常州市突发公共卫生事件应急预案

常州市突发公共卫生事件应急预案第一章总则1.1制定目的为最大限度降低突发公共卫生事件对公众健康、社会秩序和经济运行的冲击，确保事件发生后2小时内完成指挥体系激活、4小时内完成风险评估、6小时内完成关键资源调配、24小时内形成社会面管控闭环，特制定本预案。1.2制定依据《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《江苏省突发公共卫生事件应急办法》《常州市突发事件总体应急预案》及国家卫健委最新版《突发公共卫生事件分级标准》。1.3适用范围本预案适用于常州市行政区域内突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、核与辐射事故、生物恐怖袭击、输入性烈性传染病以及其他严重影响公众健康事件的应急处突工作。1.4工作原则人民至上、生命至上；统一领导、分级负责；依法规范、科技赋能；属地为主、区域协同；平急结合、常备不懈；信息公开、社会参与。第二章组织体系与职责2.1市级指挥机构2.1.1常州市突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称“市指挥部”）指挥长：市人民政府市长副指挥长：分管卫生健康、公安、工信、商务的副市长成员：32个部门（单位）主要负责同志职责：启动与终止市级应急响应；发布市级应急管控命令；统筹调配全市医疗、生活、生产、交通、治安、舆情、外事、慈善等资源；向省委省政府提出跨区域支援请求。2.1.2市指挥部办公室设在市卫健委，主任由市卫健委主任兼任，实行“7×24小时”实体化运行。下设综合协调、监测研判、医疗救治、社区管控、物资保障、交通管控、舆情宣传、外事服务、慈善对接、监督检查10个工作组，每组配置A、B角，确保指挥链不断档。2.2辖市（区）级机构各辖市（区）成立对应指挥部，党政主要负责同志双指挥长制，参照市级架构设置办公室和10个工作组，接受市指挥部统一调度。2.3专业技术机构2.3.1市疾控中心：负责事件监测、流调、密接判定、基因测序、风险沟通。2.3.2市三院（市级传染病定点医院）：负责病例集中收治、院感防控、临床样本检测。2.3.3市卫生监督所：负责医疗机构、公共场所、集中隔离点、核酸采样点的执法监督。2.3.4市急救中心：负责阳性病例、密接、次密接的闭环转运，每日储备负压救护车≥50辆。2.4基层“最后一公里”网络镇（街道）成立“1+3”专班：1名党政正职牵头，公安、卫健、社区各1名专职副职；村（社区）按每300户配1名公共卫生联络员，纳入市级财政购买服务，薪酬不低于社区工作者平均水平。第三章监测、预警与报告3.1监测体系3.1.1网络直报全市569家医疗机构全部接入“中国疾病预防控制信息系统”，首诊医生负责制，发现法定传染病2小时内网络直报，突发不明原因疾病30分钟内电话报告、1小时内网络直报。3.1.2哨点监测设置6类哨点：（1）发热门诊哨点：二级以上医院应设尽设，每日零报告；（2）基层医疗机构症状监测哨点：对发热、腹泻、皮疹、出血、神经系统症状等5类症候群实行周分析；（3）药店哨点：对“一退两抗”药品实名登记，异常购药数据实时推送到辖市（区）疾控中心；（4）学校哨点：晨午检系统与市教育平台对接，因病缺勤率>5%自动预警；（5）企业哨点：重点职业危害企业设立医务室或购买第三方服务，出现3例以上相同症状立即报告；（6）畜禽、野生动物异常死亡哨点：农业农村、市场监管、林业部门每日共享信息。3.2风险评估市疾控中心每日9:00前完成“日研判”，采用矩阵法（发生可能性×后果严重性）打分，≥12分立即提交市指挥部办公室；每季度组织一次多部门“桌面+实战”推演，推演脚本提前保密，评估报告7日内报市政府。3.3预警分级与发布蓝色（Ⅳ级）：辖市（区）范围发生，无续发，市指挥部办公室发布；黄色（Ⅲ级）：辖市（区）范围出现续发或死亡1例，市指挥部副指挥长签发；橙色（Ⅱ级）：跨辖市（区）或出现聚集性死亡，市指挥长签发；红色（Ⅰ级）：省内首例、国内罕见、输入性烈性传染病或重大生物恐怖袭击，市指挥长报省政府同意后发布。预警发布平台：市政府门户网站、“我的常州”App、三大运营商短信、地铁公交移动电视、农村应急广播。3.4信息报告时限凡符合《江苏省突发公共卫生事件报告规范》中“即时报告”情形的，事件发现单位10分钟内向辖市（区）指挥部办公室电话报告，30分钟内书面初报；辖市（区）指挥部1小时内书面报告市指挥部；市指挥部30分钟内电话、1小时内书面报告省政府。每24小时至少续报一次，事件级别变更或应急响应终止后2小时内终报。第四章应急响应4.1分级响应标准Ⅳ级：辖市（区）指挥部主导，市指挥部办公室派观察员；Ⅲ级：市指挥部办公室牵头，相关副市长坐镇指挥；Ⅱ级：市指挥部全面接管，市长坐镇，省派工作组指导；Ⅰ级：在国家工作组指导下，市指挥部实施最严格的社会面管控。4.2响应启动流程（1）市指挥部办公室接到达到启动标准的事件报告后，15分钟内完成核实，30分钟内提出启动建议；（2）指挥长或授权副指挥长30分钟内签发《应急响应启动令》；（3）同步激活“1+10”工作组、启用应急指挥车、开通视频会商系统；（4）1小时内通过媒体向社会发布通告；（5）12小时内完成首次新闻发布会。4.3主要处置措施4.3.1流行病学调查“2+4+24”原则：2小时内抵达现场，4小时内完成核心信息调查，24小时内完成初步流调报告。使用“常州云流调”系统，密接、次密接判定标准执行国家最新版《防控方案》，流调数据与公安、工信、交通、文旅、银联等18个部门数据实时碰撞，30分钟内生成时空伴随名单。4.3.2核酸检测按照“1个主城区街道设置1个固定核酸采样点+1个流动采样队”标准，24小时内最大检测能力达到130万管（按10混1可覆盖1300万人）。市财政建立“红名单”预付机制，第三方实验室结果质量纳入CMA认证与公安网安双重监管，出具假报告者依法追究刑事责任。4.3.3分区管控封控区：阳性个案发现后4小时内划定，实行“区域封闭、足不出户、服务上门”，公安牵头物理隔离，消防部门负责拆除封控栏应急通道；管控区：阳性个案发现后6小时内划定，实行“人不出区、严禁聚集”，每户每2天可派1人限时外出购买生活物资；防范区：原则上以镇（街道）为单位，强化社会面管控，严格限制聚集。封控区、管控区连续14天无新增阳性且全员核酸阴性，经市指挥部组织专家组评估后解封。4.3.4医疗救治“四集中”原则：集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。（1）定点医院腾空方案：市三院在接到橙色预警后24小时内腾空全部普通住院患者，协调市属综合医院分流，医保DRG点数照付；（2）床位扩容：48小时内将病区改造成“三区两通道”，床位从600张扩容到1200张；（3）专家梯队：国家级专家远程会诊、省级专家驻点、市级专家一线、中医专家全程参与；（4）重症救治：成立“1+3”重症突击队——1支市级ECMO团队、3支省级重症医疗队，确保24小时内ECMO上机；（5）院感底线：所有工作人员闭环管理，每日一次核酸+一次抗原，院感事件“零容忍”，发生1起即对定点医院院长先停职后调查。4.3.5疫苗与药物紧急使用建立“市公共卫生应急药物快速通道”，对WHO或国家卫健委推荐的新疫苗、中和抗体、小分子药物，由市市场监管局、市卫健委、市医保局三部门联合评估，48小时内完成伦理审查、价格谈判、临时采购、冷链配送、临床使用全流程。4.3.6交通管控（1）“两站一场一码头”查验：健康码、行程卡、体温、核酸证明“四必查”，异常人员就地留观；（2）公路查验点：市域高速公路出口全部设置“核酸+抗原”双检通道，物流车辆持全国统一通行证，实行“龙城畅运”电子通行证，做到“即采即走即追”；（3）市内交通：地铁、公交满载率≤50%，出现病例的线路立即停运，48小时内完成终末消毒。4.3.7物资保障（1）储备规模：医用防护口罩≥500万只、医用外科口罩≥5000万只、N95口罩≥1000万只、医用防护服≥300万套、核酸提取试剂≥150万份、抗原试剂≥1000万人份、连花清瘟≥100万人份、布洛芬≥200万人份、中药预防汤剂≥50万人份；（2）储备方式：实物储备+产能储备+协议储备，其中产能储备与市域内6家口罩厂、4家防护服厂、3家检测试剂厂签订“瞬时转换协议”，48小时内可新增日产能口罩500万只、防护服30万套、试剂200万人份；（3）调拨流程：辖市（区）提出需求→市物资保障组2小时内审核→市发改委下达调拨令→国药控股常州公司4小时内出库→京东物流2小时内送达，全程区块链扫码，杜绝人为干预。4.3.8生活必需品保供（1）“1+5”保供体系：1个市级平台（常州农副产品中心批发市场）+5大商超（大润发、永辉、家乐福、乐购、罗森）签订保供协议；（2）封控区配送：社区统计需求→商超打包→邮政、顺丰、京东3家快递公司负责无接触配送，每单补贴2元由市财政承担；（3）价格监管：市场监管部门每日巡查，对哄抬物价行为顶格处罚，典型案例在电视台曝光。4.3.9慈善捐赠管理所有捐赠款物统一进入“常州市慈善总会”专用账户和仓库，实行“五公开”：捐赠来源公开、分配方案公开、分配结果公开、使用结果公开、审计结果公开，接受市纪委、审计局、第三方会计师事务所三重审计。4.3.10心理危机干预依托市德安医院、常州大学心理学系、常州工学院社工系，建立“96111”24小时心理援助热线，每1000名隔离人员配备1名精神科医师、2名心理治疗师、5名社工，对重点人群（一线医务人员、死亡患者家属、隔离>14天人员）每日评估、每周回访。4.4响应终止同时满足以下条件：事件隐患消除、末例病例后14天无新增、所有密接隔离观察期满且核酸阴性、环境样本检测阴性、专家组评估风险等级降为“低”、市政府报省政府备案。终止令由指挥长签发，向社会通告。第五章善后与恢复5.1后期评估市指挥部办公室组织“1+3”评估组：1个综合组（市卫健委牵头）+3个专业组（医疗救治、疾控处置、民生保障），在响应终止后15日内完成评估报告，内容包括事件经过、处置措施、资金物资使用、经验与问题、责任追究建议，报告经市政府常务会议审议后报省卫健委。5.2抚恤与补助对因参与应急处置殉职、致残人员，按《江苏省工伤条例》最高标准赔付，另由市政府一次性给予烈士称号人员家庭100万元抚恤金；对一线医务人员，响应期间按每日500元发放补助，计入本人档案，优先推荐职称晋升。5.3社会恢复（1）复工复产：制定“企业复工复产疫情防控评估表”，分A（重点保障）、B（连续生产）、C（梯次复工）三类管理，48小时内完成审核；（2）复学复课：教育部门制定“一校一案”，48小时内完成校园环境终末消毒、师生健康排查、应急演练；（3）文旅复苏：发放2000万元文旅消费券，对全国游客开放“0元游常州”线上预约，市财政补贴景区。第六章保障措施6.1经费保障市财政每年设立5000万元“公共卫生应急专项”，纳入年度预算，实行“钱随事走、专账核算、结余滚存”，紧急情况下可动用预备费，实行“先支后报、事后审计”。6.2物资储备库布局市级库2个（钟楼、武进），辖市（区）库7个，镇（街道）前置点56个，村（社区）物资点1089个，全部接入“常州应急物资云”平台，实现“实物在线、调拨可视、运输可追”。6.3通信保障市工信局与电信、移动、联通签订《应急通信保障协议》，确保突发事件现场4G/5G信号强度≥85dBm，卫星电话储备200部，应急指挥车配备Ka波段卫星，实现“天地一体”通信。6.4交通保障市公安局制定《应急通道管理办法》，对救护、采样、物资保障车辆发放“红通”电子标识，红绿灯智能调控平台优先放行，确保市区任意两点15分钟内可达。6.5科技支撑依托常州工业大数据优势，建成“公共卫生应急大数据平台”，整合公安、卫健、交通、文旅、银联、医保、快递等23类数据，形成“一人一档、一企一档、一楼一档”，实现密接判定、资源调度、风险预警AI秒级响应。6.6人才队伍（1）建立“333”人才库：市级300名、辖市（区）级3000名、镇（街道）级30000名公共卫生应急骨干；（2）建立“3个100”专家组：100名医疗救治专家、100名疾控专家、100名心理危机干预专家，每年至少开展2次实战拉练；（3）建立“公共卫生应急职业学院”，与常州大学、常州卫校共建，每年培养500名大专学历以上应急人才，毕业即入编。第七章培训演练7.1培训（1）党政干部：市委党校开设“公共卫生应急”必修课，市管干部每人每年≥8学时；（2）医务人员：依托市继续教育平台，建立“应急学分”制度，晋升副高以上职称须近3年取得应急学分≥20分；（3）公众：依托“常州发布”微信公众号，每年开展2次全民“云培训”，参与率纳入文明城市测评。7.2演练（1）市级：每年至少组织1次多部门综合演练，演练脚本提前保密，邀请国家、省专家现场评估；（2）辖市（区）级：每半年至少组织1次区域演练；（3）镇（街道）级：每季度至少组织1次社区演练，重点演练封控、核酸、转运、物资、垃圾清运5个科目；（4）演练评估：采用“双盲”评估+第三方评估+群众满意度调查，评估结果纳入年度绩效考核，排名后3位的地区市政府