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文档简介

PAGE口腔科卫生制度格一、总则1.目的为加强口腔科的卫生管理,预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院口腔科全体工作人员、患者及陪诊人员。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生管理1.工作人员个人卫生要求口腔科工作人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,勤剪指甲,勤换工作服。工作时应穿戴工作服、工作帽、口罩,必要时戴防护眼镜、手套等防护用品。严格遵守无菌操作规程,避免交叉感染。2.工作人员手卫生规范接触患者前后、进行口腔诊疗操作前后、接触患者血液、体液后,均应洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。洗手应采用流动水,按照六步洗手法认真揉搓双手,时间不少于15秒。速干手消毒剂的使用应遵循产品说明书,确保消毒效果。3.工作人员健康管理口腔科工作人员应每年进行健康体检,取得健康证明后方可上岗。患有传染性疾病的工作人员应及时报告医院感染管理部门,并暂停直接接触患者的工作,直至疾病痊愈。工作人员应主动接种乙肝、丙肝、流感等疫苗,预防职业感染。三、诊疗环境卫生管理1.诊疗区域布局要求口腔科诊疗区域应布局合理,分为清洁区、污染区和半污染区,并有明显的标识。清洁区包括诊疗室、技工室、消毒供应室等,应保持清洁、干燥、通风良好。污染区包括患者候诊区、治疗区、污物处理区等,应加强消毒管理,防止交叉感染。半污染区包括医护人员更衣室、值班室等,应定期进行清洁消毒。2.诊疗设备及物品清洁消毒诊疗设备及物品应定期清洁消毒,保持表面清洁、无污垢、无血迹。牙科综合治疗台应每日清洁消毒,使用后应及时清理,定期进行深度清洁消毒,包括表面、管路、水系统等。口腔诊疗器械应按照《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》进行清洗、消毒、灭菌,确保消毒灭菌效果。治疗盘、弯盘、口杯等应一人一用一消毒,可采用压力蒸汽灭菌、浸泡消毒或化学消毒剂擦拭消毒等方法。3.空气及物表消毒管理诊疗区域应保持空气清新,每日通风换气23次,每次30分钟以上。如遇污染或传染病流行期间,应增加通风次数,并可采用空气消毒机等进行空气消毒。诊疗区域的物表应定期进行清洁消毒,如桌面、地面、窗台等,可采用含氯消毒剂擦拭消毒,每日23次。紫外线灯应定期监测强度,强度低于70μW/cm²时应及时更换,每周应对紫外线灯进行清洁,防止灰尘影响消毒效果。四、口腔诊疗器械消毒灭菌管理1.器械分类及处理原则口腔诊疗器械分为高度危险器械、中度危险器械和低度危险器械。高度危险器械如牙科手机、车针、根管治疗器械等,应达到灭菌水平。中度危险器械如口镜、镊子、探针等,应达到消毒水平。低度危险器械如印模托盘、漱口杯等,应进行清洁处理。2.器械清洗消毒流程使用后的口腔诊疗器械应先进行初步清洗,去除表面的污垢、血迹等。清洗后的器械应按照不同的消毒灭菌方法进行处理,如压力蒸汽灭菌、化学消毒剂浸泡消毒、干热灭菌等。牙科手机应采用预真空压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌,灭菌前应进行清洁、注油、保养等处理。车针、根管治疗器械等应采用压力蒸汽灭菌或化学消毒剂浸泡灭菌,浸泡时间应符合产品说明书要求。3.器械包装及标识要求经过消毒灭菌后的口腔诊疗器械应进行包装,包装材料应符合卫生要求,能有效保持器械的无菌状态。包装上应标明器械名称、消毒灭菌日期、有效期等信息。无菌物品应存放于无菌物品存放间,保持清洁、干燥、通风良好,温度低于24℃,湿度低于70%。4.器械使用及回收管理口腔诊疗器械应一人一用一消毒灭菌,严禁重复使用。器械使用后应及时回收至消毒供应室,按照规定的流程进行清洗消毒灭菌处理。消毒供应室应建立器械回收、清洗、消毒、灭菌、发放等登记制度,确保器械流转过程可追溯。五、患者防护管理1.患者就诊前告知在患者就诊前,应告知患者口腔科的卫生制度及防护要求,取得患者的理解和配合。告知患者就诊时应佩戴口罩,如有发热、咳嗽等症状应提前告知医护人员。2.患者口腔清洁指导指导患者在就诊前做好口腔清洁,如刷牙、漱口等,减少口腔细菌数量。对于需要进行口腔治疗的患者,可根据病情给予适当的口腔局部用药,预防感染。3.患者个人物品管理患者就诊时应妥善保管个人物品,避免交叉污染。对于使用后的一次性物品,如纸巾、棉球等,应放入指定的医疗废物容器内。六、医疗废物管理1.医疗废物分类收集口腔科产生的医疗废物应按照《医疗废物分类目录》进行分类收集,如感染性废物、损伤性废物等。感染性废物包括使用后的棉球、纱布、一次性口腔器械等,应放入黄色医疗废物袋内。损伤性废物包括使用后的针头、刀片等,应放入利器盒内,避免刺伤。2.医疗废物暂存及转运医疗废物应在科室暂存时间不得超过2天,暂存地点应远离诊疗区域,有明显的标识,保持清洁、干燥、通风良好。医疗废物应由医院指定的专业部门统一收集、转运,转运过程应严格遵守相关规定,防止泄漏、扩散。3.医疗废物处理要求医疗废物应按照国家有关规定进行无害化处理,如焚烧、填埋等。医院应建立医疗废物处理登记制度,记录医疗废物的来源、种类、重量、去向等信息,保存3年。七、监督与考核1.监督检查机制医院感染管理部门应定期对口腔科的卫生制度执行情况进行监督检查,发现问题及时督促整改。口腔科应设立兼职卫生管理员,负责本科室的日常卫生管理工作,并配合医院感染管理部门的监督检查。2.考核评价标准制定口腔科卫生制度考核评价标准,对工作人员的个人卫生、诊疗环境卫生、器械消毒灭菌、医疗废物管理等方面进行量化考核。考核结果与工作人员的绩效挂钩,对执行卫生制度优秀的个人和科室给予表彰奖励,对违反制度的给予批评教育和相应的处罚。3.持续改进措施根据监督检查和考核评价结果,及时总结经验教训,针对存在的

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