卫生院医用织物制度

PAGE卫生院医用织物制度一、总则1.目的为加强卫生院医用织物的管理，确保医用织物的清洗、消毒、储存、发放等环节符合相关法律法规和行业标准，保障医疗安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有使用的医用织物，包括但不限于病号服、床单、被套、枕套、手术巾、治疗巾等。3.依据本制度依据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》等相关法律法规和行业标准制定。二、管理职责1.医院感染管理部门负责监督医用织物管理制度的执行情况，定期对医用织物的清洗、消毒、储存等环节进行检查和指导。参与医用织物清洗消毒效果的监测与评估，对不符合要求的情况提出整改意见。2.总务部门负责医用织物的采购、验收、储存、发放等工作，确保医用织物的质量和供应。建立医用织物管理台账，记录医用织物的采购、使用、库存等情况。3.洗衣房（或负责清洗消毒的部门）按照相关标准和规范对医用织物进行清洗、消毒、烘干、熨烫等处理，确保医用织物的卫生质量。对清洗消毒后的医用织物进行分类、折叠、包装，并做好标识。定期对洗衣房设备进行维护保养，确保设备正常运行。4.临床科室负责将使用后的医用织物及时分类收集，放置在指定的容器内，并做好标识。配合总务部门和洗衣房做好医用织物的交接工作，不得自行清洗、消毒医用织物。三、采购与验收1.采购医用织物的采购应选择具有合法资质的供应商，确保所采购的医用织物符合国家相关标准和要求。采购合同应明确医用织物的规格、数量、质量标准、价格、交货时间、售后服务等条款。定期对供应商进行评估，建立供应商档案，记录供应商的资质、产品质量、交货情况等信息。2.验收医用织物到货后，总务部门应组织相关人员进行验收，检查医用织物的数量、规格、质量等是否符合采购合同要求。验收时应索取产品的质量合格证明文件，如产品合格证、检验报告等。对验收不合格的医用织物，应及时与供应商联系，要求其更换或处理。四、分类收集与交接1.分类收集使用后的医用织物应按照感染性织物、非感染性织物进行分类收集。将感染性织物放入有明显标识的黄色专用袋中，非感染性织物放入有明显标识的白色专用袋中。严禁将医用织物与其他废弃物混放。2.交接临床科室应在每天规定的时间内将使用后的医用织物分类收集好，放置在指定的地点，并与洗衣房（或负责清洗消毒的部门）进行交接。交接时应填写交接记录，记录医用织物的种类、数量、重量等信息，并双方签字确认。洗衣房（或负责清洗消毒的部门）应及时将收集的医用织物运至清洗消毒地点进行处理。五、清洗消毒1.清洗消毒原则医用织物应遵循先清洗后消毒的原则，确保清洗消毒效果。根据医用织物的污染程度和材质，选择合适的清洗消毒方法和消毒剂。2.清洗消毒流程分类：将收集的医用织物按照感染性织物、非感染性织物分别进行处理。分拣：去除医用织物上的杂物、血迹、分泌物等。洗涤：使用专用的洗衣机和洗涤液对医用织物进行洗涤，确保洗涤效果。消毒：根据医用织物的材质和污染程度，选择合适的消毒方法进行消毒，如热力消毒、化学消毒等。漂洗：用清水对消毒后的医用织物进行漂洗，去除残留的消毒剂。脱水：使用脱水机对医用织物进行脱水处理，降低织物的含水量。烘干：将脱水后的医用织物放入烘干机中进行烘干，使织物达到规定的干燥度。熨烫：对烘干后的医用织物进行熨烫，使其平整、美观。3.清洗消毒质量控制定期对清洗消毒后的医用织物进行抽样检测，检测项目包括细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等。对检测结果进行记录和分析，如发现不合格情况，应及时查找原因并采取整改措施。建立清洗消毒质量追溯制度，记录清洗消毒的时间、地点、人员、设备、消毒剂等信息，以便追溯和查询。六、储存与发放1.储存清洗消毒后的医用织物应存放在清洁、干燥、通风良好的仓库内，并有明显的标识。仓库应划分不同的区域，分别存放感染性织物和非感染性织物，避免交叉污染。医用织物应分类存放，按照不同的科室、用途等进行摆放，便于发放和管理。定期对仓库进行清洁和消毒，保持仓库环境整洁。2.发放总务部门应根据临床科室的需求，及时将医用织物发放到各科室。发放时应核对医用织物的种类、数量、质量等信息，确保发放的医用织物符合要求。建立医用织物发放记录，记录发放的时间、科室、数量、领取人等信息，并双方签字确认。七、人员培训与防护1.人员培训对从事医用织物管理、清洗消毒、发放等工作的人员进行定期培训，培训内容包括相关法律法规、行业标准、操作规范、职业防护等知识。培训后应进行考核，确保工作人员掌握必要的知识和技能，能够正确履行职责。2.职业防护为从事医用织物管理、清洗消毒、发放等工作的人员提供必要的防护用品，如工作服、口罩、手套、护目镜等。工作人员在工作过程中应严格遵守操作规程，正确佩戴防护用品，避免发生职业暴露。定期对工作人员进行健康检查，建立健康档案，及时发现和处理职业健康问题。八、监督与检查1.定期检查医院感染管理部门应定期对医用织物的管理情况进行检查，检查内容包括采购、验收、分类收集、清洗消毒、储存、发放等环节。对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关部门限期整改。2.不定期抽查医院感染管理部门应不定期对医用织物的管理情况进行抽查，重点检查清洗消毒质量、人员防护等情况。对抽查中发现的问题，应及时进行处理，并跟踪整改情况。3.内部审核医院应定期对医用织物管理制度进行内部审核，确保制度的有效性和适应性。对审核中发现的问题，应及时进行修订和完善制度。九、应急处理1.突发事件当发生自然灾害、公共卫生事件等突发事件时，应优先保障医用织物的供应，确保医疗救治工作的顺利进行。及时调整医用织物的采购、储存、发放等计划，根据实际需求合理调配医用织物。2.污染事件如医用织物发生污染事件，应立即停止使用，并对污染的医用织物进行隔