卫生院考核标准制度

PAGE卫生院考核标准制度一、总则（一）目的为加强卫生院管理，提高医疗服务质量和效率，保障医疗安全，促进卫生院持续健康发展，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本考核标准制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤服务人员。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，不受主观因素影响，确保公平、公正地评价工作人员的表现。2.全面考核原则：对工作人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，注重工作业绩和实际贡献。3.激励约束原则：通过考核，激励工作人员积极进取，提高工作质量和效率，同时对不符合要求的行为进行约束和纠正。4.动态管理原则：考核结果作为工作人员薪酬调整、岗位晋升、评先评优等的重要依据，并根据考核情况进行动态管理，促进人员素质不断提升。二、考核内容与标准（一）职业道德（20分）1.思想品德（10分）热爱祖国，拥护党的路线、方针、政策，积极参加政治学习，得4分。政治学习缺勤一次扣1分，无故不参加政治学习不得分。遵守国家法律法规，遵守卫生院各项规章制度，廉洁奉公，无违法违纪行为，得4分。出现违法违纪行为该项不得分，并依法依规追究责任。具有良好的职业道德和敬业精神，关心爱护患者，服务态度热情周到，得2分。患者投诉经查实服务态度不好一次扣1分。2.团队协作（10分）顾全大局，服从工作安排，积极配合同事开展工作，得5分。因个人原因不服从工作安排一次扣1分，影响工作进展酌情扣分。具有团队精神，与同事关系融洽，互帮互助，共同完成工作任务，得5分。同事之间发生严重矛盾冲突，影响工作秩序一次扣2分。（二）专业技能（40分）1.医疗技术水平（20分）熟练掌握本专业基础理论和专业知识，能够准确诊断和治疗常见疾病，得8分。理论知识考核不合格一次扣2分，临床操作技能不熟练导致患者不满意一次扣2分。积极开展新技术、新项目，提高医疗服务质量和水平，得6分。每开展一项新技术、新项目并取得良好效果得3分，最高6分。参加继续医学教育，完成规定学分，得6分。未完成继续医学教育学分按比例扣分。2.护理技术水平（15分）严格执行护理操作规程，护理质量符合标准要求，得6分。护理操作不规范导致患者出现护理差错一次扣2分，护理质量不达标的酌情扣分。熟练掌握各种急救技术，能够及时准确地配合医生进行抢救工作，得５分。急救技术考核不合格一次扣1分，因急救不及时影响患者救治效果酌情扣分。开展优质护理服务，患者满意度高，得4分。患者对护理服务投诉经查实一次扣1分。3.医技技术水平（5分）熟练掌握本专业技术操作，检查、检验结果准确可靠，得3分。技术操作失误导致结果错误一次扣1分，结果不准确影响临床诊断治疗酌情扣分。及时报告检查、检验结果，为临床诊断治疗提供依据，得2分。报告结果不及时影响患者治疗一次扣1分。（三）工作业绩（30分）1.医疗业务指标（15分）门诊人次、住院人次、手术例数等业务指标完成情况良好，得8分。根据实际完成情况与目标任务对比进行评分，每低于目标任务10%扣1分。医疗收入、药品收入、医疗费用控制等经济指标符合要求，得7分。医疗费用不合理增长超过规定比例酌情扣分，药品收入占比过高按规定扣分。2.公共卫生服务指标（10分）按照国家基本公共卫生服务规范要求，完成居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等各项工作任务，得8分。每一项工作任务未完成或质量不达标的酌情扣分（具体扣分标准根据各项工作重要性和实际情况确定）。居民对公共卫生服务的知晓率、满意度达到规定标准，得2分。知晓率、满意度每降低5%扣1分。3.科研教学成果（5分）在省级以上医学刊物发表论文，得3分。发表一篇省级论文得1分，发表一篇国家级论文得3分。参与科研项目并取得一定成果，得2分。根据项目级别和贡献大小酌情评分。（四）工作态度（1０分）1.出勤情况（5分）严格遵守考勤制度，按时上下班，不迟到、早退、旷工，得3分。迟到、早退一次扣0.5分，旷工一天扣2分。请假手续完备，按规定程序请假，得2分。未按规定请假擅自离岗一次扣1分。2.工作责任心（5分）对工作认真负责，积极主动，按时完成工作任务，得3分。工作敷衍塞责，未按时完成任务一次扣1分，因工作失误给卫生院造成损失的酌情扣分。对待患者耐心细致，解答问题准确无误，得2分。患者投诉因解答问题不准确一次扣1分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由各科室负责人负责对本科室工作人员进行日常考核，记录工作人员的出勤情况、工作表现、任务完成情况等，每月末将考核结果报卫生院考核领导小组。2.定期考核：每季度进行一次定期考核，由卫生院考核领导小组组织实施。考核内容包括职业道德、专业技能、工作业绩、工作态度等方面。定期考核采取个人述职、民主测评、查阅资料、实地检查等方式进行。3.年终考核：每年年底进行年终考核，在定期考核基础上，综合全年考核情况进行全面评价。年终考核结果作为工作人员年度评先评优、薪酬调整、岗位晋升等的重要依据。（二）考核周期考核周期为自然年度，即每年1月1日至12月31日。四考核结果应用（一）绩效工资发放考核结果与绩效工资挂钩，根据考核得分确定绩效工资发放系数。绩效工资发放系数=考核得分÷100。绩效工资=基础绩效工资×绩效工资发放系数。（二）岗位晋升连续三年考核优秀的工作人员，在岗位晋升、职称评定等方面予以优先考虑。考核不合格的工作人员，取消当年岗位晋升资格，并根据情况进行诫勉谈话、岗位调整等处理。（三）评先评优考核结果作为评先评优的重要依据，年度考核优秀的工作人员可评为卫生院先进个人、优秀共产党员等荣誉称号，并给予一定的物质奖励。（四）培训与发展根据考核结果，针对工作人员存在的不足，制定个性化的培训计划，帮助其提升专业技能和综合素质。对考核优秀的工作人员，提供更多的学习交流机会和职业发展支持。五、考核组织与实施（一）考核领导小组成立卫生院考核领导小组，由院长任组长，副院长任副组长，各职能科室负责人为成员。考核领导小组负责制定考核标准制度、组织实施考核工作、审定考核结果、处理考核争议等。（二）考核工作流程1.制定考核方案：考核领导小组根据本制度要求，结合卫生院实际情况，制定具体的考核方案，明确考核内容、标准、方式、周期等。2.组织考核实施：按照考核方案，由各科室负责人进行日常考核，考核领导小组组织定期考核和年终考核。考核过程中，工作人员应提供真实准确的相关资料，考核人员应认真负责，客观公正地进行评价。3.汇总考核结果：考核结束后，考核领导小组对考核结果进行汇总分析，形成考核报告。4.公示考核结果：考核结果在卫生院内部进行公示，公示期为[X]个工作日。工作人员如对考核结果有异议，可在公示期内向考核领导小组提出申诉。5.审定考核结果：考核领导小组对申诉进行调查核实，审定考核结果，并将最终考核结果反馈给工作人员。六、申诉与处理（一）申诉渠道工作人员如对考核结果有异议，可在考核结果公示期内，以书面形式向卫生院考核领导小组提出申诉。申诉书应写明申诉理由、事实依据等。（二）申诉处理程序1.考核领导小组收到申诉书后，应及时进行调查核实。可通过查阅资料、走访相关人员、召开座谈会等方式，对申诉事项进行全面了解。2.考核领导小组根据调查核实情况，对申诉事项进行审议，并作出处理决定。处理决定应以书面形式通知申诉人。3.如申诉人对处理决定仍不满意，可向上级主管部门提出再