2025执业医师《临床医学基础》卷

2025执业医师《临床医学基础》卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分。请将正确选项字母填在括号内）1.下列关于物质跨膜运输的描述，错误的是（）。A.葡萄糖进入红细胞是通过协助扩散B.Na+通过钠钾泵转运是主动转运C.水分子通过细胞膜的方式是单纯扩散D.蛋白质运输大分子物质时，载体蛋白会发生构象变化E.通道蛋白转运物质时，物质通过依靠浓度梯度2.心肌细胞兴奋时，动作电位去极化的直接原因是（）。A.Ca2+内流B.K+外流C.Na+内流D.Cl-内流E.Ca2+外流3.下列关于动脉血压的描述，错误的是（）。A.在一个心动周期中，血压最高值称为收缩压B.影响动脉血压的主要因素包括心输出量、外周阻力、主动脉和大动脉管壁弹性、血量C.运动时，外周阻力增加，导致收缩压升高，舒张压降低D.主动脉和大动脉管壁弹性对缓冲血压变化起着重要作用E.一次心动周期中，动脉血压最低值称为舒张压4.下列关于体液调节的描述，正确的是（）。A.甲状腺激素的调节属于神经调节B.肾上腺素通过作用于肝细胞膜上的受体，促进肝糖原分解C.体内大多数内分泌腺的活动都直接受中枢神经系统的控制D.激素的作用通常比较缓慢、广泛、持久E.组织胺是调节机体水盐平衡的主要激素5.下列关于炎症过程的描述，错误的是（）。A.炎症是指机体在致炎因子作用下，组织发生的以防御反应为主的基本病理过程B.炎症局部发生的红、肿、热、痛和功能障碍，主要是炎症介质作用的结果C.急性炎症以渗出为特征，慢性炎症以增生为特征D.炎症反应对机体总是有害的E.白细胞是执行炎症反应的主要细胞6.肿瘤细胞的主要生物学特征不包括（）。A.异型性B.实体性C.浸润性D.可转移性E.生长缓慢7.下列关于高血压病的描述，错误的是（）。A.高血压是多种因素综合引起的慢性疾病B.原发性高血压病因未明，与遗传、环境等因素有关C.继发性高血压是由某些疾病或病因引起的血压升高D.高血压可导致心脏扩大、肾功能损害等靶器官损害E.高血压患者常伴有血脂异常、血糖升高8.急性心肌梗死最早出现的血清酶学指标是（）。A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.谷草转氨酶（AST）D.谷丙转氨酶（ALT）E.肾上腺素9.下列关于慢性支气管炎的描述，正确的是（）。A.主要表现为持续性的咳嗽、咳痰，或伴有喘息B.病变主要限于支气管壁C.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍D.急性发作期，痰量减少E.本病不易并发肺气肿10.关于糖尿病的描述，错误的是（）。A.1型糖尿病多见于青少年，与自身免疫有关B.2型糖尿病多见于中老年人，与胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷有关C.糖尿病患者主要表现为血糖升高D.糖尿病可引起多种并发症，如视网膜病变、肾病、神经病变等E.糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动疗法和口服降糖药11.下列关于甲状腺功能的描述，错误的是（）。A.甲状腺激素主要促进生长发育，特别是骨骼和神经系统的发育B.甲状腺功能亢进时，患者可出现高代谢综合征、心悸、手抖等C.甲状腺功能减退时，患者可出现畏寒、乏力、水肿等D.甲状腺激素的合成与分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节E.甲状腺激素对代谢没有影响12.下列关于药物作用机制的描述，错误的是（）。A.激动剂能与受体结合并激动受体，产生效应B.阻断剂能与受体结合但阻止激动剂与受体结合，产生效应C.竞争性抑制是指抑制剂与底物竞争结合酶的活性中心D.非竞争性抑制是指抑制剂与酶结合后，即使底物浓度升高，酶活性也不能恢复E.药物的作用机制一定是通过影响酶的活性13.下列关于抗生素的描述，错误的是（）。A.青霉素类抗生素主要作用于细菌的细胞壁合成B.四环素类抗生素主要抑制细菌的蛋白质合成C.大环内酯类抗生素主要抑制细菌的核酸合成D.红霉素属于大环内酯类抗生素E.使用抗生素时，必须根据病情选择敏感抗生素，并足量、足疗程使用14.下列关于麻醉的描述，错误的是（）。A.麻醉是指用药物使机体或局部失去感觉、意识或运动功能的状态B.麻醉的分类包括全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉C.全身麻醉时，患者失去意识，痛觉消失，全身肌肉松弛D.椎管内麻醉时，麻醉药注入椎管内，阻断神经根的传导，产生regionalanesthesiaE.麻醉期间，患者完全不需要进行生命体征监测15.关于外科感染的描述，错误的是（）。A.外科感染是指发生在手术或创伤部位的感染B.外科感染可分为化脓性感染和非化脓性感染C.无菌技术是预防外科感染的重要措施D.手术室环境的清洁消毒是预防外科感染的重要环节E.外科感染一旦发生，无需积极处理16.下列关于外科营养的描述，错误的是（）。A.当患者无法经口摄食超过5-7天时，应考虑肠外营养B.肠内营养是指通过消化道给予营养物质C.肠外营养的主要并发症包括代谢紊乱、感染等D.肠内营养的主要并发症包括误吸、腹泻等E.外科患者营养支持的目标是维持正常体重，防止营养不良17.关于无菌技术的描述，错误的是（）。A.无菌技术是指在医疗操作中防止微生物污染的技术B.无菌技术包括手部消毒、器械灭菌、环境消毒等C.无菌操作时，操作者应穿戴无菌手术衣和手套D.无菌物品一旦接触非无菌物品，即失去无菌状态E.无菌操作时，操作者的手臂应保持在胸前水平18.下列关于血液生理的描述，错误的是（）。A.血液的组成包括血浆和血细胞B.血红蛋白是红细胞内主要的蛋白质，负责运输氧气C.白细胞具有吞噬和消灭病原体的能力D.血小板具有止血和促进凝血的作用E.血液凝固是一个不可逆的级联反应19.下列关于气体交换的描述，错误的是（）。A.外呼吸是指肺泡与血液之间的气体交换B.内呼吸是指组织细胞与血液之间的气体交换C.气体交换的原理是气体总是从浓度高的地方向浓度低的地方扩散D.氧气的运输主要依靠血红蛋白E.二氧化碳的运输主要依靠碳酸氢盐20.下列关于肾小球滤过的描述，错误的是（）。A.肾小球滤过是指血液流经肾小球时，血浆中部分物质被滤过到肾小囊腔内B.肾小球滤过的动力是肾小球毛细血管内的血压C.肾小球滤过的阻力主要来自肾小囊内压D.蛋白质是肾小球滤过的主要屏障E.肾小球滤过率受多种因素影响，如有效滤过压、肾血流量等21.下列关于物质代谢的描述，错误的是（）。A.糖代谢是体内能量代谢的主要来源B.脂肪代谢的主要场所是肝脏C.蛋白质代谢的主要产物是尿素D.代谢中间产物可以相互转化，构成代谢网络E.代谢过程都是不可逆的22.下列关于神经系统的描述，错误的是（）。A.神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成B.中枢神经系统包括脑和脊髓C.周围神经系统包括脑神经和脊神经D.神经元是神经系统的基本功能单位E.神经递质是神经元之间传递信息的化学物质23.下列关于内分泌的描述，错误的是（）。A.内分泌是指内分泌腺分泌激素直接进入血液或组织液，作用于靶器官或靶细胞B.甲状腺是最大的内分泌腺C.肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素D.胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素E.激素的作用都是长效的24.下列关于医学伦理学基本原则的描述，错误的是（）。A.不伤害原则要求医务人员在诊疗过程中避免对患者造成不必要的伤害B.自愿原则要求医务人员在诊疗过程中尊重患者的自主决定权C.公平原则要求医务人员平等地对待所有患者D.保密原则要求医务人员对患者的信息保密E.生命至上原则要求医务人员不惜一切代价挽救患者生命25.下列关于卫生法的描述，错误的是（）。A.卫生法是调整卫生关系的法律规范的总称B.《中华人民共和国传染病防治法》是我国的卫生法律C.卫生法的主要目的是保护公民的健康权益D.违反卫生法的行为要承担相应的法律责任E.卫生法对医疗机构和医务人员没有约束力26.下列关于疾病预防的描述，错误的是（）。A.疾病预防包括预防传染病、慢性病和非传染性疾病B.一级预防是指采取措施消除或减少疾病的病因暴露C.二级预防是指采取措施早期发现、早期诊断、早期治疗疾病D.三级预防是指采取措施防止疾病并发症和后遗症E.疾病预防只是卫生部门的责任27.人体内环境稳态是指（）。A.人体细胞内各种物质的相对稳定B.人体血浆中各种物质的相对稳定C.人体细胞外液各种物质的相对稳定D.人体体温的相对稳定E.人体血压的相对稳定28.下列关于DNA结构的描述，正确的是（）。A.DNA是单链结构B.DNA的双螺旋结构是由两条链反向平行排列C.DNA的碱基配对原则是A与T，G与CD.DNA的糖苷键连接着脱氧核糖和磷酸基团E.DNA的螺旋直径为34Å29.下列关于酶的描述，错误的是（）。A.酶是具有催化活性的蛋白质B.酶的作用条件温和，一般在常温、常压、中性pH下进行C.酶具有高效性、专一性和可逆性D.酶的活性受温度、pH、抑制剂等因素的影响E.酶可以通过改变自身结构来提高反应速率30.下列关于细胞膜的描述，错误的是（）。A.细胞膜是细胞的边界，将细胞与外界环境分开B.细胞膜的主要成分是蛋白质和脂质C.细胞膜的脂质双层是疏水性的D.细胞膜的蛋白质功能多样，包括载体蛋白、通道蛋白、受体蛋白等E.细胞膜具有流动性二、名词解释（每题2分，共10分。请将解释写在括号内）1.反应底物2.组织胺3.肿瘤转移4.椎管内麻醉5.无菌技术三、简答题（每题5分，共20分。请将答案写在括号内）1.简述影响动脉血压的主要因素。2.简述炎症的局部表现及其机制。3.简述胰岛素和胰高血糖素的主要作用及其相互关系。4.简述使用抗生素时需要注意的事项。四、论述题（每题10分，共20分。请将答案写在括号内）1.论述高血压病的主要病因、发病机制及其对靶器官的损害。2.论述外科感染的主要预防措施及其重要性。---试卷答案一、选择题（每题1分，共30分。请将正确选项字母填在括号内）1.C2.C3.C4.D5.D6.B7.E8.B9.A10.E11.E12.E13.C14.E15.E16.A17.E18.C19.C20.C21.E22.E23.E24.E25.E26.E27.C28.B29.B30.E二、名词解释（每题2分，共10分。请将解释写在括号内）1.反应底物：指酶促反应中，能够被酶催化发生化学变化的物质。(答对核心定义给分)2.组织胺：一种生物活性胺，参与多种生理功能，如过敏反应、调节胃酸分泌、血管通透性增加等。(答对主要功能或来源给分)3.肿瘤转移：指肿瘤细胞从原发部位侵入周围组织，并通过淋巴道、血道或直接蔓延等方式扩散到身体其他部位的过程。(答对转移途径或定义给分)4.椎管内麻醉：将麻醉药注入椎管内的蛛网膜下腔或硬膜外腔，阻滞神经根，使其支配区域失去感觉和/或运动功能的麻醉方法。(答对操作部位和原理给分)5.无菌技术：在医疗操作中，采取一系列措施，防止微生物从外界进入人体或传播给他人的一系列操作规程和技术。(答对目的和措施给分)三、简答题（每题5分，共20分。请将答案写在括号内）1.影响动脉血压的主要因素：(1)心输出量：心输出量增加，收缩压升高。(2)外周阻力：外周阻力增加，舒张压升高。(3)主动脉和大动脉管壁弹性：弹性好，缓冲作用强，血压波动小；弹性差，血压波动大。(4)血量：循环血量充足，血压稳定。(答对四点主要因素即可，每点1分)2.炎症的局部表现及其机制：(1)红肿：炎症介质（如组胺、缓激肽）使血管扩张、通透性增加，导致局部充血、渗出。(2)热痛：炎症介质引起局部温度升高、组织坏死和炎性渗出物刺激神经末梢。(3)功能障碍：因红、肿、热、疼痛以及渗出物积累、炎症细胞浸润等因素，导致器官或组织功能受损。(答对表现、机制（如介质、血管变化）及后果即可)3.胰岛素和胰高血糖素的主要作用及其相互关系：胰岛素：由胰岛β细胞分泌，主要作用是降低血糖（促进糖原合成、糖异生；抑制糖分解）；促进脂肪和蛋白质合成。胰高血糖素：由胰岛α细胞分泌，主要作用是升高血糖（促进糖原分解、糖异生）。二者相互拮抗，共同调节血糖水平。(答对各自主要作用及拮抗关系给分)4.使用抗生素时需要注意的事项：(1)诊断明确，根据病原菌及药敏结果选用敏感抗生素。(2)足量、足疗程，避免不规则用药或随意停药。(3)注意药物不良反应，监测肝肾功能、血象等。(4)考虑药物相互作用。(5)避免滥用抗生素，