(2025年)《基础护理学》试题库及答案大全

(2025年)《基础护理学》试题库及答案大全一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量腋温时，体温计应放置的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗后协助患者漱口答案：D4.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮层破损D.局部皮肤红、肿、热、痛答案：D5.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突的距离B.从耳垂至鼻尖再至剑突的距离C.从眉心至剑突的距离D.从发际至剑突的距离答案：D（成人通常为45-55cm，相当于发际至剑突或耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突的长度）6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B7.属于治疗饮食的是（）A.普通饮食B.流质饮食C.低蛋白饮食D.软质饮食答案：C8.患者因左下肢骨折需长期卧床，预防压疮最有效的护理措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.每2小时翻身一次C.使用气垫床D.加强营养答案：B9.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至多少时应停止使用（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D10.进行青霉素过敏试验前，最重要的准备工作是（）A.询问患者过敏史B.准备急救药品C.配置试验液D.消毒皮肤答案：A11.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液的量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C12.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C13.患者意识模糊，对周围环境定向力差，反应迟钝，属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：B14.护理程序的首要步骤是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A15.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B16.临终患者心理反应的第一阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A17.无菌操作中，铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B18.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.2-3cmB.3-5cmC.6-8cmD.8-10cm答案：C19.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部答案：B20.患者输血过程中出现畏寒、寒战、高热，首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下，呼吸频率为______次/分，脉率为______次/分。答案：16-20；60-1002.压疮分为四期：______、______、浅度溃疡期、深度溃疡期。答案：淤血红润期；炎性浸润期3.鼻饲饮食的温度应控制在______℃，每次鼻饲量不超过______ml。答案：38-40；2004.无菌包应注明______和______，有效期一般为______天。答案：名称；灭菌日期；75.静脉输液时，常见的溶液不滴原因有______、______、______、压力过低。答案：针头滑出血管外；针头斜面紧贴血管壁；针头阻塞6.测量口温时，体温计应放置于______处，测量时间为______分钟。答案：舌下热窝；37.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至______℃，水温为______℃。答案：24±2；50-528.临终关怀的核心是______，重点是提高患者的______。答案：照护；生命质量三、简答题（每题8分，共32分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，定期消毒；②操作前操作者需修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌物品需用无菌持物钳取用，未用完的无菌物品不可放回原容器；⑤无菌包外需标注名称、灭菌日期，过期或潮湿应重新灭菌；⑥操作中保持无菌区不被污染，手臂不可跨越无菌区，无菌物品疑有污染应立即更换。2.列出压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等支撑工具；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推；⑥加强观察：定期检查皮肤情况，尤其是骨隆突处。3.简述静脉输液中空气栓塞的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②让患者取左侧头低足高位，使空气聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入；④严密观察生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。4.简述鼻饲法的操作要点。答案：①评估患者意识、吞咽功能及鼻腔情况；②协助患者取半坐卧位或仰卧位，颌下铺治疗巾；③测量胃管插入长度（成人45-55cm），润滑胃管前端；④经鼻腔插入胃管至预定长度，验证胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、看气泡）；⑤固定胃管，缓慢注入流质饮食或药物（温度38-40℃），每次不超过200ml，间隔2小时以上；⑥注毕用少量温水冲洗胃管，反折末端并用纱布包裹；⑦整理用物，记录鼻饲时间、量及患者反应。四、案例分析题（共8分）患者，男，68岁，因“脑梗死”收入院，意识清楚但左侧肢体偏瘫，生活不能自理，留置导尿管1周。主诉：“下腹部胀痛，排尿困难”。查体：耻骨联合上膨隆，可触及囊性包块，叩诊呈浊音。问题：（1）该患者最可能出现的并发症是什么？（2）针对该并发症，列出主要的护理措施。答案：（1）最可能出现的并发症是尿路感染（或导尿管相关尿路感染）。（2）护理措施：①保持尿道口清洁：每日用0.02%碘伏棉球消毒尿道口及会阴部2次；②定期更换导尿管（