2025年职业卫生及工程复习题及参考答案

2025年职业卫生及工程复习题及参考答案一、单项选择题1.根据《职业病分类和目录（2023年修订）》，以下哪类疾病不属于职业性尘肺病？A.矽肺B.石棉肺C.棉尘病D.煤工尘肺答案：C解析：棉尘病属于职业性呼吸系统疾病中的其他呼吸系统疾病，而非尘肺病；尘肺病特指因长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，包括矽肺、煤工尘肺、石棉肺等13种。2.某车间检测到甲醛浓度为0.5mg/m³（PC-TWA为0.3mg/m³，PC-STEL为0.6mg/m³），则该作业点的时间加权平均浓度（TWA）超标倍数为？A.0.33倍B.0.67倍C.1.67倍D.2倍答案：B解析：超标倍数=（检测值-PC-TWA）/PC-TWA=（0.5-0.3）/0.3≈0.67倍；TWA需与PC-TWA比较，短时间接触浓度（STEL）需与PC-STEL比较，本题未涉及STEL超标。3.以下哪项不属于局部排风系统的基本组成部分？A.吸尘罩B.风管C.除尘器D.空气加热器答案：D解析：局部排风系统由吸尘罩（捕集有害物）、风管（输送气流）、净化设备（如除尘器、吸收塔）、通风机（提供动力）和排气筒（排放）组成；空气加热器属于送风系统或空调系统组件。4.职业健康监护中，离岗时职业健康检查的主要目的是？A.筛查职业禁忌证B.评估职业病损伤程度C.确定离岗后随访周期D.明确职业病诊断依据答案：D解析：离岗时检查主要用于确定劳动者在离开原岗位时的健康状况，为可能的职业病诊断提供基线数据，区分职业病与离岗后新发疾病的责任；职业禁忌证筛查是上岗前检查的重点。5.根据《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2022），车间内噪声作业地点的噪声声级卫生限值（8h等效声级）为？A.75dB(A)B.80dB(A)C.85dB(A)D.90dB(A)答案：C解析：标准规定，每周工作5d、每天工作8h的情况下，噪声限值为85dB(A)；若工作时间不足8h，需按等能量原则调整限值（如4h为88dB(A)）。二、多项选择题1.以下属于化学性职业危害因素的有？A.苯乙烯B.高温辐射C.电离辐射D.铅烟E.二异氰酸甲苯酯（TDI）答案：A、D、E解析：化学性因素包括生产性毒物（如苯系物、金属及其化合物）和生产性粉尘；高温（物理性）、电离辐射（物理性）属于物理性危害因素。2.高温作业分级的主要依据包括？A.工作地点WBGT指数B.接触高温作业时间C.劳动者体力劳动强度D.车间通风换气次数E.夏季室外通风设计温度答案：A、B、C解析：《高温作业分级》（GB/T4200-2021）规定，分级依据为WBGT指数（湿球黑球温度）、接触时间率（作业时间占工作日比例）和体力劳动强度分级（如Ⅰ级轻劳动、Ⅳ级极重劳动）。3.控制生产性粉尘的工程技术措施中，属于“减尘”措施的有？A.采用自动化生产线减少人工操作B.对原料进行湿润预处理C.安装布袋除尘器D.选用低尘原料替代高尘原料E.定期清扫设备表面积尘答案：A、B、D解析：减尘措施指从源头减少粉尘产生，如替代原料（D）、工艺改进（自动化减少扬尘，A）、湿润原料（B）；除尘（C）属于“捕尘”，清扫（E）属于“降尘”。4.职业健康风险评估的步骤通常包括？A.危害识别B.暴露评估C.风险特征描述D.控制措施效果验证E.风险等级判定答案：A、B、C、E解析：完整流程为危害识别（识别存在的危害因素）、暴露评估（确定接触水平和时间）、风险特征描述（分析危害与健康效应的关系）、风险等级判定（结合暴露和危害程度分级）；控制措施验证属于风险控制后的效果评价。5.选择呼吸防护用品时，需考虑的关键因素有？A.作业场所污染物种类及浓度B.劳动者面部与面罩的密合性C.作业环境的温度和湿度D.劳动者的体力劳动强度E.防护用品的外观颜色答案：A、B、C、D解析：选择依据包括：污染物类型（粉尘/化学气体）、浓度（决定防护等级如N95或防毒面具）、密合性（影响实际防护效果）、环境条件（温湿度影响滤料性能）、劳动强度（影响呼吸阻力和佩戴舒适性）；外观颜色非关键因素。三、简答题1.简述职业卫生“三级预防”的主要内容。答案：职业卫生三级预防是系统性防控职业病的核心策略：一级预防（病因预防）：从源头消除或控制职业危害，如采用无毒替代有毒原料、改进工艺减少危害因素产生、合理规划车间布局等；二级预防（早期发现）：通过职业健康检查（上岗前、在岗期间、离岗时）和日常监测，早期识别职业禁忌证、职业相关健康损害，及时干预；三级预防（临床治疗）：对已患职业病或职业相关疾病的劳动者进行规范治疗、康复，防止病情恶化，降低伤残率，保障其合法权益。2.列举5种常见的生产性噪声控制技术措施，并说明其原理。答案：（1）声源控制：选用低噪声设备（如用焊接替代铆接），改造设备结构（如将齿轮传动改为皮带传动），从源头降低噪声产生；（2）传播途径控制：设置隔声罩（隔绝噪声传播）、安装吸声材料（如多孔泡沫塑料吸收声能）、建立隔声间（将高噪声设备与操作区隔离）；（3）消声：在空气动力性噪声源（如风机、空压机）的进/出风口安装消声器（通过共振腔或多孔材料消耗声能）；（4）隔振：对振动设备安装隔振器（如弹簧、橡胶垫），减少振动传递至基础引发的结构噪声；（5）个人防护：为接触噪声超过限值的劳动者配备耳塞、耳罩（通过物理阻隔降低传入耳内的声能）。3.简述工作场所化学有害因素职业接触限值（OELs）的主要类型及含义。答案：我国OELs包括三种类型：（1）时间加权平均容许浓度（PC-TWA）：以时间为权数规定的8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓度，是评价长期接触水平的主要指标；（2）短时间接触容许浓度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA的前提下，容许短时间（15min）接触的浓度，防止短时间高浓度暴露引发急性健康损害；（3）最高容许浓度（MAC）：工作地点、在一个工作日内、任何时间均不应超过的浓度，适用于急性毒性强或无慢性毒作用阈值的化学物质（如甲醛、氰化氢）。4.职业健康监护档案应包含哪些主要内容？答案：职业健康监护档案需涵盖劳动者个体健康与职业暴露的全过程记录，具体包括：（1）劳动者基本信息：姓名、性别、年龄、工种、工龄等；（2）职业史和职业病危害接触史：接触的危害因素种类、接触时间、防护措施使用情况；（3）职业健康检查结果：上岗前、在岗期间、离岗时及应急检查的体检报告（包括各项指标检测值、医学结论）；（4）职业病诊疗资料：职业病诊断证明书、治疗记录、康复情况；（5）其他相关资料：职业禁忌证告知书、复查建议、健康损害干预措施等。5.简述工程控制技术在职业危害预防中的优先顺序（根据“控制层级理论”）。答案：根据控制层级理论，工程控制措施按有效性从高到低排序为：（1）消除：彻底消除危害因素（如用无苯胶水替代含苯胶水）；（2）替代：用低危害因素替代高危害因素（如用无毒溶剂替代有毒溶剂）；（3）工程控制（隔离/密闭）：通过物理手段隔离危害因素（如密闭设备、设置隔离操作间）；（4）管理控制：通过制度减少接触（如缩短作业时间、轮换岗位）；（5）个人防护：作为最后一道防线（如佩戴防尘口罩、防毒面具）。四、案例分析题案例1：某机械加工厂铸造车间，主要工序为熔炼（电炉熔化生铁）、造型（砂型制作）、浇铸（铁水注入砂型）、落砂（敲落铸件表面型砂）、打磨（砂轮打磨铸件毛刺）。现场检测显示：熔炼岗位一氧化碳浓度15mg/m³（PC-TWA20mg/m³），造型岗位游离二氧化硅粉尘浓度1.2mg/m³（PC-TWA1mg/m³），浇铸岗位WBGT指数32℃（接触时间率80%），打磨岗位噪声88dB(A)（8h等效声级）。问题：（1）识别该车间存在的主要职业危害因素；（2）判断各岗位是否超标并说明依据；（3）提出针对性的控制措施。答案：（1）主要危害因素：化学性：一氧化碳（熔炼）、游离二氧化硅粉尘（造型、落砂、打磨）；物理性：高温（浇铸）、噪声（打磨）、热辐射（浇铸）；其他：可能存在的金属烟尘（熔炼）、砂轮磨尘（打磨）。（2）超标判断：熔炼岗位：CO浓度15mg/m³≤PC-TWA20mg/m³，未超标；造型岗位：游离SiO₂粉尘浓度1.2mg/m³＞PC-TWA1mg/m³，超标0.2倍；浇铸岗位：WBGT指数32℃，接触时间率80%（＞75%），根据《高温作业分级》，8h接触且体力劳动强度≥Ⅱ级时，WBGT限值为30℃（轻劳动）~28℃（重劳动），假设该岗位为中等劳动（Ⅱ级），则32℃超标；打磨岗位：噪声88dB(A)＞8h等效声级限值85dB(A)，超标3dB(A)。（3）控制措施：①造型岗位：改用低游离SiO₂含量的型砂（替代），安装局部排风系统（吸尘罩+布袋除尘器）捕集粉尘，定期检测粉尘浓度；②浇铸岗位：优化工艺（如自动化浇铸减少人员停留时间），设置隔热屏障（如反射型铝箔）阻隔热辐射，增加岗位送风（冷风或湿帘降温）；③打磨岗位：更换低噪声砂轮（声源控制），设置隔声罩（传播途径控制），为劳动者配备降噪耳塞（个人防护，需确保降噪量≥3dB(A)）；④通用措施：加强职业健康培训，确保劳动者正确使用防护用品；建立定期监测制度（粉尘、噪声、WBGT每月至少1次）；组织劳动者进行职业健康检查（重点关注尘肺、噪声聋、中暑等）。案例2：某电子厂焊接车间使用含铅焊锡（铅含量60%），采用手工烙铁焊接，车间通风为自然通风，劳动者未佩戴防护口罩。近期3名工人出现头晕、乏力症状，血铅检测结果分别为1.2μmol/L、1.5μmol/L、1.8μmol/L（参考值：≤0.97μmol/L为正常，≥1.9μmol/L为职业性铅中毒）。问题：（1）分析导致铅暴露超标的主要原因；（2）提出整改措施；（3）对已出现症状的工人应采取哪些处理措施？答案：（1）主要原因：①工艺缺陷：手工焊接产生铅烟，缺乏局部排风系统（自然通风无法有效排出铅烟）；②防护缺失：劳动者未佩戴防铅烟的呼吸防护用品（如P2级以上防尘口罩或半面罩防毒面具）；③管理不足：未定期检测车间铅烟浓度，未开展职业健康监护（未及时发现血铅升高）。（2）整改措施：①工程控制：在每个焊接工位安装局部排风罩（近源捕集铅烟），连接风管至高效过滤器（如HEPA滤材）处理后排放；②替代与改进：选用无铅焊锡（如锡银铜合金）替代含铅焊锡，从源头消除铅危害；③个人防护：为劳动者配备符合标准的防铅烟口罩（如KN95/P2级，或带铅烟过滤盒的半面罩），并培训正确佩戴方法；④管理措施：每月检测车间铅烟浓度（PC-TWA0.05mg/m³），每半年组织劳动者进行血铅检测和职业健康检查；设置职业病危害警示标识，明确