2025年口腔考核试题及答案

2025年口腔考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.下颌第一磨牙近中根发生纵裂的最常见原因是A.牙合创伤B.根管预备过度切削C.根管充填垂直加压过大D.牙周炎垂直骨吸收E.牙内吸收答案：B2.患者26岁，左上颌尖牙釉质发育不全，牙冠呈“贝壳状”缺损，其母亲孕期最可能缺乏A.维生素AB.维生素DC.钙离子D.氟离子E.铁离子答案：B3.下列关于Nd:YAG激光在牙周治疗中的参数设置，正确的是A.功率5W，脉冲频率20Hz，光纤直径600μm，非接触式B.功率2W，脉冲频率10Hz，光纤直径300μm，接触式C.功率4W，连续模式，光纤直径1000μm，非接触式D.功率1W，脉冲频率15Hz，光纤直径200μm，接触式E.功率3W，脉冲频率50Hz，光纤直径400μm，非接触式答案：D4.口腔鳞癌中，p16INK4a免疫组化染色阳性率最高的亚型是A.基底样型B.疣状型C.角化型D.非角化型E.梭形细胞型答案：D5.下颌阻生第三磨牙拔除后舌神经损伤发生率最高的切口设计是A.远中松弛切口+颊侧角形切口B.远中松弛切口+舌侧角形切口C.袋形瓣+远中松弛切口D.袋形瓣+颊侧垂直附加切口E.袋形瓣+舌侧垂直附加切口答案：B6.患者行上颌窦底提升植骨术后10天出现眶下区麻木，最可能损伤的神经是A.眶上神经B.滑车上神经C.眶下神经前上牙槽支D.颧面神经E.鼻腭神经答案：C7.下列关于乳牙牙髓切断术错误的是A.可用MTA覆盖断面B.可用甲醛甲酚液止血C.术后可出现内吸收D.可保留部分冠髓活力E.必须去尽根髓答案：E8.口腔黏膜扁平苔藓直接免疫荧光检查最典型的表现是A.IgA沿基底膜颗粒状沉积B.IgG沿棘细胞间网状沉积C.纤维蛋白原沿基底膜线状沉积D.C3沿基底膜带状沉积E.IgM沿基底膜线状沉积答案：C9.患者戴用全口义齿后主诉咀嚼时下颌义齿前移，最不可能的原因是A.牙合平面后高前低B.切牙区覆牙合过大C.磨牙区牙尖斜度过大D.舌骨上肌群过度收缩E.基托边缘过度伸展答案：D10.下列关于口腔颌面部骨肉瘤影像学表现错误的是A.早期呈“日光放射状”骨膜反应B.Codman三角常见C.病变边界清晰，有硬化缘D.可见肿瘤骨形成E.可见虫蚀状骨质破坏答案：C11.儿童替牙期前牙反牙合最常用的功能性矫治器是A.FrankelⅢB.TwinblockC.HerbstD.头帽颏兜E.上颌前牵引面具答案：A12.下列关于牙科陶瓷断裂韧性排序正确的是A.3YTZP>5YTZP>白榴石玻璃陶瓷B.白榴石玻璃陶瓷>3YTZP>5YTZPC.5YTZP>3YTZP>白榴石玻璃陶瓷D.3YTZP>白榴石玻璃陶瓷>5YTZPE.白榴石玻璃陶瓷>5YTZP>3YTZP答案：A13.患者右上颌第一磨牙根尖片示根分叉区“三角形”低密度影，牙槽骨水平吸收达根长1/2，最可能诊断为A.Ⅰ度根分叉病变B.Ⅱ度根分叉病变C.Ⅲ度根分叉病变D.Ⅳ度根分叉病变E.垂直型骨吸收答案：B14.下列关于口腔干燥症唾液流率测定正确的是A.静息流率<0.1ml/min为异常B.刺激流率<0.7ml/min为异常C.收集时间应选午餐后2hD.收集前可咀嚼无糖口香糖E.静息收集时间5min，刺激收集时间15min答案：A15.患者行上颌LeFortⅠ型截骨术后出现复视，最可能损伤的肌肉是A.上斜肌B.下斜肌C.内直肌D.外直肌E.提上睑肌答案：B16.下列关于口腔念珠菌病致病菌错误的是A.白念珠菌可形成菌丝B.热带念珠菌可产生蛋白酶C.克柔念珠菌对氟康唑天然耐药D.光滑念珠菌生物膜形成能力最强E.近平滑念珠菌常见于导管相关感染答案：D17.下颌骨体部“信封样”骨折最常见于A.交通事故正面撞击B.拳击伤C.坠落伤D.髁突间接传导力E.火器伤答案：A18.患者行瓷贴面粘接后24h出现敏感，最不可能的原因是A.贴面过度调牙合导致牙本质暴露B.氢氟酸酸蚀时间不足C.粘接树脂层过厚D.橡皮障下操作时间过长E.试戴时未使用甘油凝胶隔离答案：D19.下列关于口腔鳞癌HPV检测说法正确的是A.p16免疫组化可作为HPV替代指标B.HPV18为口咽癌主要亚型C.原位杂交敏感性低于PCRD.HPV阳性患者预后更差E.需联合检测E1/E2基因答案：A20.患者左下颌第一磨牙根管治疗后1周出现咬合痛，X线示根尖周膜间隙增宽，无窦道，最佳处理为A.立即行根尖手术B.口服头孢+甲硝唑C.降低牙合观察D.重新根管充填E.拔除患牙答案：C21.下列关于牙科银汞合金蠕变错误的是A.与γ2相含量正相关B.随汞含量增加而增加C.与咀嚼载荷频率无关D.高铜银汞合金蠕变值低E.37℃下测试值为临床参考答案：C22.患者行上颌窦底提升同期植入种植体，术后CBCT示种植体根端突入窦腔2mm，无炎症表现，最佳处理为A.立即取出种植体B.抗生素+冲洗C.观察随访D.经窦窗取出突入部分E.上颌窦根治术答案：C23.下列关于儿童牙外伤分类（Andreasen）错误的是A.釉质裂纹属于硬组织损伤B.釉质牙本质断裂未露髓属于复杂冠折C.根折可发生于根尖1/3D.半脱位属于牙周组织损伤E.侧方脱位属于牙周组织损伤答案：B24.患者戴用下颌前移矫治器后晨起颞下颌关节弹响消失，但出现开口受限，最可能的原因是A.关节盘可复性前移位B.关节盘不可复性前移位C.翼外肌痉挛D.关节囊松弛E.髁突骨质吸收答案：B25.下列关于口腔黏膜下纤维化癌变率报道最高的是A.印度人群长期咀嚼槟榔B.中国台湾人群长期吸烟C.中国大陆人群长期饮酒D.泰国人群长期咀嚼生槟榔+石灰E.马来西亚人群长期咀嚼烟叶答案：A26.患者行全瓷冠粘接后边缘出现微漏，扫描电镜观察最佳指标是A.边缘缝隙宽度>120μmB.粘接剂内气泡>5%C.陶瓷粘接剂界面出现微裂D.牙本质粘接剂界面出现纳米渗漏E.陶瓷表面出现龟裂答案：D27.下列关于口腔颌面部淋巴瘤错误的是A.DLBCL最常见B.NK/T细胞淋巴瘤与EBV相关C.MALT淋巴瘤可发生于腮腺D.伯基特淋巴瘤常见于儿童颌骨E.滤泡性淋巴瘤预后最差答案：E28.患者行下颌骨放射性骨坏死病灶清除术后拟行血管化腓骨瓣修复，最佳供区血管组合为A.腓动脉+腓静脉+腓骨皮瓣B.胫前动脉+大隐静脉+腓骨皮瓣C.腓动脉+伴行静脉+腓骨肌皮瓣D.胫后动脉+伴行静脉+腓骨皮瓣E.腓动脉+小隐静脉+腓骨皮瓣答案：C29.下列关于牙科诊室气溶胶颗粒直径说法正确的是A.高速手机产生颗粒90%<5μmB.超声洁治颗粒主要分布于0.5–1μmC.颗粒>10μm可悬浮2hD.颗粒<1μm沉降速度可忽略E.颗粒50μm可进入肺泡答案：D30.患者行上颌前牙即刻种植后唇侧骨板厚度剩余<1mm，最佳增量方案为A.可吸收胶原膜+异体骨粉B.可吸收胶原膜+自体骨屑C.钛网+自体骨块D.钛加强PTFE膜+异种骨粉E.不翻瓣+结缔组织移植答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于牙源性角化囊性瘤复发高危因素的有A.囊壁卫星囊B.囊壁衬里上皮增殖活跃C.囊内容物蛋白总量>5g/dlD.术前穿刺囊液呈琥珀色E.术后未行刮治术答案：A、B、E32.患者行全口义齿修复后发音“s”音不清，可能原因有A.前牙排列过唇倾B.腭皱襞形态过度平坦C.切牙切缘过低D.磨牙牙尖斜度过大E.基托后缘过度伸展答案：A、B、C33.下列关于牙科树脂水门汀吸水降解机制正确的有A.水分子破坏硅氧烷网络B.水解反应导致树脂基质断裂C.填料基质界面产生微裂D.吸水后弹性模量增加E.吸水后聚合收缩应力降低答案：B、C、E34.患者行下颌骨缺损游离髂骨瓣移植后骨吸收明显，相关因素有A.术后放疗剂量>60GyB.髂骨内板移植C.术后早期负重D.供区取骨厚度>15mmE.术中骨块固定不稳定答案：A、B、E35.下列关于口腔鳞癌PD1抑制剂治疗生物标志物正确的有A.PDL1CPS≥20提示高获益B.TMB>10mut/Mb提示高获益C.MSIH提示高获益D.EGFR扩增提示高获益E.STK11突变提示低获益答案：A、B、C、E36.患者行上颌窦底提升术并发窦膜穿孔，术中可立即采用的处理有A.胶原膜覆盖穿孔B.纤维蛋白胶封闭C.放弃植骨择期再手术D.旋转颊侧黏骨膜瓣E.明胶海绵填塞答案：A、B、D37.下列关于儿童年轻恒牙牙髓再生治疗正确的有A.根管消毒首选三联抗生素糊剂B.血凝块应达釉质牙骨质界下2mmC.MTA屏障厚度推荐3–5mmD.术后随访需观察根尖孔闭合E.术后12个月根长增加>2mm为成功答案：A、C、D、E38.下列关于口腔诊室交叉防控措施正确的有A.高速手机应使用防回吸阀B.超声洁治前推荐术前漱口30sC.橡皮障可降低气溶胶90%D.负压抽吸流量应>250L/minE.外科口罩对0.3μm颗粒过滤效率>95%答案：A、B、C、D39.患者行全瓷冠修复后崩瓷，可能原因有A.瓷层厚度>2mmB.瓷层烧结温度低于厂家推荐20℃C.邻接区瓷体过厚D.调牙合后未抛光E.瓷层与基底热膨胀系数差>1.0×10⁻⁶/℃答案：B、C、D、E40.下列关于口腔颌面部三维打印手术导板设计正确的有A.种植导板骨面支撑优于牙支撑B.截骨导板应预留0.2mm手术间隙C.导板定位孔应≥3枚D.导板材料推荐PLA而非PA12E.导板消毒推荐高温高压答案：B、C三、病例串型最佳选择题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每案例下设3–4小题，每题一个最佳答案）【案例1】患者，男，54岁，右下后牙区肿痛7天，伴张口受限。查：48近中低位阻生，冠周红肿，压之溢脓，张口度20mm，右下颌角压痛明显。X线示48根尖周骨质稀疏，无骨折线。血常规WBC14×10⁹/L，中性粒细胞0.85。41.最可能诊断为A.右下颌骨边缘性骨髓炎B.右下颌骨中央性骨髓炎C.右咬肌间隙感染D.右翼下颌间隙感染E.右颊间隙感染答案：A42.首选影像检查为A.根尖片B.全景片C.下颌骨CT+增强D.MRIE.超声答案：C43.经验性静脉抗生素首选方案A.青霉素G+甲硝唑B.头孢曲松+甲硝唑C.克林霉素D.万古霉素E.美罗培南答案：B44.若形成死骨，最佳手术时机A.抗生素控制后24hB.抗生素控制后3–4周C.抗生素控制后1周D.立即手术E.抗生素控制后6个月答案：B【案例2】患者，女，28岁，上颌前牙外伤2h就诊。11冠折露髓，折断片完整保存，牙根无裂纹，无松动。X线示根尖发育完成，无根折。45.最佳处理方案A.即刻行根管治疗B.断冠粘接+直接盖髓C.断冠粘接+活髓切断D.断冠粘接+根尖诱导成形术E.拔除后即刻种植答案：C46.断冠粘接前处理错误的是A.折断片2%氯己定浸泡10minB.牙体断面37%磷酸酸蚀15sC.折断片外表面打磨粗糙D.使用双固化树脂水门汀E.粘接后即刻树脂封闭边缘答案：B47.术后随访发现牙冠变色，最可能原因A.髓腔钙化B.血红蛋白降解产物渗入牙本质小管C.树脂水门汀染色D.继发龋E.牙骨质吸收答案：B48.若后期需全瓷冠修复，最佳基牙预备时机A.术后即刻B.术后1周C.术后1个月D.术后3个月E.术后6个月答案：E四、简答题（每题10分，共30分。请简明扼要回答要点）49.简述口腔鳞癌侵袭前沿（invasivetumorfront）的组织病理学特征及其临床意义