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PAGE三甲医院财务制度汇编范本一、总则(一)目的本财务制度旨在规范三甲医院的财务行为,加强财务管理和监督,提高资金使用效益,保障医院的健康可持续发展,为医疗服务提供坚实的财务支持。(二)适用范围本制度适用于[医院名称]及其所属各部门、科室。(三)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家有关法律法规和财务规章制度。2.真实性原则:财务信息真实、准确、完整。3.完整性原则:涵盖医院财务活动的各个方面。4.规范性原则:规范财务操作流程和审批程序。5.效益性原则:追求资金使用效益最大化。二、财务机构与人员(一)财务机构设置医院设立独立的财务部门,负责医院的财务管理工作。财务部门应根据工作需要合理设置岗位,明确各岗位的职责权限。(二)财务人员配备配备具备专业知识和技能的财务人员,财务人员应具备相应的会计从业资格证书,部分关键岗位人员应具备中级及以上会计职称。财务人员应定期参加培训,不断提高业务水平。(三)财务人员职责1.会计人员职责按照国家统一的会计制度进行会计核算,填制会计凭证,登记会计账簿,编制财务会计报告。对医院的财务收支进行监督,审核原始凭证的真实性、合法性和完整性。定期进行财务分析,为医院决策提供依据。2.出纳人员职责负责现金收付和银行结算业务,确保资金安全。登记现金日记账和银行存款日记账,做到日清月结。保管库存现金、有价证券和有关印章等。三、预算管理(一)预算编制1.医院应按照国家有关规定和医院发展规划,编制年度财务预算。预算编制应遵循“统筹兼顾、收支平衡、积极稳妥、依法理财”的原则。2.预算编制内容包括收入预算和支出预算。收入预算应根据医院业务发展计划、收费标准等因素进行预测;支出预算应根据医院业务活动需要、人员编制、资产购置计划等因素进行编制。3.预算编制程序:各科室根据医院年度工作计划和本科室业务发展需要,提出本科室年度预算建议数,报财务部门。财务部门对各科室预算建议数进行审核、汇总,结合医院整体发展规划,提出医院年度预算草案,报医院管理层审议。医院管理层审议通过后,将预算草案提交医院职工代表大会审议。职工代表大会审议通过后,报上级主管部门备案,并下达执行。(二)预算执行1.医院各部门、科室应严格按照预算执行,不得擅自调整预算。如因特殊情况需要调整预算,应按照规定的程序进行申报和审批。2.财务部门应加强对预算执行情况的监控,定期对预算执行情况进行分析和评价,及时发现问题并采取措施加以解决。(三)预算调整1.预算调整的条件:国家政策法规发生重大变化,对医院预算产生重大影响。医院事业发展规划发生重大调整,导致预算需要相应调整。发生重大自然灾害、突发公共卫生事件等不可抗力因素,对医院预算产生重大影响。2.预算调整程序:由预算执行部门提出预算调整申请,说明调整的原因、内容和金额等。财务部门对预算调整申请进行审核,提出审核意见。医院管理层对预算调整申请进行审批。预算调整申请经批准后,财务部门及时调整预算,并下达执行。(四)预算分析与考核1.财务部门应定期对预算执行情况进行分析,撰写预算分析报告,为医院管理层提供决策依据。预算分析报告应包括预算执行情况、差异分析、原因分析、改进措施等内容。2.医院应建立预算考核制度,对各部门、科室的预算执行情况进行考核。考核结果应与部门、科室的绩效挂钩,激励各部门、科室严格执行预算。四、收入管理(一)收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入:指医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入、住院收入等。2.财政补助收入:指医院从财政部门取得的各类财政补助收入。3.科教项目收入:指医院取得的各类科研、教学项目收入。4.其他收入:指医院除上述收入以外的其他收入,如租金收入、捐赠收入等。(二)收入确认原则1.医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时,按照国家规定的医疗服务项目收费标准计算确定的金额确认收入。2.财政补助收入、科教项目收入应按照实际收到的金额确认收入。3.其他收入应按照合同或协议约定的金额确认收入。(三)收入核算与管理1.医院应按照国家统一的会计制度设置会计科目,对收入进行明细核算。2.财务部门应加强对收入的管理,建立健全收入管理制度,规范收入核算流程,确保收入的真实性、准确性和完整性。3.医院应严格执行国家医疗服务价格政策,不得擅自提高或降低收费标准,不得分解收费、重复收费。4.医院应加强对门诊、住院收费的管理,严格执行收费票据管理制度,确保收费票据的安全和规范使用。五、支出管理(一)支出分类医院支出主要包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出和其他支出。1.医疗支出:指医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用,包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费等。2.财政项目补助支出:指医院按照财政部门下达的项目补助资金用途,开展相关项目活动发生的支出。3.科教项目支出:指医院开展科研、教学项目活动发生的支出。4.其他支出:指医院除上述支出以外的其他支出,如利息支出、捐赠支出等。(二)支出审批原则1.严格执行国家有关法律法规和财务规章制度,确保支出合法合规。2.坚持“厉行节约、勤俭办事业”的原则,合理控制支出规模,提高资金使用效益。3.实行分级审批制度,明确各级审批权限和审批程序。(三)支出审批程序1.一般支出审批程序:由经办人填写费用报销单,注明费用发生的时间、地点、内容、金额等,并附上相关原始凭证。部门负责人对费用的真实性、合理性进行审核,签字确认。财务部门对费用报销单进行审核,审核内容包括原始凭证的真实性、合法性、完整性,费用报销是否符合规定的审批程序等。审核无误后,签字确认。医院管理层根据审批权限进行审批。审批通过后,财务部门予以报销。2.重大支出审批程序:对于金额较大的重大支出项目,如大型设备购置、基本建设项目等,应按照医院规定的重大事项决策程序进行审批。由项目承办部门提出项目可行性研究报告,包括项目的必要性、可行性、资金来源、预期效益等内容。财务部门对项目资金预算进行审核,提出审核意见。医院组织相关专家对项目可行性研究报告进行论证。医院管理层根据专家论证意见和财务审核意见进行决策。决策通过后,按照规定的程序组织实施。(四)支出核算与管理1.医院应按照国家统一会计制度设置会计科目,对支出进行明细核算。2.财务部门应加强对支出的管理,建立健全支出管理制度,规范支出核算流程,严格控制支出范围和标准。3.医院应加强对成本的核算与控制,定期进行成本分析,优化成本结构,降低医疗成本。4.医院应严格执行政府采购制度,按照规定的采购方式和程序进行物资采购、设备购置等,确保采购活动合法合规、公开透明。六、成本管理(一)成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本、医疗服务项目成本、病种成本、床日成本、诊次成本等。(二)成本核算方法医院应根据自身实际情况,选择适合的成本核算方法,如完全成本法、作业成本法等。(三)成本控制措施1.加强成本预算管理,合理编制成本预算,严格控制成本支出。2.优化医院业务流程,提高工作效率,降低运营成本。3.加强物资管理,降低物资消耗,提高物资利用率。4.合理配置人力资源,提高人员工作效率,降低人员成本。(四)成本分析与考核1.定期进行成本分析,撰写成本分析报告,为医院管理层提供决策依据。成本分析报告应包括成本构成分析、成本变动分析、成本效益分析等内容。2.建立成本考核制度,对各科室的成本控制情况进行考核。考核结果应与科室的绩效挂钩,激励各科室加强成本管理。七、资产管理(一)流动资产1.货币资金医院应加强对货币资金的管理,严格执行现金管理制度和银行存款管理制度,确保货币资金的安全。定期对货币资金进行清查盘点,做到账实相符。2.应收及预付款项医院应加强对应收及预付款项的管理,建立健全应收及预付款项管理制度,及时清理结算。对应收账款应定期进行账龄分析,采取有效措施催收,减少坏账损失。3.存货医院应加强对存货的管理,建立健全存货管理制度,规范存货采购、验收、保管、发出等环节的管理。定期对存货进行清查盘点,及时处理盘盈、盘亏和毁损存货。(二)固定资产1.固定资产定义与分类固定资产是指医院持有的预计使用年限在一年以上(不含一年)、单位价值在规定标准以上、并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、文物和陈列品、图书、其他固定资产等。2.固定资产购置医院应根据业务发展需要和资产配置标准,合理编制固定资产购置计划。固定资产购置应按照规定的采购方式和程序进行,确保采购活动合法合规、公开透明。3.固定资产折旧医院应按照国家统一的会计制度规定,对固定资产计提折旧。折旧方法一经确定,不得随意变更。固定资产折旧应计入相关成本费用。4.固定资产清查与处置定期对固定资产进行清查盘点,做到账实相符。对盘盈、盘亏和毁损的固定资产,应及时查明原因,按照规定的程序进行处理。对闲置、报废的固定资产,应按照规定的程序进行处置,处置收入应及时足额上缴医院财务。(三)无形资产1.无形资产定义与分类无形资产是指医院拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产,包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。2.无形资产摊销医院应按照国家统一的会计制度规定,对无形资产进行摊销。摊销方法一经确定,不得随意变更。无形资产摊销应计入相关成本费用。八、负债管理(一)流动负债1.短期借款医院应根据业务发展需要合理确定短期借款规模,严格控制借款风险。短期借款应按照借款合同约定及时偿还本息。2.应付账款医院应加强对应付账款的管理,及时清理结算,确保债务的及时偿还。3.预收医疗款医院应按照规定的收费标准和程序收取预收医疗款,及时结算医疗费用,确保预收医疗款的合理使用和及时退还。(二)长期负债1.长期借款医院应按照国家有关规定,严格控制长期借款规模,合理确定借款期限和还款计划。长期借款应按照借款合同约定及时偿还本息。2.长期应付款医院应加强对长期应付款的管理,及时清理结算,确保债务的及时偿还。九、财务报告与分析(一)财务报告1.医院应按照国家统一的会计制度规定,定期编制财务报告。财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书等。2.财务报告应真实、准确、完整地反映医院的财务状况、经营成果和现金流量等情况。(二)财务分析1.定期进行财务分析,撰写财务分析报告,为医院管理层提
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