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文档简介

2025年院感相关知识培训考核试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列哪项属于手卫生的“五个时刻”中的“接触患者后”?A.穿无菌手套前B.为患者测量血压后C.接触患者周围环境前D.进行无菌操作前答案:B2.关于医疗废物分类,下列哪项属于感染性废物?A.废弃的病理组织B.使用后的一次性输液器C.废弃的汞血压计D.实验室废弃的化学试剂答案:B3.外科手消毒时,揉搓双手及前臂的时间应至少为?A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案:B4.医院空气净化最有效的措施是?A.紫外线照射B.化学消毒喷雾C.自然通风+机械通风D.臭氧消毒答案:C5.多重耐药菌(MDRO)患者的隔离标识应为?A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案:B6.下列哪种情况需使用护目镜或防护面屏?A.为患者测量体温B.给患者喂饭C.吸痰操作时D.更换床单位答案:C7.医疗废物包装袋的颜色应为?A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色答案:B8.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)?A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案:C9.下列哪项不符合无菌物品管理要求?A.无菌包外标注灭菌日期、有效期B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.过期无菌包重新灭菌后使用D.无菌包打开后有效期为24小时答案:D(注:未污染的无菌包打开后有效期通常为4小时,具体以规范为准)10.关于环境表面消毒,下列哪项错误?A.清洁工具分区使用(如治疗室与病房分开)B.高频接触表面(如床头柜)每日消毒2次C.含氯消毒液配置后可使用48小时D.消毒时应遵循“由洁到污”顺序答案:C11.新生儿暖箱的日常清洁消毒应?A.每日用清水擦拭B.每周用含氯消毒液擦拭1次C.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭,使用后终末消毒D.仅在更换患儿时消毒答案:C12.下列哪项属于高度危险性医疗物品?A.压舌板B.喉镜C.手术器械D.血压计袖带答案:C13.关于呼吸道卫生(咳嗽礼仪),错误的是?A.咳嗽时用纸巾遮掩口鼻B.未戴口罩时用手肘遮挡C.咳嗽后无需手卫生D.有呼吸道症状者佩戴外科口罩答案:C14.医疗机构发现甲类传染病患者时,应在多长时间内向当地疾控部门报告?A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案:B15.下列哪种消毒剂不能用于手卫生?A.含醇类速干手消毒剂B.碘伏C.氯己定醇复合消毒剂D.过氧乙酸答案:D(过氧乙酸刺激性强,不用于手消毒)二、多项选择题(每题3分,共30分)1.手卫生的正确方法包括?A.流动水洗手时,揉搓时间≥20秒B.使用速干手消毒剂时,揉搓至完全干燥C.洗手时应包括指尖、指缝、腕部D.戴手套前无需洗手答案:ABC2.标准预防的核心措施包括?A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒答案:ABCD3.医疗废物收集时需注意?A.包装袋达到3/4满时封口B.利器放入专用锐器盒(3/4满时封闭)C.感染性废物与病理性废物同袋收集D.交接时双方核对数量并签字答案:ABD4.多重耐药菌防控措施包括?A.单间隔离或与同类患者同室B.接触患者前后严格手卫生C.专用诊疗器械(如体温表)D.无需限制探视答案:ABC5.职业暴露后正确的处理流程包括?A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.24小时内报告医院感染管理部门答案:ABCD6.关于紫外线消毒,正确的是?A.消毒时人员需离开房间B.照射时间≥30分钟C.灯管表面每周用酒精擦拭D.新灯管辐照强度≥90μW/cm²答案:ABCD7.下列哪些情况需穿隔离衣?A.接触经接触传播的传染病患者B.为大面积烧伤患者进行护理C.进入传染病隔离病房D.为普通感冒患者输液答案:ABC8.医院感染的高危人群包括?A.老年人B.免疫功能低下者C.接受放化疗患者D.择期手术患者答案:ABC9.关于无菌技术操作,正确的是?A.无菌物品取出后未使用可放回B.铺好的无菌盘有效期为4小时C.操作时身体与无菌区域保持10cm以上距离D.戴无菌手套时避免接触手套外侧面答案:BD10.关于呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施,正确的是?A.抬高床头30°-45°B.每日评估是否需要继续机械通气C.口腔护理每日2次D.定期更换呼吸机管路(≤7天)答案:ABC三、判断题(每题2分,共20分)1.接触患者周围环境表面(如床头柜)后无需洗手。()答案:×(需洗手或卫生手消毒)2.医疗废物包装袋必须使用双层黄色袋。()答案:×(通常单层,感染性废物如朊病毒、气性坏疽等需双层)3.外科手消毒时,应先洗手再消毒。()答案:√4.被患者血液污染的床单属于感染性废物。()答案:√5.为HIV阳性患者进行操作时,必须戴双层手套。()答案:×(规范未要求双层,需根据风险评估)6.紫外线消毒灯的强度低于70μW/cm²时应更换。()答案:√7.复用的诊疗器械应先消毒再清洗。()答案:×(应先清洗再消毒/灭菌)8.接触疑似新冠患者后,防护口罩可重复使用。()答案:×(需按规范更换)9.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。()答案:√10.医院感染病例应在48小时内上报医院感染管理部门。()答案:√(注:部分规范要求24小时内,具体以机构规定为准)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述手卫生的“五个时刻”。答案:①接触患者前;②清洁/无菌操作前;③接触患者体液暴露后;④接触患者后;⑤接触患者周围环境后。2.标准预防的核心内容包括哪些?答案:①认定所有患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子;②采取手卫生、正确使用PPE、安全注射、环境清洁消毒、废物管理等措施;③强调双向防护(保护患者和医务人员)。3.医疗废物分为哪几类?各举1例。答案:①感染性废物(如使用后的棉签);②病理性废物(如手术切除的组织);③损伤性废物(如针头);④药物性废物(如废弃的抗生素);⑤化学性废物(如废弃的消毒剂)。4.多重耐药菌(MDRO)患者的隔离措施有哪些?答案:①单间隔离或与同类MDRO患者同室;②病房外贴黄色接触隔离标识;③接触患者前后严格手卫生;④诊疗器械专用,用后严格消毒;⑤限制探视,探视者需穿隔离衣、戴手套;⑥患者转科时通知接收科室;⑦治愈或连续2次培养阴性后解除隔离。5.发生锐器伤后,应如何处理?答案:①立即从近心端向远心端轻柔挤压伤口,排出部分血液;②用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟;③用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口并覆盖无菌敷料;④2小时内向医院感染管理部门报告(最迟不超过24小时);⑤根据暴露源(如HBV、HIV)进行评估,必要时采取预防性用药;⑥登记并随访。五、案例分析题(共20分)案例1:某医院手术室接台手术时,护士未更换手套直接为下一位患者铺无菌单。问题:该操作存在哪些院感风险?应如何纠正?答案:风险:①手套可能被上一位患者的体液、血液污染,导致交叉感染;②未更换手套可能将微生物带入下一位患者的无菌区域,增加手术部位感染风险。纠正措施:①接台手术时,应更换无菌手套;②若手套未破损但需连续操作,需进行手卫生(如使用速干手消毒剂)后更换手套;③严格执行无菌技术操作规范,确保每例手术的无菌屏障完整。案例2:急诊室护士为一名开放性骨折患者处理伤口时,被污染的剪刀划伤手指,未及时处理。问题:该护士的职业暴露处理存在哪些错误?正确流程是什么?答案:错误:未立即处理伤口,可能增加感染风险。正确流程:①立即挤压伤口(近心端向远心端),排出部分血液;②用肥皂水和流动水冲洗15分钟;③用75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎;④2小时内报告院感科;⑤评估暴露源(患者是否有乙肝、丙肝、HIV等);⑥根据评估结果,必要时注射乙肝免疫球蛋白(如HBV阳性)或启动HIV暴露后预防用药;⑦登记并定期随访(如HIV暴露后4周、8周、12周、6个月检测)。案例3:ICU发现1例CRE(耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌)感染患者。问题:需采取哪些针对性防控措施?答案:①单间隔离,病房外贴黄色接触隔离标

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