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文档简介
PAGE新生儿室清洁卫生制度一、总则1.目的为确保新生儿室的清洁卫生,为新生儿提供一个安全、舒适、无污染的医疗环境,预防和控制医院感染,保障新生儿的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院新生儿室的全体工作人员及进入新生儿室的所有人员。3.基本原则严格遵循国家相关法律法规及医疗卫生行业标准,以科学、规范、严谨的态度执行清洁卫生工作,确保新生儿室环境清洁、物品摆放有序、操作流程规范,最大限度减少感染风险。二、人员管理1.工作人员卫生要求进入新生儿室前,必须更换工作服、工作帽、拖鞋,洗手并消毒。工作服应保持清洁,定期更换。严格遵守无菌操作原则,接触新生儿前后均应洗手或使用快速手消毒剂消毒双手。进行各项操作时,应戴清洁手套,必要时戴无菌手套。工作人员如有感冒、咳嗽、腹泻等感染性疾病症状,应及时报告并暂停工作,待治愈后经医院感染管理部门批准方可重新上岗。2.人员培训定期组织新生儿室工作人员进行清洁卫生知识和技能培训,包括手卫生、环境清洁消毒、无菌操作等内容,提高工作人员的卫生意识和操作水平。新入职工作人员必须接受岗前清洁卫生培训,经考核合格后方可上岗。培训内容应包括新生儿室清洁卫生制度、操作流程、感染防控知识等。三、环境清洁与消毒1.日常清洁每日对新生儿室进行湿式清扫,包括地面、桌面、窗台、仪器设备等,保持环境整洁。地面湿式清扫后用含有效氯500mg/L的消毒剂拖地,每日2次。新生儿床单元应保持清洁、平整、干燥,床单、被套、枕套等应定期更换,污染时及时更换。更换后的织物应及时送洗,清洗消毒后备用。保持新生儿室空气流通,每日通风23次,每次30分钟以上。可采用自然通风或机械通风,必要时使用空气消毒机进行空气消毒。2.物体表面消毒新生儿室的各种物体表面,如诊疗设备、护理设施、门把手等,应每日用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒,遇污染时随时消毒。新生儿使用的奶瓶、奶嘴、吸痰管、吸氧管等一次性用品,用后应及时毁形、消毒,按医疗废物处理。复用的医疗器械应严格按照消毒灭菌规范进行处理,确保消毒灭菌效果。3.特殊区域消毒新生儿沐浴区应每日清洁消毒,地面、墙面、沐浴设施等用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。沐浴用水应符合卫生标准,水温适宜,沐浴后及时清理沐浴区。新生儿配奶区应保持清洁卫生,每日对配奶台、奶具等进行清洁消毒。配奶过程应严格遵守无菌操作原则,奶液应现配现用,剩余奶液应废弃,不得再次使用。新生儿隔离病房应严格按照隔离技术规范进行管理,加强清洁消毒,防止交叉感染。隔离病房的物品、设备等应专用,使用后进行严格消毒处理。四、物品管理1.清洁物品管理新生儿室应配备充足的清洁用品,如清洁工具、消毒剂、洗手液、一次性卫生用品等,并妥善存放。清洁用品应定期检查、更换,确保质量合格。清洁工具应分区使用,标识清楚,避免交叉污染。使用后的清洁工具应及时清洗、消毒,晾干备用。2.无菌物品管理无菌物品应专柜存放,专人管理,保持清洁干燥。无菌物品应注明名称有效期,按照有效期先后顺序摆放,遵循先进先出的原则使用。取用无菌物品时,应严格遵守无菌操作原则,使用无菌持物钳或镊子。无菌物品一经打开,使用时间不得超过24小时,未使用完的应重新灭菌。3.医疗废物管理严格按照医疗废物管理条例对新生儿室产生的医疗废物进行分类收集、存放和处理。医疗废物应使用专用包装袋或容器,并有明显的警示标识。感染性医疗废物应及时密封,送医院感染管理科指定的地点集中处理;损伤性医疗废物应放入利器盒内,避免刺伤。严禁将医疗废物混入生活垃圾。五、操作流程规范1.洗手与手消毒流程洗手:流动水湿润双手,涂抹洗手液,按照七步洗手法认真揉搓双手,每个步骤至少揉搓15秒,然后用流动水彻底冲洗干净,用一次性纸巾擦干双手。手消毒:取适量快速手消毒剂于掌心,按照七步洗手法揉搓双手,使消毒剂覆盖手部所有皮肤,直至手部干燥。2.无菌操作流程进行无菌操作前,应先清洁双手,戴帽子、口罩,必要时戴无菌手套。操作环境应清洁、宽敞、明亮,避免人员走动频繁。无菌物品应放置在无菌区域内,使用时应严格遵守无菌原则,避免无菌物品被污染。操作过程中,如发现无菌物品被污染或疑被污染,应立即更换。无菌操作完成后,应及时清理操作台面,将使用后的物品分类放置,并进行相应的处理。3.患儿护理操作流程护理患儿前,应先洗手或消毒双手,确保操作过程中无污染。操作时应动作轻柔、准确,避免损伤患儿皮肤。各种护理操作应严格按照操作规程进行,如喂奶、喂药、更换尿布、沐浴等。每个患儿使用的护理用品应专用,避免交叉使用。护理操作过程中,如发现患儿皮肤有破损、感染等情况,应及时报告医生,并采取相应的护理措施。六、监测与评估1.环境卫生学监测定期对新生儿室的空气、物体表面、医务人员手等进行环境卫生学监测,监测项目包括细菌菌落总数、致病微生物等。监测频率应符合国家相关标准要求。委托具有资质的第三方检测机构进行监测,监测结果应及时反馈给新生儿室,并进行分析评估。如监测结果不符合标准要求,应及时查找原因,采取针对性的整改措施。2.医院感染监测在新生儿室建立医院感染监测制度,对新生儿医院感染病例进行监测、报告和分析。监测内容包括新生儿的体温、血常规、感染症状体征等。发现医院感染病例应及时报告医院感染管理科,并按照医院感染控制措施进行隔离治疗和护理。同时,对感染病例进行追踪调查,分析感染原因,采取有效的防控措施,防止感染的传播和扩散。3.制度执行情况评估定期对新生儿室清洁卫生制度的执行情况进行评估,包括工作人员的卫生行为、环境清洁消毒质量、物品管理等方面。评估可采用现场检查、问卷调查、查阅记录等方式进行。根据评估结果,总结存在的问题,提出改进措施和建议,不断完善新生儿室清洁卫生制度,提高制度的执行力和管理水平。七、应急处理1.突发污染事件应急处理当新生儿室发生突发污染事件,如血液、体液、分泌物等污染环境或物品时,应立即启动应急处理预案。迅速采取隔离措施,防止污染扩散。对污染区域和物品进行及时清洁消毒,使用含有效氯1000mg/L2000mg/L的消毒剂进行擦拭消毒,作用30分钟以上。对污染后的医疗废物应按照医疗废物管理要求进行处理,对接触污染物品的工作人员应进行手卫生消毒和更换防护用品。2.传染病疫情应急处理如新生儿室发现传染病疫情,应立即报告医院感染管理科和相关部门,并按照传染病防治法的要求进行隔离、治疗和防控。加强对病房的清洁消毒,增加通风次数,对病房内的物
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