2025年高职护理应用技术（护理应用）试题及答案

2025年高职护理应用技术（护理应用）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序答案：C2.下列收集的资料中，属于客观资料的是（）A.头晕3天B.恶心C.体温39℃D.疼痛难忍答案：C3.护理诊断指出护理方向，有利于（）A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估答案：B4.属于护理程序计划阶段内容的是（）A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施答案：C5.对患者进行健康教育属于（）A.独立性护理措施B.非独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施答案：A6.护士发现患者缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是（）A.知识缺乏B.知识缺乏（特定的）C.知识缺乏：与患糖尿病有关D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康饮食的知识答案：D7.患者，男性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊科已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管，暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断答案：D8.搬运患者时，平车与床的位置正确的是（）A.平车头端与床尾呈锐角B.平车头端与床头呈锐角C.平车头端与床尾呈钝角D.平车头端与床头呈钝角答案：C9.单人搬运法，适合于（）A.小儿及体重轻者B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者答案：A10.两人搬运法正确的是（）A.甲托头、腰部，乙托臀、膝部B.甲托头、肩部，乙托臀、膝部C.甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿D.甲托颈、肩部，乙托臀、膝部答案：D11.三人搬运法正确的是（）A.甲托头、肩胛部，乙托背、臀部，丙托腘窝、腿部B.甲托头、肩部，乙托背、臀部，丙托腘窝、腿部C.甲托颈、腰部，乙托背、臀部，丙托腘窝、腿部D.甲托头、肩胛部，乙托腰、臀部，丙托小腿和大腿答案：A12.四人搬运法适用于（）A.病情较轻的患者B.颈椎、腰椎骨折患者C.能在床上配合的患者D.体重较重的患者答案：B13.患者，女性，32岁，因车祸致颅脑损伤入院，护士观察病情时发现患者一侧瞳孔散大，对光反射消失，提示患者可能出现了（）A.动眼神经损伤B.视神经损伤C.交感神经损伤D.副交感神经损伤答案：A14.患者，男性，65岁，因脑出血入院，护士为其测量生命体征时发现呼吸不规则，应采取的测量方法是（）A.测量脉搏后，再测量呼吸B.测量呼吸后，再测量脉搏C.两人同时分别测量呼吸和脉搏D.两人同时测量，一人听心率，一人测呼吸答案：C15.患者，女性，50岁，因支气管哮喘发作入院，护士为其进行护理评估时，发现患者呼吸急促，不能平卧，表情痛苦，应首先评估的是（）A.心理状态B.呼吸状况C.睡眠情况D.饮食情况答案：B16.患者，男性，45岁，因肺炎入院，护士为其进行静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，有回血，可能的原因是（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.针头滑出血管外D.静脉痉挛答案：C17.患者，女性，38岁，因胆囊炎入院，护士为其进行静脉输液时，穿刺部位选择手背静脉网，其主要原因是（）A.静脉较粗B.静脉较直C.没有静脉瓣D.距离心脏较近答案：C18.患者，男性，68岁，因冠心病入院，护士为其进行静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.患者的年龄B.患者的病情C.患者的体重D.患者的性别答案：B19.患者，女性，42岁，因子宫肌瘤入院，护士为其进行静脉输液时，发现输液滴管内液面过高，正确的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.用手挤压输液管，使液体下流C.更换输液管D.夹闭输液管，用注射器从滴管内抽液答案：A20.患者，男性，52岁，因胃溃疡入院，护士为其进行静脉输液时，发现输液管内空气未排尽，正确的处理方法是（）A.立即更换输液管B.用手挤压输液管，使空气排出C.夹闭输液管，用注射器从滴管内抽气D.调整针头位置，使空气自然排出答案：C第II卷（非选择题，共60分）一、名词解释（每题5分，共15分）答题要求：请简要解释下列名词。1.护理程序护理程序是一种系统地解决护理问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.护理诊断护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。3.医疗事故医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。二、简答题（每题10分，共20分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要工作内容。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集服务对象的健康资料并进行整理和分析；诊断是确定服务对象的健康问题；计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，判断目标是否实现，护理措施是否有效，并根据评价结果调整护理计划。2.简述医疗事故的分级标准。根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。三、病例分析题（15分）答题要求：请阅读以下病例，然后回答问题。患者，女性，55岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2天”入院。患者10年前开始出现反复咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，近2天因受凉后症状加重，咳嗽、咳痰增多，为黄色脓性痰，不易咳出，伴有气促、呼吸困难。体格检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规检查：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线检查：两肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。问题：1.请写出该患者的医疗诊断。慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.请列出该患者目前存在的主要护理诊断（至少3个）。气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关；清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；体温过高：与肺部感染有关。3.针对该患者的护理措施有哪些？保持呼吸道通畅，指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食；遵医嘱给予抗感染、止咳、祛痰、平喘药物治疗；密切观察病情变化，监测生命体征；做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。四、材料分析题（10分）答题要求：阅读以下材料，然后回答问题。材料：患者，男性，48岁，因“突发胸痛3小时”入院。患者于3小时前无明显诱因突然出现胸痛，为压榨性，位于胸骨后，向左肩部放射，伴有胸闷、大汗、恶心、呕吐。既往有高血压病史5年，血压最高160/100mmHg，未规律服药。体格检查：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压150/90mmHg。神志清楚，痛苦面容。心电图检查：V1-V5导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。问题：1.请写出该患者最可能的医疗诊断。急性心肌梗死。2.该患者目前的主要护理问题是什么？疼痛：与心肌缺血坏死有关；活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关；潜在并发症：心律失常、心力衰竭等。3.针对该患者的护理措施有哪些？绝对卧床休息，减少心肌耗氧量；给予氧气吸入，改善心肌缺氧；遵医嘱给予止痛药物，缓解疼痛；密切观察病情变化，监测生命体征及心电图变化；做好心理护理，减轻患者紧张恐惧心理。答案：1.C2.C3.B4.C5.A6.D7.D8.C9.A10.D11.A12.B13.A14.C15.B16.C17.C18.B19.A20.C名词解释答案：1.护理程序是一种系统地解决护理问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。3.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。简答题答案：1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集服务对象的健康资料并进行整理和分析；诊断是确定服务对象的健康问题；计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，判断目标是否实现，护理措施是否有效，并根据评价结果调整护理计划。2.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。病例分析题答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关；清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；体温过高：与肺部感染有关。3.保持呼吸道通畅，指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰；给予高热量、高蛋白、高维生