医学三基内科试题及答案

医学三基内科试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.下列哪种药物不属于降压药的一线用药（）A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.维拉帕米答案：D。一线降压药主要包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（硝苯地平属于此类）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。维拉帕米虽然也有降压作用，但一般不作为一线用药。2.典型心绞痛发作的疼痛性质是（）A.压榨性闷痛B.刺痛C.刀割样痛D.隐痛答案：A。典型心绞痛发作时疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，而刺痛、刀割样痛、隐痛一般不是典型心绞痛的表现。3.慢性支气管炎最主要的病因是（）A.过敏因素B.环境污染C.长期吸烟D.感染因素答案：C。吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，香烟中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降，同时刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。4.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）A.胃液分析B.胃镜检查C.钡餐检查D.粪便潜血试验答案：B。胃镜检查可以直接观察到胃和十二指肠黏膜的病变情况，还可以取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况；钡餐检查对诊断有一定帮助，但不如胃镜直观准确；粪便潜血试验主要用于检测消化道有无出血。5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭答案：B。急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，其中血尿常为起病的首发症状和就诊的原因。高脂血症不是急性肾小球肾炎的典型表现；急性肾小球肾炎一般不会一开始就出现肾功能衰竭；少尿可能在疾病过程中出现，但不是最常见的临床表现。6.缺铁性贫血的治疗原则是（）A.补充铁剂B.去除病因，补充铁剂C.补充叶酸和维生素B12D.输血答案：B。缺铁性贫血的治疗原则是去除病因，同时补充铁剂。只有去除病因，才能彻底治愈缺铁性贫血，单纯补充铁剂可能会导致贫血复发。补充叶酸和维生素B12主要用于巨幼细胞贫血的治疗；输血一般用于严重贫血或有紧急情况时，不是缺铁性贫血的常规治疗方法。7.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.结节性毒性甲状腺肿B.甲状腺自主高功能腺瘤C.Graves病D.碘致甲状腺功能亢进症答案：C。Graves病是甲状腺功能亢进症最常见的病因，约占所有甲亢患者的80%-85%。结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症等也是甲亢的病因，但相对较少见。8.糖尿病患者最基础的治疗措施是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测答案：A。饮食治疗是糖尿病患者最基础的治疗措施，通过合理控制饮食，可以减轻胰岛负担，有利于血糖的控制。运动治疗可以增强身体对胰岛素的敏感性，辅助控制血糖；药物治疗是在饮食和运动治疗不能有效控制血糖时的必要手段；血糖监测可以了解血糖的控制情况，为治疗方案的调整提供依据，但都不是最基础的治疗措施。9.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是（）A.盘状红斑B.蝶形红斑C.网状青斑D.口腔溃疡答案：B。蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧面颊的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也可见于系统性红斑狼疮，但不是最具特征性的；网状青斑、口腔溃疡虽然也可能出现在系统性红斑狼疮患者中，但不是其特征性表现。10.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）A.关节畸形B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节活动障碍答案：B。类风湿关节炎最早出现的关节症状通常是关节疼痛，随着病情的发展，可出现关节肿胀、活动障碍，晚期可出现关节畸形。11.下列哪种心律失常是最严重的心律失常（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.心室颤动答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生无序的快速颤动，无法有效泵血，导致心脏骤停，如果不及时治疗，会迅速导致患者死亡。室性早搏、房性早搏相对较为常见，一般不会立即危及生命；心房颤动虽然也会影响心脏功能，但危险性不如心室颤动高。12.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素答案：A。肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，青霉素对肺炎链球菌有强大的杀菌作用，疗效显著。红霉素主要用于治疗支原体、衣原体等感染；氯霉素由于副作用较大，一般不作为首选；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染。13.肝硬化最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染答案：B。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，主要是由于肝硬化导致门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂出血。肝性脑病是肝硬化的严重并发症，但不是最常见的；原发性肝癌是肝硬化的严重后果之一；感染也是肝硬化常见的并发症，但发生率不如上消化道出血高。14.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）A.消化系统症状B.血液系统症状C.心血管系统症状D.神经系统症状答案：A。慢性肾衰竭最早出现的症状常为消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等，这是由于体内毒素蓄积，刺激胃肠道黏膜所致。随着病情的进展，可出现血液系统症状（如贫血）、心血管系统症状（如高血压、心力衰竭）、神经系统症状等。15.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）A.血小板提供减少B.血小板破坏过多C.血小板功能异常D.凝血因子缺乏答案：B。特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是血小板破坏过多，机体产生抗血小板抗体，导致血小板被单核-巨噬细胞系统破坏。血小板提供减少不是主要原因；血小板功能一般正常；凝血因子缺乏与特发性血小板减少性紫癜无关。16.治疗急性白血病的关键是（）A.化疗B.放疗C.造血干细胞移植D.支持治疗答案：A。化疗是治疗急性白血病的关键，通过使用化学药物杀死白血病细胞，缓解病情。放疗主要用于局部治疗，如中枢神经系统白血病的预防和治疗；造血干细胞移植是一种根治性治疗方法，但不是所有患者都适用，且需要在合适的时机进行；支持治疗可以维持患者的生命体征和身体状况，但不能从根本上治疗白血病。17.下列哪项不是糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌答案：C。糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制主要包括抗炎作用、免疫抑制作用、抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌，从而减轻蛋白尿、水肿等症状。抗休克作用不是糖皮质激素治疗肾病综合征的主要作用机制。18.支气管哮喘发作时的典型体征是（）A.双肺满布哮鸣音B.双肺呼吸音减弱C.双肺湿啰音D.胸膜摩擦音答案：A。支气管哮喘发作时，气道痉挛、狭窄，气流通过不畅，可产生广泛的哮鸣音，典型体征为双肺满布哮鸣音。双肺呼吸音减弱可能在哮喘严重发作时出现，但不是典型体征；双肺湿啰音常见于肺部感染等疾病；胸膜摩擦音常见于胸膜炎等疾病。19.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.疼痛答案：D。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、心力衰竭、心源性休克等是急性心肌梗死的并发症，一般在疼痛发生后出现。20.治疗消化性溃疡的药物中，能抑制胃酸分泌的药物是（）A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.铝碳酸镁答案：C。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，能抑制胃壁细胞上的质子泵，从而抑制胃酸分泌。硫糖铝和枸橼酸铋钾主要是保护胃黏膜；铝碳酸镁是抗酸药，能中和胃酸，但不能抑制胃酸分泌。21.下列哪种药物可用于治疗高钾血症（）A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.胰岛素加葡萄糖D.以上都是答案：D。葡萄糖酸钙可以对抗高钾对心肌的毒性作用；碳酸氢钠可以碱化细胞外液，使钾离子向细胞内转移，同时增加钾的排出；胰岛素加葡萄糖可以促进钾离子进入细胞内，降低血钾浓度。因此，以上三种药物都可用于治疗高钾血症。22.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效的最早指标是（）A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.血清铁升高D.血清铁蛋白升高答案：B。缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后，最早出现的反应是网织红细胞升高，一般在治疗后3-5天开始上升，7-10天达到高峰。血红蛋白升高一般在网织红细胞升高之后；血清铁和血清铁蛋白的升高也相对较晚。23.甲状腺危象的治疗中，不包括下列哪种药物（）A.丙硫氧嘧啶B.碘剂C.普萘洛尔D.地高辛答案：D。甲状腺危象的治疗主要包括抑制甲状腺激素合成（如丙硫氧嘧啶）、抑制甲状腺激素释放（如碘剂）、降低周围组织对甲状腺激素的反应（如普萘洛尔）等。地高辛主要用于治疗心力衰竭等疾病，不是甲状腺危象的治疗药物。24.下列哪项不是糖尿病的慢性并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒答案：D。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，而糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等是糖尿病的慢性并发症，是由于长期高血糖导致的全身微血管和大血管病变。25.系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素可能出现的不良反应不包括（）A.感染B.骨质疏松C.高血压D.低血糖答案：D。长期服用糖皮质激素可能导致感染、骨质疏松、高血压等不良反应。糖皮质激素有升高血糖的作用，一般不会导致低血糖。26.类风湿关节炎的关节外表现不包括（）A.类风湿结节B.肺间质病变C.心肌炎D.皮肤紫癜答案：D。类风湿关节炎的关节外表现包括类风湿结节、肺间质病变、心肌炎等。皮肤紫癜一般不是类风湿关节炎的关节外表现。27.下列哪种心律失常可采用刺激迷走神经的方法终止发作（）A.心房颤动B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速答案：C。刺激迷走神经可以终止阵发性室上性心动过速的发作，如采用按摩颈动脉窦、诱导恶心等方法。心房颤动和心室颤动一般不能通过刺激迷走神经终止；室性心动过速刺激迷走神经通常无效，且可能会加重病情。28.肺炎患者胸痛时宜采取的体位是（）A.平卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.半卧位答案：B。肺炎患者胸痛时宜采取患侧卧位，这样可以减少患侧胸廓的活动，减轻疼痛，同时有利于健侧肺的呼吸。平卧位可能会使胸痛加重；健侧卧位不利于减轻患侧疼痛；半卧位主要用于改善呼吸和利于引流，对缓解胸痛的作用不如患侧卧位明显。29.肝硬化腹水患者的饮食原则是（）A.高蛋白、高维生素、低盐饮食B.高蛋白、高维生素、高脂肪饮食C.低蛋白、高维生素、低盐饮食D.低蛋白、高维生素、高脂肪饮食答案：A。肝硬化腹水患者的饮食原则是高蛋白、高维生素、低盐饮食。高蛋白饮食可以补充肝脏合成蛋白的原料，有利于提高血浆胶体渗透压，减轻腹水；高维生素饮食可以补充机体所需的维生素；低盐饮食可以减少水钠潴留，减轻腹水。高脂肪饮食会加重肝脏负担，低蛋白饮食不利于患者的营养支持和病情恢复。30.慢性肾衰竭患者出现高磷血症的主要原因是（）A.摄入过多的磷B.磷排出减少C.甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏答案：B。慢性肾衰竭患者由于肾功能减退，肾小球滤过率下降，磷的排出减少，导致血磷升高。摄入过多的磷不是主要原因；甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰竭的继发改变，可导致钙磷代谢紊乱，但不是高磷血症的主要原因；维生素D缺乏主要影响钙的吸收和代谢，与高磷血症关系不大。31.特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物是（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板答案：A。特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物是糖皮质激素，它可以抑制抗体提供，减少血小板的破坏，提高血小板数量。免疫抑制剂一般在糖皮质激素治疗无效或有禁忌证时使用；脾切除是二线治疗方法；输血小板主要用于严重出血或紧急情况时。32.急性白血病患者化疗期间应特别注意观察（）A.体温B.血常规C.有无出血D.以上都是答案：D。急性白血病患者化疗期间，由于化疗药物的副作用，患者可能出现骨髓抑制，导致白细胞、血小板等减少，容易发生感染和出血，同时化疗也可能引起发热等不良反应。因此，应特别注意观察体温、血常规和有无出血等情况。33.肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小管重吸收功能受损C.肝脏合成蛋白增加D.肾血流量增加答案：A。肾病综合征患者大量蛋白尿的产生主要是由于肾小球滤过膜通透性增加，导致血浆蛋白大量滤出到尿液中。肾小管重吸收功能受损不是大量蛋白尿的主要原因；肝脏合成蛋白增加与蛋白尿的产生无关；肾血流量增加一般不会导致大量蛋白尿。34.支气管哮喘患者禁用的药物是（）A.氨茶碱B.肾上腺素C.普萘洛尔D.沙丁胺醇答案：C。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可阻断支气管平滑肌上的β₂受体，导致支气管痉挛，加重哮喘症状，因此支气管哮喘患者禁用。氨茶碱、肾上腺素、沙丁胺醇等药物都有舒张支气管平滑肌的作用，可用于治疗支气管哮喘。35.急性心肌梗死患者最需要紧急处理的心律失常是（）A.窦性心动过速B.一度房室传导阻滞C.室性心动过速D.房性早搏答案：C。室性心动过速可导致严重的血流动力学障碍，甚至发展为心室颤动，危及患者生命，因此急性心肌梗死患者出现室性心动过速时需要紧急处理。窦性心动过速、一度房室传导阻滞、房性早搏相对危险性较低，一般不需要紧急处理。36.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是（）A.减少对胃的刺激B.中和胃酸C.减轻腹痛D.避免胃窦部过度扩张答案：D。消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，主要是为了避免胃窦部过度扩张，减少胃泌素的分泌，从而减少胃酸的分泌，有利于溃疡的愈合。减少对胃的刺激、中和胃酸、减轻腹痛也是饮食调整的目的，但不是少量多餐的主要意义。37.缺铁性贫血患者服用铁剂后，粪便颜色变黑的原因是（）A.药物本身的颜色B.铁与肠道内硫化氢结合形成硫化铁C.消化道出血D.肠道感染答案：B。缺铁性贫血患者服用铁剂后，铁与肠道内硫化氢结合形成硫化铁，使粪便颜色变黑，这是正常的现象，不是消化道出血或肠道感染等原因。38.甲状腺功能减退症患者应补充的激素是（）A.甲状腺激素B.糖皮质激素C.胰岛素D.生长激素答案：A。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，因此患者应补充甲状腺激素。糖皮质激素用于治疗肾上腺皮质功能减退等疾病；胰岛素用于治疗糖尿病；生长激素用于治疗生长激素缺乏症等。39.糖尿病患者运动时的注意事项不包括（）A.运动前评估身体状况B.运动时间应在饭后1-2小时进行C.运动后要注意补充水分D.运动强度越大越好答案：D。糖尿病患者运动时应注意运动前评估身体状况，选择合适的运动方式和强度；运动时间一般在饭后1-2小时进行，避免空腹运动；运动后要注意补充水分。运动强度应根据患者的身体状况和病情合理选择，并非越大越好，过度运动可能导致低血糖等不良反应。40.系统性红斑狼疮患者皮肤护理的要点不包括（）A.避免阳光直射B.使用刺激性强的清洁剂C.保持皮肤清洁D.避免搔抓皮肤答案：B。系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免阳光直射，防止紫外线加重皮肤损伤；保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，防止皮肤破损感染。应使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的清洁剂，以免损伤皮肤。41.类风湿关节炎患者关节功能锻炼的目的不包括（）A.防止关节畸形B.增强关节的灵活性C.促进关节周围血液循环D.减少关节疼痛答案：D。类风湿关节炎患者关节功能锻炼的目的主要是防止关节畸形、增强关节的灵活性、促进关节周围血液循环等。虽然适当的锻炼可能在一定程度上缓解关节疼痛，但减少关节疼痛不是关节功能锻炼的主要目的。42.下列哪种心律失常需要紧急电除颤（）A.心房扑动B.心室颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞答案：B。心室颤动是最严重的心律失常，需要紧急电除颤，以恢复正常的心律。心房扑动、室上性心动过速一般可采用药物或其他方法治疗；房室传导阻滞根据程度不同，治疗方法也不同，一般不需要紧急电除颤。43.肺炎患者使用抗生素治疗后，症状无改善或加重，可能的原因不包括（）A.抗生素剂量不足B.细菌耐药C.合并其他疾病D.患者休息良好答案：D。肺炎患者使用抗生素治疗后症状无改善或加重，可能的原因包括抗生素剂量不足、细菌耐药、合并其他疾病等。患者休息良好有利于病情恢复，不是症状无改善或加重的原因。44.肝硬化患者出现肝性脑病时，饮食应限制（）A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素答案：A。肝性脑病是肝硬化的严重并发症，与血氨升高有关。蛋白质在肠道内被分解产生氨，因此肝硬化患者出现肝性脑病时，饮食应限制蛋白质的摄入，以减少氨的产生。碳水化合物、脂肪、维生素等一般不需要严格限制。45.慢性肾衰竭患者饮食中应限制的离子是（）A.钾、磷B.钠、钙C.镁、铁D.氯、锌答案：A。慢性肾衰竭患者由于肾功能减退，钾、磷排出减少，容易出现高钾血症和高磷血症，因此饮食中应限制钾、磷的摄入。钠的摄入也需要适当控制，但不是最主要限制的离子；钙在慢性肾衰竭患者中可能会降低，但一般不需要限制；镁、铁、氯、锌等离子一般不需要特别限制。46.特发性血小板减少性紫癜患者出血严重时，应首选的治疗措施是（）A.输血小板B.大剂量糖皮质激素C.免疫抑制剂D.脾切除答案：A。特发性血小板减少性紫癜患者出血严重时，应首选输血小板，以迅速提高血小板数量，控制出血。大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除等治疗方法起效相对较慢，一般不作为出血严重时的首选治疗措施。47.急性白血病患者化疗后出现严重的骨髓抑制，应采取的主要护理措施是（）A.预防感染B.增加营养C.心理护理D.观察药物不良反应答案：A。急性白血病患者化疗后出现严重的骨髓抑制，白细胞减少，机体抵抗力下降，容易发生感染，因此应采取的主要护理措施是预防感染。增加营养、心理护理、观察药物不良反应等也是护理的重要内容，但预防感染是最关键的。48.肾病综合征患者水肿明显时，饮食应限制（）A.盐和水B.蛋白质C.脂肪D.维生素答案：A。肾病综合征患者水肿明显时，应限制盐和水的摄入，以减轻水肿。蛋白质的摄入应根据患者的肾功能情况合理调整，一般不需要严格限制；脂肪、维生素等一般不需要特别限制。49.支气管哮喘患者缓解期的治疗主要是（）A.避免接触过敏原B.长期规律使用吸入性糖皮质激素C.口服氨茶碱D.间断使用短效β₂受体激动剂答案：B。支气管哮喘患者缓解期的治疗主要是长期规律使用吸入性糖皮质激素，以控制气道炎症，预防哮喘发作。避免接触过敏原是预防哮喘发作的重要措施，但不是缓解期的主要治疗方法；口服氨茶碱和间断使用短效β₂受体激动剂主要用于哮喘发作时的治疗。50.急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂答案：C。急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常，如室性心动过速、心室颤动等。心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等也是急性心肌梗死的严重并发症，但在发病后24小时内死亡的比例相对较低。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些是高血压的危险因素（）A.高盐饮食B.肥胖C.吸烟D.遗传因素答案：ABCD。高盐饮食可导致水钠潴留，增加血容量，升高血压；肥胖患者体内脂肪堆积，小动脉硬化及左心室肥厚，易导致高血压；吸烟可损伤血管内皮细胞，使血管收缩，血压升高；遗传因素在高血压的发病中也起着重要作用。2.冠心病的主要危险因素包括（）A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟答案：ABCD。高血压可导致血管壁压力增加，损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成；高脂血症使血液中脂质成分沉积在血管壁，形成粥样斑块；糖尿病患者存在代谢紊乱，易导致血管病变；吸烟可使血管收缩，增加血液黏稠度，促进血栓形成，这些都是冠心病的主要危险因素。3.慢性支气管炎的诊断标准包括（）A.咳嗽、咳痰或伴有喘息B.每年发病持续3个月C.连续2年或2年以上D.排除其他心肺疾病答案：ABCD。慢性支气管炎的诊断主要依据咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，同时要排除其他心肺疾病，如肺结核、支气管哮喘等。4.消化性溃疡的并发症有（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD。消化性溃疡的并发症包括出血，是最常见的并发症；穿孔可导致急性腹膜炎；幽门梗阻可引起呕吐、腹胀等症状；少数胃溃疡可发生癌变。5.急性肾小球肾炎的治疗原则包括（）A.卧床休息B.低盐饮食C.抗感染治疗D.对症治疗答案：ABCD。急性肾小球肾炎患者应卧床休息，以减轻肾脏负担；低盐饮食可减少水钠潴留，减轻水肿；抗感染治疗可清除体内的感染灶；对症治疗包括利尿、降压等，以缓解患者的症状。6.缺铁性贫血的实验室检查特点有（）A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.转铁蛋白饱和度降低答案：ABCD。缺铁性贫血时，血清铁降低，血清铁蛋白降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低。血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标；总铁结合力升高是机体为了增加铁的摄取而产生的代偿反应；转铁蛋白饱和度降低表示铁的利用减少。7.甲状腺功能亢进症的临床表现有（）A.怕热多汗B.多食消瘦C.突眼D.心动过速答案：ABCD。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，可出现怕热多汗、多食消瘦等症状；突眼是甲亢的特征性表现之一；心动过速也是常见的临床表现，患者可有心悸、胸闷等症状。8.糖尿病的诊断标准包括（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.随机血糖≥11.1mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白≥6.5%答案：ABCD。目前糖尿病的诊断标准主要依据空腹血糖、随机血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖以及糖化血红蛋白等指标。空腹血糖≥7.0mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%，满足其中一项即可诊断糖尿病。9.系统性红斑狼疮的自身抗体有（）A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.抗Sm抗体D.抗磷脂抗体答案：ABCD。系统性红斑狼疮患者体内可产生多种自身抗体，抗核抗体是筛选SLE的重要指标；抗双链DNA抗体与SLE的病情活动和肾脏损害密切相关；抗Sm抗体是SLE的标记性抗体；抗磷脂抗体与血栓形成、习惯性流产等有关。10.类风湿关节炎的治疗药物包括（）A.非甾体抗炎药B.改善病情抗风湿药C.糖皮质激素D.生物制剂答案：ABCD。类风湿关节炎的治疗药物包括非甾体抗炎药，可缓解关节疼痛和肿胀；改善病情抗风湿药，能延缓关节破坏和病情进展；糖皮质激素，有强大的抗炎作用；生物制剂，可特异性地作用于免疫系统的某些靶点，提高治疗效果。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述急性心肌梗死的治疗原则。答：急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注（到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗），以挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。具体措施如下：-一般治疗：包括休息、吸氧、监测生命体征、建立静脉通道等。-解除疼痛：可选用哌替啶、吗啡等药物，也可使用硝酸酯类药物。-再灌注心肌：