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2025年护士执业资格考试模拟练习题及答案一、A1型题1.患者,女,50岁。因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅲ级。患者应表现为A.一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难B.休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重C.体力活动轻度受限,休息时无症状D.体力活动明显受限,休息时无症状E.体力活动不受限制答案:D解析:心功能分级:Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。所以心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限,休息时无症状,答案选D。2.小儿前囟闭合的时间是A.10~12个月B.12~18个月C.18~20个月D.20~24个月E.24~30个月答案:B解析:小儿前囟出生时约1.5~2.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月左右逐渐骨化而变小,约在1~1.5岁(12~18个月)闭合。故答案为B。3.抢救过敏性休克时,肾上腺素的浓度和剂量是A.1%,0.5~1mlB.0.1%,0.5~1mlC.2%,0.5~1mlD.0.2%,0.5~1mlE.0.01%,0.5~1ml答案:B解析:抢救过敏性休克时,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。故答案选B。4.胃溃疡的疼痛特点是A.疼痛进食缓解B.进食疼痛缓解C.疼痛排便缓解D.排便疼痛缓解E.无规律答案:B解析:胃溃疡疼痛的节律性是进食疼痛缓解,即进食后疼痛发作,一般在餐后半小时至1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解。十二指肠溃疡疼痛特点是疼痛进食缓解,即空腹疼痛,疼痛在两餐之间发生,持续不减至下餐进食后缓解。故答案为B。5.体温单底栏的填写内容是A.体温B.脉搏C.呼吸D.住院天数E.胃液引流量答案:E解析:体温单底栏填写内容包括大便次数、出入液量、尿量、血压、体重、空格、页码等。胃液引流量属于出入液量范畴,应填写在体温单底栏。体温、脉搏、呼吸填写在体温单相应的上部区域,住院天数填写在体温单的中间部分。所以答案选E。二、A2型题1.患者,男,35岁。因车祸致颅脑损伤入院,现患者昏迷,给予鼻饲饮食。护士在为其插胃管时,当胃管插入15cm时,应采取的措施是A.使患者的头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄D.置患者平卧位,头偏向一侧E.加快插管动作,使胃管顺利插入答案:C解析:昏迷患者插胃管时,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。头后仰适用于清醒患者插管初期;嘱患者做吞咽动作是清醒患者插管时的配合动作;置患者平卧位、头偏向一侧是插胃管前防止误吸的体位;加快插管动作易损伤食管黏膜。故答案选C。2.患者,女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是A.胸廓不对称隆起B.吸气延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音答案:E解析:慢性阻塞性肺疾病患者胸部评估可见胸廓呈桶状胸,双侧对称,A选项错误;呼气延长,B选项错误;呼吸频率一般增快,C选项错误;支气管位置一般无明显偏移,D选项错误;患者咳嗽、咳痰加重伴感染时,肺部可闻及湿啰音,故答案为E。3.患者,女,28岁。产后3天,体温38℃,双乳稍胀,无明显硬结,轻压痛,乳汁通畅。该患者发热的原因最可能是A.产褥感染B.乳汁淤积C.乳腺炎D.上呼吸道感染E.泌乳热答案:E解析:泌乳热一般发生在产后3~4天,体温可升高至37.8~39℃,一般持续4~16小时后降至正常,不属病态。该患者产后3天发热,双乳稍胀,无明显硬结,轻压痛,乳汁通畅,符合泌乳热的表现。产褥感染多有恶露异常、腹痛等表现;乳汁淤积多有乳房胀痛、硬结;乳腺炎多有乳房红肿热痛、硬结明显等;上呼吸道感染多有鼻塞、流涕、咽痛等症状。所以答案选E。4.患儿,男,5岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。查体:体温39℃,呼吸30次/分,心率120次/分,肺部可闻及湿啰音。血常规:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞0.8。该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘答案:B解析:支气管肺炎多见于婴幼儿,起病急,主要表现为发热、咳嗽、气促,肺部可闻及固定的中、细湿啰音。该患儿发热、咳嗽、咳痰,肺部可闻及湿啰音,血常规白细胞及中性粒细胞升高,符合支气管肺炎的表现。急性支气管炎一般全身症状较轻,肺部啰音不固定;大叶性肺炎多见于年长儿,起病急骤,高热、咳铁锈色痰等;上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等,一般无肺部啰音;支气管哮喘以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等为主要症状,多有过敏史。故答案选B。5.患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进症入院,准备择期手术治疗。术前准备期间,患者出现烦躁不安、失眠、心率加快。此时护士应采取的措施是A.给予镇静剂B.增加含碘食物的摄入C.加大抗甲状腺药物剂量D.给予甲状腺素制剂E.告知患者手术相关知识,减轻其焦虑答案:E解析:该患者术前出现烦躁不安、失眠、心率加快,主要是由于对手术的恐惧和担忧导致的焦虑情绪。此时护士应首先做好心理护理,告知患者手术相关知识,减轻其焦虑。给予镇静剂可能掩盖病情;增加含碘食物摄入会使甲状腺素合成增加,不利于手术;加大抗甲状腺药物剂量需在医生指导下进行,且可能导致不良反应;给予甲状腺素制剂适用于甲状腺功能减退患者。所以答案选E。三、A3/A4型题(1~3题共用题干)患者,男,65岁。高血压病史10年,一直规律服用降压药物治疗。近1个月来,因工作劳累,血压控制不佳,波动在160~180/90~100mmHg之间。今晨起床后突然出现头痛、呕吐,右侧肢体活动不灵,言语不清,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,神志清楚,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理反射阳性。1.该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病答案:A解析:患者有高血压病史,血压控制不佳,在活动中突然起病,出现头痛、呕吐、肢体活动不灵、言语不清等症状,结合右侧鼻唇沟变浅、伸舌右偏、右侧肢体肌力下降及病理反射阳性等神经系统定位体征,考虑为脑出血。脑梗死多在安静或睡眠中发病;短暂性脑缺血发作症状一般持续不超过24小时且无后遗症;蛛网膜下腔出血以剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征为主要表现;高血压脑病主要表现为严重头痛、呕吐、意识障碍等,但一般无明确的神经系统定位体征。故答案选A。2.为明确诊断,首选的检查是A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑电图E.脑脊液检查答案:A解析:头颅CT是诊断脑出血的首选检查方法,能清晰显示出血的部位、范围及出血量。头颅MRI对脑干、小脑等部位的病变诊断有优势,但检查时间长,费用高,一般不作为首选。脑血管造影主要用于诊断脑血管畸形等血管病变;脑电图主要用于癫痫等疾病的诊断;脑脊液检查一般不用于脑出血的诊断,且在有颅内高压时进行脑脊液检查有诱发脑疝的危险。所以答案选A。3.目前该患者的护理措施中,错误的是A.绝对卧床休息,头偏向一侧B.遵医嘱给予脱水剂C.保持大便通畅,避免用力排便D.快速静脉滴注降压药物,使血压迅速降至正常E.密切观察生命体征、意识状态及瞳孔变化答案:D解析:脑出血患者血压升高是机体对颅内压升高的一种代偿反应,一般不主张快速将血压降至正常,以免影响脑灌注。应根据患者的具体情况,适当控制血压。绝对卧床休息、头偏向一侧可防止呕吐物误吸;遵医嘱给予脱水剂可降低颅内压;保持大便通畅,避免用力排便可防止颅内压进一步升高;密切观察生命体征、意识状态及瞳孔变化有助于及时发现病情变化。所以答案选D。四、B型题(1~2题共用备选答案)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热1.肺炎链球菌肺炎患者常见的热型是答案:A解析:稽留热是指体
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