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2025年育婴员职业技能考试笔试试题附答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.新生儿出生后首次沐浴的最佳时间是()A.出生后立即B.脐带脱落后C.出生后6~24小时,生命体征平稳D.出生后48小时答案:C解析:新生儿首次沐浴应在出生后6~24小时内,待体温、呼吸、心率等生命体征平稳后进行,避免低体温及应激。2.关于早产儿喂养,下列说法正确的是()A.一律禁止母乳喂养B.体重<1500g者首选早产儿配方奶C.生后2小时内必须开奶D.母乳需经巴氏消毒后方可喂养答案:B解析:体重<1500g的早产儿吸吮力弱、胃肠功能不成熟,需高热量密度早产儿配方奶;母乳仍是首选,但需强化。3.婴儿发生呛奶时,育婴员首要处理措施是()A.立即喂水冲洗B.拍背并侧卧引流C.用手指抠口腔D.抱起摇晃答案:B解析:呛奶时应迅速将婴儿侧卧,空心掌拍背,促使奶液流出,防止误吸。4.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点()A.生后2~3天出现B.血清胆红素<221μmol/LC.直接胆红素占总胆红素20%以上D.足月儿2周内消退答案:C解析:生理性黄疸以间接胆红素升高为主,直接胆红素<总胆红素20%。5.婴儿抚触的最佳室温与持续时间分别是()A.22℃,5分钟B.24℃,10分钟C.26~28℃,10~15分钟D.30℃,20分钟答案:C解析:抚触时室温应保持在26~28℃,防止着凉,每次10~15分钟为宜。6.关于婴儿睡眠安全,以下做法错误的是()A.仰卧位入睡B.睡硬板床C.盖松软羽绒被D.床上不放毛绒玩具答案:C解析:松软被褥易遮盖口鼻,增加窒息风险,应使用睡袋替代。7.婴儿添加辅食的适宜月龄是()A.满3月龄B.满4月龄C.满6月龄D.满8月龄答案:C解析:WHO建议纯母乳满6月龄后添加辅食,过早增加过敏及肥胖风险。8.婴儿每日维生素D补充剂量为()A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案:B解析:中国营养学会推荐0~12月龄婴儿每日补充维生素D400IU。9.婴儿发生高热惊厥时,育婴员应立即()A.按压人中B.口服退热药C.保持呼吸道通畅并记录时间D.冷水擦浴答案:C解析:惊厥时保持侧卧、清理口腔分泌物,记录发作持续时间,为医生提供依据。10.下列哪项属于婴儿大运动发育迟缓的警示表现()A.3月龄竖头稳B.6月龄不会翻身C.8月龄会坐D.12月龄会走答案:B解析:正常婴儿4~6月龄应会翻身,6月龄仍不会提示大运动发育落后。11.配制婴儿配方奶的水温应控制在()A.25℃B.40℃C.55℃D.70℃答案:B解析:40℃接近体温,可充分溶解奶粉且不破坏营养成分。12.婴儿鹅口疮的常见病原体是()A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.腺病毒D.柯萨奇病毒答案:B解析:鹅口疮由白色念珠菌感染所致,表现为口腔黏膜白色乳凝块样物。13.婴儿每日总能量需求约为()A.60kcal/kgB.80kcal/kgC.100kcal/kgD.120kcal/kg答案:C解析:0~6月龄婴儿平均能量需求100kcal/kg·d,用于快速生长。14.婴儿被动操适用于()A.出生后即刻B.脐带未脱落前C.脐带脱落后,健康状态下D.发热时答案:C解析:脐带脱落后伤口痊愈,方可进行被动操,避免感染。15.婴儿发生腹泻时,首要补液选择为()A.白开水B.自制糖盐水C.口服补液盐ⅢD.静脉输液答案:C解析:口服补液盐Ⅲ为WHO推荐低渗配方,安全有效纠正轻中度脱水。16.婴儿湿疹护理中,错误的是()A.避免搔抓B.使用碱性肥皂清洗C.涂抹保湿霜D.穿纯棉衣物答案:B解析:碱性肥皂破坏皮肤屏障,应选用弱酸性婴儿专用沐浴露。17.婴儿视力发育关键期是()A.0~6月龄B.6~12月龄C.1~2岁D.2~3岁答案:A解析:0~6月龄是视觉皮层突触形成高峰,需充足视觉刺激。18.婴儿语言发育顺序正确的是()A.发音→理解→表达B.理解→发音→表达C.表达→发音→理解D.发音→表达→理解答案:A解析:婴儿先无意识发音,再理解单词,最后主动表达。19.婴儿每日钙适宜摄入量是()A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg答案:B解析:0~6月龄婴儿每日钙AI值为300mg,母乳或配方奶可满足。20.婴儿发生坠床后,首先应()A.立即抱起安抚B.观察意识及肢体活动C.热敷头部D.喂糖水答案:B解析:坠床后先就地观察有无意识障碍、肢体活动异常,避免二次损伤。21.婴儿缺铁性贫血最早出现的实验室指标是()A.血红蛋白降低B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高答案:C解析:血清铁蛋白反映体内储存铁,最早出现下降。22.婴儿每日睡眠总时间参考值为()A.8~10小时B.11~13小时C.14~17小时D.18~20小时答案:C解析:0~3月龄婴儿推荐睡眠14~17小时,包括日间小睡。23.婴儿被动操“扩胸运动”节拍的正确做法是()A.两臂向内交叉时呼气B.两臂向外扩展时呼气C.两臂向内交叉时吸气D.与呼吸无关答案:A解析:扩胸运动两臂内收时呼气,外展时吸气,符合呼吸生理。24.婴儿发生便秘,可采取的护理措施不包括()A.腹部顺时针按摩B.增加水分摄入C.使用开塞露D.减少奶量答案:D解析:减少奶量可导致营养不良,应增加水分、按摩及必要时药物。25.婴儿游泳的水温应维持在()A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案:C解析:婴儿游泳水温34℃,接近体温,防止寒冷应激。26.婴儿发生痱子的主要原因为()A.汗腺阻塞B.皮脂腺分泌旺盛C.过敏反应D.真菌感染答案:A解析:高温高湿致汗腺导管阻塞,汗液潴留形成痱子。27.婴儿抚触时使用的润滑剂首选()A.橄榄油B.婴儿润肤油C.甘油D.爽身粉答案:B解析:婴儿润肤油质地温和、易吸收,不含香精酒精。28.婴儿每日所需水分约为()A.50ml/kgB.100ml/kgC.150ml/kgD.200ml/kg答案:C解析:婴儿基础代谢高,每日水分需求约150ml/kg。29.婴儿发生急性中耳炎最常见的感染途径为()A.血行感染B.咽鼓管途径C.外耳道途径D.淋巴途径答案:B解析:婴儿咽鼓管短平宽,上呼吸道感染易经咽鼓管蔓延。30.婴儿大运动发育“二抬四翻六会坐”中“六会坐”指()A.6周B.6月龄C.6周岁D.6天答案:B解析:口诀中“六”指6月龄可独坐。31.婴儿发生肠绞痛的常见时间为()A.清晨B.上午C.下午或傍晚D.深夜答案:C解析:肠绞痛多于生后2周~3月出现,下午或傍晚阵发性哭闹。32.婴儿辅食添加原则错误的是()A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.先加蛋黄后加米粉答案:D解析:首次辅食应为强化铁米粉,蛋黄易过敏,宜延后。33.婴儿发生尿布皮炎,护理重点为()A.使用塑料尿裤防漏B.勤换尿布保持干燥C.涂擦碘伏D.晒太阳30分钟答案:B解析:尿布皮炎关键在减少尿液粪便刺激,保持局部干燥。34.婴儿发生鹅口疮时,奶具消毒应选用()A.清水冲洗B.75%酒精浸泡C.煮沸10分钟D.紫外线照射答案:C解析:白色念珠菌耐高温,煮沸10分钟可彻底杀灭。35.婴儿每日户外活动时间建议为()A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1~2小时答案:D解析:每日户外活动1~2小时,促进维生素D合成及感官发育。36.婴儿发生热疹时,环境温度应降至()A.18℃B.20℃C.22℃D.24℃答案:C解析:保持室温22℃左右,湿度50%~60%,利于散热。37.婴儿语言发育中,第一个有意义的单词出现时间约为()A.4月龄B.6月龄C.8月龄D.10月龄答案:D解析:婴儿10月龄左右出现第一个有意义的单词,如“妈妈”。38.婴儿发生低血糖时,早期表现不包括()A.震颤B.嗜睡C.尖叫D.多汗答案:C解析:尖叫为颅内压增高表现,低血糖早期以震颤、多汗、嗜睡为主。39.婴儿每日铁适宜摄入量是()A.0.1mgB.0.5mgC.10mgD.20mg答案:C解析:0~6月龄铁AI为0.3mg,6~12月龄为10mg。40.婴儿发生呛奶后,面色青紫、无哭声,首要处理为()A.拍背B.心肺复苏C.立即呼叫120并背部叩击联合胸部按压D.口对口人工呼吸答案:C解析:完全气道阻塞需立即实施背部叩击与胸部按压交替,同时呼叫急救。二、判断题(每题1分,共20分。正确打“√”,错误打“×”)41.新生儿黄疸出现越早,消退越晚,越可能是生理性黄疸。()答案:×解析:出现早、进展快、消退延迟提示病理性黄疸。42.婴儿抚触应在喂奶前30分钟或喂奶后1小时进行。()答案:√解析:避免吐奶,选择空腹或半空腹状态。43.婴儿游泳圈充气越足越安全。()答案:×解析:过胀易爆裂,充气80%为宜。44.婴儿辅食添加顺序可先果汁后菜泥。()答案:×解析:果汁含糖高,影响奶量,应先加菜泥。45.婴儿发生腹泻时应立即停用母乳。()答案:×解析:继续母乳可缩短病程,仅乳糖不耐受者需调整。46.婴儿每日维生素A补充剂量为1000IU。()答案:√解析:0~6月龄婴儿维生素AAI为1000IU。47.婴儿被动操每日可做3次,每次20分钟。()答案:×解析:每日1~2次,每次10~15分钟,避免疲劳。48.婴儿发生湿疹可短期使用弱效激素软膏。()答案:√解析:1%氢化可的松短期使用安全有效。49.婴儿学步车可提前促进行走,推荐常规使用。()答案:×解析:学步车增加坠跌及O型腿风险,不推荐使用。50.婴儿发热38.5℃以上可予对乙酰氨基酚退热。()答案:√解析:对乙酰氨基酚为婴儿首选退热药,剂量10mg/kg。51.婴儿每日钙摄入超过1000mg不会引起不良反应。()答案:×解析:过量钙可致便秘、肾结石。52.婴儿发生便秘可给予蜂蜜水润肠。()答案:×解析:蜂蜜含肉毒杆菌孢子,1岁内禁用。53.婴儿夜间频繁醒觉需立即添加米粉以增加饱腹感。()答案:×解析:频繁夜醒原因多样,应排查睡眠习惯、肠绞痛等,不宜过早加辅食。54.婴儿发生急性中耳炎常伴发热、抓耳、哭闹。()答案:√解析:典型表现包括发热、烦躁、抓耳、拒奶。55.婴儿每日需额外喂水,即使纯母乳。()答案:×解析:纯母乳6月内无需额外补水。56.婴儿发生鹅口疮可用制霉菌素悬液涂口腔。()答案:√解析:制霉菌素为一线抗真菌药,每日3~4次。57.婴儿大运动发育顺序遵循从上到下、从近到远规律。()答案:√解析:头尾规律、近远规律为发育基本原则。58.婴儿发生热性惊厥后需常规行腰椎穿刺。()答案:×解析:简单型热性惊厥无需腰穿,复杂型或神经系统异常者考虑。59.婴儿每日户外活动应避免阳光直射眼部。()答案:√解析:紫外线损伤晶状体,应戴宽檐帽或推车篷遮挡。60.婴儿发生尿布皮炎可涂擦红霉素软膏预防感染。()答案:√解析:继发感染时可短期使用抗生素软膏。三、简答题(每题6分,共30分)61.简述新生儿脐部护理要点。答案:(1)保持干燥:沐浴后用干净棉签蘸干脐窝,避免积水。(2)每日消毒:用75%酒精或碘伏由内向外环形消毒2次。(3)避免污染:尿裤反折低于脐部,防止尿液污染。(4)观察异常:出现红肿、渗血、脓性分泌物或臭味,及时就医。(5)促进脱落:避免包扎过厚,暴露脐部利于干燥脱落。(6)洗手隔离:护理前后洗手,避免交叉感染。62.婴儿发生腹泻时,家庭补液如何操作?答案:(1)评估脱水:观察囟门、眼窝、尿量、皮肤弹性。(2)选用口服补液盐Ⅲ:每包兑250ml温开水,分次少量频服。(3)剂量:轻中度脱水50~75ml/kg,4小时内完成,每次5~10ml。(4)继续喂养:母乳不限,配方奶可稀释或暂换无乳糖配方。(5)监测尿量:每小时尿量>1ml/kg提示补液有效。(6)禁忌:禁用白开水、糖水、运动饮料替代,防止低钠血症。63.简述婴儿湿疹日常护理措施。答案:(1)保湿:每日涂抹无香料保湿霜至少2次,浴后3分钟内使用。(2)清洁:温水快速沐浴5~10分钟,选用弱酸性沐浴露。(3)避免搔抓:剪短指甲,夜间戴手套,使用抗组胺药止痒。(4)衣物:纯棉宽松,洗涤时漂洗彻底,避免柔顺剂。(5)环境:室温22~24℃,湿度50%~60%,减少尘螨。(6)饮食:母乳喂养母亲回避可疑过敏食物,辅食逐一添加并记录。64.如何为6月龄婴儿安排一日辅食计划?答案:(1)时间:母乳为主,辅食安排在上午10点、下午2点两次。(2)种类:首次强化铁米粉,由1勺增至4勺;逐步添加菜泥、果泥。(3)质地:由稀糊状过渡到厚糊状,无颗粒。(4)量:每次30~50g,不影响奶量每日800ml。(5)顺序:先米后菜再果,每种新食物观察3天无过敏再引入。(6)禁忌:不加盐、糖、蜂蜜,避免坚果、整颗葡萄等易呛食物。65.婴儿发生呛奶导致气道完全阻塞,请写出现场急救流程。答案:(1)判断:婴儿无法咳嗽、哭不出、面色青紫,提示完全阻塞。(2)体位:面朝下,头低于躯干,骑跨在前臂上。(3)拍背:用掌根在两肩胛骨间用力叩击5次。(4)转体:翻转仰卧,两乳头连线下一横指,两指快速按压胸部5次。(5)交替:拍背与胸部按压反复进行,频率约每秒1次。(6)评估:每次轮换前检查口腔,可见异物小心取出;若婴儿无反应,立即呼叫120并继续操作至专业人员到达。四、案例分析题(每题10分,共30分)66.男婴,足月顺产,出生体重3.2kg,现28天,母乳喂养。近3日出现面部黄染,逐渐蔓延至躯干,血清总胆红素280μmol/L,直接胆红素18μmol/L,吃奶好,体重增长良好。问题:(1)最可能的诊断;(2)需进一步完善哪些检查;(3)育婴员如何指导家长?答案:(1)母乳性黄疸可能性大。(2)检查:血常规、血型、网织红细胞、
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