村卫生室医生签约制度

PAGE村卫生室医生签约制度一、总则（一）目的为进一步加强农村医疗卫生服务体系建设，提高村卫生室服务水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，规范村卫生室医生签约服务行为，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有村卫生室及村卫生室医生与农村居民之间的签约服务活动。（三）基本原则1.自愿平等原则：村卫生室医生与农村居民在平等自愿的基础上签订服务协议，明确双方权利义务。2.规范服务原则：严格按照国家和地方有关医疗卫生法律法规、行业标准及规范，提供优质、高效、规范的签约服务。3.质量优先原则：以保障农村居民健康为核心，注重服务质量，不断提高签约服务的效果和满意度。4.协同发展原则：加强村卫生室与乡镇卫生院、县级医疗机构之间的协作配合，形成分级诊疗、协同服务的工作机制。二、签约主体与服务对象（一）签约主体村卫生室医生作为签约服务的提供主体，应具备相应的执业资格和执业证书，熟悉基本医疗和公共卫生服务业务，遵守职业道德规范。（二）服务对象辖区内农村居民，以家庭为单位进行签约，重点覆盖老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群。三、签约服务内容（一）基本医疗服务1.为签约居民提供常见病、多发病的诊治，开展一般疾病的门诊诊疗服务。2.提供合理的用药指导，确保患者用药安全、有效、经济。3.对急危重症患者进行初步诊断、急救处理，并及时转诊至上级医疗机构。（二）公共卫生服务1.建立居民健康档案，及时更新档案信息，为居民提供连续、动态的健康管理服务。2.开展健康教育，普及健康知识，提高居民健康素养。3.组织实施预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者管理等国家基本公共卫生服务项目。4.协助开展卫生监督协管服务，及时发现、报告和协助处理辖区内的卫生安全隐患。（三）个性化服务根据签约居民的需求和健康状况，提供个性化的医疗服务和健康管理方案，如康复指导、中医养生保健、家庭病床服务等。四、签约服务方式与周期（一）签约方式1.村卫生室医生与居民签订书面服务协议，明确服务内容、服务期限、双方权利义务等。2.通过现场签约、集中签约、上门签约等多种方式，方便居民签约。（二）签约周期签约服务周期原则上为一年，期满后居民可根据自身意愿续签或选择其他村卫生室医生签约。五、双方权利与义务（一）村卫生室医生权利1.按照服务协议约定，获得相应的服务报酬。2.对签约居民的健康状况进行评估和管理，提出合理建议。3.优先获得上级医疗机构的技术支持和业务指导。（二）村卫生室医生义务1.遵守法律法规和职业道德规范，诚实守信，为签约居民提供优质服务。2.按照服务协议约定，履行基本医疗和公共卫生服务职责，确保服务质量。3.定期对签约居民进行随访，了解居民健康状况，及时调整服务方案。4.接受上级卫生行政部门和乡镇卫生院的业务管理和考核。（三）居民权利1.自主选择村卫生室医生签订服务协议。2.享受协议约定范围内的基本医疗和公共卫生服务。3.对村卫生室医生的服务质量进行监督和评价，提出意见和建议。（四）居民义务1.如实提供个人健康信息，配合村卫生室医生开展服务工作。2.按照服务协议约定，按时接受服务，遵守村卫生室的规章制度。3.及时支付服务费用。六、服务费用与支付方式（一）服务费用1.签约服务费用由基本医疗服务费、公共卫生服务费和个性化服务费三部分组成。2.基本医疗服务费按照物价部门核定的收费标准收取；公共卫生服务费按照国家基本公共卫生服务项目补助标准执行；个性化服务费由双方协商确定。（二）支付方式1.基本医疗服务费由居民在就诊时按照收费标准支付。2.公共卫生服务费由政府通过购买服务的方式，按照绩效考核结果拨付给村卫生室。3.个性化服务费由居民按照服务协议约定支付给村卫生室。七、绩效考核与监督管理（一）绩效考核1.建立健全村卫生室医生签约服务绩效考核制度，制定科学合理的考核指标和考核办法。2.考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等方面。考核结果与服务费用支付、村卫生室医生绩效分配、评先评优等挂钩。（二）监督管理1.乡镇卫生院负责对村卫生室医生签约服务工作进行日常监督管理，定期检查服务协议履行情况、服务质量等。2.县级卫生行政部门负责对村卫生室医生签约服务工作进行指导和监督，对违反规定的村卫生室医生依法依规进行处理。3.加强社会监督，设立举报电话和信箱，接受居民和社会各界的监督。八、培训与指导（一）培训1.定期组织村卫生室医生参加业务培训，提高其业务水平和服务能力。培训内容包括基本医疗知识、公共卫生知识、签约服务技能等。2.鼓励村卫生室医生参加继续教育和学历教育，提升自身综合素质。（二）指导1.乡镇卫生院要加强对村卫生室医生的业务指导，定期到村卫生室开展巡诊、查房、培训等活动，及时解决村卫生室医生在服务过程中遇到的问题。2.县级医疗机构要与村卫生室建立帮扶关系，通过远程医疗、专家会诊、技术支持等方式，提高村卫生室的诊疗水平。九、信息管理（一）建立签约服务信息系统利用信息化手段，建立村卫生室医生签约服务信息系统，对签约居民的基本信息、健康档案、服务记录、费用结算等进行动态管理，实现信息共享。（二）信息收集与更新村卫生室医生要及时将签约居民的健康信息、服务记录等录入信息系统，并定期进行更新。乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室的信息录入情况进行审核和管理。（三）信息利用通过信息系统，对签约服务工作进行统计分析