中医卫生监督工作制度

PAGE中医卫生监督工作制度一、总则（一）目的为加强中医卫生监督管理，规范中医卫生监督行为，保障中医医疗服务质量和安全，维护人民群众的健康权益，依据相关法律法规，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于辖区内各级各类中医医疗机构、中医从业人员以及与中医卫生相关的活动。（三）基本原则1.依法监督原则：严格依据国家法律法规和卫生标准开展监督工作，确保监督行为合法合规。2.科学公正原则：运用科学的方法和手段，客观公正地评价中医卫生状况，保障监督结果的真实性和可靠性。3.预防为主原则：注重对中医卫生风险的预防和控制，加强事前、事中监督，避免违法行为的发生。4.服务与监督并重原则：在监督过程中，积极为被监督单位提供指导和服务，促进中医事业健康发展。二、监督机构与职责（一）监督机构设置设立专门的中医卫生监督机构，负责辖区内中医卫生监督工作的组织实施。（二）职责分工1.制定中医卫生监督工作计划和方案，组织开展日常监督检查、专项整治等工作。2.对中医医疗机构的执业资格、执业范围、医疗质量、医疗安全等进行监督检查。3.对中医从业人员的资格、执业行为等进行监督管理。4.受理对中医卫生违法行为的投诉举报，依法查处各类违法行为。5.开展中医卫生监督抽检工作，对抽检结果进行分析和处理。6.组织开展中医卫生法律法规和知识的宣传培训工作。7.负责与其他相关部门的协调沟通，共同做好中医卫生监督工作。三、中医医疗机构监督（一）执业登记与校验1.中医医疗机构必须按照规定办理执业登记手续，取得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。2.执业登记事项发生变更的，应当按照规定及时办理变更登记手续。3.定期对中医医疗机构进行校验，校验内容包括基本条件、执业状况、医疗质量等。（二）执业范围与人员资质1.中医医疗机构应当按照核准登记的执业范围开展诊疗活动，不得超范围执业。2.从事中医医疗工作的人员必须具备相应的执业资格证书，并在注册的执业地点执业。（三）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理制度，加强对医疗质量的控制和管理。2.严格执行中医诊疗规范、护理规范和技术操作规程，确保医疗安全。3.加强对中药饮片、中成药等药品的管理，保证药品质量。（四）医疗安全管理1.建立医疗安全管理制度，加强对医疗风险的防范和控制。2.做好医疗纠纷的预防和处理工作，及时化解矛盾。3.加强对医疗废物的管理，防止污染环境。四、中医从业人员监督（一）资格准入1.从事中医医疗工作的人员必须取得相应的执业资格证书，包括中医执业医师资格证书、中医执业助理医师资格证书等。2.新入职的中医从业人员应当在规定时间内办理执业注册手续。（二）执业行为规范1.遵守职业道德，诚实守信，文明执业。2.严格按照中医诊疗规范和技术操作规程开展诊疗活动，不得违规操作。3.不得出具虚假医学证明文件，不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁医学文书及有关资料。（三）继续教育与培训1.鼓励中医从业人员参加继续教育和培训，不断提高业务水平。2.定期组织开展中医业务培训和考核，确保从业人员掌握最新的知识和技能。五、中医广告与宣传监督（一）广告审批1.中医医疗机构发布医疗广告，应当按照规定向卫生行政部门申请广告审查。2.广告内容应当真实、合法，不得含有虚假、夸大内容，不得欺骗和误导患者。（二）宣传规范1.中医医疗机构不得在医疗机构以外的地方发布医疗广告。2.宣传内容应当符合中医卫生法律法规和职业道德规范，不得进行不正当竞争。六、监督检查与执法程序（一）监督检查计划制定根据工作需要，制定年度、季度和月度监督检查计划，明确检查对象、内容和重点。（二）现场检查1.监督人员在进行现场检查时，应当出示执法证件，表明身份。2.检查过程中，应当如实记录检查情况，制作现场检查笔录。3.对发现的问题，应当当场提出整改意见，并要求被检查单位限期整改。（三）调查取证1.对于涉嫌违法的行为，应当依法进行调查取证。2.调查取证可以采取询问当事人、查阅资料、现场勘查、抽样检验等方式。3.收集的证据应当真实、合法、有效，能够证明案件事实。（四）行政处罚1.对于查证属实的违法行为，应当依法给予行政处罚。2.行政处罚的种类包括警告、罚款、吊销执业证书等。3.作出行政处罚决定前，应当告知当事人作出处罚决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有的权利。（五）听证程序1.当事人对较大数额罚款等行政处罚决定不服的，有权要求举行听证。2.听证应当按照规定的程序进行，保障当事人的合法权益。（六）行政复议与行政诉讼1.当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。2.在行政复议和行政诉讼期间，行政处罚决定不停止执行，但法律另有规定的除外。七、投诉举报处理（一）投诉举报受理1.设立专门的投诉举报电话和邮箱，并向社会公布。2.对收到的投诉举报，应当及时受理，并进行登记。（二）调查处理1.对投诉举报事项进行调查核实，查明事实真相。2.根据调查结果，依法作出处理决定，并及时反馈处理结果。（三）保密措施对投诉举报人信息严格保密，保护投诉举报人的合法权益。八、监督抽检（一）抽检计划制定根据中医卫生监督工作需要，制定年度监督抽检计划，明确抽检项目、对象和频次。（二）抽检实施1.按照抽检计划，随机抽取被抽检单位和样品。2.抽检过程中，应当严格遵守相关操作规程，确保抽检结果的准确性。（三）结果公示与处理1.及时公示抽检结果，对不合格的单位和产品依法进行处理。2.对抽检中发现的普遍性问题，应当及时进行分析和总结，采取针对性措施加以解决。九、信息管理与档案管理（一）信息管理1.建立中医卫生监督信息管理系统，及时收集、整理、分析和报告监督信息。2.定期向上级主管部门和相关部门报送监督工作信息。（二）档案管理1.建立健全中医卫生监督档案管理制度，对监督检查、行政处罚、投诉举报处理等相关资料进行归档管理。2.档案应当分类存放，妥善保管，便于查阅和使用。十、培训与考核（一）培训计划制定根据中医卫生监督工作实际，制定年度培训计划，明确培训内容、方式和对象。（二）培训实施1.组织开展多种形式的培训活动，包括内部培训、邀请专家授课、参加学术交流等。2.培训内容应当涵盖中医卫生法律法规、业务知识、执法技能等方面。（三）考核评价1