公共卫生服务预拨制度

PAGE公共卫生服务预拨制度一、总则（一）目的为加强公共卫生服务资金管理，提高资金使用效益，保障公共卫生服务项目的顺利实施，根据国家相关法律法规和行业标准，结合本地区实际情况，制定本预拨制度。（二）适用范围本制度适用于本地区各级承担公共卫生服务任务的医疗卫生机构、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等。（三）基本原则1.保障基本：确保公共卫生服务项目的基本资金需求，优先保障居民获得基本公共卫生服务。2.统筹兼顾：综合考虑各地区人口数量、服务任务、经济社会发展水平等因素，合理分配预拨资金。3.规范透明：严格按照规定的程序和标准进行资金预拨，确保资金使用公开、公平、公正。4.绩效导向：建立健全绩效评价机制，将预拨资金与服务质量、效果等挂钩，提高资金使用效益。二、预拨资金的来源与构成（一）来源公共卫生服务预拨资金主要来源于政府财政投入，包括中央财政补助资金、地方财政配套资金等。（二）构成预拨资金主要用于公共卫生服务项目的人员经费、业务经费、设备购置等方面。具体构成如下：1.人员经费：包括从事公共卫生服务人员的工资、津贴、奖金等。2.业务经费：用于开展公共卫生服务所需的办公用品、耗材、水电费、差旅费等。3.设备购置：购置开展公共卫生服务所需的仪器设备、交通工具等。三、预拨资金的标准与计算方法（一）标准制定依据根据国家和地方政府制定的公共卫生服务项目规范和标准，结合本地区实际情况，确定各项公共卫生服务项目的预拨资金标准。标准制定主要考虑以下因素：1.服务内容与工作量：明确各项公共卫生服务项目的具体内容和工作量，如居民健康档案建立数量、预防接种人次、慢性病管理人数等。2.服务成本：综合考虑人员成本、物资成本、设备折旧等因素，合理测算各项服务的成本。3.地区差异：根据不同地区的经济社会发展水平、人口密度、疾病流行情况等，制定差异化的预拨资金标准。（二）计算方法1.按服务人口计算：对于一些以服务人口为基础的公共卫生服务项目，如居民健康档案建立、健康教育等，按照服务人口数量乘以相应的人均预拨标准计算预拨资金。计算公式：预拨资金=服务人口数×人均预拨标准2.按服务项目工作量计算：对于一些有明确工作量指标的公共卫生服务项目，如预防接种、儿童保健、孕产妇保健等，按照实际完成的工作量乘以每项工作的单价计算预拨资金。计算公式：预拨资金=实际工作量×单价3.综合计算：对于一些综合性的公共卫生服务项目，如基本公共卫生服务均等化项目等，根据各项服务的权重和实际完成情况，综合计算预拨资金。计算公式：预拨资金=∑（各项服务工作量×单价×权重）四、预拨资金的分配与下达（一）分配原则1.公平公正：根据各地区公共卫生服务任务量、服务人口等因素，公平合理地分配预拨资金。2.重点倾斜：对公共卫生服务任务较重、工作基础薄弱、服务质量有待提高的地区给予适当倾斜。3.动态调整：根据公共卫生服务项目实施情况、资金使用效益等因素，对预拨资金分配进行动态调整。（二）分配流程1.数据收集：各级卫生健康行政部门收集本地区各基层医疗卫生机构的服务人口、服务工作量、财务状况等相关数据。2.测算分配：根据预拨资金标准和计算方法，结合收集的数据，测算各基层医疗卫生机构的预拨资金数额。3.审核公示：对测算结果进行审核，审核无误后在一定范围内进行公示，公示期不少于[X]个工作日。4.下达资金：公示无异议后，由各级卫生健康行政部门会同财政部门将预拨资金下达至各基层医疗卫生机构。（三）下达方式预拨资金一般采用财政直接支付或授权支付的方式下达至各基层医疗卫生机构。具体下达方式按照财政部门的规定执行。五、预拨资金的使用与管理（一）使用范围预拨资金必须严格按照规定的用途使用，主要用于公共卫生服务项目的实施，不得挪作他用。具体使用范围包括：1.人员培训：开展公共卫生服务人员的业务培训、技能提升等。2.宣传教育：开展公共卫生知识宣传、健康教育活动等。3.服务提供：为居民提供基本公共卫生服务，如健康档案建立、预防接种、慢性病管理等。4.设备维护：对开展公共卫生服务所需的设备进行维护、保养、更新等。（二）使用管理要求1.专款专用：各基层医疗卫生机构应设立公共卫生服务项目专项资金账户，对预拨资金进行单独核算，专款专用。2.规范支出：严格按照财务制度和相关规定进行支出，确保支出凭证真实、合法、有效。3.预算管理：各基层医疗卫生机构应根据公共卫生服务项目任务和预拨资金情况，编制年度预算，合理安排资金使用。4.绩效目标管理：各基层医疗卫生机构应制定公共卫生服务项目绩效目标，并将绩效目标与预拨资金使用挂钩，加强绩效目标管理。（三）监督检查1.内部监督：各基层医疗卫生机构应建立健全内部监督机制，加强对预拨资金使用的日常监督检查，确保资金使用合规、合理。2.外部监督：各级卫生健康行政部门、财政部门应加强对基层医疗卫生机构预拨资金使用情况的监督检查，定期或不定期开展专项检查，对发现的问题及时督促整改。3.社会监督：鼓励社会公众对公共卫生服务预拨资金使用情况进行监督，对举报属实的给予奖励。六、预拨资金的绩效评价（一）评价原则1.科学合理：建立科学合理的绩效评价指标体系，全面反映公共卫生服务项目的实施效果和资金使用效益。2.客观公正：评价过程应客观公正，评价结果应真实可靠，不受人为因素干扰。3.注重实效：以公共卫生服务项目的实际效果为重点，关注居民健康状况改善、服务满意度提升等方面。（二）评价指标体系绩效评价指标体系主要包括以下几个方面：1.服务数量指标：如居民健康档案建立数量、预防接种人次、慢性病管理人数等。2.服务质量指标：如健康档案合格率、预防接种及时率、慢性病规范管理率等。3.居民满意度指标：通过问卷调查、电话随访等方式收集居民对公共卫生服务的满意度评价。4.资金使用效益指标：如资金使用率、资金结余率、成本效益比等。（三）评价方法1.资料收集：收集各基层医疗卫生机构的相关统计报表、财务报表、服务记录等资料。2.现场检查：对部分基层医疗卫生机构进行现场检查，核实服务开展情况、资金使用情况等。3.问卷调查：对居民进行问卷调查，了解居民对公共卫生服务的满意度。4.数据分析：对收集到的资料和数据进行分析，计算各项绩效评价指标得分。（四）评价结果应用1.反馈整改：将绩效评价结果及时反馈给各基层医疗卫生机构，针对存在的问题提出整改意见，督促其限期整改。2.资金调整：根据绩效评价结果，对预拨资金分配进行调整，对绩效好的地区给予适当奖励，对