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文档简介
PAGE卫生室医师岗位制度一、总则1.目的为加强卫生室管理,规范医师岗位工作,提高医疗服务质量,保障医疗安全,特制定本岗位制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室全体医师岗位人员。3.基本原则依法执业原则:严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业标准,依法开展医疗服务活动。质量第一原则:始终将医疗质量放在首位,确保为患者提供安全、有效、优质的医疗服务。岗位职责明确原则:明确各医师岗位的职责与权限,确保工作有序开展。服务患者原则:以患者为中心,关爱患者,提供人性化的医疗服务。二、医师岗位职责1.门诊医师岗位职责负责门诊患者的诊断、治疗工作,认真询问病史,进行详细的体格检查,合理开具检查、检验申请单,做出准确的诊断和治疗方案。严格执行首诊负责制,对疑难病症及时向上级医师汇报或组织会诊,不得推诿患者。认真书写门诊病历,要求字迹清晰、内容完整、诊断准确、治疗合理,按照规定及时归档。做好门诊患者的健康教育工作,向患者宣传疾病防治知识,提高患者的自我保健意识。遵守门诊工作纪律,按时上下班,不得擅自离岗、串岗,保持门诊秩序良好。2.病房医师岗位职责负责病房患者的日常诊疗工作,每日查房,及时了解患者病情变化,调整治疗方案。书写住院病历,要求入院记录及时、准确,病程记录详细反映病情变化及治疗过程,出院小结规范完整。严格执行医嘱,认真观察患者用药后的反应,及时处理医疗差错和事故,确保患者医疗安全。组织或参与病房疑难病例讨论、术前讨论等,提出合理的诊疗意见。做好患者及家属的沟通工作,解答患者的疑问,告知患者病情及治疗注意事项,提高患者的满意度。3.急诊医师岗位职责负责急诊患者的紧急救治工作,对急危重症患者立即进行抢救,确保患者生命安全。严格执行急诊工作流程,及时、准确地处理各类急诊患者问题,做好急诊病历书写和记录。与相关科室保持密切联系,及时协调会诊、转诊等事宜,确保急诊患者得到及时有效的后续治疗。做好急诊留观患者的管理工作,观察病情变化,及时调整治疗方案,做好患者及家属的沟通解释工作。4.公共卫生医师岗位职责负责辖区内公共卫生工作,制定并实施公共卫生工作计划,组织开展健康教育、预防接种、妇幼保健、传染病防治、慢性病管理等工作。建立健全居民健康档案,及时更新档案信息,做好档案的管理和利用工作。开展卫生监督协管工作,协助相关部门做好饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生等监督检查,及时报告违法违规行为。组织开展辖区内突发公共卫生事件的应急处置工作,做好疫情监测、报告和防控措施的落实。负责与上级公共卫生机构及相关部门的沟通协调,及时反馈工作进展情况,完成各项公共卫生工作任务指标。三、医师工作规范1.医疗文书书写规范严格按照《病历书写基本规范》等相关规定书写医疗文书,包括门诊病历(手册)、住院病历、处方、检查检验报告等。病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范,使用中文和医学术语,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。各种医疗记录应在规定时间内完成,急诊病历应在接诊后及时完成,住院病历应在患者入院后24小时内完成,因抢救急危患者未能及时书写病历的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。医师应认真审查修改病历,严禁伪造、篡改、隐匿、销毁病历资料。2.医疗行为规范严格遵守医疗操作规程,认真执行各项医疗技术规范和诊疗常规,确保医疗质量和安全。合理检查、合理用药、合理治疗,避免过度医疗行为。根据患者病情需要,选择必要的检查项目,优先使用基本药物,严格掌握药物的适应证、禁忌证和用法用量。尊重患者的知情权、选择权和隐私权,在实施特殊检查、特殊治疗、手术等医疗行为前,应向患者或其家属充分说明病情、治疗方案、风险及预后等情况,取得患者或其家属的书面同意。加强医患沟通,耐心倾听患者的诉求,及时解答患者的疑问,建立良好的医患关系。对患者提出的意见和建议应认真对待,积极改进工作。3.医疗安全规范严格执行医疗安全管理制度,加强医疗风险防范意识,确保医疗安全。做好医疗设备的维护和管理,定期检查设备运行情况,确保设备正常使用,避免因设备故障引发医疗事故。加强药品管理,严格执行药品采购、储存、保管、发放、使用等制度,确保药品质量安全,防止药品不良反应的发生。严格执行消毒隔离制度,做好诊疗环境的清洁消毒工作,防止交叉感染。对医疗器械、物品等应按照规定进行消毒灭菌处理。加强医疗纠纷防范与处理,及时化解医患矛盾。发生医疗纠纷时,应积极配合相关部门进行调查处理,妥善解决纠纷,维护卫生室的正常秩序。四、医师培训与考核1.培训计划根据医师岗位需求和专业发展,制定年度培训计划,包括业务知识培训、技能培训、职业道德培训等内容。培训方式可采用内部培训、外部进修、学术讲座、病例讨论、模拟演练等多种形式,提高医师的业务水平和综合素质。鼓励医师参加各类学术交流活动,及时了解国内外医学前沿动态和新技术、新方法,不断更新知识结构。2.培训内容业务知识培训:包括基础医学知识、临床医学知识、公共卫生知识、医学法律法规等方面的培训,提高医师的专业理论水平。技能培训:针对不同岗位要求,开展临床诊疗技能、急救技能、医疗文书书写技能、公共卫生服务技能等培训,提高医师的实际操作能力。职业道德培训:加强医师职业道德教育,培养医师的敬业精神、责任心、同情心和团队协作精神,树立良好的职业形象。3.考核制度建立医师考核制度,定期对医师的业务水平、工作业绩、职业道德进行考核。考核分为年度考核和定期考核,考核结果作为医师晋升、聘任、奖惩的重要依据。考核内容包括工作数量、工作质量、医疗安全、患者满意度、业务学习等方面。考核方式可采用个人述职、科室评价、患者满意度调查、业务考试、技能操作考核等多种形式。对考核不合格的医师,应进行诫勉谈话,提出整改意见,并组织补考或重新培训。连续两次考核不合格的医师,应暂停执业活动,进行离岗培训,经再次考核合格后方可重新执业。五、医师值班与交接班制度1.值班安排制定详细的医师值班表,明确值班医师的姓名、值班时间、值班职责等信息。值班医师应严格按照值班表安排按时值班,不得擅自离岗。值班医师应具备独立处理常见疾病和突发事件的能力,熟悉各类急救设备和药品的使用方法。对于节假日、夜间等特殊时段的值班,应安排经验丰富、业务能力强的医师值班,确保医疗服务质量。2.交接班要求值班医师在值班期间应认真做好各项诊疗工作,详细记录患者的病情变化、治疗情况、医嘱执行情况等。交接班时,值班医师应向接班医师详细介绍患者的病情、治疗经过、目前状况及注意事项等,双方应在交接班记录上签字确认。接班医师应认真听取交班医师的介绍,对患者进行详细的检查和询问,了解病情变化,如有疑问及时向交班医师核实。对于急危重症患者,值班医师应在交接班时重点交接,确保接班医师能够及时、准确地掌握患者病情,继续进行有效的治疗。六、医师奖惩制度1.奖励制度对在医疗工作中表现突出的医师,给予表彰和奖励。奖励方式包括荣誉称号、奖金、晋升、培训机会等。有下列情形之一的医师,给予奖励:在医疗技术创新、科研工作中取得显著成绩,为卫生室发展做出重要贡献的。认真履行岗位职责,工作责任心强,医疗质量高,患者满意度高,从未发生医疗差错和事故的。在突发公共卫生事件应急处置中表现突出,积极参与救援工作,有效控制疫情或灾情的。积极开展健康教育、公共卫生服务等工作,取得良好社会效益的。其他为卫生室发展做出突出贡献的行为。2.惩罚制度对违反本岗位制度及相关法律法规、职业道德规范的医师,视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、暂停执业活动直至吊销执业证书等处罚。有下列情形之一的医师,给予惩罚:违反医疗操作规程,导致医疗差错或事故发生的。不遵守工作纪律,无故旷工、迟到、早退,影响卫生室正常工作秩序的。违反医疗文书书写规范,伪造、篡改、隐匿、销毁病历资料的。不合理检查
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