卫生院终止妊娠制度

PAGE卫生院终止妊娠制度一、总则1.目的为规范卫生院终止妊娠行为，保障母婴健康，维护社会秩序，根据国家相关法律法规和行业标准，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院所有涉及终止妊娠的医疗服务活动。3.基本原则严格遵守国家法律法规，依法开展终止妊娠服务。遵循医学伦理道德，保护患者隐私和合法权益。确保终止妊娠服务安全、有效、规范，保障母婴生命健康。二、机构与人员管理1.机构资质本卫生院必须取得《医疗机构执业许可证》，并在许可范围内开展终止妊娠服务。设有专门的妇产科科室，具备相应的诊疗设备和技术条件，能够满足终止妊娠服务需求。2.人员资质从事终止妊娠服务的医务人员必须具备相应的执业资格证书，且经过专门的终止妊娠技术培训并考核合格。妇产科医生应具备丰富的临床经验，熟悉终止妊娠的适应证、禁忌证及操作规范。护士应掌握终止妊娠护理常规，具备良好的护理技能和应急处理能力。三、终止妊娠服务流程1.咨询与诊断患者前来咨询终止妊娠相关事宜时，医务人员应热情接待，耐心解答疑问，提供全面、准确的信息。根据患者的具体情况，进行详细的病史询问、体格检查、实验室检查及影像学检查等，以明确诊断，确定是否适合终止妊娠以及终止妊娠的方式。2.告知与签署知情同意书向患者充分告知终止妊娠的相关信息，包括手术方式、可能出现的并发症及风险、术后注意事项等。患者或其法定监护人在充分理解相关信息后，签署知情同意书。知情同意书应明确记录告知内容及患者或其法定监护人的意见。3.手术审批对于需要进行终止妊娠手术的患者，由妇产科医生填写手术审批表，详细说明患者情况、手术指征、手术方式等。手术审批表经科室主任审核签字后，报医务科审批。医务科应在接到审批表后[X]个工作日内完成审批，并签署意见。4.手术实施手术必须在具备相应条件的手术室进行，严格遵守无菌操作规程。手术医生应按照预定的手术方式进行操作，确保手术顺利进行，避免术中并发症的发生。手术过程中，护士应密切配合，做好各项护理工作，及时观察患者生命体征及手术进展情况。5.术后观察与护理术后患者应在观察室观察[X]小时，由专人负责观察患者生命体征、阴道出血情况等，及时发现并处理异常情况。向患者详细交代术后注意事项，包括休息、饮食、个人卫生、禁止性生活时间等，并发放术后康复指导手册。定期对患者进行随访，了解术后恢复情况，解答患者疑问，提供必要的康复指导。四、终止妊娠适应证与禁忌证1.适应证因患有严重疾病或遗传性疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康的。胎儿有严重遗传性疾病或先天性缺陷，继续妊娠可能导致严重后果的。孕妇因意外事件或其他特殊原因，要求终止妊娠的。2.禁忌证各种疾病的急性期。生殖器官急性炎症未经治疗者。术前两次体温在37.5℃以上者。五、药品与器械管理1.药品管理终止妊娠所需药品必须从正规渠道采购，确保药品质量安全。建立药品采购、验收、储存、发放等管理制度，严格按照药品说明书的要求进行储存和使用。对终止妊娠药品进行专人专柜管理，定期盘点，确保账物相符。加强对药品不良反应的监测，及时报告和处理药品不良反应事件。2.器械管理配备齐全、合格的终止妊娠手术器械，定期进行维护和保养，确保器械性能良好。建立器械采购、验收、使用、消毒、报废等管理制度，严格执行器械消毒灭菌操作规程，防止交叉感染。对一次性使用的终止妊娠手术器械，应严格按照规定进行销毁处理，防止重复使用。六、信息管理1.患者信息登记建立完善的患者信息登记制度，对每一位接受终止妊娠服务的患者进行详细登记，包括患者基本信息、病史、手术情况、术后随访情况等。患者信息应妥善保存，确保信息的真实性、完整性和保密性。2.统计报表定期对终止妊娠服务情况进行统计分析，填写相关统计报表，如终止妊娠手术例数、手术成功率、并发症发生率等。统计报表应按时上报上级卫生行政部门及相关部门，为卫生决策提供依据。七、监督与检查1.内部监督成立内部监督小组，定期对终止妊娠服务工作进行检查，重点检查服务流程执行情况、人员资质、药品器械管理、信息登记等方面。对检查中发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.外部监督接受卫生行政部门、药品监管部门等相关部门的监督检查，积极配合相关部门的工作，如实提供有关资料和情况。对监督检查中提出的问题，应认真整改，及时反馈整改结果。八、培训与教育1.业务培训定期组织从事终止妊娠服务的医务人员参加业务培训，培训内容包括法律法规、医学伦理、终止妊娠技术规范、并发症防治等。培训应邀请专家授课，注重理论与实践相结合，提高医务人员的业务水平和服务能力。2.职业道德教育加强对医务人员的职业道德教育，培养医务人员的敬业精神和责任感，树立良好的职业形象。教育医务人员严格遵守职业道德规范，尊重患者权益，保护患者隐私。九、应急处置制定终止妊娠手术应急预案，明确手术中可能出现的紧急情况及相应的处置措施。定期组织应急