卫生院统计调查制度

PAGE卫生院统计调查制度一、总则（一）目的为加强卫生院统计调查工作，保障统计资料的准确性、及时性和完整性，充分发挥统计信息在卫生院管理、决策和医疗卫生服务中的作用，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院各科室、部门及其工作人员在开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等工作中涉及的统计调查活动。（三）基本原则1.依法统计原则严格遵守《中华人民共和国统计法》及其实施条例等法律法规，依法开展统计调查工作，确保统计活动的合法性、规范性。2.真实准确原则统计调查所获取的资料必须真实、客观、准确，如实反映卫生院各项工作的实际情况，不得虚报、瞒报、拒报、迟报，不得伪造、篡改统计资料。3.及时完整原则按照规定的时间和要求，及时收集、整理、报送统计资料，保证统计资料的时效性和完整性，不得延误和遗漏。4.科学规范原则运用科学的统计方法和技术手段，规范统计调查流程，保证统计工作的科学性和严谨性。5.保密原则对统计调查中涉及的个人隐私、商业秘密等信息予以严格保密，不得泄露。二、统计调查机构与人员（一）机构设置卫生院设立统计调查办公室，作为负责全院统计调查工作的专门机构，在院长的领导下开展工作。统计调查办公室配备专职统计人员，负责具体的统计调查业务。（二）人员职责1.统计调查办公室职责贯彻执行国家统计法律法规和医疗卫生行业统计标准，制定和完善卫生院统计调查制度、工作流程和规范。组织、协调全院各科室的统计调查工作，指导和监督各科室统计人员的业务工作。负责收集、整理、汇总、分析全院各类统计资料，定期编制统计报表和统计分析报告，为卫生院管理决策提供依据。开展统计调查研究，探索统计工作新方法、新技术，提高统计工作质量和效率。负责与上级卫生行政部门、统计部门及其他相关部门的统计业务联系，及时报送统计资料，接受业务指导和监督检查。组织统计人员参加业务培训和学习交流活动，提高统计人员的业务素质和工作能力。2.统计人员职责严格遵守统计法律法规和卫生院统计调查制度，认真履行统计工作职责。负责本科室统计资料的收集、整理、审核和报送工作，确保统计资料的真实、准确、及时、完整。协助统计调查办公室开展全院性的统计调查工作，提供相关数据和资料支持。积极参加统计业务培训和学习，不断提高自身业务水平，掌握统计新知识、新技能。保守统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人隐私，不得泄露统计信息。三、统计调查内容与方法（一）统计调查内容1.医疗业务统计门诊、急诊人次统计，包括不同科室、不同时间段的就诊人数。住院人次、出院人次统计，以及住院病人的基本信息、诊断、治疗情况等。手术、麻醉例数统计，包括手术种类、麻醉方式等。病床使用情况统计，如实际开放床日数、占用床日数、出院者占用床日数等。医疗质量指标统计，如治愈率、好转率、病死率、院内感染发生率等。2.预防保健统计疫苗接种情况统计，包括各类疫苗接种人数、接种率等。传染病发病、报告及防控情况统计，如传染病病种、发病数、死亡数、报告及时率、隔离率等。慢性病管理情况统计，如高血压、糖尿病等慢性病患者的登记、随访、管理人数等。健康教育活动开展情况统计，包括活动次数、参与人数、覆盖人群等。3.公共卫生服务统计居民健康档案建立、更新情况统计，包括建档人数、档案合格率等。老年人健康管理情况统计，如健康体检人数、体检结果等。孕产妇保健服务统计，包括早孕建册人数、产前检查次数、产后访视人数等。儿童保健服务统计，如新生儿访视人数、儿童健康体检人数等。卫生监督协管服务统计，如食品安全信息报告、饮用水卫生巡查等工作的开展情况及相关数据。4.财务收支统计医疗收入、支出统计，包括门诊收入、住院收入、药品收入、医疗服务成本等明细。财政补助收入、其他收入统计，以及各项支出的分类统计。5.人力资源统计人员基本信息统计，如职工总数、性别、年龄、学历、职称等。人员变动情况统计，包括新入职、离职、退休人员数量等。人员培训情况统计，如参加各类培训的人数、培训内容、培训时间等。（二）统计调查方法1.日常登记各科室按照规定的统计报表格式和要求，对本科室发生的业务活动进行及时、准确的登记，如门诊日志、住院病历、手术记录、疫苗接种登记等。2.定期报表统计调查办公室定期向各科室收集统计报表，各科室统计人员应按照规定的时间和内容要求，认真填写并报送本科室的统计资料。定期报表包括月度报表、季度报表、年度报表等。3.专项调查根据卫生院管理决策的需要，针对特定的问题或项目开展专项统计调查。专项调查可采用问卷调查、现场访谈、数据抽样等方法进行，以获取详细、准确的专项数据资料。4.信息系统采集充分利用卫生院现有的信息管理系统，如医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、公共卫生信息系统等，自动采集相关业务数据，实现统计数据的电子化、自动化处理，提高统计工作效率和数据质量。四、统计资料的收集与整理（一）资料收集1.统计人员应按照统计调查制度规定的内容、范围、时间和方法，及时、全面地收集各类统计资料。2.收集的统计资料应包括原始记录、统计报表、文件资料、电子数据等多种形式。原始记录应真实、准确、完整，不得随意涂改；统计报表应按照规定的格式和要求填写，签字盖章齐全。3.对于通过信息系统采集的数据，统计人员应定期与信息系统管理部门核对数据的准确性和完整性，确保数据传输无误。（二）资料整理1.对收集到的统计资料进行审核，检查数据的准确性、逻辑性和完整性。审核内容包括数据的计算是否正确、指标之间的关系是否合理、有无漏报或重复填报等情况。2.对审核后的统计资料进行分类、汇总，按照统计报表的要求和统计分析的需要，将数据整理成规范的表格形式。3.在整理过程中，如发现数据存在问题或疑问，应及时与相关科室或人员核实，确保数据的真实性和可靠性。五、统计资料的报送与管理（一）资料报送1.各科室统计人员应按照规定的时间和渠道，将本科室整理好的统计报表报送至统计调查办公室。2.统计调查办公室对各科室报送的统计资料进行再次审核、汇总后，并按照上级卫生行政部门和统计部门的要求，及时、准确地报送各类统计报表和统计分析报告。3.报送的统计资料应加盖卫生院公章，并由统计负责人签字确认。统计报表应采用纸质报表和电子报表两种形式同时报送，电子报表应确保数据格式正确、内容完整。（二）资料管理1.统计调查办公室应建立健全统计资料管理制度，对各类统计资料进行分类归档，妥善保管。统计资料应包括统计报表、统计分析报告、原始记录、调查文件、数据备份等。2.统计资料的保管期限应按照国家有关规定执行，一般统计资料保存期限不少于2年，重要统计资料应长期保存。3.统计资料的查阅、借阅应严格履行审批手续，经统计负责人批准后，方可查阅或借阅。查阅、借阅人员应爱护统计资料，不得擅自复制、传播、篡改统计资料。4.定期对统计资料进行清查盘点，确保统计资料的安全、完整。如发现统计资料丢失、损坏等情况，应及时查明原因，并采取相应的补救措施。六、统计分析与报告（一）统计分析1.统计调查办公室应运用科学的统计方法，对整理好的统计资料进行深入分析，揭示卫生院业务活动的规律、趋势和存在的问题。2.统计分析内容包括医疗业务分析、预防保健分析、公共卫生服务分析、财务收支分析、人力资源分析等多个方面。通过分析各项指标的变化情况，评估卫生院的工作绩效和服务质量，为管理决策提供科学依据。3.统计分析方法可采用对比分析、趋势分析、因素分析、相关分析等多种方法，结合图表、图形等形式直观地展示分析结果。（二）统计报告1.根据统计分析结果，撰写统计分析报告。统计分析报告应结构严谨、逻辑清晰、内容详实，语言简洁明了。报告应包括引言、正文、结论和建议等部分。引言部分应简要介绍统计分析的目的、背景和数据来源；正文部分应详细阐述分析的过程、结果及主要发现；结论部分应总结分析得出的主要结论；建议部分应针对存在的问题提出相应的改进措施和建议。2.统计分析报告应定期撰写，如月度统计分析报告、季度统计分析报告、年度统计分析报告等。同时，根据卫生院管理决策的需要，及时撰写专项统计分析报告，为特定问题的决策提供支持。3.统计分析报告应报送卫生院领导班子成员、各科室负责人及相关部门，以便为卫生院的管理、决策和业务工作提供参考依据。七、统计调查工作的监督与检查（一）内部监督1.卫生院建立统计调查工作内部监督机制，定期对统计调查工作进行检查和评估。检查内容包括统计制度的执行情况、统计资料的质量、统计分析报告的准确性和实用性等。2.统计调查办公室应定期对各科室统计工作进行指导和监督，发现问题及时督促整改。对统计工作不认真、数据质量不高的科室和个人，进行批评教育，并责令限期改正。3.卫生院设立统计工作举报电话和邮箱，鼓励全体职工对统计调查工作中的违规行为进行举报。对举报属实的，给予举报人适当奖励，并对违规行为进行严肃处理。（二）外部监督1.积极接受上级卫生行政部门、统计部门及其他相关部门的监督检查，按照要求及时提供统计资料和相关信息。2.对于上级部门检查中发现的问题，认真整改落实，并将整改情况及时报告上级部门。八、统计调查工作的考核与奖惩（一）考核1.建立统计调查工作考核制度，对各科室统计工作进行量化考核。考核指标包括统计报表报送的及时性、准确性、完整性，统计资料的整理质量，统计分析报告的撰写水平等。2.考核工作每年进行一次，由统计调查办公室负责组织实施。考核结果作为科室和个人年度绩效考核的重要依据之一，并纳入卫生院综合目标管理考核体系。（二