医院新型财务制度

PAGE医院新型财务制度一、总则（一）制定目的本新型财务制度旨在规范医院财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院健康可持续发展，更好地为患者提供优质医疗服务。（二）制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度制定本制度。（三）适用范围本制度适用于本医院及其所属各部门、科室。（四）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保财务活动合法合规。2.真实性原则：财务信息真实、准确、完整，如实反映医院财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院所有财务活动，做到全面管理。4.效益性原则：合理配置资源，提高资金使用效益，降低运营成本。5.收支平衡原则：保持医院收支平衡，防范财务风险。二、财务管理体制（一）财务机构设置医院设立独立的财务部门，配备具备专业资质的财务人员，负责医院财务管理工作。财务部门应根据工作需要合理设置岗位，明确各岗位职责权限，实行岗位分离、相互制约。（二）财务人员职责1.财务负责人职责全面负责医院财务管理工作，制定财务工作计划和目标。组织编制和执行医院财务预算、决算，监督预算执行情况。审核重要财务事项，参与医院重大经济决策。负责财务人员队伍建设，提高财务人员业务素质。2.会计人员职责按照国家统一会计制度进行会计核算，编制财务报表。负责财务收支的核算与管理，登记账簿，进行账务处理。审核原始凭证，确保会计信息真实、准确、完整。协助编制财务预算，提供财务分析数据。3.出纳人员职责办理现金收付和银行结算业务，确保资金安全。登记现金和银行存款日记账，做到日清月结。保管库存现金、有价证券和有关印章、空白票据。协助会计做好财务核对工作。（三）财务决策机制建立健全财务决策机制，重大财务决策应经医院领导班子集体研究决定，并充分听取财务部门意见。财务决策应遵循科学、民主、合法的原则，确保决策的合理性和可行性。三、预算管理（一）预算编制1.预算编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。结合医院发展战略和年度工作计划，科学合理编制预算。参考以前年度预算执行情况和财务收支状况，进行综合分析和预测。2.预算编制方法采用零基预算与滚动预算相结合的方法。零基预算是指在编制预算时，不考虑以往预算项目和收支水平，以零为基点编制预算；滚动预算是指预算期与会计年度相脱节，始终保持一定的时间跨度，逐期向后滚动，使预算具有连续性和完整性。3.预算编制程序医院各部门、科室根据年度工作计划和业务发展需要，提出本部门、科室的预算建议数，报财务部门。财务部门对各部门、科室的预算建议数进行审核、汇总，结合医院总体发展目标和财力状况，提出医院年度预算草案，报医院领导班子审议。医院领导班子审议通过后，将预算草案提交职工代表大会审议通过，报上级主管部门备案。（二）预算执行1.明确预算执行责任主体，各部门、科室负责人对本部门、科室的预算执行负责。2.财务部门按照预算安排，及时足额拨付资金，加强资金管理和监督，确保预算执行进度。3.各部门、科室应严格按照预算执行，不得擅自调整预算。如因特殊情况需要调整预算，应按照规定程序报经批准。（三）预算调整1.预算调整条件国家政策法规发生重大变化，对医院预算执行产生重大影响。医院发展战略、年度工作计划发生重大调整，导致预算需要调整。预算执行过程中出现不可抗力因素，如自然灾害、突发公共卫生事件等，影响预算执行。2.预算调整程序各部门、科室提出预算调整申请，详细说明调整原因、调整金额及调整对医院财务状况和业务活动的影响。财务部门对预算调整申请进行审核，提出审核意见，报医院领导班子审议。医院领导班子审议通过后，将预算调整方案提交职工代表大会审议通过，报上级主管部门备案。（四）预算分析与考核1.财务部门定期对预算执行情况进行分析，及时发现问题，提出改进措施和建议。2.建立预算考核机制，对各部门、科室预算执行情况进行考核评价，考核结果与部门、科室绩效挂钩。四、收入管理（一）收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。2.财政补助收入：指医院从财政部门取得的各类财政补助收入。3.科教项目收入：指医院开展科研、教学项目取得的收入。4.其他收入：指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的各项收入，如租金收入、捐赠收入等。（二）收入确认原则1.医疗收入在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照实际收到或应收的金额确认收入。2.财政补助收入、科教项目收入按照相关财政部门、科研项目主管部门的拨款文件确认收入。3.其他收入按照实际收到的金额确认收入。（三）收入核算与管理1.财务部门应按照国家统一会计制度的规定，对各项收入进行明细核算，确保收入核算准确、完整。2.加强医疗收费管理，严格执行物价政策，规范收费行为，杜绝乱收费现象。3.建立健全收入票据管理制度，加强票据的领购、使用、保管和核销管理，确保票据安全。五、成本管理（一）成本分类医院成本主要包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用。1.人员经费：指医院支付给职工的工资、奖金、津贴、补贴等。2.卫生材料费：指医院在开展医疗服务活动中消耗的各种卫生材料。3.药品费：指医院为患者提供药品所发生的费用。4.固定资产折旧费：指医院按照规定计提的固定资产折旧费用。5.无形资产摊销费：指医院按照规定摊销的无形资产费用。6.提取医疗风险基金：指医院按照规定提取的用于防范医疗风险的基金。7.其他费用：指医院除上述成本项目以外的其他各项费用，如水电费、物业管理费等。（二）成本核算方法采用科室全成本核算方法，以科室为核算对象，归集和分配各项成本费用，计算科室全成本。科室全成本包括直接成本和间接成本。直接成本是指科室为开展医疗服务活动直接发生的成本费用；间接成本是指医院行政管理部门和后勤部门为组织、管理医院业务活动而发生的成本费用，按照一定的方法分摊计入各科室。（三）成本控制措施1.加强成本预算管理，合理编制成本预算，严格控制成本支出。2.优化医院资源配置，提高设备利用率和床位周转率，降低运营成本。3.加强物资管理，降低卫生材料和药品消耗，严格控制库存水平。4.加强成本分析与考核，定期对成本执行情况进行分析，查找成本控制中的薄弱环节，采取有效措施加以改进。对成本控制效果好的科室给予奖励，对成本控制不力的科室进行问责。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金管理加强现金管理，严格执行现金库存限额制度，确保现金安全。加强银行存款管理，定期核对银行账户余额，防范资金风险。加强票据管理，规范票据的使用和保管，防止票据丢失、被盗。2.应收及预付款项管理建立健全应收及预付款项管理制度，加强对患者欠费、医保结算差额等应收款项的管理，定期进行清理和催收。对应收及预付款项进行账龄分析，对长期挂账的款项要查明原因，采取有效措施进行处理。3.存货管理加强存货采购管理，严格按照采购计划进行采购，确保存货质量。建立存货验收制度，对采购的存货进行严格验收，确保存货数量和质量符合要求。加强存货库存管理，定期盘点存货，及时清理积压存货，降低存货成本。（二）固定资产1.固定资产购置医院固定资产购置应按照规定的程序进行，严格执行政府采购制度。购置固定资产前，应进行可行性论证，确保购置的固定资产符合医院发展需要，避免盲目购置。固定资产购置资金应纳入预算管理，按照预算安排进行支付。2.固定资产折旧医院应按照国家统一会计制度的规定，对固定资产计提折旧。折旧方法一经确定，不得随意变更。固定资产折旧应根据固定资产的性质和使用情况，合理确定折旧年限和折旧率。3.固定资产清查医院应定期对固定资产进行清查，每年至少进行一次全面清查。清查内容包括固定资产的数量、质量、使用状况等。对清查中发现的固定资产盘盈、盘亏、毁损等情况应及时进行处理，确保固定资产账实相符。（三）无形资产1.无形资产取得医院无形资产主要包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。无形资产取得应按照国家有关规定进行，确保无形资产的合法性和有效性。无形资产取得时，应按照实际成本进行计量。2.无形资产摊销医院应按照国家统一会计制度的规定，对无形资产进行摊销。摊销方法一经确定，不得随意变更。无形资产摊销应根据无形资产的使用寿命和经济利益预期实现方式，合理确定摊销年限和摊销方法。七、负债管理（一）负债分类医院负债主要包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费、其他应付款等。（二）负债管理原则1.合理控制负债规模，避免过度负债，防范财务风险。2.优化负债结构，降低负债成本。3.加强负债资金管理，确保资金使用效益。（三）负债核算与管理1.财务部门应按照国家统一会计制度的规定，对各项负债进行明细核算，确保负债核算准确、完整。2.加强对短期借款的管理，严格按照借款合同规定的用途使用借款，按时足额偿还借款本息。3.加强应付账款和预收医疗款的管理，及时清理往来款项，避免长期挂账。4.加强对应付职工薪酬和应交税费的管理，确保按时足额发放职工薪酬和缴纳税费。八、财务报告与分析（一）财务报告1.医院应按照国家统一会计制度的规定，定期编制财务报告，包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。2.财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时。财务报告编制完成后，应经财务负责人审核、医院领导班子审批后对外报送。（二）财务分析1.财务部门应定期对医院财务状况和经营成果进行分析，为医院领导决策提供依据。2.财务分析内容主要包括预算执行情况分析、收入分析、成本分析、资产负债分析等。通过财务分析，查找医院财务管理中的问题和不足，提出改进措施和建议。九、财务监督（一）内部监督1.建立健全医院内部财务监督制度，加强对财务活动的日常监督。2.财务部门应定期对医院财务收支、预算执行、资产管理等情况进行自查，发现问题及时整改。3.医院审计部门