2026年职业卫生中级测试备考血源性传播病与输血风险

2026年职业卫生中级测试备考：血源性传播病与输血风险一、单选题（共10题，每题1分）1.以下哪种病原体主要通过血液和体液传播，是职业接触中最常见的血源性传播病？A.乙型肝炎病毒（HBV）B.丙型肝炎病毒（HCV）C.艾滋病毒（HIV）D.戈谢病2.职业暴露于血液的医务工作者，预防乙型肝炎最有效的措施是？A.注射免疫球蛋白B.定期使用干扰素C.接种乙肝疫苗D.避免接触患者唾液3.某实验室研究员在处理血液样本时意外刺伤手指，以下哪项是首选的暴露后预防措施？A.立即用酒精擦拭伤口B.用肥皂水清洗伤口后立即就医C.口服抗病毒药物D.自行观察症状是否出现4.输血过程中，最可能通过血液传播的肿瘤是？A.白血病B.乳腺癌C.胰腺癌D.骨肉瘤5.职业卫生法规中，关于输血前传染病筛查，以下哪项描述是正确的？A.仅需筛查HBV和HCVB.仅需筛查HIV和梅毒C.必须包括HBV、HCV、HIV、梅毒和丙型肝炎病毒D.由医院自行决定筛查项目6.长期接触血液的工人，出现持续性肝功能异常，最可能感染的病原体是？A.EB病毒B.人类免疫缺陷病毒（HIV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.沙门氏菌7.职业暴露后预防HIV感染，以下哪种药物是首选的暴露后预防（PEP）方案？A.阿昔洛韦B.拉米夫定C.奥司他韦D.奈韦拉平8.某血站发现献血者血液HCV抗体阳性，但肝功能正常，以下哪种处理方式是符合规范的？A.允许献血但需定期复查B.暂缓献血，待肝功能异常后再评估C.禁止献血，并建议就医进一步检查D.直接报废血液，无需进一步检测9.职业卫生培训中，关于针刺伤后的处理，以下哪项是错误的？A.立即用无菌纱布按压伤口止血B.用酒精消毒伤口表面C.立即口服抗病毒药物D.记录刺伤细节并就医10.输血相关传染病预防中，以下哪项措施对降低职业暴露风险最有效？A.使用一次性注射器B.避免直接接触血液C.定期进行传染病筛查D.提高患者免疫力二、多选题（共5题，每题2分）1.职业接触中，以下哪些途径可能传播血源性传播病？A.针刺伤B.破损的皮肤接触C.呼吸道飞沫传播D.母婴垂直传播E.血液输注2.丙型肝炎病毒（HCV）的传播途径包括？A.血液透析B.共用针具注射C.母婴垂直传播D.食物污染E.输血3.职业卫生管理中，预防血源性传播病的措施包括？A.使用防护手套B.定期消毒工作场所C.接种相关疫苗D.提供暴露后预防（PEP）E.限制患者活动范围4.输血相关感染的风险因素包括？A.血源筛查不完善B.献血者健康评估不足C.输血设备污染D.患者自身免疫缺陷E.医务人员操作不规范5.职业暴露后预防措施中，以下哪些属于暴露后预防（PEP）的范畴？A.抗病毒药物使用B.免疫球蛋白注射C.定期监测病毒载量D.心理干预E.暴露风险评估三、判断题（共10题，每题1分）1.乙肝病毒（HBV）在体外干燥血液中可存活数天，因此职业暴露风险较高。（正确/错误）2.职业卫生法规要求，所有接触血液的医务人员必须接种乙肝疫苗。（正确/错误）3.丙型肝炎（HCV）感染后，约80%的患者会发展为慢性感染。（正确/错误）4.艾滋病（HIV）通过空气传播的风险高于血液传播。（正确/错误）5.输血前仅筛查HBV和HCV，可以完全避免输血相关感染。（正确/错误）6.针刺伤后，立即用肥皂水清洗伤口可以降低感染风险。（正确/错误）7.职业暴露后预防（PEP）方案应在暴露后72小时内开始使用。（正确/错误）8.献血者HCV抗体阳性但肝功能正常，仍可继续献血。（正确/错误）9.梅毒主要通过血液传播，因此职业暴露风险较低。（正确/错误）10.职业卫生培训中，强调一次性注射器的使用可以完全消除输血相关感染风险。（正确/错误）四、简答题（共3题，每题5分）1.简述职业接触中，血源性传播病的常见类型及其传播途径。2.简述输血前传染病筛查的必要性和主要项目。3.简述针刺伤后的正确处理步骤及暴露后预防措施。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.某医院护士在处理血液样本时意外被针头刺伤，伤口流血不止。请分析该护士的暴露风险，并提出相应的处理措施。2.某血站发现一名献血者血液HIV抗体阳性，但患者自述无高风险行为。请分析可能的传播途径，并提出血站应采取的管理措施。答案与解析一、单选题1.A解析：乙型肝炎病毒（HBV）主要通过血液和体液传播，职业接触中感染率最高。2.C解析：接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的措施，通过建立免疫屏障降低感染风险。3.B解析：针刺伤后应立即用肥皂水清洗伤口，然后就医，以减少病原体进入体内的可能。4.A解析：白血病等血液系统肿瘤患者输血时，存在肿瘤细胞传播的风险。5.C解析：输血前必须筛查HBV、HCV、HIV、梅毒和丙型肝炎病毒，以降低感染风险。6.C解析：丙型肝炎病毒（HCV）慢性感染率高，长期接触血液的工人肝功能异常需重点排查。7.D解析：暴露后预防（PEP）首选奈韦拉平等抗病毒药物，应在72小时内开始使用。8.C解析：HCV抗体阳性但肝功能正常仍存在传播风险，应禁止献血并建议就医进一步检查。9.C解析：口服抗病毒药物需遵医嘱，针刺伤后无需自行用药。10.A解析：使用一次性注射器可以避免重复使用导致的交叉感染。二、多选题1.A、B、E解析：针刺伤、破损皮肤接触和血液输注是主要传播途径，呼吸道飞沫和母婴垂直传播非主要职业暴露途径。2.A、B、C、E解析：HCV可通过血液透析、共用针具、母婴垂直传播和输血传播，食物污染非传播途径。3.A、B、C、D解析：防护手套、消毒、疫苗接种和PEP是预防措施，限制患者活动范围非直接预防手段。4.A、B、C、E解析：血源筛查不完善、献血者评估不足、设备污染和操作不规范均增加输血感染风险，患者免疫缺陷非输血直接因素。5.A、B、C解析：抗病毒药物、免疫球蛋白注射和病毒载量监测属于PEP范畴，心理干预非直接预防措施。三、判断题1.正确解析：HBV在体外可存活数天，职业暴露风险高。2.正确解析：法规要求医务人员接种乙肝疫苗以降低感染风险。3.正确解析：HCV慢性感染率约80%，需重点防控。4.错误解析：HIV主要通过血液传播，空气传播风险极低。5.错误解析：仅筛查HBV和HCV无法完全避免输血感染，需扩展筛查项目。6.正确解析：肥皂水清洗可减少病原体进入体内风险。7.正确解析：PEP应在72小时内开始，效果最佳。8.错误解析：HCV阳性者仍存在传播风险，应禁止献血。9.错误解析：梅毒主要通过性接触和母婴传播，血液传播风险较低。10.错误解析：一次性注射器可降低风险，但无法完全消除感染可能。四、简答题1.血源性传播病的常见类型及其传播途径-乙型肝炎病毒（HBV）：主要通过血液、体液传播，职业暴露常见于医务工作者。-丙型肝炎病毒（HCV）：主要通过血液接触传播，如共用针具、输血。-艾滋病病毒（HIV）：通过血液、母婴、性接触传播，职业暴露常见于医务工作者。-梅毒螺旋体：主要通过性接触传播，职业暴露风险较低，但医务工作者需注意防护。2.输血前传染病筛查的必要性和主要项目-必要性：降低输血相关感染风险，保障患者安全。-主要项目：HBV、HCV、HIV、梅毒和丙型肝炎病毒筛查。3.针刺伤后的正确处理步骤及暴露后预防措施-处理步骤：1.立即用肥皂水清洗伤口；2.用碘伏消毒；3.记录刺伤细节（时间、患者情况等）；4.立即就医。-暴露后预防：1.使用抗病毒药物（如HIV、HBV）；2.免疫球蛋白注射；3.定期监测病原体感染情况。五、案例分析题1.护士针刺伤暴露风险及处理措施-暴露风险：可能感染HBV、HCV、HIV等病原体。-处理措施：1.立即清洗伤口，就医检查；2.提供暴露后预防（PEP）方案；3.追踪献血者传染病检测结果；4