广东韶关中医师承确有专长人员考核考试题含答案2024年

广东韶关中医师承确有专长人员考核考试题含答案2024年一、单项选择题（每题1分，共30题）1.中医学的基本特点是A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治E.阴阳五行和五运六气答案：D答案分析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治，整体观念强调人体自身及人与自然、社会的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调E.互相转化答案：B答案分析：此句体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系，即阴是阳的物质基础，阳是阴的功能表现，属于阴阳互根互用。3.五行中，“木”的“所胜”之行是A.火B.水C.土D.金E.以上均非答案：C答案分析：五行相克关系中，木克土，“所胜”即“克我”者，所以木的“所胜”之行是土。4.五脏共同的生理特点是A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏E.以上均非答案：C答案分析：五脏的生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”。5.心主神志最主要的物质基础是A.津液B.精液C.血液D.宗气E.营气答案：C答案分析：心主神志的功能主要依赖于血液的濡养，血液是神志活动的物质基础。6.肺主通调水道的功能主要依赖于A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺主宣发和肃降D.肺朝百脉E.肺输精于皮毛答案：C答案分析：肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。7.脾主升清的确切内涵是A.脾的阳气主升B.脾以升为健C.脾气散精，上归于肺D.与胃的降浊相对而言E.输布津液，防止水湿内生答案：C答案分析：脾主升清是指脾气将水谷精微等营养物质吸收并上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身，即“脾气散精，上归于肺”。8.肝主疏泄的基本生理功能是A.调畅情志活动B.调畅全身气机C.促进脾胃运化D.促进血行和津液代谢E.调节月经和精液的排泄答案：B答案分析：肝主疏泄的基本生理功能是调畅全身气机，气机调畅则其他各项功能得以正常发挥。9.肾主纳气的主要生理作用是A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元气的固摄C.有助于精液的固摄D.有助于元气的生成E.促进肺气的宣发答案：A答案分析：肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。10.具有主胞胎作用的奇经是A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.阳维脉答案：B答案分析：任脉起于胞中，与女子月经来潮及孕育胎儿密切相关，有“任主胞胎”之说。11.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是A.风B.寒C.暑D.湿E.火答案：D答案分析：湿邪的性质和致病特点为重浊、黏滞、趋下，易伤阳气。12.下列各项，不属瘀血致病症状特点的是A.疼痛固定不移B.多为胀痛C.出血紫暗D.面色黧黑E.脉象细涩答案：B答案分析：瘀血致病的症状特点包括疼痛（多为刺痛，固定不移）、肿块、出血（血色紫暗）、面色黧黑、肌肤甲错、脉象细涩等，胀痛多为气滞所致。13.疾病发生的内在根据是A.正气B.邪气C.正气不足D.邪气亢盛E.邪气损正答案：C答案分析：正气不足是疾病发生的内在根据，邪气是发病的重要条件。14.虚证的概念是A.以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映B.正气不足，邪气亢盛的病理变化C.邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映D.正虚邪恋的病理反映E.以上均非答案：A答案分析：虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。15.下列各项，属实证的临床表现是A.二便失禁B.神疲体倦C.五心烦热D.面容憔悴E.疼痛剧烈答案：E答案分析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。疼痛剧烈多为实证表现，其余选项多为虚证表现。16.患者身热不扬，午后热甚，头身困重，舌红苔黄腻，脉濡数。此证属于A.阳明经热B.阴虚潮热C.湿温潮热D.阳明腑实E.气虚发热答案：C答案分析：湿温潮热的特点是身热不扬，午后热甚，兼见头身困重、胸闷脘痞、苔腻等湿象，符合题中患者表现。17.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白而润，脉浮紧。其证候是A.风寒表证B.风热表证C.暑湿表证D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：A答案分析：风寒表证的临床表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白而润、脉浮紧等。18.患者咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，小便短黄，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.肺热炽盛证B.痰热壅肺证C.燥邪犯肺证D.风热犯肺证E.风寒束肺证答案：B答案分析：痰热壅肺证的表现为咳嗽，咯痰黄稠量多，胸闷，气喘息粗，或喉中痰鸣，发热，口渴，小便短黄，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数等。19.患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.疏肝理气止痛B.清肝泄热化湿C.疏肝泄热和胃D.疏肝理气和胃E.理气和胃止痛答案：C答案分析：根据患者症状，辨证为肝胃郁热证，治法应为疏肝泄热和胃。20.患者心悸而痛，胸闷、汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝。其证候是A.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳虚D.寒凝心脉E.气阴两虚答案：C答案分析：心肾阳虚证的表现为心悸而痛，胸闷、汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝等。21.治疗中风中经络，肝肾阴虚，风阳上扰证，应首选A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.星蒌承气汤D.二陈汤合桃红四物汤E.补阳还五汤答案：A答案分析：镇肝熄风汤具有镇肝息风、滋阴潜阳的功效，适用于中风中经络之肝肾阴虚，风阳上扰证。22.患者眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：D答案分析：根据患者症状，辨证为痰湿中阻证，半夏白术天麻汤具有化痰祛湿、健脾和胃的作用，为治疗该证的首选方剂。23.治疗水肿风水相搏证，应首选A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子答案：A答案分析：越婢加术汤具有疏风清热、宣肺行水的功效，是治疗水肿风水相搏证的首选方剂。24.患者腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻。治疗应首选A.牛膝、杜仲、续断B.人参、茯苓、白术C.熟地黄、山药、山茱萸D.当归、川芎、白芍E.肉苁蓉、巴戟天、仙茅答案：A答案分析：患者辨证为肾虚腰痛，治宜补肾壮腰，牛膝、杜仲、续断均有补肝肾、强筋骨的作用，为治疗肾虚腰痛的常用药。25.治疗郁证日久，阴虚火旺者，应首选A.丹栀逍遥散B.知柏地黄丸C.天王补心丹D.六味地黄丸E.滋水清肝饮答案：E答案分析：滋水清肝饮具有滋阴养血、清热疏肝的作用，适用于郁证日久，阴虚火旺者。26.治疗消渴中消证，应首选A.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.麦门冬汤答案：B答案分析：中消证为胃热炽盛，玉女煎具有清胃泻火、养阴增液的功效，是治疗中消证的首选方剂。27.患者大便秘结不通，面色无华，头晕目眩，心悸，唇、舌淡白，脉细涩。其治法是A.清热润肠B.顺气行滞C.养血润燥D.益气润肠E.温阳通便答案：C答案分析：根据患者症状，辨证为血虚秘，治法应为养血润燥。28.治疗行痹，应首选A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.宣痹汤E.白虎加桂枝汤答案：C答案分析：行痹以风邪偏盛，治宜祛风通络、散寒除湿，防风汤具有祛风通络、散寒除湿的作用，为治疗行痹的首选方剂。29.针灸治疗面瘫初期，面部腧穴宜采用的刺法是A.浅刺、轻刺激B.深刺、重刺激C.深刺加电针D.浅刺加头针E.以上均不是答案：A答案分析：面瘫初期，面部腧穴宜浅刺、轻刺激，以免损伤正气。30.下列哪项不属于艾炷灸A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.温和灸E.隔蒜灸答案：D答案分析：艾炷灸包括直接灸（瘢痕灸、无瘢痕灸）和间接灸（隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等），温和灸属于艾条灸。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于五行相生关系的有A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE答案分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。2.与气的生成密切相关的脏腑有A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：BCE答案分析：气的生成与肺、脾、肾三脏关系密切。肺主气，司呼吸，吸入自然界的清气；脾主运化，将水谷精微转化为水谷之气；肾主纳气，肾中精气是人体之气的根本。3.下列属于风邪致病特点的有A.为阳邪，其性开泄B.善行而数变C.易袭阳位D.为百病之长E.易伤津液答案：ABCD答案分析：风邪的性质和致病特点为风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；善行而数变；为百病之长。易伤津液是燥邪的致病特点。4.下列哪些是实证的表现A.腹胀痛拒按B.胸闷气粗C.大便秘结D.神疲乏力E.舌红苔黄腻答案：ABCE答案分析：实证表现为有余、亢盛、停聚特征，腹胀痛拒按、胸闷气粗、大便秘结、舌红苔黄腻均为实证表现，神疲乏力多为虚证表现。5.下列属于肝阳上亢证临床表现的有A.眩晕耳鸣B.头目胀痛C.面红目赤D.急躁易怒E.腰膝酸软答案：ABCDE答案分析：肝阳上亢证的临床表现为眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、头重脚轻、舌红少津、脉弦有力或弦细数等。6.治疗咳嗽风热犯肺证的方剂有A.桑菊饮B.银翘散C.止嗽散D.麻杏石甘汤E.桑杏汤答案：AB答案分析：咳嗽风热犯肺证治宜疏风清热、宣肺止咳，桑菊饮和银翘散均有疏风清热的作用，可用于治疗咳嗽风热犯肺证。止嗽散用于风邪犯肺证；麻杏石甘汤用于肺热咳嗽；桑杏汤用于风燥伤肺证。7.下列属于心悸心脾两虚证的症状有A.心悸气短B.失眠多梦C.面色无华D.头晕目眩E.纳呆腹胀答案：ABCDE答案分析：心悸心脾两虚证的症状有心悸气短、失眠多梦、面色无华、头晕目眩、纳呆腹胀、倦怠乏力、舌淡红、脉细弱等。8.下列哪些是胃痛的常见病因A.外邪犯胃B.饮食伤胃C.情志不畅D.脾胃虚弱E.素体阳虚答案：ABCD答案分析：胃痛的常见病因有外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、脾胃虚弱等。素体阳虚可导致虚寒胃痛，但不是最常见的病因。9.针灸治疗头痛的主穴有A.百会B.太阳C.风池D.阿是穴E.合谷答案：ABCDE答案分析：针灸治疗头痛的主穴为百会、太阳、风池、阿是穴、合谷。10.拔罐的作用有A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.祛风散寒E.清热泻火答案：ABCD答案分析：拔罐具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，一般不用于清热泻火。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述阴阳学说的基本内容。答：阴阳学说的基本内容包括：①阴阳对立制约：阴阳双方相互对立、相互制约，维持事物的相对平衡。如自然界的昼夜、寒暑，人体的动静、上下等。②阴阳互根互用：阴阳双方相互依存、相互为用，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如人体的物质与功能、气与血等。③阴阳消长平衡：阴阳双方在一定限度内处于不断的消长变化中，维持着动态的平衡。如四季气候的变化、人体生理活动的昼夜节律等。④阴阳相互转化：在一定条件下，阴阳双方可以向其相反的方向转化。如寒极生热、热极生寒等。2.简述六淫邪气的共同致病特点。答：六淫邪气的共同致病特点如下：①外感性：六淫邪气多从肌表、口鼻侵犯人体而发病。②季节性：六淫致病常有明显的季节性，如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。③地域性：六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关，如西北多寒病、东南多热病和湿病。④相兼性：六淫邪气可以两种或两种以上同时侵犯人体而致病，如风寒感冒、湿热泄泻等。⑤转化性：在一定条件下，六淫邪气可以相互转化，如寒邪可转化为热邪，湿邪可转化为燥邪等。3.简述虚证与实证的鉴别要点。答：虚证与实证的鉴别要点如下：①病程：虚证病程长，实证病程短。②体质：虚证体质多虚弱，实证体质多壮实。③精神：虚证精神萎靡，实证精神兴奋。④声息：虚证声低息微，实证声高气粗。⑤疼痛：虚证疼痛喜按，实证疼痛拒按。⑥发热：虚证多为低热、潮热，实证多为高热。⑦恶寒：虚证畏寒，得衣被可缓，实证恶寒，添衣加被不减。⑧二便：虚证二便失禁或便秘、泄泻，实证多为便秘、小便短赤。⑨舌象：虚证舌淡嫩、苔少或无苔，实证舌红绛、苔厚腻。⑩脉象：虚证脉细弱，实证脉弦数或洪大。4.简述感冒的辨证论治要点。答：感冒的辨证论治要点如下：①辨证要点：首辨风寒与风热。风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、舌苔薄白、脉浮紧为特征；风热感冒以发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕、舌苔薄黄、脉浮数为特征。其次辨虚实，一般体质壮实者多为实证，体质虚弱者多为虚证。②治疗原则：以解表达邪为基本原则。③分证论治：风寒感冒治宜辛温解表，方用荆防败毒散等；风热感冒治宜辛凉解表，方用银翘散、桑菊饮等；暑湿感冒治宜清暑祛湿解表，方用新加香薷饮等；气虚感冒治宜益气解表，方用参苏饮等；阴虚感冒治宜滋阴解表，方用加减葳蕤汤等。5.简述针灸选穴的基本原则。答：针灸选穴的基本原则主要有近部选穴、远部选穴和对症选穴。①近部选穴：是指在病变局部或临近部位选取穴位的方法。如眼病取睛明、攒竹；鼻病取迎香、印堂等。②远部选穴：是指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法。如胃痛选足三里、内关；头痛选合谷、太冲等。③对症选穴：是指针对疾病的特殊症状而选取穴位的原则。如高热选大椎、曲池；抽搐选水沟、后溪等。四、病例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男，45岁。胃脘疼痛反复发作10年，近2周加重。现症见胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。请分析该病例，作出诊断、辨证，并写出治法、方药。答：诊断：胃痛。辨证：寒邪客胃证。治法：温胃散寒，理气止痛。方药：良附丸加味。高良姜10g、香附10g、吴茱萸6g、干姜6g、木香10g、陈皮10g。方中高良姜、干姜、吴茱萸温胃散寒；香附、木香、陈皮理气止痛。2.患者，女，30岁。咳嗽1周，伴发热，微恶风寒，头痛身痛，有汗，咽痛口渴，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。请分析该病例，作出诊断、辨证，并写出治法、方药。答：诊断：咳嗽。辨证：风热犯肺证。治法：疏风清热，宣肺止咳。方药：桑菊饮加减。桑叶10g、菊花10g、薄荷6g（后下）、连翘10g、桔梗10g、杏仁10g、芦根15g、甘草6g。方中桑叶、菊花、薄荷疏风清热