护理生期末考试题及答案

护理生期末考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.正常成人腋温的范围是A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.37.0℃-38.0℃D.36.5℃-37.5℃2.护理程序的最后一步是A.评估B.诊断C.计划D.评价3.无菌包打开后未用完，剩余物品有效期为A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时4.压疮预防最关键的措施是A.加强营养B.保持皮肤清洁C.定时翻身D.使用气垫床5.静脉输液时，液体不滴的常见原因不包括A.针头阻塞B.针头脱出血管外C.患者躁动不安D.液体滴速过快6.下列属于主观资料的是A.体温38℃B.面色潮红C.头痛剧烈D.血压120/80mmHg7.心肺复苏时，成人胸外按压的频率是A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分8.无菌技术操作中，无菌物品应A.放在无菌区域内B.与非无菌物品混放C.掉落地上后仍可使用D.过期后重新灭菌使用9.护理诊断的陈述公式是A.PES公式B.PE公式C.PS公式D.SE公式10.一级护理适用于A.病情危重需绝对卧床休息者B.轻症患者C.术后恢复期患者D.慢性病患者多项选择题（每题2分，共10题）1.静脉输液的并发症包括A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞2.护理伦理基本原则包括A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则3.无菌技术操作原则包括A.无菌物品专人保管B.无菌物品和非无菌物品分开放置C.操作前洗手戴口罩帽子D.无菌物品疑有污染即不可使用4.压疮的分期包括A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期5.护理程序包括的步骤有A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价6.静脉输液选择血管的原则是A.由近心端到远心端B.由远心端到近心端C.选择弹性好、粗直的血管D.避开关节和静脉瓣7.测量生命体征时，体温测量的方法有A.口温法B.腋温法C.肛温法D.皮温法8.下列属于护理文书的是A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术记录单9.心肺复苏的有效指标包括A.瞳孔缩小B.自主呼吸恢复C.颈动脉搏动恢复D.皮肤转红润10.预防医院感染的措施包括A.手卫生B.无菌操作C.合理使用抗生素D.隔离措施判断题（每题2分，共10题）1.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存或潜在健康问题的反应的判断。2.一级护理适用于病情危重、需绝对卧床休息的病人。3.无菌溶液打开后未用完，有效期为24小时，注明开瓶日期及时间。4.静脉输液时，液体滴入不畅，应立即更换针头重新穿刺。5.测量血压时，袖带过松会导致测得的血压值偏高。6.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。7.压疮淤血红润期应避免受压，局部可涂抹红花酒精促进血液循环。8.护理程序是一个循环往复、动态变化的过程。9.无菌包在未污染的情况下，有效期为7天。10.护理诊断的陈述中，“P”代表相关因素。简答题（总4题，每题5分）1.简述心肺复苏的有效指标。2.无菌技术操作原则有哪些？3.压疮的预防措施有哪些？4.简述护理程序的步骤。讨论题（总4题，每题5分）1.如何对高热患者进行物理降温？2.如何与焦虑患者进行有效沟通？3.护理工作中如何体现人文关怀？4.静脉输液时出现药物外渗应如何处理？答案单项选择题：1.A2.D3.C4.C5.D6.C7.C8.A9.A10.A多项选择题：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.BCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD判断题：1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.×简答题：1.心肺复苏有效指标：瞳孔缩小、自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复、皮肤转红润、意识恢复。2.无菌技术操作原则：无菌物品专人保管；无菌物品和非无菌物品分开放置；操作前洗手戴口罩帽子；无菌物品疑有污染即不可使用；操作时严格保持无菌区域。3.压疮预防措施：定时翻身（每2小时）、保持皮肤清洁干燥、避免局部受压、加强营养、促进血液循环。4.护理程序步骤：评估（收集资料）、诊断（确定护理问题）、计划（制定护理方案）、实施（执行护理措施）、评价（效果评价）。讨论题：1.高热物理降温：温水擦浴、乙醇擦浴（25%-30%乙醇）、冰袋冷敷（大血管处）、退热贴、多饮水、环境降温。2.与焦虑患者沟通：倾听宣泄情绪、解释疾病缓解焦虑、给予情感支持、提供信息、使用放松技巧、鼓励家属参与。3.护理人文关怀：尊重患者权利与尊严、关注心理需求、耐心倾