精原细胞
D、睾丸间质细胞
【答案】D
【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌,主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯
二酮和雄酮等。在以上这些雄激素中,睾酮的生物活性最强,其余几种的生物活
性不及睾酮的1/5;但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。故选
Do
11、喉腔最狭窄的部位是()。
A、喉口
B、声门下腔
C、声门裂
4
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襄,上方的一对称为前庭裳,两
侧前庭装间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声裳,其内含有韧带和肌纤维,共
同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襄及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,
声门裂是喉腔最狭窄的部位。
12、辅助性CD4+T细胞识别的抗原()。
A、MHC-II类抗原
B、MHC-I类抗原
C、MHC-I,H类抗原
D、HLA-III类抗原
【答案】A
【解析】MHC-II类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。
13、终板电位的性质是()。
A、锋电位
B、阈电位
C、局部电位
D、正后电位
【答案】C
【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这
个电反应没有达到阈电位,因而不能触发产生动作电位。
14、药物在体内的生物转化是指()。
A、药物的活化
B、药物的灭活
5
C、药物的化学结构的变化
D、药物的消除
【答案】C
【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的
化学结构变化。故选C。
15、吗啡不具有以下哪一作用()。
A、体内C02潴留
B、镇痛
C、镇咳
D、松驰支气管平滑肌
【答案】D
【解析】吗啡属于阿片类镇痛药,作用于中枢神经系统,可产生镇痛、镇咳作用。
作用于平滑肌,可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩,加
重哮喘。故选D。
16、临床预防服务的内容不包括()。
A、对求医者的健康咨询
B、慢性病管理
C、免疫接种
D、化学预防
【答案】B
【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预
防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。
17、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。
A、静息膜电位
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B、锋电位
C、终板电位
D、感受器电位
【答案】B
【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是
动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。终板电位、
感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,
为衰减性传导。故选B。
18、某男孩,2岁,查体发现方颅,枕秃,串珠胸,夜间经常啼哭,最可能的原
因是()。
A、铁缺乏
B、锌缺乏
C、维生素A缺乏
D、钙缺乏
【答案】D
【解析】幼儿缺钙常表现为①多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,使小
儿头颅不断磨擦枕头,久之颅后可见枕秃圈。②夜惊,夜间常突然惊醒,啼哭不
止。③串珠胸:由于缺乏维生素D,肋软骨增生,各个肋骨的软骨增生连起似串
珠样。④方颅、X型或0型腿。故选D。
19、R因子是()0
A、致育基因
B、决定基因
C、耐药基因
D、转移基因
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【答案】C
【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能
编码对抗菌药物的耐药性。
20、测定抗体生成细胞数可用()。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、细胞毒试验
D、淋巴细胞转化试验
【答案】A
【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法,参与的
抗体主要是IgM,每个空斑
表示一个抗体生成细胞,空斑数即为抗体生成细胞数。
21、合成血红蛋白的基本原料是()。
A、蛋白质和钻
B、蛋白质和铜
C、蛋白质和镒
D、蛋白质和铁
【答案】D
【解析】蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而维生素B12和叶酸是红细胞
成熟的必需物质。
22、慢性左心衰竭的表现为()。
A、肝脏瘀血性肿大
B、胸水
C、端坐呼吸
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D、双肺湿性啰音
【答案】CD
【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血,是左心衰竭最基本的临床表现。可
表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。咳嗽、咳痰、咳血多
系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少
尿等,为心排血量降低、组织灌注不足所致。故选CD。
23、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是()。
A、毛细血管血压
B、高血压
C、组胺
D、二氧化碳分压变化
【答案】A
【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境,C02分压增高时
脑阻力血管舒张,血流量增加;影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成
有关的四方面因素。但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压,
当其他因素不变时,毛细血管血压升高可使滤过量增多。
24、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。
A、不伤害原则的体现
B、有利原则的体现
C、尊重原则的体现
D、公正原则的体现
【答案】C
【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人
格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒
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绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。
25、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,福C12X109/L,
胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗
方案是()。
A、抗结核治疗
B、抗炎止血治疗
C、抗炎治疗
D、手术治疗
【答案】D
【解析】肺癌的治疗首选手术。
26、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次()。
A、16〜20次
B、8〜10次
C、10〜12次
D、20〜28次
【答案】C
【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10〜12次。
27、引起尖锐湿疣的病原体是()。
A、HPV
B、VZV
C、HBV
D、EBV
【答案】A
【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增
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多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;vzv为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、
带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;HPV为人乳头
瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。
28、属随意肌的是()。
A、骨骼肌
B、心肌
C、平滑肌
D、以上都不是
【答案】A
【解析】根据肌细胞的结构和分布,肌组织可分为三类:骨骼肌、心肌和平滑肌。
骨骼肌的活动既受神经支配,又受意识的控制,所以又称随意肌。收缩的特点是
快而有力,但不持久。故选A。
29、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。
A、COPD患者氧疗应当高流量吸入
B、COPD氧疗应低流量
C、缓解期COPD患者PaO2〈55mmHg可长期养疗
D、给予氧疗,使氧分压>60mmHg
【答案】A
【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0〜2.0L/min,吸氧持
续时间>15h/d。
30、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。
A、以上四种方法均可
B、散射免疫比浊法
C、RIA法
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D、单向琼脂扩散法
【答案】A
【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免
疫球蛋白IgG、IgA、IgMo
31、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。
A、肥皂水
B、25%硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【答案】A
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
32、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。
A、肿瘤的肉眼形态
B、肿瘤对机体的影响
C、肿瘤的大小
D、肿瘤的异型性
【答案】D
【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶
性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;异型性越
大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。很
明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性
的肿瘤。故选Do
33、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程
叫做()。
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A、血栓
B、血栓形成
C、血栓栓塞
D、梗塞
【答案】C
【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的
现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。故选C。
34、癫痫大发作时治疗首选()。
A、地西泮静脉注射
B、乙琥胺
C、卡马西平
D、苯妥英钠
【答案】D
【解析】癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直
相有选择性对抗作用,对局限性发作和精神运动性发作亦有效,对小发作无效,
有时甚至使病情恶化。故选D。
35、急性期患者最常见的心理特征是()。
A、焦虑
B、抑郁
C、敌意
D、排斥
【答案】A
【解析】由于起病急骤,病情危重,患者缺乏足够心理准备,导致患者产生严重
焦虑;进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景,往往产生恐惧的心理。故选A。
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36、不属于脊柱的运动形式是()。
A、旋转
B、后伸
C、内收
D、侧屈
【答案】C
【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直
轴的旋转运动。
37、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。
A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
B、细胞外液减少,细胞内液正常
C、细胞内液显著减少,细胞外液正常
D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
【答案】A
【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,
细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减
少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,细胞内
液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。
38、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。
A、肺功能改变主要是肺活量减少
B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C、al-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
D、其病理改变是不可逆的
【答案】D
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【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、
肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都
可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当al-抗胰蛋白酶缺乏还可诱
发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可
能痊愈。
39、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。
A、巧克力平板
B、改良罗氏培养基
C、TCBS培养基
D、卡-布培养基
【答案】B
【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。
40、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。
A、游离的IgM
B、结合在红细胞表面的IgM
C、游离的IgG,游离的IgM
D、游离的IgG
【答案】D
【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细
胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。
41、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是()。
A、雅司螺旋体
B、钩端螺旋体
C、梅毒螺旋体
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D、回归热螺旋体
【答案】C
【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。
42、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。
A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaC02、呼吸频率、气短
的程度,降低气管插管率
B、初始治疗后pH<7.35有使用无创通气的指征
C、用无创呼吸机面罩会加重C02潴留,故不主张使用
D、初始治疗后PaC02>45mmlIg有使用无创通气的指征
【答案】C
【解析】无创呼吸机面罩不会加重C02潴留,可以改善通气,应尽早使用。
43、引起血小板粘集最重要的物质有()。
A、凝血酶原
B、组胺
C、ATP组胺(三磷酸腺昔)
D、ADP(二磷酸腺昔)
【答案】D
【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误:选凝血酶原,认为凝
血酶原为参与凝血的凝血因子n,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为
非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。正确答案是ADP(二
磷酸腺昔)。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为
重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺甘)无血小板
黏集的作用。
44、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()。
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A、年龄不同
B、性别不同
C、观察指标不同
D、干预措施不同
【答案】D
【解析】流行病学实验研究中,将研究对象分成实验组和对照组,实验组给予干
预措施,对照组不给于该措施,比较其差别程度。从而判断实验因素的效果。实
验中施加干预措施,这是实验的最重要特征,没有干预措施,不能称之为实验。
故选Do
45、与非特异投射系统有关的结构是()。
A、下丘脑视交叉上核神经元
B、下丘脑外侧区
C、丘脑的髓板内核群
D、基底神经节
【答案】C
【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑
的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,
属于非特异投射系统。
46、患者气短,查体:气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考
虑的是()。
A、右侧气胸
B、肺气肿
C、右侧胸腔积液
D、右侧肺不张
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【答案】C
【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调
较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实
质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。
47、医务人员的关系模型包括()。
A、平等和尊重
B、帮助和信任
C、协作和监督
D、学习和竞争
【答案】ABCD
【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:①平等和尊重;②帮助和信任;③
协作和监督;④学习和竞争。故选ABCD。
48、呼气性呼吸困难常见于()。
A、急性喉炎
B、支气管哮喘
C、喉头水肿
D、肺炎球菌肺炎
【答案】B
【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气
肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸
气性呼吸困难。
49、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有()。
A、甲氨蝶吟
B、阿糖胞昔
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C、氟尿喀咤
D、羟基腺
【答案】ABCD
【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤
药两大类。干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。常用的药物包括以
下几种:①二氢叶酸还原酶抑制药:甲氨蝶吟(MTX)o②胸甘酸合成酶抑制药:
氟尿喀咤(5-FU)o③嘿吟核甘酸互变抑制药:疏喋吟(6-MP)。④核甘酸还原酶
抑制药:羟基腺(HU)。⑤DNA多聚酶抑制药:阿糖胞甘(Ara-C)o故选ABCD。
50、能分泌生长激素的腺体()。
A、腮腺
B、甲状腺
C、胸腺
D、腺垂体
【答案】D
【解析】腺垂体:可分泌激素,分泌的激素有:生长激素、催乳素、黑色细胞刺
激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。
51、只在极少数患者中发生,与遗传变异相关的不良反应是()。
A、毒性反应
B、后遗效应
C、变态反应
D、特异质反应
【答案】D
【解析】特异质反应属于药物不良反应的一类,是少数遗传缺陷者由于特定的生
化物质而造成的药物异常反应,由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感,与
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药物固有的药理作用基本一致,不同于变态反应。故选D。
52、引起疟疾临床发作的是()。
A、速发型子泡子
B、囊合子
C、迟发型子抱子
D、裂殖体
【答案】D
【解析】常见错误:选答“速发型子泡子”、“迟发型子抱子”、“配子体”,说明
对疟疾的发病机制不熟悉。
53、瘀血的后果不包括()。
A、癌变
B、水肿
C、实质细胞萎缩、变性和坏死
D、瘀血性硬化
【答案】A
【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后
果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果
轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代
谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组
织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不
属于瘀血的后果。故选A。
54、下列选项中是听觉感受器的是()。
A、半规管
B、蜗螺旋管
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C、椭圆囊斑、球囊斑
D、螺旋器
【答案】D
【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Corti器,为听觉感受器。
55、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫()。
A、运动知觉
B、时间知觉
C、似动知觉
D、方位知觉
【答案】B
【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。表现为对时间的分辨,
对时间的确认,对持续时间的估量,对时间的预测。故选B。
56、细菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子结合
B、抱子出芽
C、分支断裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。
57、中动脉的内膜可分为哪几层()。
A、内皮、内皮下层、内弹性膜
B、内皮、基膜、内皮下层
C、内皮、基膜、内弹性膜
D、内皮、内皮下层
21
【答案】A
【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外
膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹
性膜。故选Ao
58、感染性疾病和传染病的主要区别是()。
A、是否有感染后免疫
B、是否有传染性
C、是否有病原体
D、是否有发热
【答案】B
【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个
人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环
境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。
59、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。
A、干扰素
B、NK细胞
C、巨噬细胞
D、CTL细胞
【答案】A
【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋
白。
60、对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。
A、强迫端坐位
B、大汗淋漓伴发缙
22
C、语音震颤减弱
D、呼吸动度增大、呈吸气位
【答案】D
【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或
端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发给。呼吸动度变小,呈吸气
位。由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。
61、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。
A、T细胞
B、B细胞
C、单核细胞
D、巨噬细胞
【答案】A
【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导
T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱
导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。
62、不属于脑干或脑干上的结构是()。
A、延髓
B、乳头体
C、脑桥
D、中脑
【答案】B
【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大
脑边缘系统的一部分。
63、恶性贫血的主要原因是()。
23
A、营养不良
B、骨髓红细胞生成障碍
C、叶酸利用障碍
D、内因子缺乏
【答案】D
【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。
贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子
是胃壁细胞分泌的糖蛋白,维生素B12必须与“内因子”结合,才能免受胃液消
化,有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸
收,引起恶性贫血。故选D。
64、维持足内翻的肌是()。
A、腓骨短肌
B、小腿三头肌
C、趾长伸肌
D、胫骨前肌
【答案】D
【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。
65、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。
A、一般不引起严重后果
B、凝固性坏死
C、液化性坏死
D、贫血性梗死
【答案】A
【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。常见错误:错选凝固性坏死或出
24
血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。正确答案是一般不引
起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不
发生梗死;由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现
大片梗死。
66、试验结果使对苯二胺显色的是()。
A、硝酸盐还原
B、呻喋试验
C、0/F试验
D、氧化酶试验
【答案】D
【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C
再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。
67、骨髓移植的主要作用是()。
A、重建造血和免疫系统
B、抑制实体肿瘤的生长
C、治疗病毒感染
D、治疗自身免疫病
【答案】A
【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫
系统。
68、关于氧中毒的叙述,下列哪项是正确的()。
A、主要因脑部损伤引起
B、主要因活性氧引起细胞损伤
C、其发生取决于氧浓度而不是分压
25
D、病人的Pa02都很高
【答案】B
【解析】集体暴露在高压氧环境下,氧自由基产生过多,超过了机体抗氧化系统
清除能力,氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链,引起细胞损
伤。
69、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。
A、有无发热
B、痰菌检查
C、有无咯血
D、有无咳嗽
【答案】B
【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影
能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
70、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。
A、边界不清
B、生长速度较快
C、常伴有病理性核分裂
D、常有包膜
【答案】D
【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生
长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织
内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手
触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。故选D。
71、绵羊红细胞受体又称为()。
26
A、CD8
B、以上选项都不对
C、CD2
D、CD4
【答案】C
【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。
72、确定肺结核是否为传染源的主要依据是()。
A、血结核抗体检查
B、痰结核菌检查
C、X线检查
D、血沉检查
【答案】B
【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为
传染源及病灶活动性的主要依据。
73、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。
A、血管紧张素转化酶抑制剂
B、钙通道阻滞剂
C、强心药
D、利尿剂
【答案】D
【解析】利尿药可促进Na和水的排除,从而减轻心脏负荷,有利于减轻急性左
心衰患者的肺水肿,首选利尿药是喂嗪类药物,必要时可选用强效髓拌利尿药味
塞米等。故选D。
74、内皮细胞的特性结构是()。
27
A、W-P小体
B、丰富的紧密连接
C、丰富的溶酶体
D、细胞间有10—20nm的间隙
【答案】A
【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。
75、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。
A、防蚊、灭蚊和接种疫苗
B、注射免疫球蛋白
C、注射干扰素
D、注射抗生素
【答案】A
【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要
存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预
防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。
76、过敏性休克首选()。
A、阿托品
B、肾上腺素
C、山食若碱
D、东葭着碱
【答案】B
【解析】过敏性休克表现为血压下降、支气管痉挛、心脏抑制。肾上腺素可以兴
奋心脏、激动血管、舒张支气管平滑肌。过敏性休克首选肾上腺素。故选B。
77、能分泌生长激素的腺体()。
28
A、腮腺
B、甲状腺
C、胸腺
D、腺垂体
【答案】D
【解析】腺垂体:可分泌激素,分泌的激素有:生长激素、催乳素、黑色细胞刺
激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。
78、肾小球滤过率是指每分钟()。
A、两肾生成的终尿量
B、两肾生成的原尿量
C、1个肾单位生成的终尿量
D、1个肾单位生成的原尿量
【答案】B
【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min
左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分
数是衡量肾功能的指标。故选B。
79、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。
A、GOT升高
B、肌红蛋白升高
C、GPT升高
D、CPK-MB升高
【答案】D
【解析】心肌缺血30分钟内,心肌细胞内糖原即消失。此后,肌红蛋白逸出。
细胞坏死后,心肌细胞内的谷氨酸一草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸一丙酮酸转
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氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)透过细胞膜释放入血,
引起相应酶在血液内浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参
考意义,CPK-MB在30分钟内即可升高,且具有诊断意义。
80、易向左锁骨上淋巴结转移的是()。
A、乳腺癌
B、肺癌
C、胃癌
D、食管癌
【答案】C
【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%
左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相
关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第
一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或
经肝圆韧带转移至脐部。故选C。
81、双肺满布湿啰音多见于()。
A、急性肺水肿
B、支气管肺炎
C、肺淤血
D、支气管扩张
【答案】A
【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、
黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。当急性肺水肿时,
由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅
产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。
30
82、体现医师克己美德的做法是()。
A、风险大的治疗尽量推给别人
B、点名手术无论大小能做多少就做多少
C、只要是对病人有利的要求有求必应
D、只要是病人的要求有求必应
【答案】C
【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。故选C。
83、慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()。
A、绿脓杆菌
B、流感嗜血杆菌
C、大肠杆菌
D、肺炎克雷伯杆菌
【答案】B
【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素,常见的革兰阴性致病菌为流
感嗜血杆菌。
84、双肺满布湿啰音多见于()。
A、急性肺水肿
B、支气管肺炎
C、肺淤血
D、支气管扩张
【答案】A
【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、
黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。当急性肺水肿时,
由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅
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产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。
85、艾滋病的传播途径不包括()。
A、蚊虫叮咬
B、母婴
C、性传播
D、输血
【答案】A
【解析】艾滋病感染途径:①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。
86、K-B法药敏试验必须使用的培养基是()。
A、血平板
B、营养琼脂
C、M-H琼脂
D、MacConkey琼脂
【答案】C
【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。
87、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。
A、大便碱性蛋白陈水培
B、血培养找霍乱弧菌
C、大便涂片革兰染色
D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体
【答案】B
【解析】霍乱的病原菌检查1、涂片染色2、悬滴检查3、制动试验4、增菌培养
5、分离培养6、核酸检测。
88、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()。
32
A、K+
B、Cl-
C、Mg2+
D、Ca2+
【答案】D
【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。
89、导致医务人员职业压力过大的原因有()。
A、工作负荷重
B、患者素质高
C、精神紧张
D、生活不规律
【答案】ACD
【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:工作性质(包括工作负荷重、长
期处于紧张状态、生活作息不规律等);医疗风险无处不在(包括感染疾病的风
险和医疗纠纷的风险)。故选ACD。
90、对附睾正确的描述是()。
A、下连输尿管
B、由附睾管构成
C、贴附于睾丸前缘
D、产生精子
【答案】B
【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成,输
出小管的末端汇合成一条附睾管,附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末
端向后上方弯曲,成为输精管。主要作用是贮存精子。
33
91、狂犬病病毒是一种()。
A、亲皮肤黏膜性病毒
B、嗜神经性病毒
C、亲多种组织细胞性病毒
D、导致病毒血症为主的病毒
【答案】B
【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是
由患病动物咬伤所致
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