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文档简介

PAGE医院环境管理卫生制度一、总则1.目的为加强医院环境管理,确保医院环境清洁、卫生、安全,预防和控制医院感染,保障患者、医护人员及其他人员的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有区域,包括门诊、病房、医技科室、行政后勤科室、食堂、宿舍等。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境清洁卫生标准1.病房环境病房内物品表面应保持清洁,无污垢、无灰尘,每日湿式清扫,定期擦拭消毒。病床、床头柜、桌椅等设施应定期清洁消毒,做到一人一桌一椅一消毒。地面应保持清洁,无痰迹、无血迹、无水渍,每日湿式拖地,定期消毒。卫生间应保持清洁,无异味,每日清洁消毒,便器每日消毒,水龙头、门把手等频繁接触部位应每日消毒。病房内空气应保持清新,定期通风换气,必要时进行空气消毒。2.门诊环境候诊区、诊室、检查室、治疗室等区域应保持清洁,每日湿式清扫,定期擦拭消毒。桌椅、诊察床、检查设备等设施应定期清洁消毒,做到一人一桌一椅一诊察床一消毒。地面应保持清洁,无痰迹、无血迹、无水渍,每日湿式拖地,定期消毒。卫生间应保持清洁,无异味,每日清洁消毒,便器每日消毒,水龙头、门把手等频繁接触部位应每日消毒。门诊大厅、走廊等公共区域应保持清洁,定期清扫消毒,垃圾桶应及时清理,保持外观清洁。3.医技科室环境检验室、放射科、手术室、重症监护室等医技科室应严格按照相关操作规程进行环境清洁消毒,确保医疗安全。仪器设备表面应保持清洁,无污垢、无灰尘,定期擦拭消毒。地面应保持清洁,无痰迹、无血迹、无水渍,每日湿式拖地,定期消毒。无菌物品存放区应保持清洁干燥,温度、湿度符合要求,定期消毒。手术室、重症监护室等重点科室应严格控制人员流动,保持环境整洁,定期进行空气净化消毒。4.行政后勤科室环境办公室、会议室、值班室等区域应保持清洁,每日清扫,定期擦拭消毒。桌椅、电脑、打印机等办公设备应定期清洁消毒。地面应保持清洁,无痰迹、无血迹、无水渍,每日湿式拖地,定期消毒。卫生间应保持清洁,无异味,每日清洁消毒,便器每日消毒,水龙头、门把手等频繁接触部位应每日消毒。5.食堂环境食堂应保持清洁卫生,食品加工区域应每日清洁消毒,做到生熟分开,防止交叉污染。桌椅、餐具、厨具等设施应定期清洁消毒,确保食品安全。地面应保持清洁,无油污、无积水,每日清扫消毒。垃圾桶应及时清理,保持外观清洁,定期消毒。食堂工作人员应穿戴清洁的工作衣帽,保持个人卫生。6.宿舍环境宿舍应保持整洁卫生,个人物品摆放整齐,定期清扫消毒。床铺、桌椅等设施应定期清洁消毒。地面应保持清洁,无痰迹、无血迹、无水渍,每日清扫,定期消毒。卫生间应保持清洁,无异味,每日清洁消毒,便器每日消毒,水龙头、门把手等频繁接触部位应每日消毒。三、清洁卫生操作流程1.清洁工具的使用与管理清洁工具应分类使用,如扫帚、拖把、抹布等,避免交叉污染。清洁工具应定期清洗消毒,保持清洁卫生。拖把应分区使用,如病房拖把、卫生间拖把等,不得混用。2.湿式清扫与拖地湿式清扫应使用清洁的湿抹布或拖把,先清扫灰尘,再擦拭表面污垢。拖地应按照从里到外、从左到右的顺序进行,并注意避免遗漏角落。拖地后应及时清理地面水渍,保持地面干燥。3.消毒方法与频率消毒方法应根据不同的环境和物品选择合适的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸、乙醇等。消毒频率应根据环境的污染程度和风险等级确定,一般病房、门诊环境每日消毒,重点科室如手术室、重症监护室等应增加消毒频率。消毒时应严格按照消毒剂的使用说明进行操作,确保消毒效果。4.空气净化消毒医院应根据不同区域的需求,采用自然通风、机械通风、空气净化设备等方法进行空气净化消毒。自然通风应每日定时开窗通风,保持空气流通。机械通风应根据需要开启通风设备,确保空气清新。空气净化设备应定期清洁维护,保证其正常运行和净化效果。四、人员职责1.医院感染管理部门负责制定医院环境管理卫生制度,并监督制度的执行情况。定期对医院环境进行监测,评估环境清洁卫生质量,发现问题及时提出整改意见。对医院工作人员进行环境管理卫生知识培训,提高其环境意识和操作技能。2.科室负责人负责本科室环境管理卫生工作的组织实施,确保本科室环境清洁卫生符合标准要求。督促本科室工作人员做好环境清洁卫生工作,定期检查本科室环境清洁卫生情况。对本科室环境管理卫生工作中存在的问题及时进行整改,并向医院感染管理部门报告。3.保洁人员负责医院各区域的日常清洁卫生工作,按照清洁卫生操作流程进行操作,确保环境清洁卫生。正确使用清洁工具和消毒剂,做好清洁工具的清洗消毒和保管工作。及时清理垃圾桶,保持垃圾容器外观清洁,定期对垃圾存放点进行消毒。发现环境清洁卫生问题及时报告科室负责人或医院感染管理部门。4.医护人员做好病房、诊室等工作区域的清洁卫生工作,保持工作环境整洁。指导患者及家属做好个人卫生和病房环境清洁,防止交叉感染。配合医院感染管理部门和保洁人员做好环境监测和消毒工作。五、监督与考核1.监督检查医院感染管理部门定期对医院各区域环境管理卫生情况进行监督检查,发现问题及时督促整改。科室负责人应每日对本科室环境清洁卫生情况进行检查,发现问题及时处理。医院应设立投诉举报电话,接受患者、医护人员及其他人员对医院环境管理卫生问题的投诉举报,并及时进行调查处理。2.考核评价医院应建立环境管理卫生考核评价制度,定期对各科室环境管理卫生工作进行考核评价。考核评价内容包括环境清洁卫生质量、消毒效果、人员职责履行情况等。考核评价结果与科室绩效挂钩,对环境管理卫生工作成绩突出的科室和个人给予表彰奖励,对存在问题的科室和个人进行批评教育和处罚。六、培训与教育1.培训计划医院感染管理部门应制定年度环境管理卫生培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容应包括医院环境管理卫生制度、清洁卫生操作流程、消毒方法与频率、人员职责等。2.培训方式培训方式可采用集中培训、现场演示、视频教学、发放宣传资料等多种形式。集中培训应定期组织,邀请专家进行授课,提高培训效果。现场演示应在实际工作场景中进行,让工作人员直观了解清洁卫生操作流程和消毒方法。3.教育宣传医院应通过多种渠道开展环境管理卫生宣传教育活动,如宣传栏、电子显示屏、微信公众号等,提高患者、医护人员及其他人员的环境意识。宣传教育内容应包括医院环境管理卫生的重要性、清洁卫生操作方法、消毒知识等。七、应急处理1.突发事件应急预案医院应制定环境突发事件应急预案,明确突发事件的应急处置流程和责任分工。突发事件包括自然灾害、公共卫生事件、医院感染暴发等。2.应急处置措施发生突发事件时,医院应立即启动应急预案,采取相应的应急处置措施,如加强环境清洁消毒、增加通风换气、隔离患者等。应急处置过程中,应及时向上级主管部门报告,并配合相关部门做好调查处理工作。3.事后恢复与整改突发事件处置结束后,医院应及时对环境进行恢复和整改,确保环境清洁卫生符合标准要求

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