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工伤包干协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号码:地址:联系方式:鉴于乙方在为甲方工作过程中可能发生工伤事故,为明确双方在工伤处理过程中的权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经平等、自愿、协商一致,达成如下工伤包干协议:一、协议背景及目的乙方在甲方处从事[具体工作岗位]工作,在工作期间可能因工作原因遭受事故伤害或患职业病。为妥善处理工伤事故,保障乙方的合法权益,同时明确甲方的责任和义务,双方签订本工伤包干协议,约定在工伤发生后甲方一次性支付工伤包干费用,乙方同意按照本协议约定处理工伤相关事宜。二、工伤范围及认定1.工伤范围:本协议所称工伤是指乙方在为甲方工作过程中,因工作原因受到的事故伤害或患职业病。具体包括但不限于在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害;因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发等情形。2.工伤认定:如乙方发生工伤事故,甲方应在事故发生后及时通知乙方,并协助乙方在规定时间内按照国家有关规定向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。工伤认定所需的各项材料由双方按照劳动保障行政部门的要求提供。如因甲方原因导致工伤认定延误或无法认定的,甲方应承担相应的法律责任。三、工伤包干费用及支付方式1.工伤包干费用:甲方同意向乙方支付工伤包干费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。该费用包含乙方因工伤可能产生的医疗费、停工留薪期工资、护理费、伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等所有与工伤相关的费用。2.支付方式:本协议签订后[X]个工作日内,甲方将工伤包干费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定配合处理工伤相关事宜。在乙方违反协议约定时,有权根据协议约定追究乙方的违约责任。2.义务按照国家有关规定为乙方缴纳工伤保险费。如乙方发生工伤事故,及时通知乙方,并协助乙方进行工伤认定及后续处理工作。按照本协议约定向乙方支付工伤包干费用。不得因乙方已获得工伤包干费用而拒绝履行其依法应承担的其他义务,如为乙方办理工伤认定手续、提供必要的证明材料等。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付工伤包干费用。在工伤发生后,有权要求甲方协助其进行工伤认定及后续处理工作。2.义务遵守国家法律法规及甲方的规章制度,在工作中注意安全,避免发生工伤事故。如发生工伤事故,应立即通知甲方,并按照甲方的要求配合进行工伤认定及后续处理工作。按照本协议约定,在获得工伤包干费用后,不得再就工伤相关事宜向甲方主张其他费用或赔偿,但本协议另有约定或法律法规另有规定的除外。向甲方提供真实有效的身份信息及与工伤处理相关的证明材料,如因乙方提供虚假信息导致甲方遭受损失的,乙方应承担赔偿责任。五、工伤处理程序1.事故报告:乙方发生工伤事故后,应立即向甲方报告。甲方应在接到报告后[X]小时内以书面形式向劳动保障行政部门报告,并通知乙方家属。2.工伤认定:甲方协助乙方按照劳动保障行政部门的要求准备工伤认定所需材料,并在规定时间内提交申请。如劳动保障行政部门要求补充材料或进行调查核实,双方应积极配合。3.劳动能力鉴定:如乙方被认定为工伤,甲方应协助乙方在规定时间内向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。劳动能力鉴定所需费用由甲方承担。4.工伤待遇支付:根据劳动能力鉴定结论,如乙方应享受工伤待遇,甲方按照本协议约定向乙方支付工伤包干费用。乙方应在收到工伤包干费用后签署收款确认书。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时足额支付工伤包干费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部工伤包干费用及违约金,同时甲方应按照工伤包干费用的[X%]向乙方支付赔偿金。若甲方违反本协议约定,拒绝协助乙方进行工伤认定、劳动能力鉴定或其他工伤处理工作,导致乙方无法及时获得工伤待遇或遭受其他损失的,甲方应承担乙方因此遭受的全部损失,并按照工伤包干费用的[X%]向乙方支付赔偿金。2.乙方违约责任若乙方违反本协议约定,未按照甲方要求配合进行工伤认定、劳动能力鉴定或其他工伤处理工作,导致工伤认定延误或无法认定,乙方应返还甲方已支付的工伤包干费用,并按照工伤包干费用的[X%]向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。若乙方在获得工伤包干费用后,违反本协议约定再就工伤相关事宜向甲方主张其他费用或赔偿,乙方应返还甲方已支付的工伤包干费用,并按照工伤包干费用的[X%]向甲方支付违约金。甲方有权要求乙方返还已支付的工伤待遇,并承担因此产生的全部法律责任。七、争议解决本协议履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双
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