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文档简介

PAGE卫生院值夜班制度一、总则1.目的为了确保卫生院在非工作时间能够提供及时、有效的医疗服务,保障患者的生命健康安全,特制定本值夜班制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员,包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等。3.基本原则值夜班工作应遵循“以患者为中心、保障医疗安全、提高服务质量”的原则,严格遵守相关法律法规和行业标准,确保值班工作的规范化、科学化、专业化。二、值班人员安排1.排班计划卫生院应根据实际工作需求,制定详细的值班排班计划。排班应涵盖全年各个工作日及节假日,确保医疗服务的连续性。排班周期一般为一个月,提前公布排班表,以便值班人员提前做好工作安排。值班人员应按照排班表按时到岗值班,不得擅自离岗、换岗。如有特殊情况需要调班,应提前向科室负责人申请,并经批准后方可进行。2.人员资质要求参与值夜班的医生应具备相应的执业资格证书,并具有一定年限的临床工作经验。护士应持有护士执业证书,熟悉护理操作技能和应急处理流程。医技人员应具备相应的专业技术资格,能够熟练操作相关设备,为临床诊断提供准确的检查结果。行政后勤人员应熟悉卫生院的各项规章制度和工作流程,具备一定的应急处理能力,能够协助值班人员做好后勤保障工作。三、值班工作职责1.医疗值班职责急诊处理:负责接待和处理夜间急诊患者,对患者进行初步诊断、治疗和病情评估。及时书写急诊病历,记录患者的症状、体征、诊断、治疗措施等信息。病情观察:对留观患者进行密切病情观察,包括生命体征、意识状态、病情变化等。按时巡视病房,及时发现并处理患者的异常情况,如病情加重、突发并发症等。医嘱执行:严格按照医生开具的医嘱进行治疗操作,包括给药、输液、输血、手术配合等。确保医嘱执行的准确性和及时性,做好相关记录。会诊协调:对于疑难重症患者,及时与上级医院或相关科室进行会诊协调。协助会诊专家进行检查、诊断和治疗,做好会诊记录和患者信息交接工作。医疗文书书写:认真书写值班期间的医疗文书,包括病历、病程记录、护理记录、检验检查报告等。保证医疗文书的书写规范、准确、完整,符合医疗质量管理要求。2.护理值班职责基础护理:为患者提供基础护理服务,包括口腔护理、皮肤护理、翻身拍背、协助患者进食、排泄等。保持患者的舒适和清洁,预防并发症的发生。病情观察与记录:密切观察患者的病情变化,如生命体征、意识状态、伤口情况等。及时发现并报告异常情况,准确记录护理过程和患者病情变化。护理操作执行:严格执行各项护理操作规程,如注射、输液、输血、吸氧、吸痰等。确保护理操作的安全、有效,防止差错事故的发生。患者生活护理:关心患者的生活需求,协助患者解决生活中的困难。做好患者及家属的心理护理,缓解患者的紧张情绪,增强患者战胜疾病的信心。病房管理:保持病房环境整洁、安静、安全。做好病房的物品管理、消毒隔离工作,防止交叉感染。协助医生做好病房秩序维护,确保医疗工作的正常进行。3.医技值班职责检验检查服务:按照操作规程,为临床提供及时、准确的检验检查服务。包括血常规、尿常规、生化检验、心电图、超声检查等。确保检验检查结果的可靠性,及时出具报告。设备维护与管理:负责值班期间医技设备的正常运行和维护管理。定期检查设备的性能状态,及时处理设备故障。做好设备使用记录和维护保养记录,确保设备的安全使用。标本采集与处理:指导患者正确采集检验标本,确保标本的质量符合要求。及时对采集的标本进行处理、保存和送检,保证检验结果的准确性。协助临床诊断:根据检验检查结果,为临床医生提供相关的诊断建议和参考依据。积极配合临床科室开展医疗工作,共同提高医疗质量。4.行政后勤值班职责安全保卫:负责卫生院夜间的安全保卫工作,加强巡逻检查,确保卫生院的财产安全和人员安全。防范火灾、盗窃等安全事故的发生,及时处理各类突发事件。水电暖供应:保障卫生院夜间的水电暖正常供应。定期检查水电暖设备的运行情况,及时发现并处理故障。确保医疗工作和生活设施的正常使用。物资供应与调配:负责值班期间医疗物资和办公用品的供应与调配。及时补充短缺物资,保证临床一线工作的顺利进行。做好物资的出入库登记和管理工作。信息沟通与协调:负责传达上级部门的指示和通知,协调各科室之间的工作关系。及时处理值班期间的各类信息,确保信息传递的畅通无阻。协助值班人员解决工作中遇到的问题和困难。四、值班工作流程1.接班流程值班人员应提前15分钟到达卫生院值班室,做好接班准备工作。与交班人员进行面对面交接,认真听取交班内容,包括患者病情、医嘱执行情况、未完成的工作事项等。在值班交接本上签字确认,明确交接责任。接班人员对交班内容如有疑问,应及时向交班人员询问清楚,确保接班后能够准确、顺利地开展工作。2.患者接待与处理流程接到急诊患者后,值班人员应立即将患者护送至抢救室或相应科室进行救治。根据患者的病情,进行初步诊断和评估,采取相应的急救措施,如心肺复苏、止血、包扎、固定等。及时通知相关医生进行会诊,共同制定治疗方案。按照医嘱为患者进行治疗操作,密切观察患者的病情变化,做好病情记录。对于病情稳定的患者,安排适当的病房进行留观,并向患者及家属做好解释工作。3.病情观察与报告流程值班人员应按照规定的时间间隔对患者进行病情观察,重点观察生命体征、意识状态、病情变化等。如发现患者病情异常,应立即采取相应的处理措施,并及时报告上级医生。对于重大病情变化或突发事件,应在第一时间向上级领导和相关部门报告,并做好详细记录。上级医生接到报告后,应迅速赶到现场进行指导和处理,必要时组织多学科会诊。4.医嘱执行流程值班人员接到医生开具的医嘱后,应认真核对医嘱内容,包括患者姓名、床号、药名、剂量、用法、时间等。确认无误后,按照医嘱执行操作规程进行治疗操作。在执行医嘱过程中,如发现医嘱存在疑问或不合理之处,应及时与医生沟通核实,不得擅自更改医嘱。执行完医嘱后,在医嘱执行单上签字确认,并注明执行时间。将执行情况及时反馈给医生,以便医生了解患者的治疗效果和病情变化。5.医疗文书书写流程值班人员应按照医疗文书书写规范,及时记录患者的病情变化、治疗过程、护理措施等信息。病历书写应字迹清晰、内容完整、逻辑严谨,准确反映患者的病情和治疗情况。护理记录应详细记录患者的生命体征、出入量、病情观察结果、护理措施及效果等。检验检查报告应及时、准确地出具,并按照规定进行审核和签字。医疗文书书写完成后,应妥善保管,不得随意涂改、销毁。按照规定的时间和程序进行归档和交接。6.交班流程值班人员在交班前应完成本班次的各项工作任务,整理好工作场所。与接班人员进行面对面交班,详细汇报患者病情、医嘱执行情况、未完成的工作事项等。交接双方在值班交接本上签字确认,明确交班责任。交班人员应将值班期间的各类医疗文书、物品等整理齐全,移交给接班人员。五、值班工作纪律1.遵守工作时间值班人员应严格遵守值班时间,不得迟到、早退、旷工。如有特殊情况需要请假,应提前向科室负责人申请,并安排好替班人员。2.坚守工作岗位值班期间必须坚守工作岗位,不得擅自离岗、脱岗。严禁在值班室内从事与工作无关的事情,如玩手机、看电视、睡觉等。3.严格执行制度严格遵守卫生院的各项规章制度和操作规程,认真履行值班工作职责。不得违反医疗规范和操作流程,确保医疗安全。4.保持通讯畅通值班人员应保持手机等通讯工具畅通,以便及时接收上级指示和处理突发事件。如有通讯故障,应及时向科室负责人报告,并采取其他通讯方式保持联系。5.保守医疗秘密严格遵守医疗保密制度,妥善保管患者的病历资料和个人信息。不得泄露患者的隐私和医疗秘密,维护患者的合法权益。6.严禁酒后值班值班人员严禁酒后上岗,确保在清醒状态下能够准确、及时地处理各类医疗问题。六、值班工作考核与奖惩1.考核内容值班工作质量:包括医疗服务质量、护理质量、检验检查质量等方面的考核。考核指标主要包括患者满意度、医疗差错发生率、护理缺陷发生率、检验检查报告准确率等。工作纪律执行情况:考核值班人员遵守工作时间、坚守工作岗位、执行工作制度等方面的情况。应急处理能力:考核值班人员在突发事件中的应急反应速度、处理措施的有效性等方面的能力。团队协作精神:考核值班人员与同事之间的协作配合情况,包括信息沟通、工作协调等方面。2.考核方式定期考核:每月对值班人员进行一次定期考核,考核结果作为当月绩效奖金发放的依据。不定期抽查:卫生院领导和相关职能部门不定期对值班工作进行抽查,发现问题及时进行督促整改。患者满意度调查:通过发放调查问卷、电话回访等方式,了解患者对值班工作的满意度,作为考核值班人员工作质量的重要参考。3.奖励措施对于在值班工作中表现优秀的人员,给予表彰和奖励。奖励形式包括通报表扬、奖金奖励、晋升机会等。在应急处理突发事件中表现突出,为保护患者生

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