卫生院夜班抢救制度

PAGE卫生院夜班抢救制度一、总则1.目的为了确保卫生院在夜班期间能够迅速、有效地开展抢救工作，保障患者的生命安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体医护人员在夜班期间的抢救工作。3.基本原则遵循“生命至上、科学救治、快速反应、协同配合”的原则，尽最大努力挽救患者生命，减少并发症和后遗症的发生。二、组织与职责1.抢救领导小组成立以院长为组长，副院长为副组长，各临床科室主任、护士长为成员的抢救领导小组。负责统筹协调全院夜班抢救工作，制定抢救预案，组织开展抢救培训和演练，定期对抢救工作进行总结和评估。2.急救小组各临床科室成立以科室主任为组长，主治医生、护士为成员的急救小组。负责本科室夜班患者的抢救工作，及时报告病情变化，执行抢救医嘱，配合其他科室进行跨科室抢救。3.人员职责院长：全面负责卫生院夜班抢救工作的指挥和协调，确保抢救工作所需的人力、物力和财力资源得到保障。副院长：协助院长开展抢救工作，负责组织现场抢救和技术指导，协调各科室之间的工作配合。临床科室主任：负责本科室夜班患者的抢救组织和实施，制定本科室抢救预案，组织本科室医护人员进行抢救培训和演练。护士长：负责本科室夜班护理人员的调配和管理，组织护理人员执行抢救医嘱，做好抢救记录和患者护理工作。主治医生：在科主任的领导下，负责患者的现场抢救和病情观察，及时向上级医生报告病情变化，执行抢救医嘱，书写抢救病历。护士：严格执行抢救医嘱，配合医生进行抢救操作，做好患者的基础护理和病情观察，准确记录抢救过程和患者生命体征变化。三、抢救流程1.病情评估夜班医护人员在接到患者病情危急的报告后，应立即赶赴现场，对患者进行快速病情评估，包括生命体征、意识状态、呼吸、循环等情况，判断患者的病情严重程度，确定是否需要进行抢救。2.紧急呼救如患者病情严重，需要其他科室协助抢救，应立即通知相关科室值班医生，并通过医院内部通讯系统向医院总值班报告，请求协调组织多学科联合抢救。3.抢救实施保持呼吸道通畅：迅速清除患者口腔、气道内的异物和分泌物，必要时进行气管插管或气管切开，确保呼吸道通畅。建立静脉通路：迅速建立有效的静脉通路，确保抢救药物能够及时输入体内，纠正休克和维持循环稳定。心肺复苏：如患者心跳、呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，按照胸外按压、开放气道、人工呼吸的顺序进行操作，每分钟胸外按压次数不少于100次，按压深度不少于5厘米。使用抢救药物：根据患者病情，准确使用各类抢救药物，如肾上腺素、阿托品、多巴胺等，密切观察药物疗效和不良反应。监测生命体征：持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，及时记录并报告病情变化。其他抢救措施：根据患者病情，采取相应的其他抢救措施，如心电监护、除颤、洗胃、止血等。4.病情记录抢救过程中，医护人员应详细、准确地记录患者的病情变化、抢救措施、用药情况及患者生命体征等信息，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。5.病情报告抢救过程中，主治医生应及时向上级医生报告病情变化，必要时向科主任、医院总值班报告。抢救结束后，应及时将患者的抢救情况向科室主任汇报，并填写抢救登记本。6.后续治疗患者病情稳定后，应及时转入相关科室进行进一步治疗。如患者需要住院观察或治疗，应按照医院住院患者管理制度办理入院手续。四、抢救设备与药品管理1.设备管理卫生院应配备齐全、完好的抢救设备，如心电图机、除颤仪、呼吸机、洗胃机、吸引器等，并定期进行维护、保养和校准，确保设备性能良好，随时可用。建立抢救设备管理制度，明确设备的使用、保管、维修、报废等流程，责任到人。设备使用科室应指定专人负责设备的日常管理，定期检查设备的运行情况，发现问题及时报告维修。对抢救设备进行标识管理，标明设备名称、型号、使用方法、维护保养要求等信息，便于医护人员正确使用。2.药品管理卫生院应配备充足的抢救药品，如肾上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因、尼可刹米等，并按照药品管理相关法律法规和行业标准进行储存、保管和使用。建立抢救药品管理制度，明确药品的采购、验收、储存、发放、使用、报废等流程，确保药品质量安全。药品采购应选择具有合法资质的药品供应商，严格验收药品的品种、规格、数量、质量等，确保药品符合要求。抢救药品应分类存放，标识清晰，便于取用。定期检查药品的有效期，及时清理过期药品。药品使用后应及时补充，确保药品数量充足。加强对抢救药品使用的管理，严格执行医嘱，准确记录药品的使用时间、剂量、用法等信息，防止药品浪费和滥用。五、培训与演练1.培训计划制定年度夜班抢救培训计划，定期组织医护人员进行抢救知识和技能培训，培训内容包括心肺复苏、常见急危重症的抢救流程、抢救设备和药品的使用等。培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，确保培训效果。2.培训内容心肺复苏：掌握心肺复苏的操作流程、技术要点和注意事项，能够熟练进行胸外按压、开放气道、人工呼吸等操作。常见急危重症的抢救流程：熟悉常见急危重症如急性心肌梗死、急性脑血管意外、呼吸衰竭、心力衰竭、休克等的诊断标准、抢救流程和治疗原则。抢救设备和药品的使用：了解各类抢救设备的性能、操作方法和维护保养要求，掌握常用抢救药品的作用、剂量、用法和不良反应。3.演练组织定期组织夜班抢救演练，演练内容包括模拟患者病情危急情况、启动抢救流程、多学科联合抢救等环节。演练结束后，对演练效果进行评估和总结，针对存在的问题及时进行改进，提高医护人员的应急抢救能力和协同配合能力。六、监督与考核1.监督检查医院质量管理部门定期对卫生院夜班抢救工作进行监督检查，并将检查结果纳入医院质量管理考核体系。检查内容包括抢救制度的执行情况、抢救设备和药品的管理情况、医护人员的抢救技能掌握情况等。2.考核评价建立夜班抢救工作考核评价机制，对参与夜班抢救工作的医护人员进行考核评价。考核内容包括抢救过程中的应急反应能力、病情判断能力、抢救操作技能、团队协作能力等。考核结果与医护人员的绩效工资、职称晋升等挂钩。3.奖