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文档简介

PAGE卫生院医疗纠纷处理制度一、总则1.目的为有效预防、妥善处理卫生院医疗纠纷,保障医疗安全,维护患者、卫生院及医护人员的合法权益,构建和谐医患关系,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院及其全体医护人员与患者之间发生的医疗纠纷处理。3.基本原则依法依规原则:严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业相关标准,公正、公平地处理医疗纠纷。预防为主原则:强化医疗质量管理,规范医疗服务行为,从源头上减少医疗纠纷的发生。及时妥善原则:对医疗纠纷做到及时发现、及时处理,避免矛盾激化,妥善化解纠纷。实事求是原则:以事实为依据,客观公正地认定责任,依法依规进行处理。二、医疗纠纷的预防1.加强医疗质量管理完善医疗质量管理制度:建立健全涵盖医疗技术、护理质量、病历书写、医疗安全等方面的质量管理制度,定期进行检查、评估和持续改进。强化医疗风险防控:对高风险科室、高风险环节进行重点监控,如手术、麻醉、输血、特殊检查等,制定相应的风险防范措施。提高医疗技术水平:鼓励医护人员参加业务培训、学术交流,不断更新知识,提高医疗技术水平和业务能力。2.规范医疗服务行为严格遵守诊疗规范:医护人员必须严格按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规开展诊疗活动,确保医疗服务的科学性、规范性和安全性。加强医患沟通:首诊负责制:医护人员在接待患者时,要热情、耐心,详细询问病史、症状,认真进行体格检查,及时做出初步诊断和处理。对疑难病症要及时会诊、转诊,不得推诿患者。告知义务:在诊疗过程中,要向患者或其家属如实告知病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等重要信息,并取得其书面同意。对于不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。沟通技巧培训:定期组织医护人员进行医患沟通技巧培训,提高沟通能力,注重沟通效果,及时了解患者需求和意见,增进医患之间的信任。3.强化医德医风建设加强职业道德教育:通过开展职业道德培训、专题讲座、案例分析等活动,引导医护人员树立正确的价值观和职业操守,增强责任感和使命感。建立医德医风考核机制:将医德医风表现纳入医护人员绩效考核体系,定期进行考核评价,对表现优秀的给予表彰奖励,对违反职业道德的进行严肃处理。三、医疗纠纷的报告与受理1.纠纷报告医护人员报告:在医疗纠纷发生后,现场医护人员应立即向科室负责人报告,科室负责人接到报告后,应在第一时间向卫生院医疗纠纷处理领导小组报告,并及时采取有效的救治和防范措施,防止纠纷进一步扩大。患者或家属报告:患者或其家属对医疗行为有异议的,应首先向科室负责人反映,科室负责人应认真听取意见,做好解释工作。如患者或家属仍不满意,可向卫生院医疗纠纷处理办公室提出投诉。2.受理程序办公室接待:医疗纠纷处理办公室接到报告或投诉后,应热情接待患者或家属,认真听取其诉求,做好记录,并及时通知相关科室负责人到场。初步调查:相关科室负责人应在接到通知后,迅速组织人员对纠纷情况进行初步调查,核实事实经过,收集相关证据,如病历、检查报告、护理记录等。评估分析:医疗纠纷处理领导小组对初步调查情况进行评估分析,判断纠纷的性质、严重程度及可能涉及的责任,确定是否受理该纠纷。受理决定:对于符合受理条件的医疗纠纷,医疗纠纷处理领导小组应及时做出受理决定,并向患者或家属发出受理通知书;对于不符合受理条件的,应向患者或家属说明理由。四、医疗纠纷的调查与处理1.调查程序组建调查组:医疗纠纷处理领导小组根据纠纷情况,组建由医疗、护理、管理等相关人员组成的调查组,明确调查人员的职责分工。深入调查:调查组通过查阅病历、检查记录、询问当事人、证人等方式,全面、深入地了解医疗纠纷发生的原因、过程及相关情况,收集各种证据材料。组织专家论证:对于复杂、疑难的医疗纠纷,可组织相关领域的医学专家进行论证,为纠纷处理提供专业意见。2.责任认定综合分析:调查组在充分调查的基础上,对医疗纠纷进行综合分析,依据医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,认定医疗机构及医护人员是否存在过错,以及过错与损害后果之间是否存在因果关系。责任划分:根据责任认定结果,明确医疗机构及医护人员应承担的责任比例,如完全责任、主要责任、同等责任、次要责任等。3.处理方式协商解决:对于事实清楚、责任明确的医疗纠纷,鼓励双方通过协商解决。在协商过程中,要遵循平等、自愿、公平的原则,卫生院应积极主动地与患者或家属沟通,充分听取其意见,提出合理的解决方案,争取达成和解协议。行政调解:如双方协商不成,患者或家属可向当地卫生行政部门提出行政调解申请。卫生行政部门在接到申请后,应按照相关规定进行调解,促使双方达成调解协议。司法诉讼:若行政调解仍无法解决纠纷,患者或家属有权向人民法院提起诉讼。卫生院应积极配合司法机关的工作,提供相关证据材料,依法维护自身合法权益。五、医疗纠纷处理的相关保障措施1.人员保障设立专门机构:成立卫生院医疗纠纷处理领导小组和医疗纠纷处理办公室,明确其职责和人员组成,负责统筹协调医疗纠纷的处理工作。培训专业队伍:定期组织医疗纠纷处理相关人员参加业务培训,学习法律法规、政策文件、沟通技巧、调解方法等知识,提高处理纠纷的能力和水平。2.物资保障配备必要设备:购置录音、录像设备、文件柜等必要的办公设备,用于医疗纠纷处理过程中的证据收集、资料保存等工作。预留应急资金:设立医疗纠纷处理专项资金,用于支付可能发生的赔偿费用、调解费用、诉讼费用等,确保纠纷处理工作的顺利进行。3.信息保障建立信息系统:搭建医疗纠纷处理信息管理系统,对医疗纠纷的发生、处理过程进行全程记录,实现信息共享和动态管理。数据分析利用:定期对医疗纠纷处理数据进行分析,总结经验教训,为改进医疗服务质量、完善管理制度提供依据。六、医疗纠纷处理的监督与考核1.内部监督定期检查:卫生院内部审计部门定期对医疗纠纷处理工作进行检查,重点检查纠纷处理程序是否合规、责任认定是否准确、处理结果是否公正等。投诉处理:设立投诉举报电话和邮箱,接受患者、家属及社会各界对医疗纠纷处理工作的监督和投诉。对投诉举报事项要及时进行调查处理,并将处理结果反馈给投诉举报人。2.考核评价建立考核指标体系:制定医疗纠纷处理工作考核指标,包括纠纷发生率、处理成功率、患者满意度等,对各科室及相关人员的医疗纠纷处理工作进行量化考核。

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