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文档简介

PAGE卫生监督巡查巡访制度一、总则(一)目的为加强卫生监督管理,规范卫生监督巡查巡访工作,及时发现和解决卫生领域存在的问题,保障公众健康权益,依据相关法律法规和行业标准,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本公司/组织所涉及的各类卫生监督领域,包括但不限于医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生等。(三)基本原则1.依法依规原则:严格按照国家相关法律法规、卫生标准和规范开展巡查巡访工作,确保监督执法的合法性、公正性和权威性。2.全面覆盖原则:对管辖范围内的各类卫生监督对象进行全面巡查巡访,不留死角,确保监督工作的完整性。3.问题导向原则:以发现问题、解决问题为出发点和落脚点,注重巡查巡访结果的分析和运用,及时消除卫生安全隐患。4.预防为主原则:通过加强日常巡查巡访,提前发现潜在的卫生问题,采取有效措施加以预防和控制,避免卫生事故的发生。二、巡查巡访职责分工(一)卫生监督部门职责1.制定年度巡查巡访计划,并组织实施。2.负责对各类卫生监督对象进行定期巡查和不定期巡访,检查其卫生管理情况和卫生设施运行情况。3.对巡查巡访中发现的问题进行记录、拍照、录像等证据收集,并及时下达卫生监督意见书,责令限期整改。4.对整改情况进行跟踪复查,确保问题得到彻底解决。5.定期向上级主管部门报告巡查巡访工作情况,分析存在的问题,提出改进措施和建议。(二)卫生监督人员职责1.按照巡查巡访计划和要求,认真履行监督职责,确保巡查巡访工作的质量和效果。2.熟悉相关法律法规、卫生标准和规范,准确掌握巡查巡访的内容和方法。3.对巡查巡访中发现的问题进行客观、公正的记录和评价,并及时反馈给被监督对象。4.协助被监督对象解决卫生管理方面的困难和问题,提供必要的技术指导和咨询服务。5.保守在巡查巡访过程中知悉的被监督对象的商业秘密和个人隐私。三、巡查巡访内容(一)医疗卫生机构1.医疗机构执业资质:检查医疗机构是否持有有效的《医疗机构执业许可证》,是否按照核准的诊疗科目开展诊疗活动。2.人员资质:检查医护人员是否具备相应的执业资格证书,是否注册执业地点。3.医疗质量管理:检查医疗机构的医疗质量管理制度是否健全,医疗文书书写是否规范,医疗废物处理是否符合要求。4.传染病防治:检查医疗机构的传染病疫情报告、疫情控制、消毒隔离等措施是否落实到位。5.医疗安全:检查医疗机构的医疗安全管理制度是否健全,医疗设备是否正常运行,药品和医疗器械的采购、储存、使用是否符合规定。(二)公共场所1.卫生许可证:检查公共场所是否持有有效的卫生许可证,是否在醒目位置公示。2.卫生设施:检查公共场所的通风换气、采光照明、给排水、清洗消毒等卫生设施是否正常运行,是否符合卫生标准和规范。3.环境卫生:检查公共场所的环境卫生状况,是否整洁卫生,有无蚊蝇、蟑螂等病媒生物。4.从业人员健康管理:检查公共场所从业人员是否持有有效的健康合格证明,是否进行卫生知识培训。5.公共用品用具卫生:检查公共场所公共用品用具的清洗、消毒、更换等情况,是否符合卫生要求。(三)饮用水卫生1.供水单位卫生许可证:检查供水单位是否持有有效的卫生许可证,是否按照许可范围供水。2.水源卫生防护:检查饮用水水源是否受到污染,水源周围是否存在污染源。3.水质检测:检查供水单位是否按照规定进行水质检测,水质是否符合国家卫生标准。4.供水设施卫生:检查供水设施的设计、安装、运行、维护等是否符合卫生要求,是否定期进行清洗消毒。5.涉水产品卫生:检查涉水产品的卫生许可批件是否齐全,是否符合卫生标准和规范。(四)学校卫生1.学校卫生许可证:检查学校是否持有有效的卫生许可证,是否按照许可范围开展卫生工作。2.教学环境卫生:检查学校教室、宿舍、图书馆、食堂等教学环境卫生状况,是否符合卫生标准和规范。3.生活饮用水卫生:检查学校生活饮用水的卫生管理情况,水质是否符合国家卫生标准。4.传染病防控:检查学校的传染病防控措施是否落实到位,是否开展传染病健康教育和监测工作。5.学生健康管理:检查学校是否建立学生健康档案,是否对学生进行定期健康体检。(五)职业卫生1.职业卫生许可证:检查用人单位是否持有有效的职业卫生许可证,是否按照许可范围开展职业卫生工作。2.职业病危害项目申报:检查用人单位是否按照规定及时、如实申报职业病危害项目。3.职业病防护设施:检查用人单位的职业病防护设施是否正常运行,是否符合国家卫生标准和规范。4.个人防护用品配备:检查用人单位是否为劳动者配备符合国家标准的个人防护用品,并监督其正确佩戴和使用。5.职业健康监护:检查用人单位是否按照规定组织劳动者进行职业健康检查,是否建立职业健康监护档案。四、巡查巡访程序(一)准备阶段1.制定巡查巡访计划:根据管辖范围、卫生监督重点和工作实际,制定年度巡查巡访计划,明确巡查巡访的对象、内容、时间、人员等。2.组建巡查巡访小组:根据巡查巡访计划,组建巡查巡访小组,明确小组成员的职责分工。3.培训巡查巡访人员:组织巡查巡访人员进行业务培训,使其熟悉相关法律法规、卫生标准和规范,掌握巡查巡访的内容和方法。4.准备巡查巡访工具:准备必要的巡查巡访工具,如执法记录仪、检查表、采样设备等。(二)实施阶段1.现场检查:巡查巡访人员按照巡查巡访计划和要求,对被监督对象进行现场检查,检查内容包括卫生管理情况、卫生设施运行情况、人员资质等。2.证据收集:巡查巡访人员在现场检查过程中,要及时收集相关证据,并做好记录、拍照、录像等工作。3.问题反馈:巡查巡访人员对现场检查中发现的问题进行及时反馈,下达卫生监督意见书,责令限期整改,并告知被监督对象整改的内容、标准和期限。4.整改跟踪:巡查巡访人员对被监督对象的整改情况进行跟踪复查,确保问题得到彻底解决。(三)总结阶段1.数据统计分析:巡查巡访人员对巡查巡访工作的数据进行统计分析,总结存在的问题和工作经验。2.撰写巡查巡访报告:巡查巡访小组根据数据统计分析结果,撰写巡查巡访报告,报告内容包括巡查巡访工作的基本情况、存在的问题、整改情况、下一步工作建议等。3.汇报与通报:巡查巡访报告经审核后,向上级主管部门汇报,并在一定范围内进行通报,以促进卫生监督工作的改进和提高。五、巡查巡访记录与档案管理(一)巡查巡访记录巡查巡访人员在巡查巡访过程中,要认真填写巡查巡访记录,记录内容包括巡查巡访的时间、地点、对象、内容、发现的问题、下达的卫生监督意见书、整改情况等。巡查巡访记录要真实、准确、完整,不得涂改、伪造。(二)档案管理1.建立巡查巡访档案:对巡查巡访记录、卫生监督意见书、整改报告、照片、录像等资料进行整理归档,建立巡查巡访档案。2.档案分类管理:巡查巡访档案按照医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生等类别进行分类管理,便于查阅和使用。3.档案保管期限:巡查巡访档案的保管期限按照国家有关规定执行,一般为[X]年。六、巡查巡访结果运用(一)作为卫生监督执法依据巡查巡访结果作为卫生监督部门实施行政处罚、行政强制等执法行为的重要依据。对巡查巡访中发现的违法行为,要依法予以严肃查处,维护卫生法律法规的严肃性。(二)纳入卫生监督信用管理将巡查巡访结果纳入卫生监督信用管理体系,对卫生监督对象的卫生信用状况进行评价。对卫生信用良好的单位,给予一定的激励措施;对卫生信用不良的单位,要加强监管,增加巡查巡访频次,并依法予以公示。(三)指导卫生监督工作改进通过对巡查巡访结果的分析,总结卫生监督工作中存在的问题和薄弱环节,及时调整工作重点和方法,不断改进卫生监督工作,提高卫生监督工作的质量和效果。七、监督与考核(一)内部监督1.卫生监督部门要加强对巡查巡访工作的内部监督,定期对巡查巡访人员的工作情况进行检查,确保巡查巡访工作的质量和效果。2.对巡查巡访中发现的问题,要及时进行分析和处理,对存在违规行为的巡查巡访人员,要依法依规进行严肃处理。(二)外部监督1.接受社会公众的监督,设立举报电话和邮箱,及时受理和处理群众举报的卫生问题。2.主动接受上级主管部门和相关部门的监督检查,对提出的意见和建议要认真整改落实。(三)考核评价1.建立巡查巡访工作考核评价制度,对巡查巡访小组和巡查巡访人员的工作

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