调剂室卫生管理制度及流程

PAGE调剂室卫生管理制度及流程一、总则1.目的为加强调剂室卫生管理，确保药品调配环境的清洁、卫生、安全，保障患者用药安全，特制定本制度及流程。2.适用范围本制度适用于本公司调剂室的卫生管理工作，包括调剂室工作人员、药品调配区域、设备设施等。3.依据本制度依据《药品经营质量管理规范》（GSP）、《医疗机构药事管理规定》以及相关法律法规制定，确保调剂室卫生管理符合行业标准和要求。二、卫生管理职责1.调剂室负责人职责全面负责调剂室的卫生管理工作，制定卫生管理计划并组织实施。定期检查调剂室卫生状况，对存在的问题及时督促整改。协调解决卫生管理工作中的相关问题，确保卫生管理工作顺利进行。2.调剂室工作人员职责严格遵守卫生管理制度，保持个人卫生，穿戴工作服、工作帽，勤洗手。负责各自工作区域的卫生清洁，包括调配台、药架、设备等，确保无灰尘、无污渍。按照规定流程进行药品调配，避免药品污染，调配结束后及时清理现场。积极配合调剂室负责人的卫生管理工作，对卫生管理提出合理建议。三、环境卫生要求1.调剂室布局与清洁调剂室应布局合理，分为药品储存区、调配区、核对区等，各区域之间应有明显的分隔标识。地面应保持清洁，每日用湿拖把拖地，定期进行深度清洁，无杂物、无积水。墙面应定期擦拭，保持整洁，无灰尘、无污渍，如有破损或污染应及时修复或清洁。天花板应保持清洁，定期检查有无蜘蛛网等，如有应及时清理。2.药品储存区卫生药架应定期擦拭，保持干净，药品摆放应整齐有序，按照药品类别、剂型、有效期等分类存放。定期清理药架上的灰尘、杂物，检查药品包装是否完好，有无过期、变质等情况。保持药品储存区通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求，配备温湿度监测设备，定期记录温湿度数据。3.调配区卫生调配台应每日清洁，使用前后用清洁液擦拭，确保台面无残留药品、无污渍。调配设备如天平、量具等应定期清洁、校准，保持设备性能良好，使用后及时清理残留药品。调配区应配备清洁用品，如清洁液、抹布、拖把等，摆放整齐，便于使用。4.核对区卫生核对台应保持清洁，无杂物，核对人员在核对药品时应注意保持台面整洁。定期清理核对区的文件、票据等，保持工作环境整洁有序。四、设备设施卫生管理1.清洁消毒频率调剂室的设备设施应定期进行清洁消毒，每日工作结束后对常用设备进行擦拭消毒。每周对调剂室的大型设备如空调、通风设备等进行清洁维护，每月进行深度清洁消毒。对直接接触药品的设备如药柜、药架等，应定期进行消毒处理，防止药品污染。2.清洁消毒方法设备设施的清洁应使用符合卫生标准的清洁液，按照规定的擦拭方法进行操作，确保清洁彻底。消毒可采用物理消毒方法如紫外线照射、高温消毒等，或化学消毒方法如使用含氯消毒剂、过氧乙酸等，消毒后应使用清水擦拭干净，去除残留消毒剂。对特殊设备设施的清洁消毒，应按照设备使用说明书的要求进行操作，避免损坏设备。3.设备设施维护定期检查设备设施的运行状况，如发现故障应及时报修，确保设备设施正常运行。对设备设施进行维护保养时，应做好记录，包括维护时间、维护内容、维护人员等，以便追溯设备设施的维护情况。五、人员卫生管理1.个人卫生要求调剂室工作人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡、勤换衣。工作时应穿戴工作服、工作帽，头发应梳理整齐，不得外露，不得佩戴首饰。不得在调剂室内吸烟、饮食，不得随地吐痰，保持调剂室内空气清新。2.健康管理调剂室工作人员应每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗工作。如发现工作人员患有传染病或其他不适宜从事药品调配工作的疾病，应及时调整工作岗位，避免交叉感染。工作人员在工作过程中如出现身体不适，应及时报告并就医，不得带病工作。六、卫生检查与考核1.日常检查调剂室负责人应每日对调剂室卫生状况进行检查，包括环境卫生、设备设施卫生、人员卫生等，发现问题及时督促整改。调剂室工作人员应在工作过程中随时保持工作区域的卫生整洁，对发现的卫生问题及时进行清理。2.定期检查每周组织一次全面的卫生检查，对调剂室的各个区域进行详细检查，检查结果进行记录。每月对卫生检查情况进行总结分析，针对存在的问题制定改进措施，不断提高调剂室卫生管理水平。3.考核制度建立卫生考核制度，将卫生管理工作纳入工作人员的绩效考核内容。根据卫生检查结果，对表现优秀的工作人员进行奖励，对卫生管理不到位的工作人员进行批评教育，并按照规定进行相应的处罚。七、卫生清洁流程1.每日清洁流程工作人员在上班前应先对个人工作区域进行简单清洁，擦拭调配台、药架等。工作过程中，随时清理调配过程中产生的废弃物，保持工作区域整洁。工作结束后，对调配台、药架、设备等进行全面清洁，使用清洁液擦拭，清理地面杂物，倒掉垃圾。关闭门窗、电器设备等，整理工作用品，确保工作区域整洁有序。2.每周清洁流程在每日清洁的基础上，每周对调剂室的大型设备如空调、通风设备等进行清洁维护。清洁空调滤网，擦拭通风管道，检查通风设备运行状况。对药架、药柜进行深度清洁，检查药品摆放情况，整理药品标签。对地面进行全面清洁，可使用清洁剂进行拖地，去除顽固污渍。3.每月清洁流程每月对调剂室进行一次全面的深度清洁，包括天花板、墙面、地面等。对设备设施进行全面消毒，使用含氯消毒剂或过氧乙酸等对调配台、药架、设备等进行消毒处理。检查药品储存区的温湿度情况，对不符合要求的区域进行调整。整理调剂室的文件、票据等，进行归档保存。八、卫生应急处理1.药品污染处理如果发生药品污染事件，应立即停止调配工作，对污染的药品进行标识和隔离。对污染区域进行清洁消毒，使用合适的消毒剂进行擦拭消毒，确保消毒彻底。对污染的药品进行评估，如药品质量受到影响，应按照规定进行报废处理，同时做好记录。分析药品污染的原因，采取相应的防范措施，防止类似事件再次发生。2.突发公共卫生事件处理在突发公共卫生事件期间，调剂室应加强卫生管理，严格执行消毒隔离制度。增加清洁消毒频率，对调剂室的各个区域进行全面消毒，特别是人员频繁接触的部位。储备足够的防护用品和消毒