住院医师规范化培训《放射科》习题

住院医师规范化培训《放射科》习题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.若一幅CT颅脑图像的窗宽和窗位为80和40，那么它显示的CT值范围为（）。A、0～40B、0～80C、0～160D、80～160E、40～80正确答案：B答案解析：CT值显示范围计算式为：C－W/2（下限）～C＋W/2（上限），代入窗宽和窗位值：40±80/2，计算得出该颅脑图像的CT值范围是0～80。2.男性，28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，结构不清，局部可见气泡影，诊断A、急性胰腺炎，假囊肿形成B、急性坏死性胰腺炎C、急性水肿性胰腺炎D、急性胰腺炎，伴有出血E、急性胰腺炎，脓肿形成正确答案：E答案解析：急性胰腺炎是胰蛋白酶原溢出被激活成胰蛋白酶引发胰腺及其周围组织自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎分急性水肿型及出血坏死型两种。前者多见，占80%～90%，表现为病变胰腺肿大变硬，间质充血水肿并细胞浸润。后者较少见，病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征。由于胰液、炎性渗出、脓液、出血、坏死组织等聚积在胰腺内外，并可沿多条途径在腹膜后间隙或向腹腔内扩散，因此常伴有不同程度的并发症。发病前多有酗酒、暴饮暴食或胆道疾病史，另外生化、血液学方面也有一定的改变。急性胰腺炎典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大，密度稍减低，胰腺周围常有炎性渗出，导致胰腺边缘不清，邻近肾前筋膜增厚，此征象尽管非胰腺炎所特有，但却是胰腺炎的重要标志。脓肿是胰腺炎的重要并发症，可危及生命，CT表现与坏死区相似，为局限性低密度灶，出现气体是脓肿的特征。脓肿诊断时需与假囊肿鉴别，诊断困难时可针吸活检进一步明确诊断。3.因输尿管梗阻行经皮顺行肾盂造影时，细针穿刺进入肾盂后，首先应A、抽吸积蓄的尿液，并行化验检查B、注入对比剂，观察尿路梗阻的部位与原因C、行输尿管灌注试验D、肾组织针刺活检E、进行经皮肾盂造口术正确答案：A4.胸导管经哪一个膈裂孔进入胸腔？（）A、胸腹裂孔B、主动脉裂孔C、下腔静脉孔D、胸导管裂孔E、食管裂孔正确答案：B答案解析：膈有三个裂孔：主动脉裂孔，位于第12胸椎前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔，位于主动脉裂孔左前上方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔，位于主动脉裂孔右前上方，约在第8胸椎水平，有下腔静脉通过。因此答案选B。5.少突胶质细胞瘤的典型CT表现为（）。A、病灶不均质强化B、花环样强化C、病灶边缘不锐利D、占位效应较重E、病灶内可见不规则钙化正确答案：E答案解析：钙化是少突胶质细胞瘤的特征表现，钙化可成局限点片状、弯曲条带状、不规则团块状。6.在囊肿和实性肿块的声像图鉴别中，错误的是（）。A、有时淋巴瘤内部无回声，酷似囊肿B、囊肿合并感染或出血后内部可出现回声C、可仅凭外形、内部回声、后方回声增强效应等来鉴别D、实性肿块后方可出现声衰减E、声像图典型的囊肿和实性肿块容易鉴别正确答案：C答案解析：声像图典型的囊肿和实性肿块容易鉴别，囊肿合并感染或出血后内部可出现回声，有时淋巴瘤内部无回声，酷似囊肿，实性肿块后方可出现声衰减，不可单凭外形、内部回声、后方回声增强效应等来鉴别。7.在胆囊结石中，密度最低的结石为A、磷酸钙结石B、胆色素类结石C、草酸钙结石D、胆固醇类结石E、混合类结石正确答案：D8.乳突胆脂瘤的CT表现中常见的骨质破坏位于（）。A、鼓室入口B、中鼓室C、上鼓室D、乳突气房E、鼓窦部正确答案：E答案解析：乳突胆脂瘤：可见乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影，并骨质破坏，骨质破坏常见于鼓窦部。因此答案选E。9.关于肝的海绵状血管瘤下列说法不正确的是A、CT平扫海绵状血管瘤多数为低密度，也可为稍高密度或等密度B、海绵状血管瘤复查时首选超声检查C、多期增强扫描能提高肝海绵状血管瘤的诊断率D、多回波序列T1WI出现“亮泡征”是其特征性表现E、1～2cm的小血管瘤，动脉期可全瘤强化正确答案：D答案解析：CT平扫海绵状血管瘤多数为低密度，在脂肪肝的背景下为稍高密度或等密度；肝血管瘤在T2WI信号非常高，随T2权重的增加，海绵状血管瘤的信号也明显增高，多回波T2WI序列亮灯泡征；小的病灶(<4cm)增强，表现多样。10.男，30岁，右面部疼痛。CT示右侧桥小脑角区类椭圆形囊样病变，沿脑池生长，CT值－10HU，无强化，局部脑组织及脑干轻度受压。最可能的诊断为（）。A、皮样囊肿B、表皮样囊肿C、蛛网膜囊肿D、听神经瘤囊变E、囊性脑膜瘤正确答案：B答案解析：表皮样囊肿好发部位为小脑桥角区，中线附近，一般沿脑沟裂匍匐样生长。CT表现：密度较低，其密度一般低于脑脊液，且有时不均匀，边缘清晰，形态多不规则，具有见缝就钻的特点，偶有囊壁钙化或呈高密度，增强扫描无强化。因此答案选B。11.超声显示正常成人颈总动脉内-中膜厚度(IMT)为A、<1.0mmB、<0.8mmC、>1.0mmD、>1.5mmE、>1.2mm正确答案：A答案解析：正常颈总动脉内-中膜厚度<1.0mm，分叉处<1.2mm。12.下列药物中与多巴酚丁胺负荷心肌灌注显像作用机制相似，是哪一种A、硝酸异山梨酯B、硝酸甘油C、双嘧达莫D、去甲乌药碱E、氨茶碱正确答案：D答案解析：去甲乌药碱试验作用机制与多巴酚丁胺作用机制相似，是一种正时性与正力性药物。13.精神障碍患者病历资料的保存期不得少于（）。A、10年B、15年C、40年D、30年E、20年正确答案：D答案解析：医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录精神障碍患者的病情、治疗措施、用药情况、实施约束、隔离措施等内容，并如实告知患者或者其监护人。患者及其监护人可以查阅、复制病历资料；但是，患者查阅、复制病历资料可能对其治疗产生不利影响的除外。病历资料保存期限不得少于三十年。14.电子线照射时，下列正确的是A、摆位时靶区平面与限光筒底部平面平行且应贴近限光筒底部B、设定几个靶区，只有一块铅模与它们相对应C、摆位时靶区平面与限光筒底部平面垂直且应远离限光筒底部D、摆位时靶区平面与限光筒底部平面平行且应远离限光筒底部E、摆位时靶区平面与限光筒底部平面垂直且应贴近限光筒底部正确答案：A答案解析：电子线照射时，设定几个靶区应有相应多的铅模相对应，并且应贴近限光筒底部。15.正常成人前列腺最大径是A、小于3.5cmB、小于4.5cmC、小于4cmD、4.5cm至5cmE、以上都不是正确答案：B答案解析：正常成人前列腺最大径小于4.5cm，若横径超过5cm，可判断为前列腺增大。16.卵巢癌的主要转移方式是A、直接外侵B、血行转移C、沿生殖道播散D、种植转移E、淋巴道转移正确答案：D答案解析：卵巢癌的主要转移方式是腹腔种植转移。17.下列CT影像空间分辨率最高的是A、显示野25cm，重建矩阵512×512B、显示野12.5cm，重建矩阵512×512C、显示野12.5cm，重建矩阵320×512D、显示野12.5cm，重建矩阵320×320E、显示野25cm，重建矩阵320×320正确答案：B答案解析：像素尺寸=重建视野／矩阵，矩阵=扫描视野／像素尺寸。像素越小，空间分辨力越高。18.患者女性，34岁，头痛数年，头颅MRI平扫及增强扫描，如图所示最可能的诊断是（）。A、生殖细胞瘤B、星形细胞瘤C、脑膜瘤D、三叉神经瘤E、动脉瘤正确答案：C答案解析：脑膜瘤为颅内常见肿瘤，良性多见。脑膜瘤多见于40～60岁，女性多见。肿瘤起病慢，病程长，可达数年之久，临床表现为颅内压增高的症状和定位体征。MRI平扫，T1WI上，与灰质相比约60%为等信号，可为略低信号；在T2WI上与灰质相比，40%为高信号或略高信号，约50%为等信号；其余10%的信号强度则不依从上诉规律；增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化，多数为较均匀强化，少数呈现为不均匀增强。因此答案选C。19.以下哪种类型的问卷适合于大范围的调查或研究？（）A、非结构型问卷B、开放型问卷C、图画型问卷D、封闭型问卷E、以上都不是正确答案：D20.消化道淋巴瘤好发部位依次是A、食管-大肠-小肠-胃B、胃-小肠-食管-大肠C、胃-小肠-大肠-食管D、大肠-小肠-胃-食管E、小肠-大肠-胃-食管正确答案：C答案解析：恶性淋巴瘤是起源于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤，消化道是恶性淋巴瘤在结外器官中的好发部位，其好发部位依次是胃、回肠、结肠、阑尾和食管。21.以下哪项CT表现不支持支气管囊肿的诊断A、肿物边缘光滑锐利B、肿物内无气体影C、肿物呈卵圆形D、肿物密度均匀，CT值45～60HUE、肿物均匀轻度增强正确答案：E答案解析：增强扫描时，支气管囊肿不强化。22.脊椎结核的MRI表现中，错误的是A、附件结核破坏灶在T1WI和T2WI上易于清晰显示B、椎体终板附近可见低信号的米粒状病灶C、受累椎间盘，T1WI低信号，T2WI混杂高信号D、椎旁脓肿和肉芽肿，T1WI低信号，T2WI混杂高信号E、椎体病变，T1WI均匀低信号，T2WI混杂高信号正确答案：A答案解析：脊椎结核的椎体和附件骨质破坏，应用STIR序列能避免脂肪高信号的干扰，表现为明显高信号病灶，较之T1WI和T2WI显示更清、更敏感。23.下面与颅脑MRI技术无关的项是A、线圈用头部正交线圈B、脑梗死、颅内出血和脑的先天畸形等一般只需做平扫C、血管性病变常做平扫加血管成像D、检查病人是否有禁忌物品E、相位编码方向：横断位取前后向正确答案：E24.细支气管的直径为A、0.5mmB、1mmC、1.5mmD、2mmE、0.25mm正确答案：B25.头颅MRI检查出现短T、长T2的疾病有A、烟雾病B、脂肪类肿瘤C、动脉瘤D、肿瘤内钙化、骨化E、动静脉血管畸形正确答案：B答案解析：脂肪类肿瘤由于其脂肪呈短T1、长T2信号，动脉瘤、AVM、烟雾病常有血管流空，钙化在T1WI、T2WI均为低信号。26.CTA是数模转换成灰阶或伪彩图像A、在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描，然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像B、对确定层位进行连续扫描，用部分替代扫描与重建的方式来完成的不同时间图像快速成像方法C、仿真内镜D、容积演示E、注射对比剂后，对选定层面进行快速扫描，观察对应体素CT值的动态变化，利用反映灌注情况的参数通过正确答案：A27.目前了解胎儿状态的影像诊断学方法首选的是A、腹部平片B、腹部透视C、B超检查D、CT检查E、磁共振检查正确答案：C答案解析：了解胎儿状态的影像诊断学方法首选B超检查。28.下述中哪一项是错误的A、支气管充气征是在肺炎等病变出现肺实质浸润时的表现B、心脏病时左房压力升高时会出现KerleyB线C、一般把慢支、肺气肿、支气管哮喘及弥漫性细支气管炎统称为COPDD、右肺中叶肺炎时，右心缘不清的X线表现为边缘掩盖征阳性E、肺不张时不可能出现支气管充气征正确答案：E29.患儿，女，15岁，头痛2周。CT平扫示左侧外侧裂池消失，脑室轻度扩大，拟诊脑膜炎。进一步检查的方法是A、增强扫描B、冠状位平扫C、矢状位平扫D、动态扫描E、CT三维成像正确答案：A答案解析：脑膜炎增强扫描可见线状强化。30.边缘系统除外（）。A、颞横回B、海马回C、扣带回D、杏仁核E、钩回正确答案：A答案解析：边缘系统所包括的大脑部位相当广泛，如梨状皮层、内嗅区、眶回、扣带回、胼胝体下回、海马回、钩回、脑岛、颞极、杏仁核群、隔区、视前区、下丘脑、海马以及乳头体都属于边缘系统。边缘系统的主要部分环绕大脑两半球内侧形成一个闭合的环，故此得名。边缘系统内部互相连接与神经系统其他部分也有广泛的联系。它参与感觉、内脏活动的调节并与情绪、行为、学习和记忆等心理活动密切相关。因此答案选A。31.PVA特点A、永久栓塞剂B、可被吸收C、有抗原性D、液态E、以上都不是正确答案：A32.室管膜下巨细胞星形细胞瘤发生在A、神经纤维瘤病B、神经元移行异常C、结节性硬化D、脊髓低位综合征E、胶质瘤病正确答案：C答案解析：室管膜下结节性硬化常合并巨细胞星形细胞瘤。33.关于泪腺混合瘤，下列哪项符合其X线表现？（）A、眶底受压B、眼眶内侧壁受压C、眼眶外上壁受压D、泪腺区钙化E、眼眶普遍扩大正确答案：C答案解析：泪腺混合瘤X线表现：早期无异常发现，随着病变进展表现为眼眶密度增高，泪腺窝加深、扩大，局部眶壁变薄、密度低，肿瘤生长易使眼眶外上壁受压，可出现眼眶扩大，肿瘤内有钙化时眼眶处上方可见斑片状致密影。恶性混合癌见泪腺窝区内眶骨呈虫蚀样破坏，病灶边缘模糊，肿瘤范围较大时，可发现眶上裂、蝶骨大翼骨质破坏。因此答案选C。34.下列哪项是MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法（）。A、血RUPB、T2WIC、T1WID、水抑制像E、脂肪抑制像正确答案：A答案解析：结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号，很少用于检查输尿管结石，但血RUP可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水，结石则表现为梗阻处的低信号影。35.诊断用X射线机房的主防护铅当量厚度应是（）。A、1.5mmB、2.0mmC、1.0mmD、3.0mmE、0.5mm正确答案：D答案解析：诊断用X线机房主防护3mm铅当量厚度，副防护2mm铅当量厚度。36.人体对X线的衰减的叙述，不正确的是（）。A、脂肪对X线衰减最小B、骨对X线衰减相当于铝C、软组织对X线衰减相当于水D、骨组织对X线衰减最大E、组织对X线衰减不同形成影像对比正确答案：A答案解析：原子序数越