实验室手卫生制度

PAGE实验室手卫生制度一、总则1.目的为加强实验室手卫生管理，有效预防和控制实验室感染，保障实验室工作人员及相关人员的健康与安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本公司/组织内所有实验室，包括但不限于化学实验室、生物实验室、物理实验室等各类从事实验活动的场所。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《实验室生物安全通用要求》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生的重要性1.预防感染传播实验室中接触的各种样本可能携带病原体，通过正确的手卫生措施可以有效减少病原体在人员之间的传播，降低感染风险。例如，在处理含有细菌、病毒等传染性物质的样本后，如果不及时洗手，病原体可能会通过手部接触传播到其他物品表面或他人身上，引发交叉感染。2.保护自身健康实验室工作人员频繁接触各种化学试剂、生物样本等，这些物质可能对皮肤造成刺激或损害。保持良好的手卫生习惯，能减少有害物质对手部皮肤的侵害，预防皮肤疾病等健康问题。同时，正确洗手还能去除手上可能沾染的过敏原，避免因接触过敏原而引发过敏反应。3.符合法规要求遵守手卫生制度是符合相关法律法规和行业标准的基本要求。在各类实验室相关的法规和标准中，都对手卫生提出了明确规定，确保实验室环境安全、人员健康是实验室运营的重要责任。若违反手卫生制度，可能面临法律责任和监管处罚，影响实验室的正常运行和声誉。三、手卫生的定义与分类1.洗手使用肥皂（皂液）和流动水，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。洗手应认真揉搓双手，每个部位都要充分清洗，包括手心、手背、手指、指缝、指甲等，时间不少于15秒，然后用流动水冲洗干净。2.卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。在没有明显可见污染物的情况下，卫生手消毒是一种快速有效的手部清洁方式。速干手消毒剂应均匀涂抹在双手各个部位，按照正确的方法揉搓至干燥。3.外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。外科手消毒的目的是最大限度地减少手术过程中手部细菌对手术切口的污染，确保手术的安全性。外科手消毒应严格按照操作规程进行，消毒范围包括双手、前臂至肘上10cm，消毒过程要彻底、规范。四、手卫生设施与用品1.洗手设施实验室应配备足够数量的流动水洗手设施，如感应式水龙头或脚踏式水龙头，确保使用方便、卫生。洗手池应保持清洁，定期清理，无污垢、堵塞等情况。配备符合卫生标准的肥皂或皂液，肥皂应保持干燥，避免因潮湿滋生细菌。皂液应定期更换，防止污染。2.干手设施应配备干手用品，如一次性纸巾或干手器。干手器应定期维护，确保正常运行，能够快速吹干手部。一次性纸巾应放置在专用的纸巾盒中，方便取用，使用后应及时更换。3.手消毒剂根据实验室的实际需求，配备适量的速干手消毒剂。手消毒剂应选择符合国家标准的产品，具有良好的杀菌效果，对皮肤刺激性小。手消毒剂应放置在易于取用的位置，如实验台、走廊等，方便工作人员在需要时及时使用。定期检查手消毒剂的有效期，及时更换过期产品，确保其有效性。五、手卫生的时机与方法1.洗手时机接触患者前后，特别是在接触有传染性疾病的患者前后，必须洗手。例如，在采集患者样本前、处理患者标本后、为患者进行检查或操作后等，都要及时洗手。进行无菌操作前，如进行手术、穿刺、注射等操作前，应严格洗手并进行外科手消毒。接触血液、体液、分泌物、排泄物等后，无论是否戴手套，都要立即洗手。例如，在处理血液样本溅出、清理患者的分泌物污染区域后等情况。接触不同患者之间，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时，应洗手。脱手套后，必须洗手。手套可能会有破损或污染，脱手套后手部可能沾染病原体，需要及时清洗。在进食、饮水前，应洗手，防止手上的细菌、病毒等进入口腔，引发疾病。处理污染物品后，如处理被污染的实验器材、废弃物等，要洗手。2.洗手方法采用七步洗手法：掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。洗手时应使用流动水，使双手充分湿润后涂抹肥皂或皂液，按照七步洗手法认真揉搓双手，确保每个部位都能得到清洁。揉搓时间不少于15秒，以确保能够有效去除手上的污垢和细菌。最后用流动水彻底冲洗双手，使肥皂或皂液完全冲洗干净，避免残留。3.卫生手消毒方法取适量的速干手消毒剂于掌心。按照七步洗手法的步骤，将消毒剂均匀涂抹在双手各个部位，包括手心、手背、手指、指缝、指甲等。双手相互揉搓，使消毒剂充分覆盖手部皮肤，直至干燥。揉搓过程中要确保手部各个部位都能与消毒剂充分接触，以达到消毒效果。六、监督与考核1.监督管理实验室应指定专人负责手卫生的监督管理工作，定期对实验室工作人员的手卫生执行情况进行检查。监督人员应观察工作人员在日常工作中的手卫生行为，包括洗手时机、洗手方法、手消毒剂的使用情况等，及时发现并纠正不规范的行为。对实验室的手卫生设施与用品进行定期检查，确保其正常运行和充足供应。如检查水龙头是否正常出水、肥皂或皂液是否充足、手消毒剂是否过期等。2.考核制度建立手卫生考核制度，将手卫生执行情况纳入实验室工作人员的绩效考核内容。定期对手卫生知识和技能进行考核，考核方式可以包括理论考试、实际操作考核等。理论考试主要考查工作人员对手卫生制度、手卫生重要性、手卫生时机与方法等知识的掌握程度；实际操作考核则要求工作人员现场演示正确的洗手和卫生手消毒方法。根据考核结果，对表现优秀的工作人员给予奖励，对未达到要求的工作人员进行督促和培训，直至其掌握正确的手卫生方法。3.反馈与持续改进定期召开实验室手卫生工作会议，总结分析手卫生工作中存在的问题和不足之处。收集工作人员对手卫生制度和执行情况的反馈意见，了解他们在实际工作中遇到的困难和建议，以便及时调整和完善制度。根据监督考核结果和反馈意见，制定针对性的改进措施，持续提高实验室手卫生管理水平，确保实验室手卫生制度的有效执行。七、培训与教育1.培训计划制定详细的手卫生培训计划，定期组织实验室工作人员进行培训。培训计划应根据不同岗位的需求和实际情况，确定培训内容、培训时间和培训方式。培训内容应包括手卫生的重要性、手卫生的时机与方法、手卫生设施与用品的使用、手卫生相关法律法规和行业标准等。培训时间应合理安排，避免影响正常工作。可以选择在工作间隙、定期会议或专门的培训时段进行培训，确保工作人员有足够的时间参与培训。2.培训方式采用多种培训方式相结合，提高培训效果。可以通过举办讲座、观看视频、现场演示、实际操作练习等方式进行培训。讲座由专业人员讲解手卫生的相关知识和技能，使工作人员系统了解手卫生的重要性和操作方法；观看视频可以直观地展示正确的洗手和卫生手消毒过程，加深工作人员的印象；现场演示由培训人员亲自示范，让工作人员更清楚地掌握操作要点；实际操作练习则让工作人员在现场进行洗手和卫生手消毒操作，培训人员进行指导和纠正，确保工作人员能够熟练掌握正确的方法。3.新员工培训对于新入职的实验室工作人员，应在入职后及时进行手卫生培训。新员工培训应更加注重基础知识和基本技能的传授，确保他们能够尽快熟悉和掌握手卫生制度。新员工培训内容应包括实验室手卫生制度的详细讲解、手卫生设施与用品的位置和使用方法、正确的洗手和卫生手消毒步骤等。培训结束后，应对新员工进行考核，考核合格后方可正式上岗。4.定期复训定期组织工作人员进行手卫生复训，巩固和更新他们的手卫生知识和技能。复训内容可以根据实际情况进行调