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文档简介
PAGE卫生院产房护理工作制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院产房护理工作流程,确保产妇及新生儿在分娩过程中的安全与健康,提高护理质量,为母婴提供优质、高效、专业的护理服务。2.适用范围本制度适用于卫生院产房全体护理人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》以及相关护理行业标准制定。二、岗位职责1.产房护士长岗位职责负责产房的行政管理和护理业务管理,制定工作计划并组织实施,定期总结工作经验,持续改进护理质量。组织护理人员业务学习和技术培训,提高护理人员的专业素质和业务能力。负责产房护理人员的排班、考勤管理,合理调配人力资源,确保护理工作的正常运转。检查产房护理工作质量,及时发现并解决护理工作中存在的问题,对护理差错和事故进行调查分析,提出处理意见和改进措施。负责与其他科室的沟通协调,确保产妇在分娩过程中得到及时、有效的医疗支持。参与产房的设施设备管理,定期检查维护,确保设备正常运行,满足临床护理工作需要。2.助产士岗位职责负责产妇分娩过程中的护理工作,密切观察产程进展,及时发现并处理异常情况,确保母婴安全。协助医生进行接生操作,严格执行无菌技术操作规程,防止感染。为产妇提供心理支持和健康教育,帮助产妇缓解分娩恐惧,树立信心。负责新生儿的护理,包括新生儿的清理、保暖、Apgar评分、脐带护理等,确保新生儿健康。认真做好护理记录,及时准确地记录产妇的产程进展、护理措施及新生儿情况等。参与产房的消毒隔离工作,保持产房环境整洁、卫生,防止交叉感染。3.产房护士岗位职责协助助产士做好产妇分娩过程中的护理工作,听从助产士的工作安排,密切配合完成各项护理任务。负责产房物品的准备和管理,确保各类物品齐全、完好,定位放置,便于使用。做好产房的清洁卫生工作,定期更换床单、被罩等,保持产房环境整洁、舒适。协助医生、助产士观察产妇及新生儿的病情变化,及时报告异常情况。负责产房的仪器设备维护和保养,定期检查设备性能,发现问题及时报告并协助维修。参与产房的消毒隔离工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。三、工作流程1.产妇入院接待流程产妇入院时,护士应热情接待,主动询问病史、孕期情况等,协助产妇办理入院手续。测量产妇生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,并记录在案。引导产妇进入产房,介绍产房环境和设施,告知产妇相关注意事项。协助产妇更换分娩服装,做好皮肤清洁护理。2.分娩护理流程产妇进入产房后,助产士再次核对产妇信息,确认分娩方式和产程进展情况。持续监测产妇生命体征、宫缩情况及胎儿心率等,每1530分钟记录一次,并绘制产程图。根据产程进展,指导产妇正确用力,协助医生进行接生操作。新生儿娩出后,迅速清理呼吸道,擦干身体,进行保暖,及时给予Apgar评分。协助医生断脐,做好脐带护理,将新生儿放在辐射保暖台上进行进一步护理。观察产妇产后宫缩及阴道出血情况,及时发现并处理产后出血等并发症。3.产后护理流程协助产妇穿好衣服,送回病房休息,并与病房护士做好交接工作。对产房进行清洁消毒,更换床单、被罩等,整理用物。认真填写护理记录,详细记录产妇的产程经过、护理措施、新生儿情况等,确保记录准确、完整。对分娩过程中出现的异常情况进行总结分析,及时向上级汇报,并提出改进措施。四、护理质量控制1.质量标准严格执行无菌技术操作规程,产房空气、物体表面、医护人员手等符合卫生学标准。产程观察及时、准确,记录完整,能及时发现并处理产程异常情况,确保母婴安全。新生儿护理措施得当,Apgar评分准确,无护理并发症发生。产妇心理护理有效,能缓解产妇分娩恐惧,增强其信心。护理记录规范、准确、完整,书写及时,符合病历书写要求。2.质量检查护士长定期对产房护理工作质量进行检查,包括护理操作、护理记录、产房环境等方面。采用定期检查与不定期抽查相结合的方式,对发现的问题及时进行反馈和整改。建立护理质量检查登记本,详细记录检查时间、检查人员、存在问题及整改情况。3.质量改进针对护理质量检查中发现的问题,组织护理人员进行分析讨论,查找原因,制定改进措施。定期对改进措施的实施效果进行评估,根据评估结果调整改进方案,持续提高护理质量。鼓励护理人员积极参与护理质量改进活动,提出合理化建议,对表现突出的个人给予表彰和奖励。五、消毒隔离制度1.产房环境消毒产房每日进行清洁消毒,地面、物体表面用含氯消毒剂擦拭,每日至少2次。空气消毒采用紫外线灯照射或空气消毒机消毒,每次照射或消毒时间不少于30分钟,每日2次。定期对产房的空调系统、通风设备等进行清洁消毒,防止交叉污染。2.物品消毒所有进入产房的物品必须保持清洁、干燥,外包装完好无损。reusableinstruments(可重复使用的器械)应按照消毒灭菌流程进行处理,使用后及时清洗、消毒、灭菌,确保器械无菌。一次性使用物品应使用合格产品,用后按规定分类收集、毁形、焚烧处理,防止交叉感染。3.人员消毒助产士、护士进入产房必须穿戴工作服、工作帽、口罩、鞋套,洗手后更换无菌手套。接触产妇前后均应洗手,进行无菌操作时严格遵守无菌技术操作规程。如有感染性疾病的医护人员,应避免接触产妇,必要时应采取隔离措施。六、安全管理制度1.设备安全管理产房配备的各类仪器设备应定期进行维护保养,确保设备性能良好,运行正常。设备操作人员应经过专业培训,熟悉设备的性能、操作规程和注意事项,严格按照操作规程进行操作。建立设备使用登记本,详细记录设备使用时间、使用人员、设备运行情况等,发现问题及时报告维修。对急救设备如吸引器、氧气装置等应定期检查,确保处于备用状态,随时可用。2.药品安全管理产房应配备常用药品和急救药品,药品应分类存放,标识清晰。建立药品管理制度,定期检查药品的有效期、质量等,确保药品安全有效。药品使用应严格遵守医嘱,执行查对制度,防止用药差错。做好药品的领取、补充和保管工作,确保药品供应及时。3.产妇及新生儿安全管理加强对产妇及新生儿的安全防范措施,防止坠床、烫伤、窒息等意外事故的发生。对产妇及新生儿进行身份识别,严格执行查对制度,确保信息准确无误。密切观察产妇及新生儿的病情变化,及时发现并处理异常情况,保障母婴安全。产房应配备必要的急救设备和药品,医护人员应熟练掌握急救技能,随时应对突发情况。七、培训与考核制度1.培训计划根据产房护理工作的需要和护理人员的实际情况,制定年度培训计划。培训内容包括专业知识、技能操作、法律法规、职业道德等方面。培训方式采用集中授课、专题讲座、案例分析、操作演示、模拟演练等多种形式。2.培训实施按照培训计划组织实施培训,确保培训时间、内容和质量。培训过程中应注重理论与实践相结合,提高护理人员的实际操作能力和解决问题的能力。鼓励护理人员参加学术交流活动和继续教育,拓宽知识面,提升专业水平。3.考核评估定期对护理人员进行考核评估,考核内容包括理论知识、技能操作、工作质量等方面。考核方式采用闭卷考试、技能考核、工作质量检查等多种形式。对考核成绩优秀的护理人员给予表彰和奖励,对考核不合格的护理人员进行补考或重新培训,直至考核合格。八、应急管理制度1.应急预案制定制定产房突发事件应急预案,包括产后出血、羊水栓塞、新生儿窒息等常见突发事件的应急处理流程。明确各岗位人员在应急处理中的职责和分工,确保应急工作有序进行。2.应急演练定期组织产房护理人员进行应急演练,演练内容包括突发事件的模拟、应急处理流程的执行、团队协作等方面。通过演练,提高护理人员的应急反应能力和协同配合能力,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行处理。3.应急物资管理产房应配备充足的应急物资,如急救药品、器械、设备等,并定期进行检查、维护和补充,确保应急物资处于备用状态。同时,建立应急物资管理制度,明确应急物资的领取、使用、归还等流程,确保应急物资管理规范、有序。九、沟通与协调制度1.内部沟通助产士、护士之间应保持密切沟通,相互协作,共同完成护理工作任务。定期召开产房护理工作会议,交流工作经验,分享工作心得,及时解决工作中存在的问题。建立良好的团队氛围,鼓励护理人员提出合理化建议,共同参与产房管理和护理质量改进。2.与其他科室沟通产房应与妇产科、儿科、麻醉科等相关科室保持密切联系,及时沟通产妇及新生儿的病情变化,确保医疗服务的连续性和协调性。在产妇分娩过程中,如遇疑难问题或需要多科室协作的情况,应及时组织会诊,共同制定治疗方案。定期与相关科室召开协调会议,总结工作经验,协调解决工作中存在的问题,不断提高医疗服务质量。3.与产妇及
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