2025年高频护理学考编面试题及答案

2025年高频护理学考编面试题及答案基础护理知识类1.请简述无菌技术的操作原则答：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。其操作原则如下：环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前30分钟停止清扫地面及更换床单等，减少人员走动，避免尘埃飞扬。工作人员：操作前，工作人员应着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子。必要时穿无菌衣、戴无菌手套。无菌物品保管：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌包或无菌容器内，不可暴露在空气中；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌物品的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。取无菌物品：操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须使用无菌持物钳（镊）；未经消毒的用物不可触及无菌物品或跨越无菌区域；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。保持无菌：操作时，不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；怀疑无菌物品被污染时，应视为污染，不可再使用。一物一人：一套无菌物品，只能供一个患者使用，以防交叉感染。2.简述压疮的分期及护理措施答：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。根据其损伤程度可分为以下四期，各期护理措施如下：淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期护理重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。应增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。炎性浸润期：皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。水泡破溃后，可显露出潮湿红润的创面。此期应保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，再用无菌敷料包扎。浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。此时应清洁创面，促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织；根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等；定期换药，保持创面清洁。坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。此期应去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科清创术清除坏死组织；根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素控制感染；加强营养支持，促进创面愈合。内科护理类1.简述冠心病患者的护理要点答：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。护理要点如下：休息与活动：急性发作期应绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。缓解期可根据患者的心功能状态和体力情况，制定合理的活动计划，如散步、慢跑、太极拳等，但应避免过度劳累和剧烈运动。活动过程中应密切观察患者的心率、血压、呼吸等变化，如有不适，应立即停止活动。饮食护理：给予低盐、低脂、低糖、高纤维饮食，减少胆固醇的摄入，如动物内脏、蛋黄、油炸食品等。增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，保持大便通畅。避免暴饮暴食，戒烟限酒。病情观察：密切观察患者的生命体征、胸痛的部位、性质、程度、持续时间等变化，及时发现心绞痛、心肌梗死等并发症的先兆症状。如患者出现胸痛加剧、持续时间延长、伴有大汗、恶心、呕吐等症状，应立即通知医生，并配合进行紧急处理。用药护理：遵医嘱按时给予患者药物治疗，如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、调脂药物等。注意观察药物的疗效和不良反应，如硝酸酯类药物可引起头痛、面部潮红等，应告知患者这些症状是药物的正常反应，一般会在用药一段时间后逐渐减轻。心理护理：冠心病患者由于疾病的困扰，往往会出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，这些情绪会加重病情。因此，护理人员应关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，向患者解释疾病的发生、发展和治疗过程，帮助患者树立战胜疾病的信心。2.如何对糖尿病患者进行健康指导答：糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，需要长期的治疗和管理。对糖尿病患者进行健康指导非常重要，具体内容如下：饮食指导：控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动强度等计算每日所需的总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。均衡饮食：碳水化合物应占总热量的50%60%，以谷类食物为主，提倡食用粗制米、面和一定量的杂粮；蛋白质应占总热量的15%20%，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；脂肪应占总热量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。定时定量进餐：合理安排餐次，一般每日三餐，可根据患者的具体情况分为多餐。避免暴饮暴食，控制餐后血糖升高。多吃蔬菜和水果：蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于控制血糖和体重。水果可在血糖控制良好的情况下适量食用，但应选择含糖量较低的水果，如苹果、橙子、草莓等。运动指导：选择合适的运动方式：根据患者的年龄、身体状况和兴趣爱好，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。掌握运动强度：运动强度应根据患者的心率来控制，一般运动时的心率应达到（220年龄）×（60%70%）。运动过程中应注意观察自己的身体反应，如出现头晕、心慌、出汗等症状，应立即停止运动。合理安排运动时间：运动时间应选择在餐后12小时进行，避免空腹运动，以免发生低血糖。每次运动时间不少于30分钟，每周运动次数不少于5次。用药指导：了解药物的作用和用法：向患者详细介绍降糖药物的名称、作用、用法、剂量、不良反应等，让患者掌握正确的用药方法。按时服药：指导患者按时、按量服药，不可随意增减药量或停药。观察药物不良反应：告知患者用药过程中可能出现的不良反应，如低血糖、胃肠道反应等，让患者学会自我观察和处理。血糖监测指导：选择合适的血糖仪：指导患者选择质量可靠、操作简便的血糖仪，并教会患者正确使用血糖仪。定期监测血糖：根据患者的病情和治疗方案，制定合理的血糖监测计划。一般情况下，血糖控制不稳定的患者应每天监测血糖，血糖控制稳定的患者可每周监测23次。记录血糖监测结果：让患者学会记录血糖监测结果，以便医生了解患者的血糖变化情况，调整治疗方案。并发症预防指导：足部护理：指导患者每天检查足部，保持足部清洁干燥，避免足部受伤。选择合适的鞋子和袜子，避免穿高跟鞋、紧身鞋和化纤袜子。眼部护理：定期检查眼底，早期发现糖尿病视网膜病变。避免长时间用眼，注意眼部休息。口腔护理：保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，预防口腔感染。心理指导：糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理，患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应关心体贴患者，帮助患者树立战胜疾病的信心，保持乐观的心态。外科护理类1.简述手术后患者的护理要点答：手术后患者的护理对于促进患者康复、预防并发症的发生至关重要。护理要点如下：病情观察：生命体征：术后应密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，每1530分钟测量一次，直至病情稳定。意识状态：观察患者的意识是否清醒，有无嗜睡、昏迷等异常情况。伤口情况：观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛等情况，保持伤口敷料清洁干燥。如有异常，应及时通知医生处理。引流管情况：妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质和量。如引流液出现异常变化，如突然增多、减少、颜色异常等，应及时报告医生。体位护理：根据手术部位和患者的病情，选择合适的体位。一般情况下，全麻未清醒的患者应去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；蛛网膜下腔麻醉的患者应去枕平卧68小时，防止头痛；硬膜外麻醉的患者可平卧46小时。术后患者病情稳定后，可根据手术部位采取半卧位、侧卧位等，以利于呼吸和引流。呼吸道护理：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可给予雾化吸入。必要时，可协助医生进行吸痰。饮食护理：术后患者的饮食应根据手术方式、麻醉方式和患者的胃肠功能恢复情况来确定。一般情况下，非胃肠道手术的患者，术后6小时如无恶心、呕吐等不适，可给予流食，以后逐渐过渡到半流食、普食。胃肠道手术的患者，应禁食、胃肠减压，待胃肠功能恢复（肛门排气）后，可拔除胃管，先给予少量饮水，如无不适，再逐渐给予流食、半流食、普食。疼痛护理：评估患者的疼痛程度，根据疼痛程度采取相应的止痛措施。对于轻度疼痛的患者，可通过心理安慰、分散注意力等方法缓解疼痛；对于中度疼痛的患者，可遵医嘱给予止痛药物，如非甾体类抗炎药等；对于重度疼痛的患者，可使用阿片类止痛药，但应注意观察药物的不良反应，如呼吸抑制等。活动与康复指导：鼓励患者早期活动，以促进胃肠功能恢复、防止肺部并发症和下肢深静脉血栓形成。术后早期可在床上进行翻身、四肢活动等，病情允许时可逐渐坐起、床边站立、行走等。同时，根据手术部位和患者的康复情况，给予相应的康复指导，如肢体功能锻炼、呼吸功能锻炼等。心理护理：手术后患者由于身体的不适和对疾病预后的担忧，往往会出现焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，向患者解释手术的过程和预后情况，帮助患者树立战胜疾病的信心。2.简述骨折患者的护理措施答：骨折是指骨的连续性中断。骨折患者的护理措施如下：急救护理：在骨折现场，应立即对患者进行急救处理。首先应评估患者的生命体征，如有休克等危及生命的情况，应先进行抗休克治疗。对骨折部位进行简单固定，以减少骨折断端的移动，减轻疼痛，防止进一步损伤周围组织和血管、神经。固定材料可选用木板、树枝等。如有伤口出血，应及时进行止血包扎。病情观察：生命体征：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，及时发现休克等并发症的发生。患肢情况：观察患肢的肿胀程度、皮肤颜色、温度、感觉、运动等情况，判断有无血液循环障碍、神经损伤等并发症。如患肢出现剧烈疼痛、肿胀加剧、皮肤苍白或紫绀、感觉麻木、运动障碍等情况，应及时通知医生处理。伤口情况：观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛等情况，保持伤口敷料清洁干燥。如有感染迹象，应及时遵医嘱给予抗感染治疗。固定护理：石膏固定：保持石膏清洁干燥，避免受潮、受压。观察石膏固定部位的皮肤有无瘙痒、疼痛、红肿等情况，如有异常，应及时处理。指导患者进行石膏固定肢体的肌肉收缩锻炼，防止肌肉萎缩。牵引固定：保持牵引的有效性，牵引重量应根据患者的病情和身体状况进行调整。观察牵引部位的皮肤有无损伤、感染等情况，定期为患者更换牵引针眼处的敷料。指导患者进行牵引肢体的功能锻炼，如踝关节背伸、跖屈等。手术内固定：术后应观察伤口的愈合情况，保持伤口引流管通畅。遵医嘱给予抗生素预防感染。指导患者进行肢体的功能锻炼，促进骨折愈合。疼痛护理：评估患者的疼痛程度，采取相应的止痛措施。如抬高患肢、冰敷、使用止痛药物等。同时，应向患者解释疼痛的原因和缓解方法，减轻患者的焦虑情绪。饮食护理：给予患者高蛋白、高维生素、富含钙的饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜、水果等，以促进骨折愈合。鼓励患者多饮水，保持大便通畅。功能锻炼：根据骨折的愈合情况，指导患者进行合理的功能锻炼。早期可进行肌肉收缩锻炼，如股四头肌等长收缩、踝关节背伸、跖屈等；中期可逐渐增加关节活动范围，如膝关节屈伸、髋关节屈伸等；后期可进行负重锻炼，如行走、上下楼梯等。功能锻炼应循序渐进，避免过度劳累和剧烈运动。心理护理：骨折患者由于肢体活动受限、疼痛等原因，往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，向患者解释骨折的愈合过程和康复方法，帮助患者树立战胜疾病的信心。妇产科护理类1.简述妊娠期高血压疾病的护理措施答：妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。护理措施如下：一般护理：休息与环境：患者应保证充足的睡眠，每日休息不少于10小时。休息时以左侧卧位为宜，可减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善子宫胎盘的血液循环。病房应保持安静、整洁、光线柔和，避免声光刺激。饮食护理：给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，保证充足的蛋白质和热量摄入，但不限制盐和液体摄入。对于全身水肿的患者，应适当限制盐的摄入。病情观察：密切观察患者的生命体征、体重、尿量等变化，每日测量血压、体重，准确记录24小时出入量。观察患者有无头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等自觉症状，如有异常，应及时通知医生。心理护理：妊娠期高血压疾病患者由于担心自身和胎儿的健康，往往会出现焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，向患者解释疾病的发生、发展和治疗过程，帮助患者树立战胜疾病的信心。用药护理：遵医嘱给予患者降压、解痉、镇静等药物治疗，如硫酸镁、硝苯地平、拉贝洛尔等。在使用硫酸镁时，应注意观察药物的不良反应，如膝反射减弱或消失、呼吸抑制、尿量减少等。同时，应备好钙剂，如葡萄糖酸钙，一旦出现硫酸镁中毒症状，应立即静脉注射钙剂进行解毒。子痫患者的护理：专人护理：子痫发作时，应立即将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。给予氧气吸入，以改善缺氧状态。控制抽搐：遵医嘱立即静脉注射硫酸镁或其他解痉药物，控制抽搐发作。病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等情况，及时发现并发症的发生。防止受伤：在患者抽搐时，应在患者上下臼齿之间放置开口器或缠有纱布的压舌板，防止舌咬伤；拉起床档，防止患者坠床。终止妊娠：子痫控制后2小时，应考虑终止妊娠。分娩期护理：密切观察产程进展，注意宫缩情况、胎心变化等。对于病情较轻、宫颈条件成熟的患者，可经阴道分娩；对于病情较重、宫颈条件不成熟或有产科指征的患者，应及时行剖宫产术终止妊娠。分娩过程中，应做好抢救新生儿的准备工作。产褥期护理：产后应继续观察患者的血压、子宫收缩情况、阴道流血量等变化，防止产后出血和子痫的发生。鼓励患者母乳喂养，促进子宫收缩。指导患者注意休息，加强营养，保持外阴清洁，预防感染。2.简述产后出血的护理措施答：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。护理措施如下：预防措施：产前预防：做好孕前及孕期保健，对有凝血功能障碍和可能发生产后出血的高危孕妇，应提前住院待产。产时预防：第一产程密切观察产妇情况，合理使用子宫收缩药物和镇静剂，防止产程延长；第二产程指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切，防止软产道损伤；第三产程正确处理胎盘娩出，仔细检查胎盘、胎膜是否完整，防止残留。产后预防：产后应密切观察产妇的子宫收缩情况、阴道流血量、生命体征等变化，督促产妇及时排空膀胱，以免影响子宫收缩。病情观察：出血量监测：准确测量和估计产后出血量，可采用称重法、容积法、面积法等。生命体征观察：密切观察产妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，如出现血压下降、脉搏细速等休克征象，应立即通知医生进行处理。子宫收缩情况：触摸子宫底高度、硬度，观察子宫轮廓是否清晰。如子宫收缩乏力，应及时按摩子宫，促进子宫收缩。急救护理：补充血容量：迅速建立静脉通道，遵医嘱快速输入晶体液、胶体液或血液制品，以补充血容量，纠正休克。止血措施：根据产后出血的原因，采取相应的止血措施。如子宫收缩乏力引起的出血，可通过按摩子宫、应用宫缩剂等方法促进子宫收缩；软产道损伤引起的出血，应及时缝合止血；胎盘因素引起的出血，应及时取出胎盘；凝血功能障碍引起的出血，应遵医嘱补充凝血因子、血小板等。病情观察：密切观察产妇的生命体征、意识状态、尿量等变化，及时调整治疗方案。心理护理：产后出血患者由于大量失血，往往会出现恐惧、焦虑等不良情绪。护理人员应关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，向患者解释病情和治疗方法，帮助患者树立战胜疾病的信心。健康教育：指导产妇产后注意休息，加强营养，促进身体恢复。告知产妇产后恶露的观察方法，如有异常应及时就医。指导产妇做好计划生育，避免多次人工流产。儿科护理类1.简述小儿肺炎的护理要点答：小儿肺炎是指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，是婴幼儿时期的常见病、多发病。护理要点如下：环境护理：保持病室空气新鲜，温度适宜（2022℃），湿度适中（55%65%）。定期开窗通风，避免对流风。减少探视人员，防止交叉感染。休息与体位：保证患儿充足的休息，避免哭闹，减少氧耗。根据患儿的病情和年龄，选择合适的体位，如半卧位或高枕卧位，以利于呼吸。呼吸道护理：保持呼吸道通畅：及时清除患儿口鼻分泌物，定时为患儿翻身、拍背，促进痰液排出。对于痰液黏稠不易咳出的患儿，可给予雾化吸入，稀释痰液。吸氧：根据患儿的缺氧程度，给予适当的吸氧方式和氧流量。一般采用鼻导管吸氧，氧流量为0.51L/min；缺氧严重者可采用面罩吸氧，氧流量为24L/min。病情观察：生命体征：密切观察患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，如有异常，应及时通知医生。精神状态：观察患儿的精神状态、面色、神志等情况，如患儿出现烦躁不安、嗜睡、惊厥等症状，应警惕并发症的发生。咳嗽、咳痰情况：观察患儿咳嗽的性质、频率、程度，痰液的颜色、量、性质等，及时调整治疗方案。饮食护理：给予患儿高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜、水果等。鼓励患儿多饮水，以补充水分，稀释痰液。对于呛咳严重的患儿，可采用少量多次喂养的方式，避免呛咳和误吸。发热护理：密切观察患儿的体温变化，体温超过38.5℃时，可采用物理降温或药物降温的方法。物理降温可采用温水擦浴、冰袋冷敷等；药物降温可遵医嘱给予退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。用药护理：遵医嘱按时给予患儿药物治疗，如抗生素、止咳祛痰药、平喘药等。注意观察药物的疗效和不良反应，如使用抗生素时应注意观察有无过敏反应、胃肠道反应等。心理护理：由于患儿身体不适，加上对医院环境的陌生，往往会出现恐惧、焦虑等不良情绪。护理人员应关心体贴患儿，多与患儿交流，采用适当的方式安抚患儿，如讲故事、玩游戏等，减轻患儿的恐惧心理。2.简述小儿腹泻的护